诊脉心法.docx

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诊脉心法

诊脉心法

纲领目录

一手法切诊时，当先以医者之左手切病者之右手，再以右手切病者之左手，不可以单手切病者双手之脉。

医者运用自己之双手时，均应自病者之外（桡）侧切入，先用大指抵病人的指歧骨间阳池穴前凹陷中（按即天河穴），伸直，然后将食指之中心平搭于病者腕后第二道横纹之上，此为寸，中指持关上，医者以小指之起伏之窍劲定浮中沉。

使三指务必平按于病者之脉管上，指腹正落于脉管上，万不可用指尖切脉。

此时可用医之大指顶住病者之腕背方可自由施力。

身大者稀取，身小者密取，幼科一指取之。

自来诊脉，两手分诊。

系统学诊脉，必须两手合诊，因整个圆运动的消息，须两手合诊，方能审察得出。

又须三指斜下，次指按在浮部，中指按在中部，名指按在沉部。

沉部在骨，中部在肉，浮部在皮。

斜下者，中指比次指重，名指比中指重，三部九候的诊法，只需三指斜下，三指同时由轻按而重按，由重按而再重按，再由重按而轻按，由轻按而再轻按，便将寸、关，尺三部九候的整个诊法得着，诊脉所以审病，诊脉时却不可先存审病之念，只需审察整个的圆运动。

二.脉位1.形体脉

（一）右手

（1）右寸之脉象属肺之病理变化。

其脉「浮沉皆有力」。

肺虽与大肠相表里，但大肠之病脉，应视「短脉」之有无而断之，并非浮取为大肠脉，沉取为肺脉。

左右三部脏腑病变之断法皆同此。

医者不可不知。

（2）右关属睥，脾胃相表里，「微沉」为脾脉，「短」则为胃脉。

（3）右尺为先天肾气，其脉言「微沉有力」。

亦主三焦利水之功能。

如见「大而长」之太阳膀胱脉，则主泌尿系统之病变。

（二）左手

（1）左寸属心，其脉「微钩，微浮而有力」，心与小肠表里，如见「大而长」之太阳脉始为小肠之病变。

（2）在关属肝，其脉「微弦」。

肝胆相表里，如见「弦大而浮」，有力之脉则为少肠胆之相火。

（3）左尺属后天肾气，主生殖、发育，平脉当「微沉而有力」，如大而长之见膀胱脉，亦主泌尿系统之疾。

2.气象脉

（一）饮食入胃，腐化消磨，手太阴散其精华，游溢经络，以化气血。

气血周流，现于气口，以成尺寸。

气口者，手太阴肺经之动脉也。

关前为寸，关后为尺，尺为阴而寸为阳，关者，阴阳之中气也。

寸口在鱼际之分，关上在大渊之分，尺中在经渠之分。

（二）心与小肠，候于左寸，肺与大肠，候于右寸，肝胆候于左关，脾胃候于右关，肾与膀胱，候于两尺，心主三焦，随水下蛰于右尺，亦附此焉。

（三）《素问?

脉要精微论》︰尺内两傍，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。

中附上，左外以候肝，内以候膈，右外以候胃，内以候脾，两关部也。

上附上，右外以候肺，内以候胸中，左外以候心，内以候膻中，两寸部也。

前以候前，后以候后。

上竟上者，胸喉中事也。

下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。

谨调尺寸，而表里上下，于此得矣。

诊脉心法纲领目录一手法切诊时，当先以医者之左手切病者之右手，再以右手切病者之左手，不可以单手切病者双手之脉。

医者运用自己之双手时，均应自病者之外（桡）侧切入，先用大指抵病人的指歧骨间阳池穴前凹陷中（按即天河穴），伸直，然后将食指之中心平搭于病者腕后第二道横纹之上，此为寸，中指持关上，医者以小指之起伏之窍劲定浮中沉。

使三指务必平按于病者之脉管上，指腹正落于脉管上，万不可用指尖切脉。

此时可用医之大指顶住病者之腕背方可自由施力。

身大者稀取，身小者密取，幼科一指取之。

自来诊脉，两手分诊。

系统学诊脉，必须两手合诊，因整个圆运动的消息，须两手合诊，方能审察得出。

又须三指斜下，次指按在浮部，中指按在中部，名指按在沉部。

沉部在骨，中部在肉，浮部在皮。

斜下者，中指比次指重，名指比中指重，三部九候的诊法，只需三指斜下，三指同时由轻按而重按，由重按而再重按，再由重按而轻按，由轻按而再轻按，便将寸、关，尺三部九候的整个诊法得着，诊脉所以审病，诊脉时却不可先存审病之念，只需审察整个的圆运动。

二.脉位1.形体脉

（一）右手

（1）右寸之脉象属肺之病理变化。

其脉「浮沉皆有力」。

肺虽与大肠相表里，但大肠之病脉，应视「短脉」之有无而断之，并非浮取为大肠脉，沉取为肺脉。

左右三部脏腑病变之断法皆同此。

医者不可不知。

（2）右关属睥，脾胃相表里，「微沉」为脾脉，「短」则为胃脉。

（3）右尺为先天肾气，其脉言「微沉有力」。

亦主三焦利水之功能。

如见「大而长」之太阳膀胱脉，则主泌尿系统之病变。

（二）左手

（1）左寸属心，其脉「微钩，微浮而有力」，心与小肠表里，如见「大而长」之太阳脉始为小肠之病变。

（2）在关属肝，其脉「微弦」。

肝胆相表里，如见「弦大而浮」，有力之脉则为少肠胆之相火。

（3）左尺属后天肾气，主生殖、发育，平脉当「微沉而有力」，如大而长之见膀胱脉，亦主泌尿系统之疾。

2.气象脉

（一）饮食入胃，腐化消磨，手太阴散其精华，游溢经络，以化气血。

气血周流，现于气口，以成尺寸。

气口者，手太阴肺经之动脉也。

关前为寸，关后为尺，尺为阴而寸为阳，关者，阴阳之中气也。

寸口在鱼际之分，关上在大渊之分，尺中在经渠之分。

（二）心与小肠，候于左寸，肺与大肠，候于右寸，肝胆候于左关，脾胃候于右关，肾与膀胱，候于两尺，心主三焦，随水下蛰于右尺，亦附此焉。

（三）《素问?

脉要精微论》︰尺内两傍，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。

中附上，左外以候肝，内以候膈，右外以候胃，内以候脾，两关部也。

上附上，右外以候肺，内以候胸中，左外以候心，内以候膻中，两寸部也。

前以候前，后以候后。

上竟上者，胸喉中事也。

下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。

谨调尺寸，而表里上下，于此得矣。

诊脉心法

纲领目录一手法切诊时，当先以医者之左手切病者之右手，再以右手切病者之左手，不可以单手切病者双手之脉。

医者运用自己之双手时，均应自病者之外（桡）侧切入，先用大指抵病人的指歧骨间阳池穴前凹陷中（按即天河穴），伸直，然后将食指之中心平搭于病者腕后第二道横纹之上，此为寸，中指持关上，医者以小指之起伏之窍劲定浮中沉。

使三指务必平按于病者之脉管上，指腹正落于脉管上，万不可用指尖切脉。

此时可用医之大指顶住病者之腕背方可自由施力。

身大者稀取，身小者密取，幼科一指取之。

自来诊脉，两手分诊。

系统学诊脉，必须两手合诊，因整个圆运动的消息，须两手合诊，方能审察得出。

又须三指斜下，次指按在浮部，中指按在中部，名指按在沉部。

沉部在骨，中部在肉，浮部在皮。

斜下者，中指比次指重，名指比中指重，三部九候的诊法，只需三指斜下，三指同时由轻按而重按，由重按而再重按，再由重按而轻按，由轻按而再轻按，便将寸、关，尺三部九候的整个诊法得着，诊脉所以审病，诊脉时却不可先存审病之念，只需审察整个的圆运动。

二.脉位1.形体脉

（一）右手

（1）右寸之脉象属肺之病理变化。

其脉「浮沉皆有力」。

肺虽与大肠相表里，但大肠之病脉，应视「短脉」之有无而断之，并非浮取为大肠脉，沉取为肺脉。

左右三部脏腑病变之断法皆同此。

医者不可不知。

（2）右关属睥，脾胃相表里，「微沉」为脾脉，「短」则为胃脉。

（3）右尺为先天肾气，其脉言「微沉有力」。

亦主三焦利水之功能。

如见「大而长」之太阳膀胱脉，则主泌尿系统之病变。

（二）左手

（1）左寸属心，其脉「微钩，微浮而有力」，心与小肠表里，如见「大而长」之太阳脉始为小肠之病变。

（2）在关属肝，其脉「微弦」。

肝胆相表里，如见「弦大而浮」，有力之脉则为少肠胆之相火。

（3）左尺属后天肾气，主生殖、发育，平脉当「微沉而有力」，如大而长之见膀胱脉，亦主泌尿系统之疾。

2.气象脉

（一）饮食入胃，腐化消磨，手太阴散其精华，游溢经络，以化气血。

气血周流，现于气口，以成尺寸。

气口者，手太阴肺经之动脉也。

关前为寸，关后为尺，尺为阴而寸为阳，关者，阴阳之中气也。

寸口在鱼际之分，关上在大渊之分，尺中在经渠之分。

（二）心与小肠，候于左寸，肺与大肠，候于右寸，肝胆候于左关，脾胃候于右关，肾与膀胱，候于两尺，心主三焦，随水下蛰于右尺，亦附此焉。

（三）《素问脉要精微论》︰尺内两傍，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。

中附上，左外以候肝，内以候膈，右外以候胃，内以候脾，两关部也。

上附上，右外以候肺，内以候胸中，左外以候心，内以候膻中，两寸部也。

前以候前，后以候后。

上竟上者，胸喉中事也。

下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。

谨调尺寸，而表里上下，于此得矣。

诊脉心法纲领目录一手法切诊时，当先以医者之左手切病者之右手，再以右手切病者之左手，不可以单手切病者双手之脉。

医者运用自己之双手时，均应自病者之外（桡）侧切入，先用大指抵病人的指歧骨间阳池穴前凹陷中（按即天河穴），伸直，然后将食指之中心平搭于病者腕后第二道横纹之上，此为寸，中指持关上，医者以小指之起伏之窍劲定浮中沉。

使三指务必平按于病者之脉管上，指腹正落于脉管上，万不可用指尖切脉。

此时可用医之大指顶住病者之腕背方可自由施力。

身大者稀取，身小者密取，幼科一指取之。

自来诊脉，两手分诊。

系统学诊脉，必须两手合诊，因整个圆运动的消息，须两手合诊，方能审察得出。

又须三指斜下，次指按在浮部，中指按在中部，名指按在沉部。

沉部在骨，中部在肉，浮部在皮。

斜下者，中指比次指重，名指比中指重，三部九候的诊法，只需三指斜下，三指同时由轻按而重按，由重按而再重按，再由重按而轻按，由轻按而再轻按，便将寸、关，尺三部九候的整个诊法得着，诊脉所以审病，诊脉时却不可先存审病之念，只需审察整个的圆运动。

二.脉位1.形体脉

（一）右手

（1）右寸之脉象属肺之病理变化。

其脉「浮沉皆有力」。

肺虽与大肠相表里，但大肠之病脉，应视「短脉」之有无而断之，并非浮取为大肠脉，沉取为肺脉。

左右三部脏腑病变之断法皆同此。

医者不可不知。

（2）右关属睥，脾胃相表里，「微沉」为脾脉，「短」则为胃脉。

（3）右尺为先天肾气，其脉言「微沉有力」。

亦主三焦利水之功能。

如见「大而长」之太阳膀胱脉，则主泌尿系统之病变。

（二）左手

（1）左寸属心，其脉「微钩，微浮而有力」，心与小肠表里，如见「大而长」之太阳脉始为小肠之病变。

（2）在关属肝，其脉「微弦」。

肝胆相表里，如见「弦大而浮」，有力之脉则为少肠胆之相火。

（3）左尺属后天肾气，主生殖、发育，平脉当「微沉而有力」，如大而长之见膀胱脉，亦主泌尿系统之疾。

2.气象脉

（一）饮食入胃，腐化消磨，手太阴散其精华，游溢经络，以化气血。

气血周流，现于气口，以成尺寸。

气口者，手太阴肺经之动脉也。

关前为寸，关后为尺，尺为阴而寸为阳，关者，阴阳之中气也。

寸口在鱼际之分，关上在大渊之分，尺中在经渠之分。

（二）心与小肠，候于左寸，肺与大肠，候于右寸，肝胆候于左关，脾胃候于右关，肾与膀胱，候于两尺，心主三焦，随水下蛰于右尺，亦附此焉。

（三）《素问脉要精微论》︰尺内两傍，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。

中附上，左外以候肝，内以候膈，右外以候胃，内以候脾，两关部也。

上附上，右外以候肺，内以候胸中，左外以候心，内以候膻中，两寸部也。

前以候前，后以候后。

上竟上者，胸喉中事也。

下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。

谨调尺寸，而表里上下，于此得矣。

诊脉心法纲领目录一手法切诊时，当先以医者之左手切病者之右手，再以右手切病者之左手，不可以单手切病者双手之脉。

医者运用自己之双手时，均应自病者之外（桡）侧切入，先用大指抵病人的指歧骨间阳池穴前凹陷中（按即天河穴），伸直，然后将食指之中心平搭于病者腕后第二道横纹之上，此为寸，中指持关上，医者以小指之起伏之窍劲定浮中沉。

使三指务必平按于病者之脉管上，指腹正落于脉管上，万不可用指尖切脉。

此时可用医之大指顶住病者之腕背方可自由施力。

身大者稀取，身小者密取，幼科一指取之。

自来诊脉，两手分诊。

系统学诊脉，必须两手合诊，因整个圆运动的消息，须两手合诊，方能审察得出。

又须三指斜下，次指按在浮部，中指按在中部，名指按在沉部。

沉部在骨，中部在肉，浮部在皮。

斜下者，中指比次指重，名指比中指重，三部九候的诊法，只需三指斜下，三指同时由轻按而重按，由重按而再重按，再由重按而轻按，由轻按而再轻按，便将寸、关，尺三部九候的整个诊法得着，诊脉所以审病，诊脉时却不可先存审病之念，只需审察整个的圆运动。

二.脉位1.形体脉

（一）右手

（1）右寸之脉象属肺之病理变化。

其脉「浮沉皆有力」。

肺虽与大肠相表里，但大肠之病脉，应视「短脉」之有无而断之，并非浮取为大肠脉，沉取为肺脉。

左右三部脏腑病变之断法皆同此。

医者不可不知。

（2）右关属睥，脾胃相表里，「微沉」为脾脉，「短」则为胃脉。

（3）右尺为先天肾气，其脉言「微沉有力」。

亦主三焦利水之功能。

如见「大而长」之太阳膀胱脉，则主泌尿系统之病变。

（二）左手

（1）左寸属心，其脉「微钩，微浮而有力」，心与小肠表里，如见「大而长」之太阳脉始为小肠之病变。

（2）在关属肝，其脉「微弦」。

肝胆相表里，如见「弦大而浮」，有力之脉则为少肠胆之相火。

（3）左尺属后天肾气，主生殖、发育，平脉当「微沉而有力」，如大而长之见膀胱脉，亦主泌尿系统之疾。

2.气象脉

（一）饮食入胃，腐化消磨，手太阴散其精华，游溢经络，以化气血。

气血周流，现于气口，以成尺寸。

气口者，手太阴肺经之动脉也。

关前为寸，关后为尺，尺为阴而寸为阳，关者，阴阳之中气也。

寸口在鱼际之分，关上在大渊之分，尺中在经渠之分。

（二）心与小肠，候于左寸，肺与大肠，候于右寸，肝胆候于左关，脾胃候于右关，肾与膀胱，候于两尺，心主三焦，随水下蛰于右尺，亦附此焉。

（三）《素问脉要精微论》︰尺内两傍，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。

中附上，左外以候肝，内以候膈，右外以候胃，内以候脾，两关部也。

上附上，右外以候肺，内以候胸中，左外以候心，内以候膻中，两寸部也。

前以候前，后以候后。

上竟上者，胸喉中事也。

下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。

谨调尺寸，而表里上下，于此得矣。

诊脉心法纲领目录一手法切诊时，当先以医者之左手切病者之右手，再以右手切病者之左手，不可以单手切病者双手之脉。

医者运用自己之双手时，均应自病者之外（桡）侧切入，先用大指抵病人的指歧骨间阳池穴前凹陷中（按即天河穴），伸直，然后将食指之中心平搭于病者腕后第二道横纹之上，此为寸，中指持关上，医者以小指之起伏之窍劲定浮中沉。

使三指务必平按于病者之脉管上，指腹正落于脉管上，万不可用指尖切脉。

此时可用医之大指顶住病者之腕背方可自由施力。

身大者稀取，身小者密取，幼科一指取之。

自来诊脉，两手分诊。

系统学诊脉，必须两手合诊，因整个圆运动的消息，须两手合诊，方能审察得出。

又须三指斜下，次指按在浮部，中指按在中部，名指按在沉部。

沉部在骨，中部在肉，浮部在皮。

斜下者，中指比次指重，名指比中指重，三部九候的诊法，只需三指斜下，三指同时由轻按而重按，由重按而再重按，再由重按而轻按，由轻按而再轻按，便将寸、关，尺三部九候的整个诊法得着，诊脉所以审病，诊脉时却不可先存审病之念，只需审察整个的圆运动。

二.脉位1.形体脉

（一）右手

（1）右寸之脉象属肺之病理变化。

其脉「浮沉皆有力」。

肺虽与大肠相表里，但大肠之病脉，应视「短脉」之有无而断之，并非浮取为大肠脉，沉取为肺脉。

左右三部脏腑病变之断法皆同此。

医者不可不知。

（2）右关属睥，脾胃相表里，「微沉」为脾脉，「短」则为胃脉。

（3）右尺为先天肾气，其脉言「微沉有力」。

亦主三焦利水之功能。

如见「大而长」之太阳膀胱脉，则主泌尿系统之病变。

（二）左手

（1）左寸属心，其脉「微钩，微浮而有力」，心与小肠表里，如见「大而长」之太阳脉始为小肠之病变。

（2）在关属肝，其脉「微弦」。

肝胆相表里，如见「弦大而浮」，有力之脉则为少肠胆之相火。

（3）左尺属后天肾气，主生殖、发育，平脉当「微沉而有力」，如大而长之见膀胱脉，亦主泌尿系统之疾。

2.气象脉

（一）饮食入胃，腐化消磨，手太阴散其精华，游溢经络，以化气血。

气血周流，现于气口，以成尺寸。

气口者，手太阴肺经之动脉也。

关前为寸，关后为尺，尺为阴而寸为阳，关者，阴阳之中气也。

寸口在鱼际之分，关上在大渊之分，尺中在经渠之分。

（二）心与小肠，候于左寸，肺与大肠，候于右寸，肝胆候于左关，脾胃候于右关，肾与膀胱，候于两尺，心主三焦，随水下蛰于右尺，亦附此焉。

（三）《素问脉要精微论》︰尺内两傍，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。

中附上，左外以候肝，内以候膈，右外以候胃，内以候脾，两关部也。

上附上，右外以候肺，内以候胸中，左外以候心，内以候膻中，两寸部也。

前以候前，后以候后。

上竟上者，胸喉中事也。

下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。

谨调尺寸，而表里上下，于此得矣。

诊脉心法纲领目录一手法切诊时，当先以医者之左手切病者之右手，再以右手切病者之左手，不可以单手切病者双手之脉。

医者运用自己之双手时，均应自病者之外（桡）侧切入，先用大指抵病人的指歧骨间阳池穴前凹陷中（按即天河穴），伸直，然后将食指之中心平搭于病者腕后第二道横纹之上，此为寸，中指持关上，医者以小指之起伏之窍劲定浮中沉。

使三指务必平按于病者之脉管上，指腹正落于脉管上，万不可用指尖切脉。

此时可用医之大指顶住病者之腕背方可自由施力。

身大者稀取，身小者密取，幼科一指取之。

自来诊脉，两手分诊。

系统学诊脉，必须两手合诊，因整个圆运动的消息，须两手合诊，方能审察得出。

又须三指斜下，次指按在浮部，中指按在中部，名指按在沉部。

沉部在骨，中部在肉，浮部在皮。

斜下者，中指比次指重，名指比中指重，三部九候的诊法，只需三指斜下，三指同时由轻按而重按，由重按而再重按，再由重按而轻按，由轻按而再轻按，便将寸、关，尺三部九候的整个诊法得着，诊脉所以审病，诊脉时却不可先存审病之念，只需审察整个的圆运动。

二.脉位1.形体脉

（一）右手

（1）右寸之脉象属肺之病理变化。

其脉「浮沉皆有力」。

肺虽与大肠相表里，但大肠之病脉，应视「短脉」之有无而断之，并非浮取为大肠脉，沉取为肺脉。

左右三部脏腑病变之断法皆同此。

医者不可不知。

（2）右关属睥，脾胃相表里，「微沉」为脾脉，「短」则为胃脉。

（3）右尺为先天肾气，其脉言「微沉有力」。

亦主三焦利水之功能。

如见「大而长」之太阳膀胱脉，则主泌尿系统之病变。

（二）左手

（1）左寸属心，其脉「微钩，微浮而有力」，心与小肠表里，如见「大而长」之太阳脉始为小肠之病变。

（2）在关属肝，其脉「微弦」。

肝胆相表里，如见「弦大而浮」，有力之脉则为少肠胆之相火。

（3）左尺属后天肾气，主生殖、发育，平脉当「微沉而有力」，如大而长之见膀胱脉，亦主泌尿系统之疾。

2.气象脉

（一）饮食入胃，腐化消磨，手太阴散其精华，游溢经络，以化气血。

气血周流，现于气口，以成尺寸。

气口者，手太阴肺经之动脉也。

关前为寸，关后为尺，尺为阴而寸为阳，关者，阴阳之中气也。

寸口在鱼际之分，关上在大渊之分，尺中在经渠之分。

（二）心与小肠，候于左寸，肺与大肠，候于右寸，肝胆候于左关，脾胃候于右关，肾与膀胱，候于两尺，心主三焦，随水下蛰于右尺，亦附此焉。

（三）《素问脉要精微论》︰尺内两傍，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。

中附上，左外以候肝，内以候膈，右外以候胃，内以候脾，两关部也。

上附上，右外以候肺，内以候胸中，左外以候心，内以候膻中，两寸部也。

前以候前，后以候后。

上竟上者，胸喉中事也。

下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。

谨调尺寸，而表里上下，于此得矣。