初级护士专业实践能力试题112.docx
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初级护士专业实践能力试题112
初级护士专业实践能力-试题112
(总分:
57.50,做题时间:
90分钟)
一、单项选择题(总题数:
50,分数:
50.00)
1.患者,男性,46岁,尿毒症。
患者精神萎靡,食欲差,24h尿量70ml,下腹部无胀满。
尿常规项目中最能反映肾功能状况的是
A.尿比重
B.尿管型数量
C.尿蛋白定性
D.尿酸
E.尿糖
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
2.患者,女性,27岁。
慢性阑尾炎急性发作入院。
诊断慢性阑尾炎的主要依据是
A.慢性右下腹隐痛
B.曾有典型的急性发作史
C.右下腹轻度压痛
D.X线钡剂造影检查阑尾未显影
E.排除阑尾发外疾病的可能
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
3.患者,男性,70岁,阵发性、刺激性呛咳2个月。
查体:
右锁骨上窝淋巴结肿大;X线胸片示右侧肺门阴影增大。
首先应考虑
A.胸膜炎
B.肺结核
C.胸腔积液
D.支气管肺癌
E.慢性支气管炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
4.患者,男性,32岁,双足烫伤。
按照中国九分法计算,患者的烧伤面积为
A.5%
B.8%
C.7%
D.15%
E.20%
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
5.护理道德的基本原则是
A.救死扶伤
B.增进健康
C.预防疾病
D.促进康复
E.避免伤害
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
6.幽门梗阻的表现不包括
A.腹痛、反复呕吐
B.多有隔宿食物残留
C.消瘦
D.呕吐物呈粪臭味
E.皮肤干燥、弹性差
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
7.患者,女性,45岁,肝硬化8年。
近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。
查体:
腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。
患者最可能并发了
A.上消化道出血
B.电解质紊乱和酸中毒
C.原发性肝癌
D.胆管感染
E.胆管阻塞并腹水
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
8.关于维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点,不正确的是
A.发作持续数秒钟至几分钟
B.突然发生手足节律性抽动及面肌痉挛
C.发作时意识丧失
D.1d内可发作1~20次
E.常伴有发热
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
9.患者,女性,28岁,孕5周,拟行人工流产术。
若排除宫外孕,其吸出物应见到
A.蜕膜组织
B.绒毛
C.胚胎组织
D.增生过长的子宫内膜
E.血块
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
10.患者,女性,52岁,便表面带血4年。
每于便秘时,即有便鲜血,量少或滴出,附在粪便表面,无痛。
诊断为内痔。
其扩大曲张的血管主要是
A.直肠上静脉丛
B.直肠下静脉丛
C.直肠上下动脉
D.肛管静脉
E.肛管动脉
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
11.门静脉高压患者术前护理不正确的是
A.卧床休息
B.低脂高糖、高维生素饮食
C.限制蛋白质摄入
D.术日晨放置胃管
E.术前晚用酸性液灌肠
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
12.患者,女性,43岁,发热、左足及小腿红肿1d。
查体:
体温39.2℃,左足及小腿外侧大片皮肤鲜红,界线清楚,烧灼样疼痛。
考虑最可能的疾病是
A.急性蜂窝织炎
B.疖
C.痈
D.气性坏疽
E.丹毒
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
13.患者,女性,52岁,消化性溃疡史9年。
今日午餐后突然出现剧烈腹痛,腹肌紧张呈板状。
最可能的原因是
A.急性阑尾炎
B.胆总管结石
C.胆道蛔虫病
D.急性胰腺炎
E.胃或十二指肠溃疡穿孔
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
14.食管癌的主要扩散方式为
A.局部浸润和种植转移
B.局部浸润和淋巴转移
C.直接浸润
D.种植性转移
E.血液和淋巴转移
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
15.可引起病理性骨折的情况是
A.高空坠落
B.暴力打击
C.破伤风抽搐发作
D.骨肿瘤
E.长途行军
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
16.患者,女性,45岁,子宫肌瘤,全子宫切除术后。
术后2周,适宜患者的活动是
A.骑自行车效游
B.在电脑前工作
C.在家人协助下提重物
D.一般生活料理
E.形体训炼
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
17.初产妇,妊娠合并心脏病,产后心功能Ⅱ级。
护士实施的护理措施不包括
A.产后3d严密观察心衰的表现
B.按医嘱应用抗生素至产后1周
C.不宜母乳哺喂
D.进食富含纤维素食物,预防便秘
E.可在产后10d出院
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
18.患者,男性,63岁,脓血便2周。
首选的检查方法是
A.X线钡剂造影检查
B.纤维结肠镜
C.直肠指检
D.腹部超声
E.肛门镜检查
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
19.患者,男性,62岁。
心电图示:
P波消失,QRS波形态正常,R-R间期完全不规则,心室率150/min,极不规则。
根据心电图判断患者的心律失常类型为
A.窦性心动过速
B.室内差异性传导
C.频发房性期前收缩
D.心房颤动
E.病态窦房结综合征
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
20.关于放置宫内节育器的注意事项,健康指导的反馈中,能够提示患者掌握欠准确的复述是
A.不同类型的宫内节育器按规定时间,到期即应取出或更换
B.术后若出血多、腹痛、发热等随时就诊
C.1周内禁止性生活
D.1周内避免重体力劳动,2周内禁止盆浴
E.于术后1、3、6个月及1年,各复查1次
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
21.有无排卵最简单的检查方法是
A.输卵管通畅术
B.阴道脱落细胞学检查
C.子宫颈黏液检查
D.激素水平测定
E.基础体温测定
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
22.不属于吸气性呼吸困难的情况是
A.气管痉挛
B.气管管腔狭窄
C.气管异物
D.喉癌
E.支气管哮喘
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
23.患者,男性,56岁,咳嗽、咳脓痰2年。
2d前突然咯血约120ml。
查体:
左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音;X线胸片:
双肺下野纹理增粗。
该病人最可能的诊断为
A.支气管扩张症
B.慢性支气管炎急性发作
C.慢性肺脓肿
D.支气管肺癌
E.肺炎球菌肺炎
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
24.小儿重症肺炎最常见的酸碱失衡是
A.代偿性呼吸性酸中毒
B.代偿性呼吸性碱中毒
C.代偿性代谢性酸中毒
D.失代偿性代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
25.患者,男性,21岁。
急性阑尾炎,抗生素治疗1周。
今晨患者体温39℃,巩膜黄染,腹胀气,肝区下方压痛。
实验室检查:
血白细胞15×109/L,中性0.8;X线腹部平片示膈肌抬高。
该患者可能发生的情况是
A.膈下脓肿
B.阑尾周围脓肿
C.盆腔脓肿
D.门静脉炎
E.毒血症
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
26.呼吸呈深大、稍快特征的是
A.呼吸急促
B.潮式呼吸
C.正常呼吸
D.库斯莫呼吸
E.毕奥呼吸
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
27.为患儿行蓝光治疗,不正确的作法是
A.注意病情变化,每4h测生命体征1次
B.及时补充营养和水分
C.保持光管与患儿的距离在30~50cm
D.密切观察有无副作用
E.为患儿戴好护眼罩,保护眼睛,
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
28.患者,男性,42岁,反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。
查体:
右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。
首选的检查是
A.静脉胆管造影
B.腹部CT扫描
C.腹部B型超声
D.纤维胆道镜检查
E.经皮肝胆管造影(PTC)
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
29.患者,女性,59岁,肝硬化5年,入院1周。
2d前患者突然神志恍惚、举止反常、言语不清。
判断患者可能出现的情况是
A.脑栓塞
B.尿毒症
C.肝性脑病
D.脑出血
E.高血压脑病
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
30.患者,男性,59岁,咳嗽、咳痰5年,活动后心悸、呼吸困难1年。
查体:
桶状胸,双肺湿啰音,剑突下心脏收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝、脾不大,下肢无水肿。
查血气分析:
pH7.36,PaCO235mmHg,PaO292mmHg,该患者最可能的诊断是
A.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能代偿期
B.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能失代偿期
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
D.肺气肿、肺心病、呼吸衰竭
E.肺气肿、心肺功能代偿、呼吸衰竭
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
31.患者,女性,29岁,葡萄胎清宫术后。
护士推荐最佳的避孕方法为
A.免疫避孕法
B.长效口服避孕药
C.宫内节育器
D.安全期避孕
E.阴茎套
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
32.患者,女性,47岁。
头部撞伤昏迷21min,清醒后在转送途中又昏迷。
初步判断患者颅内血肿的位置在
A.头皮下
B.硬脑膜外
C.硬脑膜下
D.脑实质内
E.骨膜下
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
33.经产妇,30岁,胎儿阴道娩出,剪断脐带时,护士给护生讲解正常的脐带结构是
A.一条动脉,一条静脉
B.二条动脉,二条静脉
C.二条动脉,一条静脉
D.静脉较粗但壁薄
E.动脉较细但壁厚
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
34.患者,女性,49岁。
毕II式胃大部切除术后第6天,进食后上腹胀痛,恶心、呕吐,呕吐食物和胆汁。
首先考虑的并发症是
A.吻合口梗阻
B.输出段梗阻
C.胃排空障碍
D.低血糖综合征
E.碱性反流性胃炎
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
35.患儿,男性,4岁,因腹泻,呕吐2d入院。
经6h补液后,护士发现患儿眼睑水肿明显,判断可能的原因是
A.酸中毒未改善
B.碱中毒未改善
C.补液量不足
D.输入葡萄糖注射液过多
E.输入电解质溶液过多
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
36.患者,男性,45岁,肾结石,体外碎石术后。
分析结石成分为尿酸盐。
其结石形成的主要原因是
A.尿液淤滞
B.抑制晶体形成物质不足
C.尿液浓缩
D.酸性尿
E.碱性尿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
37.胆色素结石形成的最主要原因是
A.胆汁pH值改变
B.胆道感染
C.胆道梗阻
D.胆汁肠肝循环被破坏
E.高脂肪饮食
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
38.胸部X线检查表现出云絮状、边缘不清阴影特征的病变是
A.急性渗出性炎症
B.慢性增生性炎症
C.慢性炎症愈合期
D.坏死组织吸收期
E.肺组织坏死液化
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
39.患儿,女性,11个月,急性上呼吸道感染、发热。
服用阿司匹林后大汗淋漓,体温降至37.4℃。
该患儿的首优护理问题是
A.活动无耐力
B.睡眠形态紊乱
C.有感染的危险
D.有体液不足的危险
E.营养失调:
低于机体需要量
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
40.患者,男性,32岁,自觉患了白血病,反复就医2年。
检查结果示其身体健康,无异常。
但患者认为医生在骗人,自己只能活5个月,故情绪不稳,常述说要自杀。
该患者最可能的症状是
A.疑病妄想
B.强迫思维
C.关系妄想
D.被害妄想
E.影响妄想
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
41.忠者,女性,41岁,左前臂陈旧性骨折,长期不愈,拟行内固定术。
术前皮肤准备的时间是
A.连续3d
B.连续4d
C.连续8d
D.连续6d
E.连续10d
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
42.能抑制腺体分泌、防止迷走神经兴奋的麻醉前用药是
A.芬太尼
B.阿托品
C.哌替啶
D.咪达唑仑
E.吗啡
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
43.手术切除下列组织,不会损伤输尿管的是
A.骨盆漏斗韧带
B.圆韧带
C.骶髂韧带
D.主韧带
E.阔韧带
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
44.患者,女性,36岁。
额部摔伤后昏迷。
送医院后逐渐清醒,2h后再度昏迷。
查体:
呼吸13/min,脉搏62/min。
考虑可能为
A.脑震荡
B.脑内血肿
C.中度脑挫裂伤
D.急性硬膜下血肿
E.急性硬膜外血肿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
45.引起消化性溃疡的损害因素中,占主导地位的是
A.饮食不当
B.精神紧张
C.细菌感染
D.消炎药刺激
E.胃酸-胃蛋白酶
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
46.患者,女性,57岁,发现左乳房外上象限无痛性肿块1周。
查体:
肿块质地坚硬,边界不清,直径约4cm×5cm;同侧腋下淋巴结增大,活动度较好。
拟诊为乳腺癌,其可能的分期为
A.T2N1M0
B.T2N2M1
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T2N2M2
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
47.《突发公共卫生事件应急条例》的方针是
A.预防为主,常备不懈
B.分级负责,责任到人
C.反应及时,措施果断
D.加强合作,协同落实
E.统一领导,统一措施
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
48.患者,男性,51岁,昏迷。
因过度换气,肌肉抽搐,面颊潮红。
血气分析示:
PaCO231mmHg,CO2CP23%。
最佳的护理措施是
A.给予呼吸兴奋剂
B.低流量持续吸氧
C.高流量间断吸氧
D.用长筒袋罩住患者口鼻
E.低浓度二氧化碳吸入
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
49.慢性肾衰竭最早和最常见的症状是
A.心血管系统
B.精神、神经系统症状
C.消化系统症状
D.代谢紊乱
E.内分泌失调
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
50.患者,男性,70岁,疑诊肺癌。
行纤维支气管镜检查后,护士嘱其不宜立即饮水,向患者解释其目的是为了避免
A.恶心
B.喷嚏
C.出血
D.误吸
E.腹胀
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
二、单项选择题(总题数:
6,分数:
7.50)
患者,男性,26岁,右小腿蛇咬伤急诊。
查体:
右小腿外侧有一对深、大齿痕,伤口出血不止,周围皮肤瘀斑、血疱。
(分数:
1.00)
(1).护士应首先采取的急救措施是
A.呼叫医师
B.伤口冲洗
C.伤口排毒
D.绑扎伤处近心端的肢体
E.反复挤压伤口(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).为降解蛇毒,可用于伤口外周封闭的药物是
A.胰蛋白酶
B.胰淀粉酶
C.α糜蛋白酶
D.纳豆激酶
E.胶原酶(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
患者,女性,41岁,进食油腻食物后3h出现右上腹及剑突下钻顶样疼痛。
(分数:
1.00)
(1).对该患者的治疗原则,不正确的是
A.解痉
B.镇痛
C.利胆驱蛔
D.应用抗生素
E.立即手术治疗(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(2).为明确诊断,首选的检查是
A.纤维胆道镜
B.腹部B超
C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
D.口服胆囊造影
E.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
患者,女性,36岁,唇痈8d,高热3h。
查体:
体温39.6℃;神志不清,左侧瞳孔散大,对光反应消失;唇周红肿,质地坚韧,界限不清,表面有多个脓栓;右肢体瘫痪。
(分数:
1.50)
(1).判断该患者可能出现的问题是
A.脑梗死
B.菌血症
C.颅内脓肿
D.颅内出血
E.脓毒症(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).向家属解释此问题出现的可能原因是
A.挤压或说话多
B.细菌毒力强
C.未及时应用抗生素
D.机体抵抗力下降
E.应用镇静镇痛药(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(3).患者痊愈出院,指导其预防类似问题发生的方法是
A.尽早切开引流
B.局部冷敷
C.禁挤压,少说话
D.营养支持
E.全身应用抗生素(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
患者,女性,45岁,近半年经期长短不一,经量时多时少。
此次行经10d,1h换护垫1次;无停经史,血红蛋白81g/L。
(分数:
1.50)
(1).该患者最可能的临床诊断是
A.功能失调性子宫出血
B.流产
C.葡萄胎流产
D.围绝经期
E.子宫肌瘤(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).有利于确诊的辅助检查是
A.排出物镜检
B.腹腔镜
C.妇科B超
D.诊刮提示增殖期子宫内膜
E.血HCG(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(3).对该患者的主要治疗原则是
A.调整月经周期
B.促进排卵
C.治疗贫血
D.扩充血容量
E.制止出血(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
患儿,2岁,发热、呕吐3天。
患儿精神差,呈昏睡状态。
查体:
体温39℃,脉搏110/min,呼吸24/min,血压90/60mmHg,颈项强直;脑脊液检查:
外观混浊,压力升高,蛋白含量升高,糖和氯化物明显降低。
(分数:
1.50)
(1).该患儿最可能的诊断是
A.脑积水
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.中毒性脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).该病最主要的治疗原则是
A.早期用药
B.规律用药
C.强化用药
D.长程用药
E.减少户外活动(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(3).制定护理计划,优先考虑的护理问题是
A.营养失调:
低于机体需要量
B.体温过高
C.睡眠形态紊乱
D.清理呼吸道无效
E.有皮肤完整性受损的危险(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
患者,女性,67岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近2年来活动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性阻塞性肺气肿”收入院。
(分数:
1.00)
(1).有助于该患者确诊的检查是
A.呼吸功能检查
B.胸部X线检查
C.痰细菌培养
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜检查(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).若诊断正确,护理评估可见的胸部阳性体征是
A.扁平胸
B.触觉语颤减弱
C.触觉语颤增强
D.叩诊浊音
E.听诊呼吸音增强(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析: