带状疱疹的治疗.docx
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带状疱疹的治疗
带状疱疹的治疗
中医名蛇丹,因病毒侵入神经系统多为腰部半边呈带状,称盘腰蛇丹,属肝胆湿热和脾湿蕴毒引起,初发于腰间、头面、耳部、也有发于下焦。
二阴部的发病速多刺痛,初时当它疖肿,它与节不同的是,它的个小而呈患珠状、刺痛、发热,有的发展迅速,侵犯头面三叉神经、面神经,不及时治疗会影响视力、造成面瘫,累及脑部、肝郁化火、湿热毒盛,造成气血凝滞,病毒侵入神经系统,形成病变部位后遗神经痛,痛达数年。
近年来,老年人群为多发人群多于年青人,因老年人体质差,虚弱,自身排毒功能差。
该病的治疗要早发现,早治疗,治彻底,否则到后遗神经痛就更难治疗。
西医的治疗的缺点是:
往往表皮疱疹痊愈,而留下后遗神经痛而不治。
民间有用黄纸燃烧病变部位,划圆,其实质是火灸法。
与用灯芯灸法相同,行术者口中念念有词叫“收蛇丹”,用燃着的灯草一握在病变部位,从外围向中心转划圆圈(病变部位前后左右)隔日一次,也是一个治法,目的是使“毒气”收拢,严重的就不能好。
当发展到后遗神经痛时,这是病毒侵入神经系统,用虫类药:
全蝎、蜈蚣、守宫(天龙)和活血药(地鳖虫、桃仁、红花、乳香、没药、五灵脂、生地、地龙等)配合,理气止痛药(元胡、川楝子、香附等)辩证内服中药,老年人治疗要注意,补血养阴,内外合用,多法治疗。
(一)外用敷药
初起,可用芙蓉膏(芙蓉叶研细调凡士林)或如意黄金散(天花粉10份,黄柏、生大黄、姜黄、白芷各5份,厚朴、陈皮、生甘草、苍术、生天南星各2份研末密调敷)(未成脓用汤茶调敷,疮成用葱汤密调敷-如治鹤膝、湿痰、流毒、附骨疽,皮色不变,用葱酒调敷;天泡、黄水疮、赤游丹,用板蓝根《大青叶》捣汁调敷或密调敷用于烫伤密调敷)或月白散(生石膏4份、青黛1份)黄连膏(黄连、黄柏、大黄、赤芍、牡丹皮、生地、当归、黄蜡油调)外敷,外敷药研末在100-200目左右并密封不见光,调膏一般用凡士林或鱼石脂膏、麻油等,并附下几方:
(一)雄倍散:
生大黄、雄黄、五倍子(炒)、黄柏、枯矾、胡黄连各等分研调外敷土霉素粉调麻油一日3次守宫40g、蜈蚣14条研粉,烘干研末分成14包,早晚各1包,加凡士林或麻油调30%贴敷④也可以用兔絲子炒至表面鼓起,研调麻油敷一日6-8次⑤王不留行子研调醋或麻油敷。
(二)二黄河车散:
《三林自研》生大黄、七叶一枝花各3份,雄黄、藤黄各1份,冰片0.1份,研调凡士林外敷或加醋。
(三)德胜藤黄散:
《三林自拟》季德胜蛇药片5份,藤黄1份,冰片0.1份,研末,醋调敷。
(四)生柿子汁:
取生柿子取其汁凃患处,一日敷一次。
(五)地龙白糖剂:
地龙(即蚯蚓)10条,洗去泥入白糖60g化水液涂患处。
(六)南七慈菇膏:
生南星、七叶一枝花、生大黄、生黄柏各12g研末,鱼石脂膏调敷或前三味亦可,亦可以用凡士林抹调。
(七)疱疹消后,皮内疼痛<后遗神经痛>外敷方:
生南星、生半夏、生大黄各1份,马钱子、制乳香、没药各0.5份,冰片0.1份,研末酒醋调敷。
(八)分时外敷药:
3日内外敷药(雄黄、生明矾、青黛、冰片凃敷)5日内加大黄、黄柏、生南星、生半夏,5日以上加乳香、没药、五倍子<其用量参考以下用量配比>研调麻油。
(九)后遗神经痛外敷红灵酒、当归60g,红花、川椒(花椒)干姜各30g,肉桂60g,樟脑、细辛各15g,95%酒精1000ml,浸7天以上,用纱布外敷,常湿润,具活血消肿止痛,本方可治疗冻疮和外伤骨肿痛。
(十)六神丸醋调涂或紫金锭研温开水调涂一日两次,或京万红烫伤膏外涂日3次。
(十一)青黛、马钱子、五倍子、雄黄、大黄、蜈蚣研末醋调糊白矾水清洗后敷,一日2-5次。
(二)针刺、配拔罐、放血及电针疗法
1.围刺拔罐:
患部酒精消毒后,在离疱疹外围0.5寸<同身寸>处,以15
°角向疱疹中心刺入每隔一寸左右取一穴,针形以十字形状或环形状,一般4-8针即可,选针后轻轻提插捻转,使局部有酸胀感,留针30分钟,中间行针1-2次,一日一次,然后拔罐,出其恶血8-10分钟起罐,进行皮面擦血和酒精清洗消毒,亦可用梅花针叩刺拔罐。
2.三棱针点刺放血:
在龙眼穴(小指尺侧节二、三骨关节之间,患者掌握横纹尽处)放血,挤出2-3滴血液或黄色粘液,每日或隔日一次。
3.穴位配刺:
腰以上配外关、支沟、合谷、曲池、阳陵泉,腰以下加太冲;三阴交、肾俞、足三里、阳明蕴热加曲池,足三里、肝胆火盛加外关;支沟、阳陵泉、行间、气滞血瘀加三阴交;合谷、血海、脘闷、纳减、苔腻、脉臑加阴陵泉;三阴交、便秘加上巨虚,并根据神经节段,取相应夹脊穴。
4.灯芯灸,在疼痛的区域,皮肤前后左右灸一次,隔日一次,10次一个疗程。
5.电针疗法:
头部患侧风池、太阳、攒竹、下关、合谷、外关、胸部同侧类脊穴或背俞、支沟、阳陵泉、太冲、腰部同侧夹脊穴或肾俞、阳陵泉、足三里、三阴交加局部阿是穴,疏密波30分钟,每日一次,约12次。
(三)中药内服及西药
内服中药,根据中药分型治疗,一般有肝胆热盛、湿热凝滞型和脾湿蕴毒型。
老年人在治疗后期加入补气养阴药,具体如下:
(一)肝胆热盛、湿热凝滞,宜清热解毒止痛:
用龙胆泄肝汤加味。
药:
龙胆草6-9g、焦山栀6-9g,黄岑10g,生地15g,大青叶30g,连翘、泽泻、元胡、车前子、川楝子各10g,白花蛇舌草、板蓝根各30g,生甘草6g,可视情况入蒲公英30g,茵陈、大黄、赤芍等,发热加银花、黄连等。
治疗中,可合黄连解毒汤(黄连、黄岑、黄柏、栀子),合犀角地黄汤(水牛角、生地、白芍、牡丹皮),除湿胃苓汤(苍术、厚朴、陈皮、猪苓泽泻、赤茯苓、白术、滑石、防风、栀子、木通、肉桂、甘草、灯心草),急性期,生地、当归不宜。
防助湿留邪,败气血凝,病情稍挫及时加入活血通络之品,急性热盛,可入马勃,血泡加玄参、丹参、郁金,头颈加全蝎,躯干加香附、元胡,上肢姜黄,下肢加牛膝,或头部川芎调茶饮(薄荷、防风、细辛、羌活、白芷、甘草、川芎、荆芥穗)加黄芪、蔓荆子、元胡、僵蚕,胸背柴胡疏肝散(柴胡、川芎、枳壳、陈皮、香附、白芍、甘草)合血府遂瘀汤(当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝)。
肢痛,身痛遂瘀汤加减(秦艽、川芎、桃仁、红花、羌活、甘草、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙)
(二)脾湿蕴毒型,治宜清热利湿止痛,除湿胃苓汤合二妙散(苍术、黄柏、姜汁)加减;药用:
苍术、厚朴、白术、赤茯苓、猪苓、泽泻、黄柏、车前子、元胡、川楝子各10g,板蓝根、大青叶、白花蛇、舌蛇草各30g,生甘草10g。
(三)内外法合用①外敷土霉素,研末,麻油调,先刺破皮疹外敷②内服守宫40g,蜈蚣14条,研末,分七天服完,一日二次。
(四)附本人治疗蒋汉群腰部带状疱疹方!
患者73岁腰部一夜突发带状疱疹,叫其去医院打针抗病毒,阿昔洛韦片并服用中药汤剂龙胆草、生甘草各6g,焦山栀、黄岑、生地、泽泻、炒元胡、川楝子、赤芍、车前子、丹参、郁金各10g,茵陈草、连翘各10g,板蓝根、大青叶各20g,白花蛇舌草30g。
外用,季德胜蛇药片研末加藤黄粉,冰片调醋,凃敷患处,日数次。
《有人用絲瓜藤水和絲瓜叶打汁调药末很有效,以后可以试一试,多少年前,有人小腿肚发火毒或疖肿消炎有用絲瓜叶拍几下贴患处的办法,絲瓜叶和汁的确有消火的作用》
(五)带状疱疹内服方:
柴胡、元胡、大青叶、栀子、黄柏、黄芩、生地、丹皮、赤芍、车前草、龙葵、蒲公英、各15g,板蓝根、金银花各20g,龙胆草12g,磁石、赭石各30g,木通、泽泻各10g,甘草12g,全蝎6-10g,黄连5g,六剂一疗程,头面部加升麻、桑叶、菊花、川芎、蜈蚣、生石决明四肢加忍冬藤、丝瓜络、泽泻、薏苡仁、痛剧加乳香没药,疱疹渗出加苍术、黄柏、发热加生石膏、知母、躯干部用元胡、香附、上肢姜黄,下肢牛膝,失眠加柏子仁、远志、气虚加黄芪。
(四)后遗神经痛的治疗
1.后遗神经痛顽固难愈,多是因治疗不彻底,病毒侵入神经系统造成的。
西医多配以神经营养药方如VB12和VE.有的痛续多年,特别是头痛,眼痛难以对待,尤其是老年人,多气血亏虚,气阴两虚,单以活血通络,行气化瘀难收全功,如见口干舌燥、毛枯肤槁、舌红少苔、夜热早凉等阴虚症状。
用养阴活血法身痛遂瘀汤合增夜汤。
药如:
秦艽、桃仁、红花各10g,鸡血藤15g,五灵脂、没药各6g,地龙10g、生地20g,玄参15g,天冬、麦冬各10g,全蝎5g,头部加川芎10g,蜈蚣3条。
躯干部加元胡10g、香附15g。
上肢加姜黄10g。
下肢加牛膝10g。
便溏如砂仁6g、淮山药20g;便干加制大黄6g20-30剂。
老人气阴虚加黄岑、白术、生地、白蒺藜养阴柔肝,护胃可入陈皮、茯苓、谷芽、山药。
发于颜面加菊花、黄芩、发于眼眉加木贼草、青葙子、白菊花、腰胁柴胡、肩被桑枝,补气黄芪、当归、并入三掕、莪术、肢麻沉重加独活、防风、路路通、、瘙痒加防风、蝉衣、地肤子,便秘桃仁、瓜蒌仁。
2.外用红灵酒外擦一日数次(红灵酒:
当归60g,红花、川椒、干姜各30g,肉桂6g,樟脑、细辛各15g,酒精1000g浸7天备用——可用于冻疮)
3.针刺拔罐《见前
(二)之1》
4.西药立痛定0.2g,维E0.2g,地塞米松0.45毫克,奋乃静4毫克,另安定5毫克睡前服。
5.每日全蝎6g(研末分服)当归15g,赤芍、白芍各10g,生地30g,川楝子、元胡各10g煎服。
6.全蝎10g,地龙15-20g,蜈蚣5g,地鳖虫10g,川芎20-30g,元胡20g,川楝子12g,牡丹皮15g,柴胡12g,白芍15g,龙胆草10g,甘草3g《睡前必服一次》
7.加味瓜蒌汤:
瓜蒌皮15-20g,瓜蒌仁、白芍、北沙参、麦冬各15-20g,太子参、山药各20-30g,红花6-10g,三七粉6-8g,牡丹皮12-15g,白蒺藜、白僵蚕各15g,生甘草6-9g。
(五)眼睑带状疱疹的治疗
眼睑带状疱疹属中医风赤疮痍,由脾脏风热蕴结,二睑似朱凃而生疮黑眼端无染,不治便生翳膜分四型:
1.脾经风热:
见胞睑皮肤赤红刺痒灼热痛,水泡簇生,有粘液渗出。
舌质红、苔薄白、脉浮数,除风清脾饮:
陈皮、连翘、防风、桔梗、知母、玄明粉、玄参、黄连、荆芥各9g,大黄6g,生地24g。
无便秘去大黄、奇痒加白蒺藜、菊花。
2.风火上攻:
起病重急、胞睑赤红、焮热难忍、局部溃烂、口苦心烦、便秘尿赤、舌尖红赤、苔黄脉数宜清热解毒,疏风散邪,普济消毒饮,黄岑、黄连、陈皮、桔梗、牛蒡子、薄荷、连翘各9g,板蓝根、玄参各12g,生甘草、僵蚕、升麻各6g并加入银花、蒲公英各15-30g,便秘加大黄。
3.湿热壅盛;胞睑淡红,浮肿,脓性疱疹破损后溃疡糜烂,渗出液明显,见胸闷便溏,女性多白带,舌苔黄腻,脉滑数,清热除湿汤:
连翘、车前子、枳壳、黄岑、陈皮、荆芥、茯苓、防风、甘草各9g,滑石18g,黄连、木通各6g。
4.血虚生风,迁延不治,胞睑皮粗,增厚发痒,养血息风,四物汤加味:
熟地15g,当归12g,川芎6g,僵蚕、荆芥、防风、白芷、白芍各9g。
带状疱疹治疗补充资料
一、外用剂方:
1、疱疹康:
制大黄15g(酒喷大黄阴干,蒸20分钟晒干连续三次),川黄连10g,蒲公英20g,制乳香5g,制没药5g,乌蛇10g,田三七5g,全蝎5g,九香虫5g,蜀羊泉(野茄,又名白英)20g,五倍子(炒微黄)5g,冰片2-3g,酒醋调。
功用:
清热除湿,活血解毒,通络止痛,用于带状疱疹外用,2小时二次。
2、外涂石燕散:
石燕(武火煅红入醋后干水飞)30g,酒大黄(黄酒喷阴干后蒸20分钟),共制三次15g,血竭6g,制没药6g,乌蛇10g,细辛5g,冰片2g,清热解毒,活血止痛,用于后遗神经痛,喷剂一日3次。
3、下肢带状疱疹,合下肢肿胀,合阴两天加重痛之合寒脾熏洗方,每一次不少于30分钟,熏和洗日1-2次,黄芪30g,猪苓、茯苓各30g,当归15g,牛膝15g,地鳖虫、桃仁、防风、连翘、丝瓜络各12g,红花10g,制川乌、制乳香、制药没、全蝎、大黄、生甘草各6g。
二、内服方剂:
1、带状疱疹通用方,金银花、土茯苓各30g,板蓝根、磁石(先煎)各40g,焦山栀,大青叶,黄芪、元胡各15g,龙胆草、丝瓜络各12g,生甘草6g,全蝎10g(3剂一疗程配合疱疹康外用)。
2、带后丹:
治疗用于带状疱疹后遗神经痛内服:
人参6g,西洋参10g,苍术10g,白术20g,生大黄5g,川黄连10g,板蓝根40g,全蝎10g,蜈蚣6g,田三七3g,紫丹参12g,丝瓜络12g,制成丸剂。
配合石燕散喷剂使用,内服和外喷相合,下肢肿合外洗方(上外用方熏洗方③)
3、眼部带状疱疹治疗内服及治法:
眼部带状疱疹,急性患者,有明显的眼睑水肿、结膜、巩膜外层和角膜周围充血,角膜水肿,上皮性和基质性角膜炎、葡萄膜炎、青光眼、白内障、知觉减退、视力受损或眼肌麻痹,治疗主症同时以点眼、洗眼(结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎等)头煎内服,二煎用药棉过滤二次,洗点眼,方如下:
菊花、当归、青葙子、黄芩各15g,蝉衣30g,桃仁12g,黄连、红花、全蝎各10g,地龙、防风各12g,大黄3g,生甘草6g,10剂一疗程。
本方配合带后丹内服,外喷石燕散(外用方②)。
4、耳带状疱疹治疗方法:
由于病毒侵犯第8脑神经和面神经节,产生剧烈耳痛、耳聋、眩晕及面瘫,初期感低热,头痛,食欲不振,继而耳部剧痛,随后,耳部前方外耳道及鼓膜的表面,出现散在的红色丘疹和薄壁瘢痕,后期溃破,病中可同时伴耳聋、眩晕、面瘫。
1眩晕症:
痰浊阻遏升降失常,治宜清胆和胃除痰,温胆汤加味:
菊花、茯苓、蝉衣、磁石各15g,谷精草30g,陈皮、竹茹、防风、白芷各12g,半夏、枳实各10g,生甘草6g,12剂一疗程。
2面瘫症:
羚羊角2g,(用山羊角代),钩藤、菊花、荆芥、防风、白芷各12g,黄芩、僵蚕各15g,川芎、薄荷、生甘草各6g,琥珀5g,蜈蚣2条。
3长期失眠基本方:
陈皮、竹茹各12g,半夏、枳实各10g,柏子仁、茯苓各15g,酸枣仁、夜交藤、枳椇子、珍珠母、合欢皮各30g,生甘草10g,20天一疗程,头煎药在午休后服用,临睡先洗脚后服。
5、后遗神经痛合并恶心呕吐不欲食,是合并胃炎,基本方:
佩兰24g,藿香、茯苓、车前草各15g,陈皮、竹茹各12g,半夏、枳实、玫瑰花、代代花各10g,砂仁、鸡内金、生甘草各6g,大黄1g,高龄胃病者分5-6次服,胃痛加元胡15g,或蒲黄、五灵脂各6g。
6、蛇胆疼痛合并便秘(后遗合便秘)
火麻仁、郁李仁、打各30g,柏子仁(打),天花粉、牛膝各15g,桃仁(打),石菖蒲、陈皮各12g,大黄、生甘草各6g,蜈蚣2条,久煎30-40分钟,
7、四肢带状疱疹后遗神经痛合见肿胀,(久不消会造成肌肉萎缩)基本汤方:
黄芪、丹参、鸡血藤、猪苓、茯苓皮各30g,当归、苏木各15g,地鳖虫、桃仁、松节、木瓜、丝瓜络各12g,红花10g,制川乌、制乳香、制没药、全蝎、大黄、生甘草各6g,蜈蚣2条,上肢加连翘、桂枝、下肢加牛膝,药渣煎洗患处,每日2-3次,每次不少于30分钟,并内服带后丹。
8、因后遗痛致肢体肌肉萎缩:
该病属西医神经根、神经炎、运动神经元、重症肌无力、肌营养不良症等范畴,基本治疗方:
治肌萎缩汤,人参10g,白术60g,生山药30g,茯苓、木瓜、乌梢蛇各15g,鸡血藤30g,桃仁、丝瓜络各12g,红花10g,甘草10g,蜈蚣1条,全蝎6g,药渣洗患处,一般30天一疗程。
附:
后遗神经痛患者留有瘢痕如白色、暗红、红色、尤其是凹凸不平者难治,患者可食用肉品,不可食海产品和饮酒、辛辣。
食百合更米粥,玫瑰花10g,凌霄花6g,花生米30g,粳米60g,煮粥吃,老人要注意保护元气,胃脘不适,可用陈皮12g,半夏10g,茯苓15g,竹茹12g,枳实10g,玫瑰花10g,大黄1g,砂仁、鸡内金各6g,甘草6g,(浅表性胃炎)日一剂。
后遗神经痛,西药有麻醉镇痛药,曲马朵(奇曼丁)、抗抑郁药、阿米替林,多塞平,帕罗西汀等常规使用,从小剂量开始,防止不良反应。
本文疱疹康、石燕散、带后丹之配方是本人参照平时一般用量加上去的,原文用量,或可能还有其他中药没有写进去,是原作者藏秘之处,要自己研究——摘抄带状疱疹治疗学作者牛德兴。
治疗急性带状疱疹西医常用药物
(1)营养神经:
口服或肌内注射B族维生素,如维生素B1、维生素B12等。
(2)抗病毒
万乃洛韦300mg,2次/日,口服。
阿昔洛韦200mg,5次/日,口服。
聚肌胞2mg,1次/2日,肌内注射。
干扰素300万U,1次/日,肌内注射。
(3)止痛
索米痛片(去痛片),1-2片/次,口服。
布洛芬(芬必得)300mg,2次/日,口服。
吗啡控释片30mg,必要时口服。
急性期止痛常规用镇痛药:
阿司匹林、散利痛、吲哚美辛(消炎痛)、卡马西平及苯妥英钠等。
(4)激素:
早期口服泼尼松(强的松)对减轻炎症、疼痛及预防后遗神经痛的发生有一定效果。
口服泼尼松40-60mg/d,每服1周药量减半,连用3周。
为一疗程。
牛氏治疗带状疱疹的方汇
一、简述
带状疱疹为疱疹病毒感染(如水痘)后,病毒潜伏体内,自身免疫功能低下而透发者多,老年人多发,而且易引起后遗神经痛,久治不愈,好发于胸背部,有发于腰腹部、头面部、颈部、和四肢,发于全身性的较少,因病毒侵入神经而发,故一般发以人身半边,单侧走向分布以脊、前胸半边为界,痛状特点为刺痛、闪电痛、烧灼痛、皮肤过敏,并有疱疹出现,特殊型有疼痛没有疱疹者,叫无疹型带状疱疹。
撑握其疼痛特点即可确诊。
头部(如耳部眼部)带状疱疹会引起严重的带状疱疹性脑膜炎,表现为头痛、呕吐、惊厥、谵妄、烦躁、昏睡、肢体、瘫痪、神经错乱或死亡,可致耳鸣、耳聋、眩晕,眼部带状疱疹、前驱期有感冒症状,头痛、眼眶痛、眼痛、发热皮损,多发于三叉神经眼支配区。
结膜,角膜等炎症,肿胀,出现水疱,严重可致失明。
内脏带状疱疹,会引起胃肠道及泌尿道症状,可发生节段性。
胃肠炎和单侧性膀胱粘膜溃疡。
胸膜腹膜积液等。
妇女在得带状疱疹,在康复后三个月才可以怀孕。
母亲得了该病,孩子应立即接种水痘疫苗。
如出现发热,及时治疗,水痘好发于3—9岁儿童,无神经痛,而带状疱疹多发于40岁以上人群,是由体内病毒复发所致。
带状疱疹,预防最好方法是提高自身免疫功能。
“正气内存邪不可干。
”早期治疗,7—10天内结痂最为理想,治愈后疼痛持续超过30天则为后遗神经痛。
其特点是:
针刺痛、灼烧痛、闪电痛、摩擦痛、撕裂痛、虫咬痛、胀痛、急痛等。
少数有麻木、奇痒或极度困乏。
并有瘢痕,有暗红色、黑色、白色、凹凸陷行等,少则1—2年,多则10年以上,西医其后遗症治疗不理想。
带状疱疹及后遗神经痛须忌口。
酒类,海产品应禁食,又如鱼、虾、辛、辣、高脂食应禁。
以易消化吸收,高营养食品为宜。
如山药、青菜、瘦猪肉、莲子、其后遗神经痛是世界性难题。
二、带状疱疹方药
1、外用剂:
疱疹康,清热除湿,活血解毒。
通络止痛。
酒制大黄,川黄连、蒲公英、土茯苓、制香乳、没药、乌蛇、参三七、全蝎、九香虫、五倍子、冰片、白英(野茄子,蜀羊泉)。
2、内服剂:
金银花、土茯苓、蒲公英各30g,板蓝根、磁石(先煎)各40g,大青叶、黄芩、栀子、元胡各15g。
全蝎7—10g,黄连8—10g,丝瓜络12g,生甘草6g,肝经加龙胆草12g,柴胡、郁金各10g,大黄6—10g,约5—6剂。
合并脑膜炎、头痛、高热、恶心、呕吐、不欲食、上方去龙胆草、元胡、大青叶、栀子、板蓝根、磁石、加白英30g,陈皮、竹茹各12g,半夏大黄各10g,茯苓15g,3剂左右热退,则改用:
陈皮、竹茹各12g,半夏、大黄各10g,茯苓15g,3剂左右热退,则改用:
陈皮、竹茹各12g,大黄、甘草、半夏、枳实、黄连、全蝎各10g,佩兰24g,藿香、黄芩、茯苓、车前草各15g,土茯苓30g。
3、眼部带状疱疹急性期,明显眼睑水肿、眼睛出现红肿痛,疱疹、结膜、角膜、巩膜、冲血水肿,并发结膜、角膜、虹膜炎、或眼肌麻痹、随炎性发展,形成青光眼、白内障等,用方内服和洗眼:
菊花、当归、黄芩、青葙子各15g,蝉衣30g,桃仁、地龙、防风各12g,红花、黄连、全蝎各10g,大黄3g,甘草6g,头煎内服,二煎药棉过滤,洗眼、点眼,一日3—4次。
如是后遗则加服带后丹,喷石燕散,
4、耳部带状疱疹合并面瘫治疗基本方:
病毒侵犯,脑面神经致剧烈耳痛、耳聋、眩晕及面瘫,初期有低热、头痛、食欲不振,耳部剧痛,外耳道、鼓膜表面出现散在红色疹,瘢痕破溃,融成大瘢痕,并同时伴耳聋、眩晕、面瘫、可是永久性的,眩晕可致数周、面瘫方:
羚羊角2g(可用山羊角代),黄芩、僵蚕各15g,菊花、钩藤、荆芥、防风、白芷各12g,川芎、薄荷、甘草各6g,琥珀、蜈蚣各5g.
5、耳部带状疱疹致眩晕基本方:
因痰浊阻遏,升降失常或痰火气逆,上犯清窍,宜除痰和胃,温胆汤加味:
谷精草30g,茯苓、蝉衣、菊花、磁石各15g,陈皮、竹茹、白芷、防风各12g。
法半夏,枳实各10g,甘草6g,并服带后丹收功。
6、耳眼带状疱疹致长期失眠基本方:
酸枣仁、夜交藤、枳椇子、珍珠母、合欢皮各30g,茯苓、柏子仁(打)各15g,陈皮、竹茹各12g,法半夏、枳实各10g,甘草6g。
7、带状疱疹并发胃炎:
恶心呕吐、不欲食:
佩兰24g,藿香、茯苓、车前草各15g,陈皮、竹茹各12g,玫瑰花、玳玳花、法半夏、枳实各10g,砂仁、鸡内金、甘草各6g,大黄1g【高岺体虚多次分服,胃痛加元胡15g,失笑散12g(蒲黄、五灵脂各6g)】。
8、带状疱疹后遗便秘:
因蛇丹而便秘,会引起自体中毒现象,使患者迅速老化、贫血、肛裂、痔疮、高血压、冠心病、直肠溃疡,诱发乳腺癌,大肠癌等,清热养阴润肠:
火麻仁、郁李仁各30g,(打)柏子仁(打),天花粉,牛膝各15g,桃仁泥,石菖蒲、陈皮各12g,大黄、甘草各6g,蜈蚣5g(须久煎,最少30—40分钟)。
9、带状疱疹后遗肿胀:
病毒侵犯,脉络气血失畅,引起肢肿,上肢多见,久不消会造成肌肉萎缩,影响肢体功能,基本方:
黄芪、丹参、鸡血藤、猪芩、茯苓皮各30g,当归、苏木各15g,丝瓜络、地鳖虫、桃仁、松节、木瓜各12g,红花10g,制乳香、没药、制川乌、全蝎、大黄、甘草各6g,蜈蚣6g,上肢加连翘、桂枝、下肢加牛膝、木瓜、药渣敷患处,后遗并服带后丹。
10、带状疱疹后遗肢体肌肉萎缩:
西医属感染性神经根神经炎。
重症肌无力,运动神经元病,肌营养不良,中医属,湿热毒邪,稽留体内,气血运行不利,发为瘘病。
宜益气健脾,活络通络基本方:
人参、红花各10g,白术60g,生山药、鸡血藤各30g,木瓜、乌蛇各15g,茯苓15g,桃仁、丝瓜络各12g,红花、甘草各10g,蜈蚣3g,全蝎6g,药渣外洗30—60天一疗程。
11、风热邪毒未尽有暗红色瘢痕:
白英(野茄,蜀羊泉)30g,土茯苓、蒲公英、蝉衣各30g,乌蛇、地龙、元胡各15g,九香虫、桃仁、丝瓜络各12g,红花10g,甘草6g。
12、下肢症后遗合并关节炎(寒痹)
养阴益气,活血收毒,通络止痛:
服带后丹并外洗汤方:
黄芪、丹参、茯苓皮、猪芩各30g,当归、牛膝、防风、桃仁、丝瓜络各12g,地鳖虫、连翘各10g,红花10g,乳香、没药、大黄、蜈蚣、全蝎、甘草各6g,日洗二次,头煎内服,二煎洗,每次30分钟。
13、带后带方药:
人参、西洋参、白术、苍术、大黄、黄连、板蓝根、全蝎、蜈蚣、丹参、参三七、丝瓜络、甘草、制丹服。
14、外用石燕散(喷剂每日4次)制石燕、酒大黄(蒸)、血竭、制没药、细辛、乌蛇、冰片。
治疗蛇丹后遗症案2012年9月22日
杭勤华夫55岁,患蛇胆后遗症,见腰部多处紫红丹,麻痒,皮肤高低不平,入夜难眠,是因西医治疗后无法痊愈,用药方:
1、内服,板蓝根、蝉衣各20g,蒲公英25g,丹参15g,苍术,丝瓜络、白茯苓各12g,乌蛇、地龙、桃仁、炒白术各10g,红参须8g,西洋参、制大黄,川黄连各5g,全蝎,蜈蚣,红花各6g,生甘草5g,田三七3g(研粉冲)15剂,2、石燕散外敷