蒙医学与中医学传统思想观念的比较研究.docx

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蒙医学与中医学传统思想观念的比较研究

蒙医学与中医学传统思想观念的比较研究

 

年月第期中国民族医药杂志

蒙医学与中医学传统思想观念的比较研究△

内蒙古民族大学附属医院通辽宝龙

摘要:

系统地整理和研究了蒙医学传统思想观念的内容、特征和表现形式,包括整体思想、伦理思想、崇古思想、实用恩想

等,并与中医学类似思想观念进行了比较研究。

两种医学的思想观念因传统医学而有其同一性,但因医学体系的不同而存

在较大差异。

这些思想观念存在于各自的理论体系和操作技术的深层内发挥着内在的约定作用。

关键词:

蒙医学;中医学;思想观念;比较研究;

中圈分类号:

.文献标识码:

文章编号:

?

?

?

学术的思想内容,是指这一学术深层的,具有程式互依存、干互协调,保持平衡状态,生命才健康存在,否则,

设计意义,而表现在它的理论和技术之中并对其起内在约这一关系中的任何环节出现障碍,必然会引起一系列连锁

定作用的无形内容。

?

.具有韧性持久,作用‘泛和深刻且

反应,如果人体自我调节能力不能使之恢复,就会出现三根

不宜改变的性质那么支配蒙医学的思想观念有哪些内之间以及三根与七索之间的失调和功能紊乱的病理现象

容其特点如¨其表现形式又是什么样的呢与中医学般来说,三根与七素的对立矛盾是绝对的,两者的协调平

又有怎样的异同呢衡关系是相对的,是有条件的。

因此,生老病死是生命的必

整体思想然规律。

再次,脏是贮藏五元精华之所,腑是积聚和排泄五

整体思想是蒙医学的特点之一,因为蒙医≠理论体系元糟粕之腔,是脏的附属器官,通过黑脉白脉相互联系,关

是按着它的整体模式建构的。

作为蒙医学体系最主要的指系紧密,相互影响是必然的。

脏与脏、腑与腑之间通过五行

导思想,整体思想的实质是普遍联系的观点,认为万物包之问母子敌友关系相互联系,使之成为一个整体。

眼、鼻、

括自然界、社会及思维均是包含着各种关系的有机整体。

耳、舌、唇为五脏之花,反映着五脏的情况,同时其功能受五

蒙医学的整体思想的内容可以从两个方面去理解。

首先是脏的影响。

蒙医学把人的生命活动分为机体活动、心理活

人体本身的统一,Ⅱ人体内部固有的三根与七素问的时立动和言语活动三种,疾病有躯体疾病与精神疾病之别。

为心理活动的产生是大脑、心脏等处三根协调作用的结果,

统一关系是生命活动的基础和生命健康的关键因素。

三根

与七素不仅构成了人体的各个组织器官,而且被赋予各种与整个躯体活动是紧密相联的。

同时,人的精神状况,心理

功能,它们无处不在,无时不在,在相互依赖,相互作用活动对人体生理病理活动也有着巨大影响。

如在所有的致

中维持着人体的生理活动。

其次是人与环境的对立统一。

病因素当中,过于悲伤等最宜损害人体七素之精华一活力

素而导致疾病的一种精神因素。

人生活在自然界中,是自然的一部分。

人需要从自然中不

断汲取营养物质来维持生命,同时自然界的各种因素时时人是自然的产物,也是社会的产物。

自从人类社会出

威胁着生命健康,需要人们以适应和改造自然的方式预防现以后,人类就同时与自然、社会两种环境产生联系。

蒙医

和治疗疾病,发明了各种养生保健方法和丰富的治疗手学认为,人与自然环境的共性是基于构成万物的五元即五

种元素之上的,五元的属性在人体以三根七素的属性表现

段。

出来。

在自然界中则以十七效能的形式存在着,它与三根

蒙医学认为,人体是由三根、素和三秽组成有机整

属性一致,具有补充或克制作用,这是人体疾病能够从外部

体。

首先,三根之间存在对立统一关系。

三根中希拉和巴

干预的的理论基础。

人与自然的对立统一主要表现在以七

达干是具有丰反属性的物质,在正常情况下互相制约保持

平衡;赫依则是具有两面性,能够渊节其它两根的关系。

其素的新旧更替为主要形式的能量传递和物质转换过程。

体三根内部的活动,随着季节与时辰的变化而出现具有周

次,三根与七素也存在对立统一的关系,三根是对立统一的

期性活动规律,也说明人体对自然环境的适应。

自然环境

主要方面。

三根七素之问棚对平衡是生命活动的基础。

不仅给人类的自下而上提供了空气、阳光、水分等有利因

根的作用是赋予人体各种生理功能。

七素是构成人体的各

种组织器官的物质基础,它们在三根的作用下分解成精华素,还给人类的健康带来许多不利因素。

它是使人发生疾

和糟粕,用其精华营养和补充三根以及七素本身的损耗,以病的四种外缘之一。

如果自然界发生的变化,超过了人的

适应能力,破坏了人与自然环境的平衡关系,人的健康就遭

维持人体的新陈代谢。

因此,三根与七索以及三根之问

到损害。

人与社会环境的对立统一关系,主要是社会制度、

△内蒙古民臌大学资助课题编号生产力的发展水平以及社会动乱、人际关系紧张等等因素,中国民族医药杂志年月第期

通过人的营养状况、生活条件或通过人的心理活动等影响以三根七素的平衡关系、五种元素的组合形式、白脉黑脉

着人类的健康与疾病问题。

的联络等特殊认识表达其整体思想的。

蒙医学的整体思想不仅是其理论的特色,而且是诊断综上,蒙医学整体思想和中医学的整体观念都是笼统

和治疗的依据。

按整体思想的要求,人体某一局部区域的的、自发的,结构与功能之间存在很大的模糊性,或者说许

多功能是依靠比类取象的思维推理得出来的。

这正是中、

病理变化往往与全身有关。

由于各脏腑、组织、器官在生

理、病理上的相互联系和影响,就决定了诊断疾病时,可蒙医学之所以是经验医学的根本原因。

恩格斯说:

“依靠经

以通过五官、形体、色脉等外在变化,了解和判断内部病验自然科学本身所提供的事实,以近乎系统的形式描绘出

理变化。

如果没有整体思想望、问、触三诊的作用不会如幅自然界联系的清晰图画,描绘这样一幅总的图画,在以

此重要和广泛。

治疗局部疾患也要从整体出发,才能采取前是所谓自然哲学的任务,而自然哲学只能这样来描绘,用

适当的措施,如目病从肝治疗,耳病须注意肾的情况等理想的、幻想的联系来代替尚未知道的现实的联系,用臆测

来补充缺少的事实,用纯粹的想象来填补现实的空白。

等。

蒙医学认为,整体功能或各因素之问的关系处于平衡在这样做时,提出了一些天才的思想,预测到一些后来的发

状态是人固有的、自发的运动趋势,是生命的根本规律,是现,但是也说出了十分荒唐的见解,这在当时是不可能不这

样的。

”这~精辟入理的分析指出了古代科学不可避免的

体内外各种关系的最佳状态。

在整体思想看来,疾病就是

共同的局限性。

相关平衡状态遭到破坏的结果,是人与生存环境适应不良

的表现。

蒙医学力主从各种关系的“平衡”与“不平衡”来认伦理思想.

识疾病的健康的根本机制,平衡则健,不平衡则病。

因此治蒙医学的伦理思想以医生职业道德为核心。

这是佛教

疗疾病必须利用、顺从、激发人体的“自我平衡”机制,促进伦理思想的熏染下,尤其受到《四部医典》的影响的结果,或

各种关系由“不平衡”向“平衡”转化。

可以说,恢复“平衡关是对这种价值观念的一种认同。

按照《四部医典》的说法,

系”是蒙医治疗学的最两法则。

医学包括身体和疾病、药物、治疗方法和医生四个方面的内

中医学认为,人体是由五脏、六腑、五体、五官、二容。

医生在疾病的治疗中有举足轻重的作用。

技艺精湛、

阴共同组成的有机整体,其中每一个组成部分都是一个具品德高尚、富有爱心的医生是疾病能够治愈的重要条件。

有独特功能的独立器官,这些器官通过经络沟通互相联因此,对医生的要求是十分严格的。

我们暂且不论这种要

系。

构成以五脏为中心,一脏、~腑、一体、一窍为模式求的主观动机是否来自佛教教义或因果报应的观念,但在

的一个结构严密、分工有序的五个系统。

五个系统之间则客观上显然是有积极作用的。

而且在具体的临床诊治过程

通过五行生克互栩联系,互相影响。

中医学还以天人同构中对医生的诊断思维和遣方用药具有潜移默化的影响。

思想把自然与社会统一于整体模式中,同时通过“人有五

《四部医典论述本》第章“论医生”,全面系统地论述了

医生和职业道德规范。

其内容涉及医生与患者的关系,医

脏化五气,以生喜怒悲忧恐”《素问阴阳应象大论》,把

人的身心统一起来。

可见,中医学整体观念大致可有四个生与医生的关系和医生本身品德修养各个方而。

有学者指

方面的内容:

第一是人与自然的统一;第二是人体本身的出:

“与世界上任何一种医学系统具有影响的医学道德规范

统一;第三是人的心身统一;第四是人与社会的统~。

的内容比较起来,《四部医典》中所提到的内容已经相当全

大体内容来说,与蒙医学甚至其他传统医学的整体思想都面,其中包含的规范与其他医学体系的道德规范相比,毫不

是大同小异。

但中医学的整体观念是建立在中国传统哲学

逊色,有的甚至远远超过了包括著名的希波克拉底的《誓

思想“天人合~”和“气~元论”基础之上的,认为万物连同

言》、阿拉伯医学的迈蒙尼提斯的《祷文》,中医学的《千金要

人自身都是由一元之气化生的,所谓“天地合气,命之日人”方?

大医精诚论》等书的医德内容。

”【】

《内经》。

同时认为人是自然之一物,“气交之分,人气从《四部医典》中的医德观要求作为医生要思想纯洁高

之”,不仅如此,人与自然同构,“人身天地”,“人身一小尚,能严守誓言,舍弃欲望,怜悯众生,要精通医学理论和一

宇宙”,强调“以人合天”,顺应自然。

这样的整体缺少局部切外治法。

对病人的治疗要勤奋,专心不可拖延,“犹如在

意识,排除了结构观念,理论不需要解剖为基础,生理、高墙上端着满满一碗溶化的酥油行走那样地专心一志,若

病理乃至药理也不需要结构性依据。

由于气的运动是连续泼出一滴就有死亡的威胁一样”“在制定治疗原则,选择治

而非间断的,而且它既无限大,也无限小,因此不能选取疗方法时禁止过度、不及或错误的医疗,避免给患者带来不

有限的部分加以认识,对生命和疾病现象只能从整体的内必要的损害。

如《四部医典》指出,容易治疗的疾病须具备

外无限性加以说明。

这就表明了中医学与蒙医学在整体思

四个条件共项,分别是:

医师:

①具有熟练的治疗技

想的具体内容方面是有差异的。

蒙医学没有按照天人合艺;②具有完善的专门知识;③具有丰富的实践经验;④身

、人法天地、阴阳五行等模式建构它的整体思想,而是心俱纯洁无邪。

药物:

①药物种类多;②药源丰富;③质年月第期中国民族医药杂志

的”这样一种思维定式。

这是崇古思想观念的第一种表现,

优;④可互相配合。

护士:

①具有同情患者之心;②清洁

干净;;③具有熟练的看护技能;④具有理解医师指示的智在学术研究中把引经据典作为主要论据;在科研设计中以

力。

患者:

①能够承受医疗费用的经济实力;②确实遵企图证实经典内容为主要目标的比比皆是;在伦理评估中

视创新发展为离经判道。

崇古思想的第二种表现是注释经

守医师的指示;③能够正确、详细叙述自身疾病的能力;④

具有忍受疾病之苦,克服治疗困难的勇气。

这些内容是古典,把注释经典作为治学的主要内容。

其中对《四部医典》

的注释尤为突出,在藏医体系就有五十余种注释本。

其中

印度医学中亦有记载的,当代阿俞吠陀崇拜者认为,现代西

医技术虽已高度发达,但以此条标准重新检讨其治疗方第司?

桑杰嘉措施著《蓝琉璃》最为有名。

在蒙医学早期著

式方法,仍然具有极大的参考价值。

作中亦有不少《四部医典》的注释本,如罗布桑丹森扎拉森

重视伦理道德亦是中国传统文化的特质,这在中医学的《总则本注释明灯》和龙日格丹达尔《塔教得》等等。

中有十分丰富的表现。

如以伦理喻脏腑功能以及药性和制经、注经成为学习医学的最高途径,临床中的新经验必向经

方,甚至影响到治则治法。

在真善美的选择中中国伦理强典寻求依据,以期得到合理的解释;大量的新经验以注释的

名义纳入旧理论框架内。

调善,善不仅规范了目的,也规范了手段。

中国传统礼教文

化中的“身体发肤,受之父母,不敢毁伤”的道德要求导致诚然,每代人认识的起点都是在前人认识的基础之

解剖尸体被禁止从而直接影响了外科学的发展一样,佛教上,通过世代积聚才能按近真理,从正向而言,崇古思想

伦理中也有禁止接触尸体,不得伤害生命的教规,导致印度对保护文化遗产,保证历史的连续性,保留临证经验等方

的解剖学停留在幼稚阶段。

因此,深受印度传统医学理论面都有重要意义。

但是,崇古思想使人专注于过去,并以

影响的蒙医学解剖学基础先天不足,外科手术疗法发展停

过去为标准,本质上是与发展观相悖的思想观念,不利于

滞,就连蒙古族引以自豪的骨伤科技术最终也走上了手法创新发展。

复位的道路。

从总体作用而言,崇古思想观念阻碍了蒙医学的进一

但是,蒙医学的伦理思想对其影响主要表现在外部,虽步发展,是应该被纠正甚至应该被抛弃的。

中医学的法古

然也对医学研究的内容发生了影响,却没有达到中医学中观念亦表现在缺乏创新精神,治学以注经为主等方面,但与

伦理渗透的那种程度。

中国传统伦理不仅影响了医生的职

蒙医学的崇古思想还是有差别的。

从印藏而来的崇古意识

业道德价值取向和医疗行为规范,而且深刻支配了中医学指向的是宗教情结,崇拜的是神,而中医学法古意识指向的

体系的建构,在研究对象的设定、研究方向的选择、研究方是圣贤,崇拜的是人。

.

法的使用、研究内容的价值判断以及研究结果的解释等诸

实用思想

方面都产生了强烈的作用。

?

实用观念是任何医学体系应有的含义。

这是由它的实

崇古思想

践性所决定的。

《四部医典》称,医学的根本目的在于,“人

蒙医学的崇古思想与其理论来源有直接关系。

蒙医学类为了预防和医治疾病,应该学习医学秘诀,为了长寿人们

的理论体系深受古印度传统医学和藏医学的影响。

在印度

学习医学秘诀;为了法教的教规、戒规、清规财富和安

有把各种学问归之于神的学术著作的惯例。

就这一点而乐,人们应该学习医学;为了从疾病的痛苦中解脱众生以及

言,与中医学传说是黄帝、神农所创极为相似。

阿输吠陀的受人尊重,人们应当学习医学秘诀”。

医学既然是征服疾

经典著作《阁罗迦集》、《妙闻集》、《八支集》开篇处皆有对该病,保护健康的,当然不能不追求实际效果。

通过治病救

著作形成过程的介绍。

一般从梵天开始述说,然后在诸神人,获得财富、安乐和修法正果的做法,不能不谓功利主义

问依次相传而至因陀罗。

《阁罗迦集》是作为人界之代表赴倾向非常明显。

这种务实的思想有其合理的一面,但如果

因陀罗门下体验医学而归的,是称之为颇罗堕的仙人传授

走向了极端,就会变成实用主义。

蒙医学的实用思想主要

给阚食氏的。

而《妙闻集》是梵天神之化身的迦尸之王德罕表现在:

温塔里对其七位弟子之一的妙闻氏讲授的。

日本学者矢野

重临床、轻基础。

遇到疾病,首先关心的不是如何研究

道雄认为,在当时的社会环境下,对医学著作的神圣化一方

病因病理,而是怎样才能治愈它,正因为如此,在简单的理

面有助于流传久远,另一方面提高医生的社会地位。

后来论框架内能包容极其丰富的临床经验。

翻开蒙医学经典不

阿输吠陀医学被收入佛经“五明学”中传人西藏,被编人大难发现,疾病论述极其周详,其中尤以治疗见长,秘诀全在

型佛教经典《丹珠尔》经中,笃信佛教的人们便对此坚信不

于此。

而理论只是为治疗疾病做陪衬。

移。

藏医学经典《四部医典》成书年代正是佛教在西藏的前

重技术,轻理论。

导致重技术轻理论有其客观原因。

弘期,也存在将其来源复杂化的情况,对此至今仍有争论。

原因之一是游牧生活的不稳定性和长期战乱,导致人们重

既然都以佛经著作标榜,人们只能念诵、膜拜、遵从,而不能视实用技术,重直接效果,而忽略了对技术的整理和提

有任何歧义。

久而久之就会造成“经典中的内容都是正确高;原因之二是家传或授徒的教育形式,易使技术神秘

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