医学题库耳鼻喉科练习题6.docx

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医学题库耳鼻喉科练习题6

耳鼻喉科练习

一 . 单选题（共55题，每题1分）

1．扁桃体术后护理哪项是错误的

A.半坐位24小时

B.注意术后出血

C.及时漱口

D.无出血时鼓励患者进食

E.必要时做颈部冷敷

2．不属于耳硬化术式的是

A.镫骨切除术

B.外半规管开窗术

C.镫骨撼动术

D.内淋巴引流术

E.小窗镫骨技术

3．有关口咽检查的操作，以下哪一项不正确：

A.受检者端坐，放松，自然张口

B.用压舌板轻压舌前1／3处，观察口咽粘膜

C.咽部触诊可以了解咽后、咽旁肿块的性质

D.咽部反射过度敏感者，可喷1％丁卡因

E.咽部检查需观察软腭的活动度

4．喉阻塞的分度主要依据是：

A.病程长短

B.病变范围

C.患者喉腔大小

D.声嘶程度

E.呼吸困难程度

5．下列哪一条不是原发部位不明转移癌的诊治要点：

A.上颈部肿块，特别是低分化癌转移，应考虑为原发部鼻咽部的隐匿癌，按鼻咽癌进行治疗

B.对原发部位不明的颈部转移癌，采用边积极治疗，边查找原发病灶的原则

C.多见于中老年男性，一般缺乏原发灶所产生的症状体征

D.肿块位于上颈部者，原发灶可能来自鼻腔、鼻窦、咽喉、舌等部位

E.颈部肿块，针吸活检证明是转移癌，即行局部肿块切除术

6．梅尼埃最常见的早期听力学改变是

A.高频听力陡降

B.低频波动性听力下降

C.高频波动性听力下降

D.卡哈切迹

E.以上均不是

7．恶性肉芽肿的诊断依据不包括

A.多始发于鼻部

B.可发现颈部淋巴结肿大

C.局部破坏严重，全身状况尚好

D.可合并肺、肾病变

E.是一种特殊类型的淋巴瘤

8．不属于呼吸道异物的X线征象的是：

A.可出现肺气肿

B.可出现肺不张

C.可见异物影像

D.肺门淋巴结肿大

E.可出现纵隔摆动

9．急性鼻炎的最常见的病毒感染是

A.流感病毒

B.冠状病毒

C.腺病毒

D.柯萨奇病毒

E.鼻病毒

10．关于喉癌，下列哪项是不正确的

A.发生率男性远比女性高

B.鳞癌远比肉瘤常见

C.确诊需活检

D.可采用放疗作为主要治疗手段

E.以上均不正确

11．以下各项，哪一项不是鼓膜的解剖标志?

A.锤骨短突

B.前、后皱襞

C.锤骨柄

D.鼓膜脐

E.光锥

12．急性鼻炎临床表现不包括

A.鼻部干燥，灼热感

B.鼻塞、打喷嚏、流清涕

C.下鼻甲黏膜肿胀，表面光滑

D.鼻黏膜苍白、水肿

E.伴有呕吐、腹泻

13．后组筛窦开口于

A.上鼻道

B.中鼻道

C.下鼻道

D.总鼻道

E.嗅沟

14．声带局部有白色斑状病变，首先考虑为

A.喉癌

B.喉乳头状瘤

C.硬结症

D.喉结核

E.喉白斑病

15．小儿吸气性呼吸困难可见于：

A.哮喘

B.肺炎

C.气管炎

D.急性肺炎

E.急性喉炎

16．颈部肿块位于颈下1／3处，针吸活检证明为转移癌，原发灶最可能来自：

A.鼻腔、鼻窦

B.鼻咽

C.下咽

D.喉

E.甲状腺

17．缓慢进行的组织侵犯常见于

A.急性暴发型

B.真菌球

C.变应性真菌性鼻窦炎

D.鼻-脑真菌病

E.慢性无痛型

18．关于自发性眼震检查法，错误的是：

A.检查者手指在受检者前方40～60cm处分别向正中、上、下、左、右等方向移动，嘱受检者在头部不动的情况下持续注视检查者手指的运动，以引导其眼球向不同方向转动

B.检查者让受检者眼球转动偏离中线的角度不得大于60°，以免引起生理性终极性眼震而造成误判

C.自发性眼震检查时需观察眼震方向、振幅、频率，必要时还要观察眼震的持续时间

D.眼震分度的规定是：

Ⅰ度-眼震仅出现于向快相侧注视时；Ⅱ度-不但向快相侧，向正前方注视时也出现眼震；Ⅲ度-向前和向快、慢相侧注视均出现眼震

E.自发性眼震可分为中枢性、周围性和眼性等类型

19．对化脓性迷路炎的认识，错误的是：

A.化脓菌侵入内耳，导致迷路发生弥漫性化脓性病变

B.内耳结构和功能完全破坏，不可恢复

C.可进一步引起颅内感染

D.化脓性迷路炎治疗不彻底，可形成隐匿性迷路炎。

后者可于感染活跃时引起颅内并发症

E.瘘管试验强阳性

20．按UICC的TNM分期，T2，N2，M0，应为：

A.0期

B.1期

C.2期

D.3期

E.4期

21．下列关于外耳道乳头状瘤的说法错误的是

A.最常见的外耳肿瘤，好发于青年女性

B.多有反复挖耳史

C.与乳头状瘤病毒感染有关

D.该病有恶变倾向，需行病理检查

E.发生于外耳道软骨部，血供差时可部分自行脱落

22．关于急性腺样体炎，下列说法不正确的是：

A.多因细菌或病毒感染所致

B.可见腺样体充血肿大，表面有渗出物

C.为儿童常见疾病，以3～10岁为多见

D.严重者手术治疗

E.可引起中耳炎

23．下列气管说法正确的是：

A.气管支气管覆有粘膜，为鳞状上皮

B.气管分支越细，软骨环越少

C.气管血供主要来自甲状腺上动脉

D.与左侧支气管相比，右侧支气管比较细长

E.气管支气管只由交感神经支配

24．慢性扁桃体炎作为病灶的主要依据是

A.慢性扁桃体炎反复发作

B.扁桃体炎反复发作，并与全身疾病关系密切

C.扁桃体肥大

D.扁桃体隐窝内能挤出干酪样分泌物

E.扁桃体表面不光滑、有瘢痕

25．患者，男性，58岁，主因声音嘶哑4个月入院，检查见右声带固定，声带被菜花样肿物占据，病理检查为鳞癌，颈部未扪及淋巴结，未发现远处转移，按UICC（2002）制定的标准国际分期应为

A.声门型T1N0M0

B.声门型T2N0M0

C.声门型T3N0M0

D.声门型T4N0M0

E.原位癌TisN0M0

26．关于胆脂瘤描述无误的是

A.为发生在中耳、乳突腔内的肿瘤

B.仅为中耳、乳突腔内的囊性结构

C.囊壁为单层扁平上皮

D.因囊内含有肿瘤成分而得名

E.囊内充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶

27．关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是

A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮

B.髓样癌占甲状腺癌的7％

C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素

D.手术原则同乳头状腺癌

E.可兼有淋巴和血行转移

28．咽峡的组成，不包括以下哪一项

A.会厌

B.腭舌弓

C.腭垂

D.软腭游离缘

E.腭咽弓

29．喉麻痹中以呼吸困难为主要症状的是：

A.单侧喉返神经不完全性麻痹

B.单侧喉返神经完全性麻痹

C.双侧喉返神经不完全性麻痹

D.双侧喉返神经完全性麻痹

E.喉上神经麻痹

30．鼻腔黏膜表面麻醉常用的麻醉剂是

A.利多卡因

B.布比卡因

C.普鲁卡因

D.丁卡因

E.肾上腺素

31．上颌窦穿刺的部位为下鼻道，距下鼻甲前段1～1.5cm处是因为：

A.离上颌窦较近

B.无痛苦

C.骨壁较薄

D.血管较少

E.神经较少

32．鼻咽纤维血管瘤的诊断依据哪项是错误的

A.鼻塞和反复鼻出血

B.临床诊断依据组织活检

C.动脉造影及X线片

D.肿瘤有蒂或无蒂

E.颈部淋巴结有无转移

33．喉癌颈淋巴转移，最常见的部位是

A.颈上深淋巴结

B.气管前淋巴结

C.下颌下淋巴结

D.舌骨下淋巴结

E.颏下淋巴结

34．喉癌中以下列哪种类型多见：

A.声门上型

B.声门型

C.声门下型

D.声门旁型

E.喉部继发癌

35．气管闭合性创伤治疗原则是：

A.保持呼吸道通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄

B.积极预防感染，早期修复创伤

C.解释血管痉挛，防止血栓形成，保持脑供血

D.保持呼吸道通畅，纠正休克，预防感染

E.解除呼吸困难，控制出血，修复损伤

36．因喉部或邻近组织的病变，影响喉部通道，引起呼吸困难通称为：

A.喉阻塞

B.喉狭窄

C.喉痉挛

D.喉麻痹

E.喉运动障碍

37．患者，男性，45岁，因“四肢疼痛2个月”就诊。

诊断为“原发性甲状旁腺功能亢进”，行手术治疗，手术后23小时出现面部麻木感，伴有手足抽搐，此时应立即使用哪种药物

A.肌内注射安定

B.静脉滴注氢化可的松

C.肌肉注射氯丙嗪

D.静脉推注10％氯化钙

E.口服二氢速固醇

38．功能性鼻内镜鼻窦手术即是：

A.鼻腔外侧壁手术

B.鼻腔内侧壁手术

C.鼻腔顶壁手术

D.鼻腔下壁手术

E.鼻腔后壁手术

39．鼻息肉的检查中，下列哪项是错的

A.呈荔枝肉状半透明状

B.有柔软感

C.多为多蒂、广基

D.很容易出血

E.上颌窦息肉可向鼻咽及咽部脱垂

40．上颌窦上壁外伤性骨折，一般不出现

A.脑脊液鼻漏

B.复视

C.鼻出血

D.眼球移位

E.上颌窦积血

41．喉部最常见的良性肿瘤是：

A.血管瘤

B.乳头状瘤

C.纤维瘤

D.神经纤维瘤

E.喉神经鞘瘤

42．OSAHS常见手术并发症中哪项是错误的

A.术后出血

B.不会发生急性上呼吸道梗阻

C.发音障碍

D.鼻咽狭窄

E.进食反呛

43．母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋无关

A.患风疹

B.流感

C.腮腺炎

D.应用耳毒性药物

E.耳部撞伤

44．鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的恶变率介于多少之间

A.1%～10%

B.30%～50%

C.50%以上

D.10%～30%

E.5%～15%

45．关于纤维支气管镜检错误的是：

A.适用于检查气管、支气管及肺内病变

B.可用于取出各种异物

C.可钳取组织行病理检查

D.可吸出阻塞的分泌物

E.特别适用于有颈椎病或下颌关节病变的人

46．声门型喉癌最早出现的症状是：

A.喉部不适感

B.咯血

C.呼吸困难

D.声嘶

E.吞咽困难

47．会厌软骨黏膜下组织最松弛处是

A.会厌喉面

B.会厌舌面

C.会厌结节

D.会厌茎

E.会厌游离缘

48．鼻窦炎发病的关键部位是

A.中鼻道

B.半月裂

C.中鼻甲

D.钩突

E.窦口鼻道复合体

49．扁桃体周围隙位于：

A.扁桃体被膜与咽上缩肌之间

B.扁桃体被膜与咽中缩肌之间

C.扁桃体被膜与咽下缩肌之间

D.扁桃体被膜与咽腭肌之间

E.以上都不是

50．甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即

A.测定血清钙浓度

B.口服钙剂

C.口服二氢速固醇

D.静脉注射10％葡萄糖酸钙10～20ml

E.行甲状旁腺移植术

51．甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至

A.+10％以下

B.+20％以下

C.+25％以下

D.+30％以下

E.+35％以下

52．患者，女性，34岁，半小时前误服盐酸后，即来院就诊，以下哪项处理是不当的

A.足量补液

B.立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液

C.注意呼吸，必要时行气管切开

D.应用激素、抗生素

E.鼻饲饮食

53．女，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹，最可能的诊断是

A.严重甲亢

B.甲状腺瘤合并囊内出血

C.结节性甲状腺肿恶变

D.桥本甲状腺肿

E.甲状腺癌

54．鼻窦恶性肿瘤进行60钴或直线加速器术前放射治疗，在4～8周内其总量以多少为宜：

A.10～20Gy

B.20～30Gy

C.30～40Gy

D.40～50Gy

E.50～60Gy

55．开放性喉创伤处理原则首要采取的措施为

A.保持呼吸道通畅

B.应用抗生素

C.清创缝合

D.注射破伤风抗毒素

E.放鼻饲管

二 . 多选题（共45题，每题1分）

1．下列有关食管说法正确的是：

A．食管从外向内是由粘膜层、粘膜下层、肌层及纤维层构成

B．食管的粘膜层为假复层纤毛柱状上皮，粘膜下层含有腺体、血管和神经

C．肌层为两种肌纤维构成：

内层为环形，外层为纵形

D．食管的肌层上1／3段为横纹肌，下1／3段为平滑肌，中1／3段为上述两种肌纤维

E．与胃一样，食管的外层由浆膜层包绕

正确答案：

C,D考生答案：

2．正常鼓膜表面解剖标志包括

A．鼓膜脐

B．锤骨短突

C．锤纹

D．光锥

E．液平线

正确答案：

A,B,C,D考生答案：

3．蝶窦骨折可出现

A．牙齿脱落

B．尿崩症

C．脑脊液鼻漏

D．视力下降

E．颈内动脉损伤

正确答案：

B,C,D,E考生答案：

4．属于固有颈部分区范围的有

A．颈前区

B．胸锁乳突肌区

C．颈外侧区

D．项部

E．面部危险三角区

正确答案：

A,B,C考生答案：

5．眶底爆折可见：

A．眼部受钝器伤，眼内压骤增，使眶底骨折，眼内软组织疝入上颌窦内

B．骨折多发生于眶下沟后部内侧

C．可产生复视和眼球固定

D．眶上神经分布区麻木

E．X线拍片可见眶底下移、骨折处“天窗”影

正确答案：

A,B,C,E考生答案：

6．眶底爆折眼球陷没的原因是：

A．眶内脂肪进入上颌窦内

B．眶腔容积增大

C．眶内脂肪坏死吸收

D．眼外肌病理性缩短

E．眼球萎缩

正确答案：

A,B,C,D考生答案：

7．以下说法，正确的是：

A．外耳道乳头状瘤系外耳道皮肤鳞状细胞或基底细胞异常增生而形成，多见于软骨段皮肤

B．该病的发病常与局部慢性刺激和病毒感染有关

C．病人常有喜欢挖耳的特点，也为病毒感染提供了传播途径

D．本病有恶变倾向，应早期做彻底的手术处理

E．即使没有恶变，也应按恶性肿瘤的手术处理原则做根治性手术，否则，很可能复发

正确答案：

A,B,C,D考生答案：

8．支配喉部的神经有：

A．喉上神经

B．喉返神经

C．舌下神经

D．副神经

E．舌咽神经

正确答案：

A,B考生答案：

9．刺激迷走神经可引起

A．支气管腔收缩

B．支气管腔痉挛

C．支气管腔扩张

D．支气管腔分泌增加

E．支气管腔分泌减少

正确答案：

A,B,D考生答案：

10．与咽扁桃体肥大有关的症状正确的是

A．鼾声

B．张口呼吸

C．传音性聋

D．开放性鼻音

E．声嘶

正确答案：

A,B,C考生答案：

11．慢性咽炎以下治疗哪些是不恰当的

A．去除病因

B．广谱抗生素静脉滴注

C．局部药物治疗

D．手术治疗

E．局部药物封闭

正确答案：

B,D考生答案：

12．有关鼻息肉下列哪项是正确的

A．对于体积较小，初次发病的息肉可行单纯药物治疗

B．基底多位于下鼻道、筛窦

C．变态反应、慢性炎症长期刺激可能是发病因素

D．巨大鼻息肉可引起外鼻变形，形成“蛙鼻”

E．基底多位于中鼻道、筛窦

正确答案：

A,C,D,E考生答案：

13．喉阻塞常见的原因有：

A．小儿急性喉炎

B．喉肿瘤

C．一侧声带麻痹

D．喉外伤

E．双侧声带不完全麻痹

正确答案：

A,B,D,E考生答案：

14．咽后脓肿好发于婴幼儿的原因是

A．婴幼儿抵抗力低

B．咽后隙富有淋巴结

C．神经系统不健全

D．颈椎结核性骨脓肿

E．咽腔软组织丰富

正确答案：

A,B考生答案：

15．临床上诊断鼻中隔偏曲是指：

A．鼻中隔有骨嵴

B．鼻中隔歪曲

C．鼻中隔有骨嵴引起头痛、鼻出血者

D．鼻中隔有骨棘

E．鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者

正确答案：

C,E考生答案：

16．对耳廓假性囊肿，正确的认识是：

A．位于耳廓软骨内的非化脓性浆液性囊肿

B．位于耳廓软骨膜下的非化脓性浆液性囊肿

C．位于耳廓软骨膜外的非化脓性浆液性囊肿

D．囊肿壁无上皮细胞结构，故称之为“假性囊肿”

E．保守治疗较易复发

正确答案：

A,D,E考生答案：

17．增殖体肥大的主要症状有

A．鼻阻塞

B．张口呼吸

C．咽鼓管阻塞

D．增殖体面容

E．鼻出血

正确答案：

A,B,C,D考生答案：

18．关于上颌窦穿刺正确的是：

A．穿刺部位为下鼻道外侧壁、距下鼻甲前端约1～1.5cm

B．进针有落空感提示刺破上颌窦内侧壁

C．用注射器回抽有空气则证明穿刺针位于上颌窦内

D．针尖方向对向同侧耳郭上缘

E．穿刺时，需一手固定头部，一手持针穿刺

正确答案：

A,B,C,D,E考生答案：

19．扁平状的异物在气管及食管的位置常见的是：

A．气管内为前后位

B．气管内为冠状位

C．食管内为前后位

D．食管内为冠状位

E．以上均正确

正确答案：

A,D考生答案：

20．外耳道耵聍腺肿瘤：

A．以恶性肿瘤最常见

B．以良性肿瘤最常见

C．生长缓慢，但易扩展

D．生长迅速，且易扩展

E．生长迅速，但不易扩展

正确答案：

A,C考生答案：

21．喉的生理功能有

A．呼吸作用

B．发声作用

C．屏气作用

D．保护作用

E．吞咽作用

正确答案：

A,B,C,D考生答案：

22．位于椎前筋膜深层的解剖结构包括有

A．臂丛

B．膈神经

C．颈横动、静脉

D．肩胛舌骨肌

E．上述都不是

正确答案：

A,B考生答案：

23．在嗅裂看到脓鼻涕，可能发炎的鼻窦是

A．后组筛窦

B．前组筛窦

C．额窦

D．蝶窦

E．上颌窦

正确答案：

A,D考生答案：

24．鼻疖反复发作患者应考虑的可能原因有：

A．特种细菌感染

B．过敏性反应

C．糖尿病

D．机体抵抗力低下

E．细菌毒力强

正确答案：

C,D考生答案：

25．供应扁桃体的血管有：

A．咽升动脉的扁桃体支

B．腭升动脉

C．腭降动脉

D．舌背动脉

E．面动脉扁桃体支

正确答案：

A,B,C,D,E考生答案：

26．关于支气管镜检查右支气管的说法正确的是：

A．检查右支气管时，应将患者的头略向左偏

B．约距隆嵴1cm处，在前、外侧壁相当于时钟2～4点处可见肺上叶支气管开口

C．在距隆嵴约2.5cm处可见右肺上、中叶支气管开口

D．右肺下叶和中叶支气管之间的嵴与气管隆嵴平行

E．右肺上叶支气管与右主支气管几成90°

正确答案：

A,B,C,E考生答案：

27．关于鼓室描述有误的是

A．位于鼓膜与内耳之间

B．有六壁

C．内含听小骨

D．血供主要来自颈内动脉

E．与外界不相通

正确答案：

D,E考生答案：

28．下列叙述正确的是：

A．颈内动脉体表投影是自甲状软骨上缘平面，沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线

B．副神经体表投影是自胸锁乳突肌上、中1／3交点，经该肌后缘中点，至斜方肌前缘中、下1／3交点的连线

C．臂丛体表投影是自胸锁乳突肌后缘中、下1／3交点至锁骨中、外1／3交点连线稍内侧的连线

D．自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突与下颌角之间作一连线，该线平甲状软骨上缘以上的一段为颈外动脉投影

E．颈丛及支集中于胸锁乳突肌后缘近中点处穿出

正确答案：

A,B,C,D,E考生答案：

29．眶壁骨膜下脓肿波及到视神经孔和眶上裂，可引起哪些脑神经症状：

A．Ⅰ

B．Ⅱ

C．Ⅲ

D．Ⅳ

E．Ⅵ

正确答案：

B,C,D,E考生答案：

30．耳硬化患者声导抗测试，会出现的是

A．As型曲线

B．B型曲线

C．AD型曲线

D．鼓室曲线振幅降低或呈双相曲线

E．镫骨肌反射阈提高或消失

正确答案：

A,D,E考生答案：

31．临床遇到下列哪些情况时应高度怀疑中耳癌，需要进行进一步检查

A．慢性中耳乳突炎伴无痛性耳道出血

B．中耳腔或外耳道肉芽易出血或切除后迅速复发

C．慢性中耳乳突炎听力损失突然加重或出现周围性面瘫

D．无明显诱因听力突然丧失者

E．耳深部持续性疼痛与慢性化脓性中耳炎不符合

正确答案：

A,B,C,E考生答案：

32．耳源性并发症的主要原因是

A．脓液引流不畅

B．患者抵抗力下降

C．中耳炎骨质破坏严重

D．乳突气化不良

E．致病菌毒力强

正确答案：

A,B,C,E考生答案：

33．颈动脉造影术中介入造影剂的途径有：

A．经颈动脉

B．经颈内静脉

C．经股动脉

D．经股静脉

E．以上都不对

正确答案：

A,C,D考生答案：

34．下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点

A．持续流脓，脓黏稠，常有臭味

B．脓内可混有血丝

C．鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔

D．鼓室内有肉芽或息肉生长

E．多有较重的神经性聋

正确答案：

A,B,C,D考生答案：

35．影响听神经瘤手术中面神经保护的因素有

A．面神经本身及其局部血供受损情况

B．术前面神经功能状况

C．手术技巧

D．术中锐分切割，避免钝分撕拉

E．手术径路

正确答案：

A,B,C,D考生答案：

36．对面神经解剖的描述，正确的是：

A．是人体中穿过骨管最长的脑神经

B．面神经包含有运动神经、感觉神经和副交感神经

C．面神经中的副交感神经支配舌下腺、颌下腺、泪腺和鼻粘膜腺体

D．面神经迷路段最短，约2～3mm

E．颞骨内面神经全长约30mm

正确答案：

A,B,C,D,E考生答案：

37．颈痛的常见原因为：

A．颈动脉炎

B．甲状腺炎

C．颈椎病变

D．颈肋

E．舌骨大角综合征

正确答案：

A,B,C