妇产科护理学试题与答案.docx
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妇产科护理学试题与答案
护理学
（2）—妇产科护理学
有效期：
2015/3/118:
00:
00至2016/6/308:
00:
00
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题型：
单选题（共701题0分）
1.月经初潮是指（0分）
A:
月经第1次来潮
B:
月经期下腹部的坠胀感
C:
月经第1天的出血量
D:
两次月经第1日间隔的时间
E:
月经期的第1天
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正确答案：
A
解析：
月经第1次来潮为初潮，故选项月经第1次来潮正确；两次月经第1日的间隔时间为月经周期，故选项两次月经第1日间隔的时间错误。
2.产后出血应急护理哪项不妥（0分）
A:
宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫
B:
应迅速而又有条不紊地抢救
C:
注射子宫收缩剂
D:
压出宫腔积血可促进宫缩
E:
医生到后，方可采取止血措施
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正确答案：
E
解析：
产后出血应急护理，协助医生迅速止血。
宫缩乏力性出血。
迅速有效的止血方法是加强宫缩。
可以通过腹壁按摩子宫；遵医嘱注射子宫收缩剂；宫腔内填塞纱条压迫止血。
3.关于妊娠图的描述，正确的是（0分）
A:
如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿发育不良
B:
是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图
C:
其中孕妇体重曲线是最主要的曲线
D:
是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图
E:
检查结果在正常怀孕情况下人群的第20百分位线和第80百分位线检查值之间，提示妊娠基本正常
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正确答案：
D
解析：
妊娠图记录每次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、腹围、水肿、蛋白尿、胎位、胎心率等数值；宫底高度曲线是妊娠图中最主要的曲线；检查结果在正常怀孕情况下人群的第10百分位线和第90百分位线检查值之间，提示妊娠基本正常；如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿过度发育；妊娠图是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图。
4.患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次／分，查宫颈口开大2cm，头先露S-3，骨产道无异常。
宫口开大3cm时，宫缩每2-3分钟一次，持续40秒，宫缩间歇时听胎心168次／分，下列措施错误的是（0分）
A:
静滴缩宫素加速产程
B:
给予孕妇吸氧
C:
监测胎心率
D:
人工破膜，观察羊水性状
E:
嘱产妇左侧卧位
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正确答案：
A
解析：
此时产妇处于活跃期的加速期，胎心率提示胎儿宫内缺氧，不可静滴缩宫素。
5.某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她（0分）
A:
局部涂抹抗生素软膏
B:
用碱性溶液清洗外阴
C:
用1:
5000高锰酸钾溶液坐浴
D:
口服扑尔敏等药物
E:
到医院检查
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正确答案：
E
解析：
护士应建议病人到医院检查确诊，采取措施。
6.高危妊娠是指（0分）
A:
对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠
B:
对新生儿有较高危险性的妊娠
C:
对胎儿有较高危险性的妊娠
D:
对孕妇有较高危险性的妊娠
E:
对孕妇、胎儿和新生儿有较高危险性的妊娠
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正确答案：
E
解析：
高危妊娠是指妊娠期有个人及社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或导致难产者。
7.患者女性，28岁。
发育正常，婚后夫妇同居，3年未孕。
诊断为原发性不孕。
患者想了解无损伤、最简单而且花钱少的预测排卵功能的手段，你应该推荐（0分）
A:
腹腔镜检查
B:
基础体温测定
C:
内分泌检查
D:
B超检查
E:
阴道细胞学检查
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正确答案：
B
解析：
因为有排卵者基础体温呈双相型，无排卵者基础体温呈单相型，排卵后在孕激素的作用下基础体温会上升0.3-0.5℃，故此法可用于预测排卵功能，且花费少，患者在指导下可自行测量。
其他方法均较此方法昂贵或为有创性检查。
8.下列哪项不是测定卵巢功能的手段（0分）
A:
宫颈黏液精液结合试验
B:
宫颈黏液涂片检查
C:
阴道细胞学检查
D:
基础体温测定
E:
子宫内膜活检
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正确答案：
A
解析：
卵巢功能检查：
通过基础体温测定、阴道脱落细胞检查、宫颈黏液结晶检查、子宫内膜病理学检查，以及血雌二醇、黄体酮、睾酮的放射免疫测定，了解排卵情况和体内激素水平。
9.为确定功血患者为子宫内膜不规则脱落型，取子宫内膜行镜检的最适宜时间为（0分）
A:
月经前期
B:
月经来潮5-6天
C:
月经期任何时间
D:
排卵期前后
E:
月经来潮12小时内
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正确答案：
B
解析：
正常月经第3-4日分泌期子宫内膜已全部脱落，但在子宫内膜不规则脱落时，于月经期第5-6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜，因此在此期取子官内膜可有助于诊断。
10.脐带中的静脉数是（0分）
A:
1条
B:
5条
C:
3条
D:
4条
E:
2条
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正确答案：
A
解析：
脐带为连接胎儿与胎盘的纽带，内有两条脐动脉，一条脐静脉。
11.胎盘早剥（0分）
A:
妊娠产物完全排出，阴道流血停止
B:
少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开
C:
分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化
D:
妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血
E:
阴道出血量和贫血程度不一致，伴腹痛
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正确答案：
E
解析：
胎盘早剥的隐性剥离可形成胎盘后血肿，其阴道出血量和贫血程度不一致；少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开，属于先兆流产表现；妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血是前置胎盘的典型表现；分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化，是子宫破裂的征象。
12.患者27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。
既往身体健康，月经正常。
痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/min，下腹明显压痛，反跳痛。
妇科检查子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大，软，子宫左侧拍到触痛明显的包块。
化验：
白细胞7×109/L。
此患者最大可能是（0分）
A:
异位妊娠
B:
不全流产
C:
先兆流产
D:
急性盆腔炎
E:
难免流产
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正确答案：
A
解析：
结合患者症状：
停经史、阴道出血、晕厥与休克；体征：
腹腔内出血较多时，呈贫血貌。
大量出血时，患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。
下腹有压痛及反跳痛，尤以患侧为著。
妇科检查：
输卵管妊娠未发生流产或破裂者，除子宫略大较软外，可能触及胀大的输卵管并有轻度压痛。
均符合异位妊娠的诊断。
13.王某，24岁，平常月经规律、停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥。
就诊检查：
体温36.4℃，脉搏120次/min，血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），面色苍白，表情痛苦。
双合诊：
后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触到触痛明显包块。
根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是（0分）
A:
超声波检查
B:
阴道后穹隆穿刺
C:
阴道镜检查
D:
妊娠试验
E:
血常规检查
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正确答案：
B
解析：
双合诊：
后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触到触痛明显包块，根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是阴道后穹隆穿刺。
14.产褥期一般为（0分）
A:
5～6周
B:
1～2周
C:
2～3周
D:
3～4周
E:
4～6周
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正确答案：
E
解析：
产褥期一般为4～6周。
15.检查有无白假丝酵母菌感染的为（0分）
A:
宫颈粘液检查
B:
B型超声检查
C:
宫颈刮片检查
D:
子宫输卵管碘油造影
E:
阴道分泌物悬滴检查
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正确答案：
E
解析：
诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查，用悬滴法在显微镜下找到芽袍和假菌丝即可诊断。
16.探亲当天午饭后服1片，当晚再服1片，以后每晚服1片，末次房事次晨加服1（0分）
A:
长效三合一片
B:
探亲片一号
C:
避孕片二号
D:
避孕针一号
E:
避孕片一号
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正确答案：
B
解析：
甲地孕酮（又称探亲避孕片1号）含甲地孕酮2mg。
在探亲当天中午（性交前8～10h）及晚上各服1片，以后每天晚上服1片，直到探亲结束的次日早晨再服1片。
17.出血较多，不易缝合的为（0分）
A:
人工胎盘剥离术
B:
胎头吸引术
C:
阴道后弯隆穿刺术
D:
会阴侧切术
E:
会阴正中切开术
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正确答案：
D
解析：
与会阴正中切开术相比，会阴侧切术出血较多，不易缝合。
18.功能失调性子宫出血是指（0分）
A:
青春期妇女的异常子宫出血
B:
更年期妇女的异常子宫出血
C:
由于神经内分泌功能失调引起的异常出血
D:
伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E:
生育期妇女的异常子宫出血
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正确答案：
C
解析：
功能失调性子宫出血（简称功血），是由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血。
19.患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。
体检示：
血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（＋）；妇科检查示：
宫颈举痛，左侧附件有压痛。
该患者可能的诊断是（0分）
A:
急性胃出血
B:
急性肠梗阻
C:
输卵管妊娠破裂
D:
急性阑尾炎
E:
先兆流产
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正确答案：
C
解析：
从停经、血压、脉率、腹痛，及妇科检查结果来看，可能是输卵管妊娠破裂。
20.患者女性，28岁。
已婚，自诉白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。
妇科检查：
阴道粘膜充血（＋＋），有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。
告知该患者该病治愈的标准是治疗后（0分）
A:
在每次月经后复查白带连续3次阴性
B:
在2次月经后复查白带连续2次阴性
C:
无自觉症状，白带量不多
D:
在1次月经后复查白带阴性
E:
1个疗程后复查白带阴性
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正确答案：
A
解析：
根据病历资料可诊断为滴虫阴道炎，该病的治愈标准为在每次月经后复查白带连续3次阴性方为治愈。
21.避孕失败后最常用的补救措施是（0分）
A:
绝育术
B:
服用避孕药
C:
引产
D:
人工流产
E:
放置宫内节育器
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正确答案：
D
解析：
人工流产是避孕失败后最常用的补救措施。
22.患者女性，24岁。
停经8周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。
行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压80/60mmHg，心率48次／分，子宫无异常清况发生机制是（0分）
A:
受术者精神太紧张
B:
手术引起迷走神经反射
C:
受术者未吃早饭
D:
术中出血过多
E:
治疗对心脏的刺激
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正确答案：
B
解析：
人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。
其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。
23.下列哪项是分娩的主要力量（0分）
A:
圆韧带的收缩力
B:
腹肌收缩力
C:
子宫收缩力
D:
四肢骨骼肌收缩力
E:
提肛肌收缩力
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正确答案：
C
解析：
子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于整个分娩过程中。
24.下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现（0分）
A:
胎动频繁
B:
胎动减弱
C:
胎心140次/min
D:
胎心低弱而不规律
E:
胎心100次/mm
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正确答案：
C
解析：
急性胎儿窘迫状态表现为：
①胎心异常：
指胎心率超过160次/min或低于120次/min，是胎儿窘迫的主要征象。
②胎动异常：
在缺氧早期可出现胎动频繁，缺氧进一步加重，则胎动减弱，次数减少，以至消失。
胎动异常是胎儿窘迫的一个重要指标，通常在胎动消失后24h内胎心也会消失。
③羊水胎粪污染：
头先露羊水性状改变提示胎儿窘迫。
25.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅱ级，考虑为（0分）
A:
可疑癌
B:
正常
C:
癌症
D:
高度可疑癌
E:
炎症
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正确答案：
E
解析：
宫颈细胞学诊断标准及其临床意义为：
Ⅰ级为正常的阴道涂片；Ⅱ级为炎症；Ⅲ级为可疑癌；Ⅳ级为高度可疑癌；Ⅴ级为癌细胞。
26.有下列哪项情况者暂不宜上避孕环（0分）
A:
剖宫产后6个月
B:
引产后立即
C:
人工流产后立即
D:
平产3个月后
E:
月经后3～7天
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正确答案：
B
解析：
引产后子宫未恢复正常大小，立即上避孕环不仅易导致感染，还易造成子宫收缩不良。
27.产褥期禁止性交的时间是（0分）
A:
产后4周
B:
产后6周
C:
产后10周
D:
产后8周
E:
产后2周
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正确答案：
B
解析：
产褥期禁止性交的时间是产后6周。
28.患者女，29岁。
主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。
追问病史，停经40天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。
查：
血压100/50mmHg，白细胞总数8×109/L，中性70%。
内诊，阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。
诊断的可能性最大是（0分）
A:
输卵管妊娠破裂
B:
过期流产
C:
先兆流产
D:
阑尾炎
E:
难免流产
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正确答案：
A
解析：
该女士为育龄妇女，停经40天，突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血，结合盆腔检查：
宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意，首先考虑输卵管妊娠破裂。
29.某产妇，产后6天，发热40℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。
下述哪项护理不妥（0分）
A:
坐浴1～2次/天
B:
抗感染治疗
C:
半卧位
D:
床边隔离
E:
物理降温
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正确答案：
A
解析：
此产妇为产褥期感染，取半卧位、床边隔离、物理降温、抗感染治疗。
30.放置子宫托的方法，错误的是（0分）
A:
放置3天内不要取出，以免错位
B:
大小以不脱落、无不适感为度
C:
局部溃疡治愈后再放托
D:
可取蹲位放置
E:
用托后第1,3,6个月各复查一次
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正确答案：
A
解析：
放置子宫托的方法是：
选择大小合适的子宫托；放置前嘱患者排净大小便，洗净双手，蹲下并两腿分开。
每天清晨放入，晚上取出，以免长时间压迫造成组织糜烂、溃疡、坏死，甚至发生生殖道瘘。
放托后分别于第1,3,6个月复查。
31.产妇自然分娩，产后2小时观察内容不包括（0分）
A:
子宫收缩情况
B:
乳汁分泌情况
C:
膀胱充盈情况
D:
血压及脉搏
E:
阴道流血量
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正确答案：
B
解析：
自然分娩的产妇在产后2小时内观察的内容主要包括血压、脉搏、子宫收缩情况、阴道流血量、膀胱充盈情况等。
32.“冰冻骨盆”是由（0分）
A:
产后物理降温过度所引起的
B:
严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的
C:
分娩时产妇发生大出血，导致血容量急剧减少而休克引起的
D:
由外界环境温度低所引起的，常见于冬季分娩者
E:
产时忽略了为产妇保暖，分娩时消耗大量能量，分娩后未能及时补足而体温降低引起的
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正确答案：
B
解析：
产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎，累及输卵管时可引起输卵管炎，此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛，严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。
33.女性青春期开始的重要标志是（0分）
A:
卵巢功能成熟
B:
月经初潮
C:
生殖器官发育成熟
D:
卵巢分泌性激素
E:
输卵管弯曲且很细
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正确答案：
B
解析：
生殖器官发育成熟是青春期结束的标志，故选项生殖器官发育成熟错误；卵巢功能成熟是性成熟的标志，故选项卵巢功能成熟错误；卵巢分泌性激素是性成熟期的标志，故选项卵巢分泌性激素错误；输卵管弯曲且很细是女性幼年期的特点之一，故选项输卵管弯曲且很细错误；月经初潮是女性青春期开始的重要标志，故选项月经初潮正确。
34.患者女性，29岁。
流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，考虑为黄体萎缩不全支持该诊断的是（0分）
A:
经期伴下腹坠胀
B:
月经规律
C:
育龄妇女
D:
周期正常，经期延长
E:
用药后效果不佳
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正确答案：
D
解析：
此为排卵性功血的一类，在月经周期中，有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长导致子官内膜不规则脱落，表现为周期正常，经期延长，出血量多。
35.输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的（0分）
A:
壶腹部与峡部之间
B:
伞端
C:
壶腹部
D:
峡部
E:
间质部
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正确答案：
C
解析：
输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多。
36.关于宫颈糜烂的叙述，正确的是（0分）
A:
好发于宫颈原始鳞-柱交界处
B:
为鳞状上皮脱落而被柱状上皮取代
C:
宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关
D:
分为单纯型和颗粒型两型
E:
分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度
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正确答案：
B
解析：
宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变，为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，主要是该部位鳞状上皮因炎症刺激而脱落，被宫颈单层柱状上皮所覆盖。
故选项好发于宫颈原始鳞-柱交界处错误而为鳞状上皮脱落而被柱状上皮取代正确。
宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型和乳突型。
故选项分为单纯型和颗粒型两型是错误的。
根据糜烂面积大小分为Ⅲ度而非Ⅳ度，故选项分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度错误。
宫颈腺囊肿是指在宫颈糜烂愈合的过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞。
腺管周围的结缔组织增生或瘫痕形成
37.某经产妇，既往无心脏病。
急产分娩出一男婴，分娩后5分钟，产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发给、气急，首先考虑发生了（0分）
A:
急性左心衰
B:
羊水栓塞
C:
癫痫
D:
妊娠期高血压疾病
E:
急性肾衰竭
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正确答案：
B
解析：
羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态；且该产妇既往无心脏病，发生左心衰的可能性不大。
38.患者34岁，妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多。
检查子宫体柔软。
出血原因最大可能是（0分）
A:
胎盘剥离不全
B:
子宫破裂
C:
子宫收缩乏力
D:
软产道损伤
E:
凝血功能障碍
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正确答案：
C
解析：
间歇性阴道流血，量较多。
检查子宫体柔软。
出血原因最大可能是其出血原因最大可能是子宫收缩乏力。
39.关于滴虫性阴道炎的治疗，下列说法不正确的是（0分）
A:
常用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B:
哺乳期不宜口服甲硝唑
C:
夫妇双方应同时治疗
D:
治疗后复查转阴，仍需治疗一疗程
E:
局部治疗与全身治疗相结合
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正确答案：
A
解析：
滴虫性阴道炎治疗和护理：
①局部用药：
选用1%乳酸、0.5%醋酸溶液冲洗阴道或坐浴，然后取甲硝唑0.2g塞入阴道后穹隆，7～10天一个疗程。
②全身用药：
甲硝唑口服每次0.2g，每日3次，7天为一个疗程，也可用2g一次给药。
口服吸收好，疗效高，尤适用于未婚女子和男性患者。
但孕早期（12周前）和哺乳期妇女均不宜口服。
未治愈前应避免去游泳池、浴池等公共场所；已婚妇女应检查丈夫是否感染，必要时同时治疗。
40.妊娠晚期每周体重增加不应超过（0分）
A:
2kg
B:
2.5kg
C:
0.5kg
D:
1.5kg
E:
1kg
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正确答案：
C
解析：
妊娠晚期每周体重增加不应超过0.5kg。
41.目前最常用的推算预产期的依据是（0分）
A:
胎儿大小和宫底高度
B:
初觉胎动时间
C:
早孕反应开始的时间
D:
末次月经开始之日
E:
末次月经干净之日
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正确答案：
D
解析：
目前最常用的推算预产期的依据是末次月经开始之日。
42.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视和积极治疗，因为（0分）
A:
容易合并妊娠期高血压疾病
B:
容易发展为重症肝炎
C:
容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
D:
容易发生早产，影响新生儿成活率
E:
容易发生宫缩乏力，影响产程进展
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正确答案：
B
解析：
妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可发展为重症肝炎，孕产妇的死亡率增高。
43.临产时子宫下段长约（0分）
A:
3～4cm
B:
5～6cm
C:
10～15cm
D:
7～10cm
E:
1～2cm
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正确答案：
D
解析：
子宫峡部随妊娠进展，逐渐被拉长变薄，形成子宫下段，临产时长约7～10cm。
44.关于前置胎盘病人的护理，下列叙述错误的是（0分）
A:
维持血容量
B:
可以肛查，禁止阴道检查
C:
绝对卧床休息，左侧卧位
D:
预防感染
E:
间断或持续吸氧
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正确答案：
B
解析：
前置胎盘病人阴道检查适用于终止妊娠前，为明确诊断并决定分娩方式，必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。
45.何某，46岁，近来月经紊乱，咨询避孕措施。
应指导其选用（0分）
A:
宫内节育器
B:
口服避孕药
C:
注射避孕针
D:
阴茎套
E:
安全期避孕
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正确答案：
B
解析：
何某，46岁，近来月经紊乱，咨询避孕措施。
应指导其选用口服避孕药。
46.李女士分娩一女婴，身长35cm，体重1000g，皮下脂肪少，头发、指甲已长出。
新生儿娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。
估计该新生儿娩出时孕周为（0分）
A:
16周
B:
8周
C:
20周
D:
40周
E:
28周
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正确答案：
E
解析：
28周末，胎儿身长约35cm，体重约1000g，如加强护理可能存活。
47.第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。
查：
体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味。
余无异常发现。
首先考虑的疾病为（0分）
A:
急性胃肠炎
B:
乳腺炎
C:
慢性盆腔炎
D:
急性子宫内膜炎
E:
肾盂肾炎
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正确答案：
D
解析：
急性子宫内膜炎轻者表现为低热、恶露增多有臭味、下腹轻压痛；重者表现为寒战、高热、下腹疼痛及压痛、恶露不多。
48.产前检查的目的错误的是（0分）
A:
指导孕期卫生
B:
了解孕妇健康状况
C:
预知胎儿性别
D:
早期发现异常
E:
胎儿发育情况
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正确答案：
C
解析：
产前检查的目的是了解孕妇健康状况、胎儿发育情况、早期发现异常、指导孕期卫生。
49.分娩第一期护理，哪项是错的（0分）
A:
做好心理护理
B:
指导产妇每隔2～4h自解小便1次
C:
胎头未入盆，宫缩不紧可在室内活动
D:
应观察体温、脉搏、呼吸、血压
E:
鼓励产妇少量多次进食
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正确答案：
C
解析：
第一产程：
指导产妇合理安排活动与休息；指导产妇合理进食；注意大小便，临产后每2～4h让产妇排尿1次；指导产妇在宫缩间歇时注意休息、睡眠，保持体力；在宫缩时，鼓励产妇做深呼吸，并可按摩其腹部或腰骶部，以缓解疼痛。
50.患者女性，38岁，初产妇。
因胎动明显减少1日入院。
体格检查示：
血压95/65mmHg，脉率110次／分，胎膜已破，胎儿左枕前位，头先露S+2，胎心率100次／分。
胎心检测提示多个晚期减速，宫体压痛，宫口开大3cm。
询问病史了解到：
24小时前有大量清亮液体从阴道流出，8小时前开始规律宫缩痛。
血常规提示：
白细
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