最新 深圳临床研究项目申请书.docx

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最新深圳临床研究项目申请书

项目受理编号：

　　　　立项项目编号：

项目类别：

临床研究项目

所属学科名称：

　　　　　　　　　　　　所属学科代码：

2018年深圳市临床研究项目

申请书

项目名称：

承担单位：

项目负责人：

手机：

单位联系人：

手机：

填报时间：

年月日

深圳市卫生和计划生育委员会制

二○一八年

（本页内容在进入填写前可见，同时在打印时可打印出）

填报说明

申请书的填写必须真实、准确，如经审核存在虚假信息，申请书将自动作废，本次申请无效。

一、申请书各项内容应实事求是，逐条认真按要求填写。

各项栏目不得有空缺，无此内容时可填“无”。

二、第一次出现外文名词时，要写清全称和缩写，再出现同一词时可以使用缩写。

项目名称需填中文全称，不用缩写或代名词。

单位名称需与医疗机构注册名称一致。

三、封面左上角“项目受理编号”及“项目编号”由市卫生和计生委填写；右上角项目类别必须选择；所属学科代码必须按中华人民共和国国家标准（GB/T13845-92）的“学科分类与代码”填写规范的名称和代码。

学科分类详细填至三级学科，无三级学科者，填至二级学科。

四、单位基本情况表由各单位统一填写。

五、承诺书，网上填写时不署名，打印后第一负责人亲笔签名并上传附件。