3工程分析.docx
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3工程分析
3工程分析
3.1武安市城市规划简述
按照武安市总体规划，经武安市规划局批准，本项目所选搬迁地址在武安市西城新区，占地251.1亩，总建筑面积54400m2。
新城区主要指城市西部新发展区域，该区是城市中心所在地，建筑以住宅、行政办公、商业服务、文化教育为主。
新城区要展示城市新形象、新面貌，体现出欣欣向荣的发展生机与活力。
注重城市开放空间在组织景观中的作用，以新区广场为中心，形成新区中心。
本医院在规划区内的位置详见图3-1武安市城市总体规划图。
3.2医院概述
武安市医院规划按本院前三年日门（急）诊量统计确定总体发展规模达到600张病，床位与门诊人次比为1：
3，门诊为1800人次/日。
建成由急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活设施等构成的综合性医院。
设置呼吸内科、神经内科、内分泌内科、心血管内科、普通外科、神经外科、肝胆泌尿外科、骨科、微创外科、胸外科、妇科、产科、五官科、皮肤科、儿科、眼科、放疗科、手术室等21个临床科室；Ｂ超室、放射科、检验科、病理科、输血科、供应室等15个医技科室。
3.2.1建筑方案
门诊楼与急诊楼正对入口广场，是整个医院的形象代表，设计特点突出现代医院的朴素、端庄、整齐有序之美。
门诊部内各部门的联系方便，使病人尽快到达就诊位置，避免往返迂回，防止交叉感染。
急诊部自成一区，单独设置出入口，便于急救车、轮椅车的停放与门诊部、医技部、手术部有便捷的联系。
正对次入口，病房楼的平面形式的设计像手臂环抱一样，使人感到温暖如家。
病房楼建筑设计并获得了良好朝向和景观；楼与楼之间有完整的绿化空间，通过精心的设计、种植和管理，保证有足够的绿化用地，为病人和工作人员创造良好的医疗、康复和工作环境。
同时，绿地对医院的功能分隔、卫生防护、空气净化、减少污染和改善医院建筑用地周围的小气候，都起到了十分重要的作用。
门诊、急诊和住院主要出入口处，有机动车停靠的平台及雨棚。
出入口均为无障碍出入口。
医院的分区和医疗用房设置明显的导向标识，利于病人就诊。
门诊楼、医技楼和病房楼楼内竖向有楼梯，水平有回廊连接，不但把几个单独的建筑连成了一个组合建筑，而且水平、竖向交通方便，快捷，利于疏散。
武安市医院总平面设计功能分区合理，各种流线组织清晰；洁污、医患、人车等路线清楚，避免了交叉感染；建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便；减少能耗；最大可能保持可持续发展的空间；保证了住院部、手术部、功能检查部、教学科研用房等处的环境安静；武安市医院新址整体规划留有发展或改、扩建余地，为武安市医院以后的发展提供了广阔空间。
院内其它建筑设计，也本着与场地相协调的原则，造型美观、精巧细致，与周围环境融为一体，成为环境的精品。
现代医院建筑的选型及色彩除了美学上的要求外，同样具有医疗方面的功能。
从医院建筑功能与人的身心关系密切的角度来考虑，医院得体的选型及空间的合适尺度，将使医院成为亲切宜人的医疗场所。
适当、科学的色彩选择将有益病人的心理稳定。
综上所述，无论是对建筑形象考虑，还是对其环境空间的探究目的，皆在于体现院内建筑成为一组多方位、多层次、多功能、高效率的建筑群。
武安市医院规划建设从总平面的规划上应合理安排卫生用地，确保医院的建筑设计质量，注重生态环境、人文环境、绿色环保的理念，创造适合患者的医院环境。
医院建设除能满足就医功能要求，还有利于患者安全及身心健康。
3.2.2结构设计
本工程主要建筑门诊楼、急诊部、医技楼、病房楼等建筑采用五~六层钢筋混凝土框架建筑结构体系。
门诊楼、病房楼、医技楼、食堂采用全现浇混凝土框架结构体系,楼层面为梁板式现浇楼板，水平地震力及竖向荷载均由框架梁，柱和楼板共同承担。
结构设计主要指标见表3-1。
表3-1结构设计主要指标一览表
项目
层数
结构
建筑面积
急诊楼
4层
钢筋混凝土框架
1651.2m2
门诊楼
4层
钢筋混凝土框架
11016.8m2
住院部
6层
钢筋混凝土框架
19092m2
医技科室
5层
钢筋混凝土框架
13868m2
保障系统
2层
砖混结构
4386m2
院内生活
2层
砖混结构
4386m2
合计
54400m2
3.2.3医院设备方案
该医院建成后，开设的专科比较齐全，为综合性医院。
拟定建成后每日门诊量1800人次，急诊量每日150人次，床位数600床，为保证诊断结果的快速准确完成正常的医疗工作，配备相应的设备及数量。
专用设备见表3-2科室设备配置表。
表3-2科室设备配置表
科室
设备名称
产地
数量
单价
万元
金额
万元
功率
KW
呼
吸
内
科
气管镜
日本Olympus
1
70
70
0.4
呼吸机
熊、PB、纽帮
2
25
50
1
血气分析
中国
1
20
20
0.2
除颤起搏监护仪
光电、马奎
1
5
5
0.2
多参数监护仪
迈瑞、金科威
2
3.2
6.4
0.2
脑
内科
脑电图机
国产
1
40
40
1
多参数监护仪
迈瑞、金科威
3
3.2
9.6
0.2
内
分
泌
连续血糖测定仪
美敦力
1
14
14
0.2
除颤监护仪
光电、马奎、
德国普美康
1
5
5
0.2
多参数监护仪
太空、HP、马奎
1
8
8
0.2
心
血
管
内
科
16导电生理
记录仪
美国太空、美中互利、
马奎
1
140
140
2
射频消融机
1
35
35
动态心电图机
马奎、博利屋、
英国牛津
1
50
50
0.3
动态血压
牛津、太空
1
20
20
0.3
心电图机
铃谦、马奎
1
5
5
0.1
除颤起搏监护仪
光电、马奎、
德国普美康
1
5
5
0.2
多参数监护仪
太空、HP、马奎
3
8
24
0.2
手术显微镜
徕卡、Olympus、尼康
1
110
110
0.2
纤维颅钻
德国蛇牌
1
30
30
0.2
手术膜钻
舒发膜
1
20
20
除颤监护仪
光电、马奎、
德国普美康
1
5
5
0.2
多参数监护仪
太空、HP、马奎
3
8
24
0.2
呼吸机
Bird、Bear、PB、纽帮
1
25
25
1
续表3-2科室设备配置表
泌尿肝胆外科
膀胱镜
Olympus
1
30
30
2
体外震波碎石机
国产
1
30
30
10
透析机
百特、贝郎、费森尤斯
5
20
100
2
胆道镜
Olympus、富士能潘太可思
1
20
20
0.2
多参数监护仪
太空、HP、马奎
2
8
16
0.2
骨
科
关节镜
Storz、史塞克、蛇牌
1
50
50
0.5
骨钻
上海
1
10
10
0.5
床旁X线机
万东、威达、南京GE
1
20
20
20
骨科C臂
万东、兰港、南京GE
1
35
35
5
多参数监护仪
太空、HP、马奎
2
8
16
0.2
微创外科
腹腔镜
Storz、史塞克、蛇牌
1
50
50
0.5
胸腔镜
Storz、史塞克、蛇牌、劳藤
1
50
50
0.5
高频电力
越圣、威力、西门子
1
12
12
0.2
心
胸
外
科
人工心肺机
优斯特拉、Sarns、史托克
1
130
130
3
便携血气分析仪
日本Tmc
1
20
20
0.3
多参数监护仪
太空、HP、马奎
3
8
24
0.2
呼吸机
Bird、纽帮、熊
2
25
50
1
妇
科
宫腔镜
Storz、史塞克、蛇牌
1
80
80
0.3
阴道镜
卡帕、雷奥
1
30
30
0.5
多参数监护仪
太空、HP、马奎
2
8
16
0.2
产
科
胎儿监护仪
Hp、牛津、松下、
康迪、GE
3
4
12
0.2
胎心仪
国产
2
4
8
0.2
产程监护仪
Hp、牛津、松下、
康迪、GE
2
4
8
0.2
无痛分娩仪
国产
2
3
6
多参数监护仪
太空、HP、马奎
2
8
16
0.2
婴儿培养箱
国产
3
10
30
0.3
续表3-2科室设备配置表
五
官
科
综合治疗台
Mega
2
10
20
1
阻抗测听
北京康捷
1
8
8
1
听觉诱发电位
北京康捷
1
25
25
1
牙科综合治疗台
日本精工、普兰梅卡
5
20
100
0.5
口腔全景X机
dshida
1
20
20
2
超声波洁牙机
日本
1
6
6
0.5
空压机
北京康都
1
2.2
2.2
快速灭菌器
美国
1
6
6
2
技工打磨机
日本Nsk
1
1
1
0.5
银汞调和剂
万东
1
0.5
0.5
种植机
Wdshida
1
3
3
0.5
皮肤科
激光美容治疗机
国产
1
60
60
5
紫外线治疗机
国产
1
5
5
2
儿科
小儿呼吸机
纽帮、Bear、Siemens
1
25
25
0.5
多参数监护仪
太空、HP、马奎
2
8
16
0.2
输液汞
国产
2
0.6
1.2
0.1
急
诊
科
救护车
2
40
80
呼吸机
PB、纽帮、熊
2
25
50
0.5
心肺复苏机
美国
1
15
15
0.3
中央监护仪
太空、HP、马奎
1
180
180
3
多参数监护仪
太空、HP、马奎
2
8
16
0.2
除颤起搏监护仪
太空、HP、马奎
2
5
10
0.2
输液汞
国产
3
0.6
1.8
0.1
放
疗
科
直线加速器
瓦里安、Simens、GE
1
1200
1200
60
模拟定位机
北京医研所
1
100
100
20
X线刀
美中互利
1
300
300
0.5
多叶光栅
北京医研所
1
60
60
后装治疗机
国产
1
400
400
5
续表3-2科室设备配置表
眼
科
列隙灯
5
1
5
0.2
准分子激光
治疗机
美国
1
800
800
5
超声乳化
爱尔康
1
35
35
2
电脑验光仪
拓普康
1
10
10
1
眼阵图
美国
1
20
20
头架式双目间接
检验镜
北京康捷
3
3
9
0.3
手
术
室
麻醉机
攀龙、Drager、欧米达
5
30
150
0.5
多参数监护仪
太空、HP、马奎
5
10
50
0.2
手术床
台湾三丰、Alm、
美迪阑
5
25
125
2
无影灯
台湾三丰、Alm、
美迪阑
5
30
150
净化设备
日本樱花、国产
1
2000
2000
10
冲洗消毒机
樱花
1
40
40
2
快速消毒锅
樱花
2
5
10
1
B超室
黑白B超
阿洛卡、Simens、PK
2
30
60
0.3
彩色B超
GE、Philips、西门子、阿洛卡
2
150
300
0.5
放
射
科
MRI
西门子、菲利普、GE
1
1300
1300
60
螺旋CT
西门子、菲利普、GE
1
1200
1200
50
胃肠造影X线机
Simens、Philipus
1
300
300
20
透视机
Simens、日立、岛津、GE
1
50
50
10
普通拍片机
日立、岛津、GE
2
80
160
10
遥控X线机
日立、岛津、GE
2
100
200
20
续表3-2科室设备配置表
检
验
科
全自动生化分析仪
Olympus、芬兰康艺
1
180
180
3
血球计数仪
库尔特、法国海霸、
光电
2
40
80
2
电解质分析仪
拜尔、库尔特
2
20
40
酶标仪
百特、德国human、
法国ABX
2
6
12
0.2
细菌培养箱
美国BD、雅培、百特
1
50
50
2
微生物鉴定仪
美国BD、雅培、百特
1
40
40
0.5
尿十项分析仪
日本京都、拜尔、光电
1
10
10
0.2
高速离心机
国产
4
2
8
1
供
应
室
高压灭菌器
樱花、连云港
2
60
120
2
超声波清洗机
樱花、连云港
1
20
20
0.5
工业洗衣机
4
5
20
2
病
理
科
快速冷冻切片机
德国microm、徕卡
2
40
80
0.5
五目共览显微镜
徕卡、Olympus、尼康
1
20
20
0.5
荧光显微镜
徕卡、Olympus、尼康
3
10
30
0.3
组织脱水机
上海
1
10
10
0.5
低温冰箱
青岛海尔、美陵
1
25
25
0.5
合计
11990.7
374.1
注：
医院搬迁所需的设备配置根据医院现状进行调整。
3.3公共工程设施
3.3.1给排水
3.3.1.1给水系统
给水由规划路的市政给水管接入，设南北两个接口，场址内采用生活和消防合一的环状管网。
用水主要为生活用水，其次是公建、绿化、浇洒道路用水。
参照《河北省用水定额（试行）》，医院用水估算见表3-3。
表3-3医院用水量一览表
项目
用水标准
用水量（m3/d）
门诊
30L/人.次
54
病床
200L/床.日
100
急诊
30L/人.次
4.5
办公室
20L/人.日
6
被品洗涤
80L/公斤
24
食堂
20L/人·次
48
绿地用水
每日一次，1.5L/m2.次
100.5
合计
337
3.3.1.2排水系统
医院污水排放量约为98.8m3/d，经处理达标后通过拟建地址南的地表沟壑排入玉带河。
3.3.1.3节水措施
项目采用节水型工艺和设备，提高水资源利用率，降低水资源无效消耗。
供水系统采用防渗、防漏措施。
1）医院公共卫生间采用定时水冲式水箱。
2）单独卫生间采用节水型卫生洁具。
3）医院设置污水处理站，医院污水经二级处理后，把100.5m3/d水重新利用，用以绿化。
3.3.1.4给、排水平衡分析
本项目总用水量为337m3/d，其中新鲜水量236.5m3/d，污水产生量199.3m3/d。
雨季、冬季冰冻期污水经处理后全部外排，排放量199.3m3/d，此外季节污水处理后100.5m3/d回用于绿化，排放量98.8m3/d。
该项目雨季和冬季冰冻期按100天考虑，其给、排水平衡表见表3-4。
表3-4项目给、排水平衡表单位：
m3/a
项目
总用水量
新鲜用水
污水回用量
损耗量
污水产生量
门诊部
19440
19440
0
1440
18000
病房楼
36000
36000
0
7200
28800
急诊部
1620
1620
0
0
1620
办公室
2160
2160
0
432
1728
被品洗涤
8640
8640
0
864
7776
食堂
17280
17280
0
3456
13824
绿地用水
26130
0
26130
26130
0
合计
111270
85140
26130
39522
71748
项目给排水平衡图见图3-2。
1440
18000
19440
门诊部
7200
28800
36000
病房楼
1620
1620
急诊部
71748
45618
432
新鲜水
排放
污水处理站
1728
2160
85140
办公室
26130
26130
864
7776
8640
绿化
被品洗涤
3456
13824
17280
食堂
单位：
m3/a
图3-2项目给排水平衡图
3.3.2供配电
根据电力负荷，变压器安装容量为6*1000kVA。
采用两路10kV电源，接市网。
低压配电电压为380/220V，低压配电系统接地形式为TN-C-S。
场址内电源线路采用电缆线路，埋地敷设。
3.3.3通讯
场址设计算机网络、通信、CATV和广播系统。
网络、通信和CATV系统均采用光缆与公共系统相连。
3.3.4供热
医院锅炉房内所设3台DZL2.8-1/95/70-AⅡ燃煤热水锅炉，采暖期3台锅炉满负荷运转，非采暖期1台锅炉运转20h/d。
3.4污染源及污染物
3.4.1搬迁前污染物排放情况
3.4.1.1大气污染物
1）锅炉烟气
武安市医院搬迁前锅炉房内设4t和2t燃煤热水锅炉各一台，采暖期两台锅炉满负荷运转，非采暖期一台2t锅炉运转20h/d。
锅炉配置自造湿式除尘器，除尘效率90%、脱硫效率30%，烟气通过30m高钢制烟囱排放。
搬迁前锅炉污染物产生及排放情况见表3-5。
2）食堂油烟
武安市医院搬迁前食堂供应300人次/日饭菜，基准灶头数为8个，每个灶头排风量以2000m3/h计，年工作日360天，日工作时间约4h，则年油烟排放量为2304万m3，该项目厨房油烟的浓度值按12mg/m3计，则年油烟产生量为0.28t。
根据现场调查，厨房未安装油烟净化装置，食堂油烟产生及排放情况见表3-6。
表3-5搬迁前锅炉污染物产生及排放情况
时
期
烟气量m3/h
SO2
烟尘
产生浓度mg/m3
产生量
t/a
排放浓度g/m3
排放量t/a
产生浓度mg/m3
产生量
t/a
排放浓度mg/m3
排放量t/a
非采
暖期
5800
645.5
19.24
451.85
13.47
1793.1
53.45
179.3
5.35
采暖期
17400
645.5
29.11
451.85
20.38
1793.1
80.87
179.3
8.09
合计
\
\
48.35
\
33.85
\
134.32
\
13.44
表3-6搬迁前食堂油烟产生及排放情况
灶头
排风量m3/h
油烟产生浓度
油烟产生量
净化
装置
油烟排放浓度
油烟排放量
8
16000
12mg/m3
0.28t/a
无
12mg/m3
0.28t/a
3.4.1.2污废水
项目污废水主要分为医院病区污水和其他废水，每天排放93m3，年排放量约为33480m3。
其中医院病区污水主要是门诊、急诊、病房、治疗室、各类检验室等处排出的生活废水和医疗废水；其他污水主要有食堂、洗衣房和医院行政区的生活污水、餐饮废水和洗衣水等。
医院搬迁前污废水未经过任何处理措施，直接通过城市污水管网排放。
废水中主要污染物为CODcr、SS、NH3—N、BOD5和粪大肠菌等，水质没有经过实际监测，参照《医院污水处理技术指南》中医院污水水质章节，武安市医院搬迁前废水中污染物的排放浓度和排放量见表3-7。
表3-7搬迁前废水中污染物排放情况
废水排放量
t/a
CODcr
SS
NH3-N
BOD5
粪大肠菌群数
浓度
mg/L
排放量
t/a
浓度
mg/L
排放量
t/a
浓度
mg/L
排放量
t/a
浓度
mg/L
排放量
t/a
浓度
个/L
排放量
个/a
33480
250
8.37
80
2.68
30
1.00
100
3.35
1.6×108
5.4×1015
3.4.1.3固体废物
项目固体废物主要分为生活垃圾和医疗废物两类，其产生量和处置措施见表3-8。
表3-8搬迁前固体废物产生量及处置措施
项目
产生量t/a
处置措施
生活垃圾
220
当地环卫部门统一收集，卫生填埋
炉渣
503
作为建材外售
医疗废物
170
自建焚烧炉焚烧处理
3.4.1.4噪声
项目噪声主要为锅炉房的鼓引风机噪声、停车场机动车辆噪声和门诊部人员嘈杂声，其声级在65~90dB（A）之间，具体见表3-9。
表3-9搬迁前噪声源排放特征单位：
dB（A）
序号
项目名称
主要产噪设备
噪声值
1
锅炉房
鼓风机
90
引风机
90
4
门诊部
人群
65
5
停车场
车辆
70
3.4.2搬迁后污染物排放情况
3.4.2.1大气污染物
本项目大气污染物主要是锅炉烟气中的烟尘和SO2以及食堂产生的油烟。
1）锅炉烟气
采暖季3台热水锅炉全部运行，燃煤使用低硫低灰分煤，含硫量为0.9%、灰分为20%、发热值为7000kcal/kg。
采暖天数应按累年日平均温度稳定低于或等于采暖室外临界温度总日数确定，室外临界温度一般取5℃，根据邯郸市多年气象资料统计，确定冬季供热天数为108天，则采暖期耗煤量为4043.52t/a。
非采暖期1台锅炉运转可满足需要，耗煤量为2672.8t/a，全年耗煤量为6716.32t/a。
评价要求设置可容纳三天燃煤量的储煤间，煤炭运进时要求有蓬布遮挡，减少扬尘产生。
锅炉烟气治理拟采用GZL-Ⅱ-6型水浴除尘器，该除尘器占地小、脱硫除尘效率高，除尘效率96~99%、脱硫率可达80%，除尘后的烟气通过新建的H=50m，出口直径1.0m的烟囱高空排放。
按除尘效率96%、脱硫率70%计算，锅炉污染物的产生和排放情况见表3-10。
烟尘和SO2排放量计算公式如下：
烟尘：
；
SO2：
。
式中：
GT、
—烟尘和SO2排放量（t/a）；
B—耗煤量（t/a）；
A—煤的灰分（%）；
S—煤中的全硫分仿量（%）；
、
—烟尘和SO2的脱除效率（%）。
表3-10锅炉污染物产生及排放情况
时
期
烟气量m3/h
SO2
烟尘
产生浓度mg/m3
产生量
t/a
排放浓度mg/m3
排放量t/a
产生浓度mg/m3
产生量
t/a
排放浓度mg/m3
排放量t/a
非采
暖期
11600
645.5
38.5
193.7
11.55
1793.1
106.9
71.7
4.28
采暖期
34800
645.5
58.2
193.7
17.46
1793.1
161.7
7
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