麻醉科出科考题.docx

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麻醉科出科考题

1，全麻患者术后因极度烦躁快速拔除气管内导管后出现高调吸气声，说明可能出现下列哪种情况（   C   ） A．支气管痉挛  B．支气管内分泌物堵塞   C．喉痉挛   D．肺水肿    E．舌根后坠

 2，麻醉苏醒期发生高血压时，最恰当的处理措施是（   C    ） 

A．降压药  B．镇静药  C．针对病因处理   D．适当调整输液速度,必要时利尿   E．催醒 

3，老年病人全麻后易导致通气不足和低氧血症的主要原因是（   A  ） A．由于功能残气量下降致肺不张  B．弥散功能障碍  C．镇痛不全 D．电解质紊乱   E．血流动力学不稳定 

4，椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降，常伴有（   E   ） 

A．窦性心律不齐   B．窦性心动过速  C．房性期前收缩   D．室性期前收缩   E．窦性心动过缓

 5，与局麻药中加用肾上腺素无关的是（   E  ） 

A．减缓药物吸收   B．延长作用时间    C．局部血管收缩 D．减少局麻药的毒性反应   E．避免血压下降 

6，下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述，错误的是（   D    ） 

A．防止低血压  B．防止高血压   C．防止心动过速   D．麻醉宜浅    E．维持心肌氧的供需平衡 

7，阑尾切除时为防止内脏牵拉,阻滞平面至少应达何处（   D    ） A．T10       B．T8       C．T6       D．T4      E．T2 

8， 手术输血过程中发现血红蛋白尿、手术野渗血不止和低血压现象，最可能的情况是（  C   ） A．感染性休克    B．过敏性休克    C．溶血反应   D．循环超负荷    E．出血倾向 

9，患者女性，20岁。

双下肢挤压伤，急诊入手术室后出现神志模糊，皮肤苍白，四肢软弱无力，EKG示T波高尖，QRS波增宽，可能的原因为（   B    ） 

A．低钾血症    B．高钾血症    C．高渗性脱水    D．等渗性脱水    E．代谢性碱中毒 

10，患者男性，40岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入200 ml新鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒。

应采取的治疗措施是（   C   ） 

A．减慢输血速度     B．快速输血     C．暂停输血和使用抗组胺药物 D．5%碳酸氢钠液碱化尿液     E．利尿 

11，患者男性，25岁。

前臂骨折畸形愈合，需行切开复位矫正。

拟在腋路臂神经丛阻滞下进行。

该阻滞最可能出现的并发症是（   C   ） 

A．气胸     B．锁骨下动脉血肿    C．局麻药吸收反应    D．霍纳综合征     E．腋动脉痉挛

 12、术中额外丢失量不正确的是（   D    ）

A．术中第三间隙可滞留大量液体B．蒸发导致体液丢失  

C．胸膜或腹膜浆膜面暴露可使大量液体蒸发丢失    D．室温低、相对湿度高的情况下，丢失量更大 E．手术显露面积大时，丢失量更大 

13、不能用于产科手术中的全身麻醉诱导药物是（   C    ） 

A．硫喷妥钠    B．琥珀胆碱   C．芬太尼   D．氯胺酮   E．异氟烷（异氟醚） 

14、局麻药产生局麻作用的原理是（   A    ） A．阻滞钠离子内流    B．阻滞钠离子外流 

C．阻滞钾离子内流    D．阻滞钾离子外流     E．阻滞钙离子内流

 15、巴比妥类药物中毒致死的主要原因是（   A    ） 

A．抑制血管运动中枢，使周围血管扩张       B．直接抑制延脑呼吸中枢，导致呼吸衰竭 C．肝、胃功能不全       D．饮酒后         E．抑制神经细胞的兴奋性

 16、继发性腹膜炎的腹痛特点是（   C    ） 

A．阵发性全腹绞痛      B．逐渐加重的阵发性腹痛 

C．剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著     D．高热后全腹痛      E．腹痛伴肠鸣音亢进

 17、上消化道出血是否表现为呕血或黑便，主要取决于（   A    ） 

A．出血的速度和量    B．出血部位的高低  C．病变的性质   D．凝血机制     E．胃肠蠕动情况

 18、麻醉前不宜使用阿托品的病人是（   D    ） 

A．小儿    B．孕产妇   C．颅内压升高病人   D．甲状腺功能亢进病人   E．任何施行全麻的病人

 19、以下哪项不是输血的适应证（   E    ） 

A．换血疗法 B、低白蛋白血症 C．凝血机制障碍  D．急性失血，失血量30%～50%  E．轻中度贫血 

20、具有支撑气管作用的重要软骨（   C    ） 

A．甲状软骨    B．会厌软骨   C．环状软骨    D．勺状软骨    E．以上均不是 

21、肾脏的主要生理功能是（  C     ） A．调节水、盐代谢      B．维持酸碱平衡 

C．排泄代谢产物        D．维持内环境的相对恒定     E．产生生物活性物质

 22、下列哪项不是气管内插管即时并发症（   E    ） 

A．心血管反应    B．软组织损伤    C．误入食管    D．插入一侧支气管    E．呼吸抑制

 23、腰椎旁神经阻滞的并发症是（    A   ） 

A．局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞   B．气胸    C．感染    D．血压升高    E．恶心、呕吐

 24、关于纠正水电解质平衡，下列哪项是错误的（   A    ） 

A．对于伴有细胞外液减少的低钠血症应补高渗盐水    B．等渗性缺水最好用平衡盐溶液 

C．严重的低钠血症应尽快将血钠提高到120～125mmol/LD．高渗性缺水应先补充血容量后，再予以低张  盐水   E．中、重度的高渗缺水，应先在4～8h内补计算量之1/2～1/3，剩余的在24～48h内继续补充

 25、手术后需保留气管导管的是（   E    ） 

A．明显血流动力学不稳定    B．低体温   C．延迟清醒    D．气道严重受损     E．以上都是

 26、哮喘持续状态的治疗不正确的（    A   ） 

A．持续高浓度吸氧   B．补液    C．抗感染   D．纠正酸中毒    E．雾化吸入湿润气道 

27、硬膜外穿刺操作中不正确的是（   C    ） 

A．穿刺方法分为直入法和侧入法    B．判断穿刺针进入硬膜外腔的方法主要有阻力骤减和负压现象 C．硬膜外腔负压以腰部最明显      D．导管置人硬膜外腔的长度以3～5cm为宜 E．根据手术部位选择穿刺点

 28、神经阻滞疗法是指（  B     ） 

A．在脑脊神经、脊神经节、交感神经节等神经内或附近注入局麻药而阻断神经传导功能，通常用于外科手术的麻醉 

B．通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环，治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗法 C．用外科手术的方法，切断传导疼痛的神经纤维，从而达到治疗疼痛性疾病的治疗方法 

D．使用相应的神经递质拈抗剂，在神经突触部位阻断神经传导，从而达到治疗疼痛性疾病的目的治疗方法    E．神经阻滞疗法就是“封闭”疗法 

29、儿童最常见的气管插管并发症是（    E   ） 

A．误吸    B．喉痉挛    C．咽喉痛    D．声带麻痹    E．喉水肿

 30、有关麻醉前准备，下列哪项错误（   E    ） 

A．纠正严重贫血、低蛋白血症    B．纠正水电解质酸碱失衡 

C．成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时   D．注意病人精神方面的准备   E．急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术

麻醉科实习医生出科考试试题 

1.肥胖对生理功能的影响，下列哪项不对 A、使肺-胸顺应性降低  

B、使肺活量、深吸气量减少  C、使功能余气量增加 D、使通气/血流比值失调 E、使肺泡通气量降低 

2.下列哪项不能提示病人呼吸功能不全 A、肺活量低于预计值的60%  B、通气储量百分比＜70%  

C、第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比（FEV1/FVC%）＜60%或 50%  D、呼气时间短于3 秒  E、屏气时间短于 20 秒 

3.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确  A、在应激情况下胃排空加速  

B、成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时 

C、小儿禁食 4～8 小时，禁水 2～3时 D、急症病人病情紧急时，不能等待 禁食，应立即手术 

E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施 

4.麻醉前用药的基本原则下列叙述哪项正确  

A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛 

B、老人、小儿术前抗胆碱药宜首选 东莨菪碱 

C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较 大 

D、小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大 

E、选择椎管内麻醉者一般不用抗 胆碱药  

5.关于气管导管的选择，下列哪项不正确 A、成年男性经口气管内插管通常选ID8.0～8.5 的导管 

B、小儿导管的选择可参考公式：

ID=岁/4

＋4.5 

C、为了避免漏气，5 岁以下的小儿应 选用带套囊的导管 D、成人经鼻腔插管多选用ID7.0 ～7.5 的导管 

E、有气管狭窄者应参考 X 线片测气管 狭窄处内径 

6.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是 A、快诱导插管B、慢诱导插管 

C、清醒盲探插管D、纤支镜下插管 E、全麻下盲探插管 

7.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误 

A、麻醉越深越好 

B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D、充分表面麻醉 

E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔  

8.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素 

A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位  

9.下列哪种药物有运动——感觉分离作用 A、罗哌卡因 B、利多卡因 C、丁卡因  D、普鲁卡因 E、可卡因 

10. 下面哪项不是霍纳氏综合征的表现 A、患侧眼裂缩小B、患侧眼结膜充血 C、患侧瞳孔扩大D、患侧鼻塞 E、患侧面微红及无汗 

11.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是 A、局麻药容积 B、穿刺间隙 C、导管方向D、注药方式E、体位 

12.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是 

A、判断是否有过敏  

B、判断病人对局麻药的耐受情况 C、判断药物是否在硬膜外腔 D、判断是否误入血管 E、判断硬膜外腔用药量 

13.有关腰麻并发症下列哪项错误 A、全脊麻 B、头痛 C、马尾神经损伤  D、感染 E、尿潴留 

14.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证 

A、穿刺点皮肤感染 B、凝血机制障碍 C、休克 D、严重贫血E、脊柱结核或严重畸形  

15.关于颈丛神经，下列哪项错误 A、由第 1～5 颈神经的前支组成  B、分为浅、深两支 

C、颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出 D、颈丛浅支有四条分支 

E、颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌 

16.下列有关脊柱的描述哪项错误 

A、由椎骨以及椎间盘、椎间关节、 韧带等连接装置组成B、有四个生理弯曲 

C、仰卧位时L2 最高D、仰卧位时T6 最低E、椎管内有三个潜在的腔隙 

17.下列哪项不是呼吸道解剖特点 A、成人喉腔最狭窄处位于声门裂 B、气管的分叉部位于胸骨角平面 C、气管隆突粘膜内有丰富的迷走神经 D、右支气管与气管所成的夹角大 

E、胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间 

18.下列哪项不是气管内插管即时并发症 A、心血管反应 B、软组织损伤 

 C、误入食管 D、插入一侧支气管 E、呼吸抑制 

19.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常

用的指标是 

A、诱发电位 B、瞳孔 C、呼吸  D、血压心率 E、血药浓度