关于控制哮喘的简单方法.ppt
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控制哮喘控制哮喘刻不容缓刻不容缓长治市中医院长治市中医院宋静第第19个世界哮喘日个世界哮喘日前前言言近近年年来来,全全球球哮哮喘喘发发病病率率呈呈现现上上升升趋趋势,我国的形势同样不容乐观。
势,我国的形势同样不容乐观。
最最近近,国国内内很很多多地地方方都都杨杨絮絮、柳柳絮絮满满天天飞飞扬扬,各各种种过过敏敏性性疾疾病病频频繁繁多多发发,哮哮喘就是其中发病率较高的一种。
喘就是其中发病率较高的一种。
哮喘哮喘概念概念哮哮喘喘是是呼呼吸吸道道的的慢慢性性炎炎症症性性疾疾病病。
患患者者的的呼呼吸吸道道因因为为发发炎炎,引引起起肿肿胀胀和和黏黏液液增增多多,这这种种炎炎症症程程度度越越重重,肺肺部部吸吸入入和和呼呼出出空空气气就就越困难,从而造成哮喘。
越困难,从而造成哮喘。
患患病病率率在在全全球球,哮哮喘喘患患者者是是一一个个庞庞大大的的群群体体,世世界界卫卫生生组组织织的的数数据据显显示示,全全球球有有3亿亿哮哮喘喘患患者者,我我国国成成人人发发病病率率是是1%,儿童发病率则高达,儿童发病率则高达6%。
死死亡亡率率资料较少。
资料较少。
据统计,英国、澳大利亚、美国、西德、据统计,英国、澳大利亚、美国、西德、加拿大、日本等加拿大、日本等8个国家的死亡率在个国家的死亡率在1-12/10万病人。
万病人。
我国的死亡率,不完全统计为我国的死亡率,不完全统计为36.7/10万病万病人。
远高于其他国家。
人。
远高于其他国家。
发病原因发病原因在所有哮喘患者中,过敏是主要的在所有哮喘患者中,过敏是主要的发病原因。
儿童哮喘患者中发病原因。
儿童哮喘患者中80%可以确可以确定为过敏性哮喘,成人比例低一些,在定为过敏性哮喘,成人比例低一些,在70%左右。
之所以如此,目前认为是因左右。
之所以如此,目前认为是因为儿时为儿时“太干净太干净”,导致感染的机会减,导致感染的机会减少,从而使免疫系统向过敏性疾病方向少,从而使免疫系统向过敏性疾病方向发展。
除此之外,运动、病毒感染、冷发展。
除此之外,运动、病毒感染、冷空气、二手烟等,是哮喘的非过敏性诱空气、二手烟等,是哮喘的非过敏性诱发因素。
发因素。
哮哮喘喘常常见见的的过过敏敏性性诱诱发发因因素素涵涵盖盖衣衣食食住住行行的的方方方方面面面面,如如室室内内灰灰尘尘中中的的螨螨虫虫、宠宠物物的的皮皮毛毛、霉霉菌菌、花花粉等。
粉等。
”哮喘的预防哮喘的预防要想要想预预防,首先,要了解什么防,首先,要了解什么东东西会西会触触发发或者加或者加剧剧哮喘症状,哮喘症状,检测检测出出过过敏原,敏原,避免在生活中接触到。
其次,当避免在生活中接触到。
其次,当发现发现哮喘哮喘患者出患者出现现哮喘哮喘发发作的先兆征象作的先兆征象时时,应应迅速迅速做出反做出反应应,并及,并及时时与医生共同制与医生共同制订订两个治两个治疗计疗计划:
一个用于日常治划:
一个用于日常治疗疗,一个用于,一个用于紧紧急治急治疗疗。
同。
同时时,要,要创创建健康的家居建健康的家居环环境,境,不要将能引起哮喘不要将能引起哮喘发发作的作的东东西留在家里。
西留在家里。
哮喘的自然转归和预后哮喘的自然转归和预后儿儿童童哮哮喘喘通通过过积积极极规规范范的的治治疗疗,临临床床控控制制率率达达95%95%。
有有30305050的的儿儿童童哮哮喘喘青青春春期期会会消消失失,但但通通常常成成年年后后重重新新出出现现。
不不能能寄寄希希望望儿儿童童哮喘会随儿童成长而消失。
哮喘会随儿童成长而消失。
成成年年哮哮喘喘反反复复发发作作可可并并发发慢慢性性阻阻塞塞性性肺肺病病、肺源性心脏病,预后不佳。
肺源性心脏病,预后不佳。
哮喘患者做好哮喘患者做好77件事件事对于每一位哮喘患者,只要做好对于每一位哮喘患者,只要做好77件件事,就能随时监测自己的治疗效果,还事,就能随时监测自己的治疗效果,还能提前预测哮喘是否会发作。
能提前预测哮喘是否会发作。
居室要简洁居室要简洁室内要保持清洁简单、阳光充室内要保持清洁简单、阳光充足,并经常通风换气。
卧床时应足,并经常通风换气。
卧床时应有靠背支撑,以便因哮喘不能平有靠背支撑,以便因哮喘不能平卧时应用。
避免家中有过敏原。
卧时应用。
避免家中有过敏原。
饮食要清淡饮食要清淡平时应以吃清淡、易消化食物为主。
平时应以吃清淡、易消化食物为主。
尽量避免冷食、冷饮尽量避免冷食、冷饮;宜少食多餐,不宜少食多餐,不宜过饱,尤其是老年患者宜过饱,尤其是老年患者;在哮喘发作在哮喘发作期不吃辛辣及鱼腥海味等食品。
期不吃辛辣及鱼腥海味等食品。
心情要舒畅心情要舒畅要保持良好的精神状态,保证要保持良好的精神状态,保证心情舒畅,避免情绪紧张。
紧张心情舒畅,避免情绪紧张。
紧张情绪和精神因素也是诱发哮喘发情绪和精神因素也是诱发哮喘发作的原因之一。
作的原因之一。
使用药物要正确使用药物要正确哮喘患者一定要按时、规律地用药。
要哮喘患者一定要按时、规律地用药。
要分清控制性药物和缓解性药物。
控制性药分清控制性药物和缓解性药物。
控制性药物需要长期规律使用物需要长期规律使用(如吸入激素等如吸入激素等),缓,缓解性药物只在出现哮喘症状时临时使用解性药物只在出现哮喘症状时临时使用(如如短效短效2受体激动剂受体激动剂沙丁胺醇气雾剂等沙丁胺醇气雾剂等)。
记哮喘日记记哮喘日记哮喘日记的内容包括每日的用药哮喘日记的内容包括每日的用药、剂量剂量和病情评估情况的记录。
记日记能督促患和病情评估情况的记录。
记日记能督促患者及时规律地用药和自我监测病情,让医者及时规律地用药和自我监测病情,让医生更直观地了解患者病情变化过程及用药生更直观地了解患者病情变化过程及用药情况,准确地制订下一步治疗方案。
情况,准确地制订下一步治疗方案。
定期复诊定期复诊即使病情稳定也要定期复诊。
即使病情稳定也要定期复诊。
医生可由此评估治疗情况,及时医生可由此评估治疗情况,及时调整治疗方案。
调整治疗方案。
急性发作有先兆急性发作有先兆哮喘一旦急性发作,会出现许哮喘一旦急性发作,会出现许多危急情况,甚至还会危及生命。
多危急情况,甚至还会危及生命。
如果能了解发作之前的一些信号,如果能了解发作之前的一些信号,就可以防患于未然。
就可以防患于未然。
先期有上呼吸道过敏的表现,比如打喷嚏、先期有上呼吸道过敏的表现,比如打喷嚏、流鼻涕、流眼泪,这是鼻腔和眼结膜过敏的流鼻涕、流眼泪,这是鼻腔和眼结膜过敏的表现,有些咳嗽、咽痒等,也是早期征兆。
表现,有些咳嗽、咽痒等,也是早期征兆。
一个病人从最早期征兆到哮喘的发作之一个病人从最早期征兆到哮喘的发作之间有一个时间窗,国外的研究认为有间有一个时间窗,国外的研究认为有5天左天左右,我们国内研究发现只有右,我们国内研究发现只有3天。
时间差别天。
时间差别可能与我们的病人,平时不太注意与哮喘有可能与我们的病人,平时不太注意与哮喘有关的小问题有关。
关的小问题有关。
要提醒的是:
儿童表达能力差,家长仔要提醒的是:
儿童表达能力差,家长仔细观察孩子,能够提示很多临床征兆。
比如细观察孩子,能够提示很多临床征兆。
比如小孩每次在感冒后出现持续长时间的咳嗽,小孩每次在感冒后出现持续长时间的咳嗽,甚至出现夜间的喘鸣,或者有的孩子在运动甚至出现夜间的喘鸣,或者有的孩子在运动后出现不明原因的胸闷甚至喘鸣,这个时候后出现不明原因的胸闷甚至喘鸣,这个时候需要注意,小孩是不是患有哮喘,特别是在需要注意,小孩是不是患有哮喘,特别是在连续发生连续发生3次以上。
可根据这些症状的严重程次以上。
可根据这些症状的严重程度及时选择相应的药物进行防治。
度及时选择相应的药物进行防治。
如症状较轻时,应及时给如症状较轻时,应及时给予抗过敏药物,如果出现胸予抗过敏药物,如果出现胸闷、憋气等症状时,应及时闷、憋气等症状时,应及时给予吸入平喘类药物。
假如给予吸入平喘类药物。
假如给药及时而得当,可起到较给药及时而得当,可起到较好的预防哮喘发作的效果。
好的预防哮喘发作的效果。
躲开家中的过敏原躲开家中的过敏原对付过敏性哮喘最关键的就是控制哮对付过敏性哮喘最关键的就是控制哮喘诱因。
生命时报综合美国喘诱因。
生命时报综合美国“网络网络医生博士医生博士”网站的报道,列出一份家居网站的报道,列出一份家居环境清理单。
不妨对照给你家来一次整环境清理单。
不妨对照给你家来一次整理。
理。
防尘螨清单防尘螨清单1.给枕头和床垫套上防过敏拉链罩。
给枕头和床垫套上防过敏拉链罩。
2.床单等寝具每周用热水清洗一次。
床单等寝具每周用热水清洗一次。
3.最好不用地毯。
吸尘时,孩子最好不要在最好不用地毯。
吸尘时,孩子最好不要在室内。
室内。
4.空调过滤网应经常更换。
空调过滤网应经常更换。
5.窗帘要用热水清洗。
窗帘要用热水清洗。
6.家具要经常掸灰或使用湿布抹去灰尘。
家具要经常掸灰或使用湿布抹去灰尘。
7.玩具和图书应放入封闭的书架、抽屉。
玩具和图书应放入封闭的书架、抽屉。
8.给孩子玩可清洗的玩具。
给孩子玩可清洗的玩具。
9.所有衣物放入抽屉或衣橱,并关好门。
所有衣物放入抽屉或衣橱,并关好门。
10.不要用羽绒枕头和羽绒被。
不要用羽绒枕头和羽绒被。
11.保持室内低湿度在保持室内低湿度在25%50%。
防霉菌清单防霉菌清单1.潮湿的地方应经常通风、除湿。
潮湿的地方应经常通风、除湿。
2.经常用清洁剂打扫的卫生间,要常通风。
经常用清洁剂打扫的卫生间,要常通风。
3.植物不要放进卧室。
植物不要放进卧室。
4.避免潮湿的树叶等室外霉菌进屋。
避免潮湿的树叶等室外霉菌进屋。
除害虫清单除害虫清单1.使用蟑螂药。
使用蟑螂药。
2.喷洒杀虫剂后要通风两个小时再进喷洒杀虫剂后要通风两个小时再进人。
人。
减少花粉接触的清单减少花粉接触的清单1.空气中花粉浓度在清晨最大,尤其是空气中花粉浓度在清晨最大,尤其是温暖干燥的天气,早晨应减少室外活动。
温暖干燥的天气,早晨应减少室外活动。
2.花粉季节要关好门窗。
花粉季节要关好门窗。
3.必要时使用空调。
必要时使用空调。
防止宠物诱发哮喘的清单防止宠物诱发哮喘的清单1.最好不养宠物、不去有宠物的亲友最好不养宠物、不去有宠物的亲友家玩。
家玩。
2.不要将宠物带入卧室。
不要将宠物带入卧室。
3.每周至少给宠物洗每周至少给宠物洗1次澡。
次澡。
防止空气中刺激物的清单防止空气中刺激物的清单1.不要在室内使用强刺激气味的喷雾剂、不要在室内使用强刺激气味的喷雾剂、清洁剂。
注意通风,扫除时尽量戴口罩。
清洁剂。
注意通风,扫除时尽量戴口罩。
2.避免厨房油烟,做饭时要打开油烟机。
避免厨房油烟,做饭时要打开油烟机。
3.不让吸烟者进入室内。
不让吸烟者进入室内。
让人人都能自由的呼吸!
让人人都能自由的呼吸!
谢谢谢!
谢!