食堂自查表.docx

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食堂自查表

附件1：

学校食堂食品安全专项整治自查表

食堂名称：

xxxx小学食堂食堂地址：

xxxx小学

食堂类型：

□大学□高职高专□中学√小学□幼儿园

负责人：

xxx联系电话：

xxx

检查项目

检查内容

结果

整改期限

组织

制度

建设

是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制，是否制定食品安全事故应急预案

是

是否有食品安全管理机构并配备专职或兼职食堂食品安全管理人员

是

是否落实了食品安全责任制度，明确各岗位、环节从业人员的责任

是

是否定期检查食品安全并有记录

是

对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项管理制度

许可证

有无餐饮服务许可证

有

实际经营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题

否

食堂

环境

食堂环境是否定期清洁和保持良好

是

是否具有消除鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施

是

是否具有足够的通风和排烟装置

是

健康

管理

是否建立了从业人员健康管理制度和健康档案

是

从业人员是否取得健康合格证明

是

健康合格证明是否在有效期内

是

从事直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时将其调整工作岗位

是

落实

索证

索票

制度

学校食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否验收并具有进货台账

是

库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合管理要求

是

是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品

是

食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严格落实索证索票制度

是

清洗

消毒

食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要

是

是否有餐饮具专用保洁设施

是

消毒池是否与其他水池混用

是

消毒人员是否掌握基本消毒知识

是

餐饮具消毒效果是否符合相关要求

是

食品

加工

制作

管理

贮存食品原料的场所、设备是否保持清洁

是

是否有禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品情况

是

运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁

是

是否使用超期变质等影响食品安全的可疑食品

是

原料清洗是否彻底，生熟是否分开，是否存在交叉污染

是

四季豆、豆浆等是否烧熟煮透

是

是否按规定留样，是否具有留样设备，留样设备是否正常运转

是

存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热

是

使用食

品添加

剂情况

食品添加剂使用是否符合相关标准，是否达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求

是

自查人员：

xxxxxx检查时间：

2012年9月1日

附件1：

学校食堂食品安全专项整治自查表

食堂名称：

xxxx小学食堂食堂地址：

xxxx小学

食堂类型：

□大学□高职高专□中学√小学□幼儿园

负责人：

xxx联系电话：

xxx

检查项目

检查内容

结果

整改期限

组织

制度

建设

是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制，是否制定食品安全事故应急预案

是

是否有食品安全管理机构并配备专职或兼职食堂食品安全管理人员

是

是否落实了食品安全责任制度，明确各岗位、环节从业人员的责任

是

是否定期检查食品安全并有记录

是

对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项管理制度

许可证

有无餐饮服务许可证

有

实际经营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题

否

食堂

环境

食堂环境是否定期清洁和保持良好

是

是否具有消除鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施

是

是否具有足够的通风和排烟装置

是

健康

管理

是否建立了从业人员健康管理制度和健康档案

是

从业人员是否取得健康合格证明

是

健康合格证明是否在有效期内

是

从事直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时将其调整工作岗位

是

落实

索证

索票

制度

学校食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否验收并具有进货台账

是

库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合管理要求

是

是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品

是

食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严格落实索证索票制度

是

清洗

消毒

食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要

是

是否有餐饮具专用保洁设施

是

消毒池是否与其他水池混用

是

消毒人员是否掌握基本消毒知识

是

餐饮具消毒效果是否符合相关要求

是

食品

加工

制作

管理

贮存食品原料的场所、设备是否保持清洁

是

是否有禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品情况

是

运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁

是

是否使用超期变质等影响食品安全的可疑食品

是

原料清洗是否彻底，生熟是否分开，是否存在交叉污染

是

四季豆、豆浆等是否烧熟煮透

是

是否按规定留样，是否具有留样设备，留样设备是否正常运转

是

存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热

是

使用食

品添加

剂情况

食品添加剂使用是否符合相关标准，是否达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求

是

自查人员：

xxxxxx检查时间：

2012年9月11日

附件1：

学校食堂食品安全专项整治自查表

食堂名称：

xxxx小学食堂食堂地址：

xxxx小学

食堂类型：

□大学□高职高专□中学√小学□幼儿园

负责人：

xxx联系电话：

xxx

检查项目

检查内容

结果

整改期限

组织

制度

建设

是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制，是否制定食品安全事故应急预案

是

是否有食品安全管理机构并配备专职或兼职食堂食品安全管理人员

是

是否落实了食品安全责任制度，明确各岗位、环节从业人员的责任

是

是否定期检查食品安全并有记录

是

对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项管理制度

许可证

有无餐饮服务许可证

有

实际经营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题

否

食堂

环境

食堂环境是否定期清洁和保持良好

是

是否具有消除鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施

是

是否具有足够的通风和排烟装置

是

健康

管理

是否建立了从业人员健康管理制度和健康档案

是

从业人员是否取得健康合格证明

是

健康合格证明是否在有效期内

是

从事直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时将其调整工作岗位

是

落实

索证

索票

制度

学校食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否验收并具有进货台账

是

库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合管理要求

是

是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品

是

食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严格落实索证索票制度

是

清洗

消毒

食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要

是

是否有餐饮具专用保洁设施

是

消毒池是否与其他水池混用

是

消毒人员是否掌握基本消毒知识

是

餐饮具消毒效果是否符合相关要求

是

食品

加工

制作

管理

贮存食品原料的场所、设备是否保持清洁

是

是否有禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品情况

是

运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁

是

是否使用超期变质等影响食品安全的可疑食品

是

原料清洗是否彻底，生熟是否分开，是否存在交叉污染

是

四季豆、豆浆等是否烧熟煮透

是

是否按规定留样，是否具有留样设备，留样设备是否正常运转

是

存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热

是

使用食

品添加

剂情况

食品添加剂使用是否符合相关标准，是否达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求

是

自查人员：

xxxxxx检查时间：

2012年9月17日

附件1：

学校食堂食品安全专项整治自查表

食堂名称：

xxxx小学食堂食堂地址：

xxxx小学

食堂类型：

□大学□高职高专□中学√小学□幼儿园

负责人：

xxx联系电话：

xxx

检查项目

检查内容

结果

整改期限

组织

制度

建设

是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制，是否制定食品安全事故应急预案

是

是否有食品安全管理机构并配备专职或兼职食堂食品安全管理人员

是

是否落实了食品安全责任制度，明确各岗位、环节从业人员的责任

是

是否定期检查食品安全并有记录

是

对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项管理制度

许可证

有无餐饮服务许可证

有

实际经营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题

否

食堂

环境

食堂环境是否定期清洁和保持良好

是

是否具有消除鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施

是

是否具有足够的通风和排烟装置

是

健康

管理

是否建立了从业人员健康管理制度和健康档案

是

从业人员是否取得健康合格证明

是

健康合格证明是否在有效期内

是

从事直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时将其调整工作岗位

是

落实

索证

索票

制度

学校食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否验收并具有进货台账

是

库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合管理要求

是

是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品

是

食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严格落实索证索票制度

是

清洗

消毒

食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要

是

是否有餐饮具专用保洁设施

是

消毒池是否与其他水池混用

是

消毒人员是否掌握基本消毒知识

是

餐饮具消毒效果是否符合相关要求

是

食品

加工

制作

管理

贮存食品原料的场所、设备是否保持清洁

是

是否有禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品情况

是

运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁

是

是否使用超期变质等影响食品安全的可疑食品

是

原料清洗是否彻底，生熟是否分开，是否存在交叉污染

是

四季豆、豆浆等是否烧熟煮透

是

是否按规定留样，是否具有留样设备，留样设备是否正常运转

是

存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热

是

使用食

品添加

剂情况

食品添加剂使用是否符合相关标准，是否达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求

是

自查人员：

xxxxxx检查时间：

2012年9月24日

附件1：

学校食堂食品安全专项整治自查表

食堂名称：

xxxx小学食堂食堂地址：

xxxx小学

食堂类型：

□大学□高职高专□中学√小学□幼儿园

负责人：

xxx联系电话：

xxx

检查项目

检查内容

结果

整改期限

组织

制度

建设

是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制，是否制定食品安全事故应急预案

是

是否有食品安全管理机构并配备专职或兼职食堂食品安全管理人员

是

是否落实了食品安全责任制度，明确各岗位、环节从业人员的责任

是

是否定期检查食品安全并有记录

是

对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项管理制度

许可证

有无餐饮服务许可证

有

实际经营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题

否

食堂

环境

食堂环境是否定期清洁和保持良好

是

是否具有消除鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施

是

是否具有足够的通风和排烟装置

是

健康

管理

是否建立了从业人员健康管理制度和健康档案

是

从业人员是否取得健康合格证明

是

健康合格证明是否在有效期内

是

从事直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时将其调整工作岗位

是

落实

索证

索票

制度

学校食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否验收并具有进货台账

是

库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合管理要求

是

是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品

是

食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严格落实索证索票制度

是

清洗

消毒

食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要

是

是否有餐饮具专用保洁设施

是

消毒池是否与其他水池混用

是

消毒人员是否掌握基本消毒知识

是

餐饮具消毒效果是否符合相关要求

是

食品

加工

制作

管理

贮存食品原料的场所、设备是否保持清洁

是

是否有禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品情况

是

运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁

是

是否使用超期变质等影响食品安全的可疑食品

是

原料清洗是否彻底，生熟是否分开，是否存在交叉污染

是

四季豆、豆浆等是否烧熟煮透

是

是否按规定留样，是否具有留样设备，留样设备是否正常运转

是

存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热

是

使用食

品添加

剂情况

食品添加剂使用是否符合相关标准，是否达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求

是

自查人员：

xxxxxx检查时间：

2012年10月8日

附件1：

学校食堂食品安全专项整治自查表

食堂名称：

xxxx小学食堂食堂地址：

xxxx小学

食堂类型：

□大学□高职高专□中学√小学□幼儿园

负责人：

xxx联系电话：

xxx

检查项目

检查内容

结果

整改期限

组织

制度

建设

是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制，是否制定食品安全事故应急预案

是

是否有食品安全管理机构并配备专职或兼职食堂食品安全管理人员

是

是否落实了食品安全责任制度，明确各岗位、环节从业人员的责任

是

是否定期检查食品安全并有记录

是

对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项管理制度

许可证

有无餐饮服务许可证

有

实际经营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题

否

食堂

环境

食堂环境是否定期清洁和保持良好

是

是否具有消除鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施

是

是否具有足够的通风和排烟装置

是

健康

管理

是否建立了从业人员健康管理制度和健康档案

是

从业人员是否取得健康合格证明

是

健康合格证明是否在有效期内

是

从事直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时将其调整工作岗位

是

落实

索证

索票

制度

学校食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否验收并具有进货台账

是

库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合管理要求

是

是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品

是

食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严格落实索证索票制度

是

清洗

消毒

食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要

是

是否有餐饮具专用保洁设施

是

消毒池是否与其他水池混用

是

消毒人员是否掌握基本消毒知识

是

餐饮具消毒效果是否符合相关要求

是

食品

加工

制作

管理

贮存食品原料的场所、设备是否保持清洁

是

是否有禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品情况

是

运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁

是

是否使用超期变质等影响食品安全的可疑食品

是

原料清洗是否彻底，生熟是否分开，是否存在交叉污染

是

四季豆、豆浆等是否烧熟煮透

是

是否按规定留样，是否具有留样设备，留样设备是否正常运转

是

存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热

是

使用食

品添加

剂情况

食品添加剂使用是否符合相关标准，是否达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求

是

自查人员：

xxxxxx检查时间：

2012年10月15日

附件1：

学校食堂食品安全专项整治自查表

食堂名称：

xxxx小学食堂食堂地址：

xxxx小学

食堂类型：

□大学□高职高专□中学√小学□幼儿园

负责人：

xxx联系电话：

xxx

检查项目

检查内容

结果

整改期限

组织

制度

建设

是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制，是否制定食品安全事故应急预案

是

是否有食品安全管理机构并配备专职或兼职食堂食品安全管理人员

是

是否落实了食品安全责任制度，明确各岗位、环节从业人员的责任

是

是否定期检查食品安全并有记录

是

对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项管理制度

许可证

有无餐饮服务许可证

有

实际经营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题

否

食堂

环境

食堂环境是否定期清洁和保持良好

是

是否具有消除鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施

是

是否具有足够的通风和排烟装置

是

健康

管理

是否建立了从业人员健康管理制度和健康档案

是

从业人员是否取得健康合格证明

是

健康合格证明是否在有效期内

是

从事直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时将其调整工作岗位

是

落实

索证

索票

制度

学校食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否验收并具有进货台账

是

库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合管理要求

是

是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品

是

食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严格落实索证索票制度

是

清洗

消毒

食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要

是

是否有餐饮具专用保洁设施

是

消毒池是否与其他水池混用

是

消毒人员是否掌握基本消毒知识

是

餐饮具消毒效果是否符合相关要求

是

食品

加工

制作

管理

贮存食品原料的场所、设备是否保持清洁

是

是否有禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品情况

是

运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁

是

是否使用超期变质等影响食品安全的可疑食品

是

原料清洗是否彻底，生熟是否分开，是否存在交叉污染

是

四季豆、豆浆等是否烧熟煮透

是

是否按规定留样，是否具有留样设备，留样设备是否正常运转

是

存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热

是

使用食

品添加

剂情况

食品添加剂使用是否符合相关标准，是否达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求

是

自查人员：

xxxxxx检查时间：

2012年10月17日

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