下半年内蒙古鄂尔多斯市鄂托克前旗医药护技招聘考试临床医学真题.docx

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下半年内蒙古鄂尔多斯市鄂托克前旗医药护技招聘考试临床医学真题

2020下半年内蒙古鄂尔多斯市鄂托克前旗医药护技招聘考试(临床医学)真题

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是()。

A、N受体

B、β2受体

C、α受体

D、M受体

【答案】D

【解析】M受体是胆碱能受体,受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩。

2、膀胱三角的标志为()。

A、尿道内口与膀胱底之间

B、尿道内口与膀胱尖之间

C、两输尿管口与膀胱尖之间

D、尿道内口与两输尿管口之间

【答案】D

【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口与尿道内口之间,是肿瘤、

结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。

故选D。

3、结缔组织的特点是()。

A、细胞成分多,细胞间质少,细胞有极性

B、细胞成分少,细胞间质多,细胞有极性

C、细胞成分多,细胞间质少,细胞无极性

D、细胞成分少,细胞间质多,细胞无极性

【答案】D

【解析】结缔组织又称支持组织,它是人体内分布最广泛的一类组织,由多种细胞和丰富的细胞间质组成。

结缔组织的特点是细胞成分少,细胞间质多,分布无极性(即细胞分散在大量的细胞间质内)。

故选D。

4、炎症时有致痛作用的物质是()。

A、细菌产物

B、组胺

C、溶酶体酶

D、缓激肽

【答案】D

【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛(皮下注射)。

5、急性肾衰竭血液透析的指征为()。

A、水分潴留过多

B、少尿>4d

C、以上都是

D、BUN>25mmol/L,血钾>6.5mmol/L

【答案】C

【解析】急性肾衰竭血液透析的指征为少尿或无尿2天以上;血尿素氮达17.8mmol/L,或血肌酐达

442mmol/L以上;高血钾,血钾>6.5mmol/L;CO2CP<13mmol/L,或实际重碳酸盐<15mmol/L;急性肺水肿;

高分解状态;非少尿患者出现体液过多、眼结膜水肿、心脏奔马律或血钾>5.5mmol/L。

6、提出“生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展的必然”这一观点的是()。

A、希波克拉底

B、恩格尔

C、帕兹瓦尔

D、胡弗兰德

【答案】B

【解析】1977年,美国的医学教授恩格尔提出生物-心理-社会医学模式,他认为,导致疾病的原因是生物、

心理、社会诸方面的,因此,也应该从这几个方面来寻找对抗和治疗疾病的方法。

生物医学逐渐演变为生物-

心理-社会医学是医学发展的必然,近年来,这一观点已为越来越多的人所接受。

故选B。

7、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。

A、视网膜周边部

B、黄斑

C、视盘处

D、视网膜中央凹

【答案】A

【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功

能。

8、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。

A、筒箭毒

B、烟碱

C、酚妥拉明

D、阿托品

【答案】A

【解析】在自主神经节,小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元,也能激活N2受体而使骨骼肌收

缩,但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。

这些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被

阿托品阻断,但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。

故选A。

9、只有符合如下条件才可实施安乐死()。

A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者

B、患者真诚表达了安乐死的意愿

C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严的尊重

D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施

【答案】ABCD

【解析】安乐死的实施必须符合下列条件:

1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且

痛苦不堪的患者;2.患者真诚表达了安乐死的意愿;3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对

患者死亡权

10、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为()。

A、输血传播

B、肠道传播

C、垂直传播

D、空气传播

【答案】D

【解析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。

11、下列属于发病学基本规律的是()。

A、疾病都会有发生、发展和转归

B、疾病的发生与原因、条件都有关系

C、疾病过程中的因果关系可交替和转化

D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关

【答案】C

【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本规律。

主要体现在三个方

面:

疾病过程中的损伤与抗损伤反应;疾病过程中的因果转化;疾病过程中的局部与整体关系。

故选C。

12、下列哪项不为传染源()。

A、病原携带状态

B、显性感染

C、受感染的动物

D、潜伏性感染

【答案】D

【解析】在体内有病原体生长繁殖,并可将病原体排出的人和动物,即患传染病或携带病原体的人和动物。

潜伏性感染,指病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引

起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性

感染。

13、下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确()。

A、每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%

B、在没有颅内压力增高的情形下,应将PaCO2控制在25mmHg左右

C、给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mOsm

D、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300%~400%

【答案】D

【解析】复苏后脑因缺血损伤造成癫痫,脑电活动异常兴奋,脑部新陈代谢增加300%~400%。

14、基因组为DNA的肝炎病毒是()。

A、丙肝病毒

B、丁肝病毒

C、甲肝病毒

D、乙肝病毒

【答案】D

【解析】常见错误:

选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙

肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。

15、指导合作型的特点是()。

A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的

C、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用

D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者

【答案】D

【解析】医生患者相互配合,并不是医生对患者的单相作用。

16、关于动脉血压形成的机制,以下哪一项是不正确的()。

A、在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同

B、一般情况下,左心室每次收缩,向主动脉射出60~80ml血液

C、与心室射血和外周阻力两个因素都有关

D、心室收缩时可释放动能和势能

【答案】A

【解析】在有足够的回心血量的前提下,动脉血压是由心搏出量和外周阻力形成的,但由于心脏射血是间断

的,所以舒张压的形成与大动脉弹性是密不可分的。

每一个心动周期中动脉血压的波动远远不如心室内压的

波动(动脉收缩压与舒张压之差,约为40mmHg,而心室内压在心房收缩期时接近0,在快速射血期时最高

可超过动脉收缩压。

最高最低间相差120mmHg左右)。

17、从教材的概念描写,医学心理学是医学和心理学相结合的()。

A、交叉学科

B、心理学学科

C、医学学科

D、精神病学科

【答案】A

【解析】医学心理学是医学和心理学相结合的交叉学科,它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系,研

究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。

故选A。

18、黄韧带连结于相邻椎骨的()。

A、椎弓板之间

B、棘突之间

C、椎弓根之间

D、横突之间

【答案】A

【解析】黄韧带又称弓间韧带,连接相邻椎弓板之间的韧带,协助围成椎管,限制脊柱过度前屈。

19、黄韧带连结于相邻椎骨的()。

A、椎弓板之间

B、棘突之间

C、椎弓根之间

D、横突之间

【答案】A

【解析】黄韧带又称弓间韧带,连接相邻椎弓板之间的韧带,协助围成椎管,限制脊柱过度前屈。

20、女性,25岁,l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;为黏液脓血便,伴里急后

重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓

血便。

目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是()。

A、黄连素

B、复方磺胺甲噁唑

C、氯霉素

D、诺氟沙星

【答案】D

【解析】细菌性痢疾治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素,代表药物有诺氟沙星、环丙沙星、加替沙星等。

21、体温调节的主要中枢是()。

A、小脑

B、大脑

C、下丘脑

D、左脑

【答案】C

【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑,视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热,较靠后侧的

区域主要是促进产热,这两个区域之间保持着交互抑制的关系,使体温维持相对恒定。

故选C。

22、起着始动生精作用的激素是()。

A、睾酮

B、卵泡刺激素

C、黄体生成素

D、孕激素

【答案】B

【解析】在男性,LH与FSH对生精过程都有调节作用,实验证明,FSH起着始动生精作用,LH通过睾酮

维持生精。

23、急性重型肝炎的病理特点是()。

A、肝细胞大片坏死

B、肝细胞碎片状坏死

C、肝细胞桥接坏死

D、肝细胞点灶状坏死

【答案】A

【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。

急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。

24、疾病发生发展的一般规律有()。

A、损伤与抗损伤

B、社会因素与疾病发生关系

C、疾病发生的原因与条件

D、因果交替

【答案】AD

【解析】一般规律包括:

(1)损伤与抗损伤:

对损伤做出抗损伤反应是生物机体的重要特征,也是生物机体

维持生存的必要条件;

(2)因果交替:

指疾病发生发展过程中,由原始病因作用于机体所产生的结果又可作

为病因,引起新的后果。

这种因果的相互转化常常促进疾病的恶化,导致恶性循环;(3)局部和整体:

疾病

可表现为局部变化或全身变化或二者兼有。

故选AD。

25、引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜()。

A、对K+通透性突然增大时的临界膜电位值

B、对K+通透性突然减小时的临界膜电位值

C、对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值

D、对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值

【答案】D

【解析】当膜电位去极化达到某一临界值时,就出现膜上的Na﹢大量开放,Na﹢大量内流而产生动作电

位,膜电位的这个临界值称为阈电位。

26、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。

A、淋巴细胞增生

B、成纤维细胞增生

C、壁层上皮细胞增生

D、内皮增生

【答案】D

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细

胞增生为主。

27、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点()。

A、工作对象的群体性

B、工作结果的统计性

C、工作过程的公众性

D、工作目标的社会性

【答案】D

【解析】公共卫生工作特点包括三个方面:

①工作对象的群体性,公共卫生关注的核心是群体与群体的健康

水平,它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法,在社会层面具体实施,以提高全体成员的整体健

康水平。

②工作结果的统计性,公共卫生针对群体实施干预,如采用预防接种的方式预防传染病,可以有效

地防止传染病在群体内流行,通过前后统计结果的对比验证其效果。

③工作过程的公众性,

28、关于Ⅳ型超敏反应的叙述,下列哪项是正确的()。

A、以单个核细胞浸润为主的炎症

B、抗原注入后4小时达到反应高峰

C、以中性粒细胞浸润为主的炎症

D、能通过血清被动转移

【答案】A

【解析】本题旨在考核学生对Ⅳ型超敏反应发生机制

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