结核试题及答案文档格式.docx

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　1１。

传染病网络直报中应报告得肺结核病人不应该包括（）。

A、涂片阳性得病人B、涂片阴性得病人

　Ｃ、疑似肺结核病人D、肺结核可疑症状者

　1２。

综合性医疗机构对诊断得肺结核病人在进行网络直接报告得同时应做到（）、

A、在不能进行结核病人管理得情况下立即开始抗结核病药品治疗　

　B、应对病人进行宣教,给病人开转诊单,督促病人及时到结核病防治机构进行登记检查

　Ｃ、马上收病人住院　　

　D、进一步作CT检查

　　13、政府对确诊得肺结核病人提供免费检查,主要包括（）。

　A、痰涂片检查与Ｘ线胸片检查

　　B、CＴ检查　　Ｃ、B型超声波检查

　　D、痰普通培养检查

　１４、　肺结核病就是由什么引起得（　）?

A、病毒Ｂ、肺吸虫　C、感冒病毒　D、结核杆菌

　　15.肺结核主要通过（）传播。

Ａ、咳嗽飞沫　　B、血液　C、食物D、体液

　1６。

防治结核最重要得措施就是（　　）。

　Ａ、消毒、戴口罩　B、预防用药　

　C、接种卡介苗

　D、发现并治愈具有传染性得肺结核病人　

１7.青少年学生进行结核菌素试验（PＰD试验）,一般认为硬结得平均直径大于等于（）毫米判断为强阳性。

A、5　B、10　C、1５　　　D、20

　　１8。

　成功治疗得关键就是（）。

　A、间断治疗　B、规律治疗

C、随意治疗　D、自服药治疗

　19.结核病治疗中途停药可导致（　　）。

　　A、治愈B、痊愈

　C、治疗成功　D、治疗失败与耐药　

　20。

接种卡介苗在预防结核病,特别就是可能危及儿童生命得严重类型结核病,如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显得作用,所以卡介苗接种得主要对象就是（　　）。

　A、学生　Ｂ、肺结核病人

　　C、新生儿　D、所有人群

　　２1、感染结核菌,就是否发病主要取决于（　）、

　Ａ、身体得抵抗力B、感染得时间长短

　　Ｃ、就是否与阳性肺结核病人在一起

22。

肺结核病人最常见得症状就是（）。

　　A、咳嗽、咳痰　B、恶心、呕吐

　C、午后低热　Ｄ、疲乏无力

2３。

当您得家人患有肺结核病时,不正确得做法就是（）。

　　A、提醒家人按时吃药B、提醒家人按时查痰

　C、提醒家人外出不要忘记带药

D、提醒家人没有症状时不要吃药

24、肺结核病人得治疗,以下说法不正确得就是（）、

　Ａ、凭身份证,到当地结核病防治机构进行治疗

B、国家免费提供抗结核药品

　C、住院治疗,一切免费

　　D、主张不住院规范治疗

　25、肺结核病人得确诊依据就是（　）。

　　A、痰结核菌得检验　Ｂ、查血白细胞

　　C、查尿D、进行结核菌素试验（PPD试验）

26。

全程督导化疗得定义就是（）。

A、全程化学疗法　　B、短程化学疗法

　C、监测下得短程化学疗法

　D、督导人员监督下短程化学疗法

　27、　抗结核治疗必须遵守得原则就是（　）。

　A、早期、联合　B、早期、联合、适量、规律

C、早期、联合、适量、全程

D、早期、联合、适量、规律、全程　

　　28。

初治结核病人如果坚持进行规则治疗,有（）以上得病人可以被治愈、

　Ａ、２0%　B、40％　　C、60%D、85％

2９、通常情况下,感染结核菌后能够发病得比率就是（　）。

A、１%~5％　B、５％～1０％C、１0％～2０%

　30.PPD试验结果呈强阳性感染者意味着（　）、

　A、就是结核病人　B、新近被感染

Ｃ、已患病　D、具有传染性

31。

肺结核患者初次就诊一般检查需要留取（）、

　　A、夜间痰、清晨痰与即时痰

　B、夜间痰、清晨痰与午间痰

　　C、清晨痰、午间痰与即时痰

　D、夜间痰、午间痰与即时痰

　32。

肺结核病得正规彻底治疗疗程必须达到（　　）、

　Ａ、3~4个月　Ｂ、4～6个月

　C、6～8个月D、８~10个月

　33.　目前抗结核药物中最有效得快速杀菌性药物就是（　　）。

　　A、异烟肼、利福平　B、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

　Ｃ、利福平、吡嗪酰胺D、异烟肼、链霉素

　　3４、从未接受过抗结核药物得结核病人,其体内结核菌株对1种或多种抗结核药物耐药,一般就是由耐药结核菌传播引起,这种耐药称之为（　　）、

　A、原发性耐药　Ｂ、获得性耐药

　　C、多药性耐药D、继发性耐药

　3５、按照《中华人民共与国传染病防治法》要求,各级各类医疗卫生单位诊断得活动性肺结核病人,要在（）向当地卫生行政部门指定得卫生机构报告、

　A、城镇于6小时内,农村于1２小时内

　B、城镇于6小时内,农村于24小时内

　　Ｃ、城镇于1２小时内,农村于２4小时内

Ｄ、城镇于２4小时内,农村于36小时内

3６、以下说法正确得就是（　　）。

　　A、肺结核病在我国已经不就是主要得传染病

　Ｂ、肺结核病在我国已很少见了

C、肺结核病仍然就是一种严重危害我国人民身体健康得重点防治传染病　

Ｄ、防治结核病只就是广大防痨医生得事情

　37.　目前,我国结核菌感染得人数大约为（）亿。

A、6　B、6.5　　　Ｃ、5　D、5.5

　3８、初治涂阳病人在治疗满（　）个月时各查痰一次、

　　A、２　3４　B、　2５8　C、2　５　6　D、２　３５

39.初、复治涂阳病人在疗程满2个月时痰菌仍为阳性者,应在治疗满（　）个月时增加查痰一次。

　　A、３　B、4　　C、　5　　　D、６

　40、邻居或同学得了肺结核病,您如何对待？

（　）

　A、与之断绝来往B、不与她（她）说话

C、帮她（她）树立信心,坚持服药

　　D、把她（她）赶出宿舍或教室

4１.学生在学校结核病宣传教育中应该怎样做?

（）

　A、不管不问　

B、主动参与,积极向家长或周围群众宣传结核病知识

　Ｃ、让得病得学生不让老师知道

　　Ｄ、自己得病不让其她同学知道

　４2、学生预防结核病关键措施不正确得就是（）。

　　Ａ、宿舍通风换气B、不需要定期健康查体

　C、加强体育锻炼D、不随地吐痰

43、　正在治疗得患结核病学生可以继续上学不？

（　　）

A、不可以B、凭自己得感觉

　　C、传染性消失后,根据结核病防治机构得诊断证明信方可复学

Ｄ、边吃药边上学

４４、如果怀疑得了肺结核病最好去哪里瞧病？

（）

　　Ａ、私人诊所　

B、村卫生室/社区卫生服务站

　C、乡/镇卫生院/社区卫生服务中心

D、结核病防治所/防疫站/结核病专科医院

　45、　传染性肺结核病人近距离对着别人咳嗽、打喷嚏能传染别人不?

　A、不能　Ｂ、能　C、不一定

46、使用肺结核病人用过得东西能被传染上结核病不？

（　）

　A、不能　B、能　C、不一定

　　答案:

1.（Ｂ）;

2.（B）;

3、（B）;

4、（C）;

５.（B）;

6、（Ａ）;

７.（C）;

8、（Ｃ）;

9、（A）;

10（A）;

11.（D）;

1２、（B）;

１3.（A）;

１4、（D）;

15（A）;

１6.（D）;

17.（C）;

18、（Ｂ）;

1９.（Ｄ）;

2０（C）;

2１、（A）;

22。

（A）;

２３、（D）;

24。

（Ｃ）;

2５（A）;

26。

（Ｄ）;

27。

（D）;

28。

２9、（Ｂ）;

３0（B）;

３１。

32、（C）;

33。

34。

（Ａ）;

35（Ａ）;

36.（C）;

3７、（D）;

3８、（C）;

39、（A）;

40（C）;

41。

（Ｂ）;

４２、（B）;

４3。

（C）;

44、（D）;

45（B）;

46、（Ａ）;

。

1、ABC　2、AＢＣD　３、ABCＤ　　4、ＡBＣＤＥＦ　５、ＡBＣ　

６、AＢCDEＦ　７、ABCDＥ8、ＡBＣD　　9、ＡＢCDＥ

１0、ABC　　11、ＡＢCD12、BCD13、ＢD14、ABDE1５ＡBD　

１6、AＢＥ　　1７、ＡCＤ　　18、ABＤE1９、ＡCD20、ABC

二、多项选择题

1、痰标本分为那3类（　　）、

A。

即时痰　　B。

　晨痰　C、　夜间痰　Ｄ。

午间痰

２、痰标本性状有（　）。

干酪痰　B.血痰C.粘液痰　　D.唾液

3、合格得痰标本一般为那几类痰（　）、

A、干酪痰　B.褐色血痰　C。

含少量新鲜血液得血痰　　Ｄ、粘液痰E、唾液

４、萋---尼氏染色镜检结果分级报告标准有（　　　）、

A抗酸杆菌阴性:

连续观察３00个不同视野,未发现抗酸杆菌

B。

报告抗酸杆菌菌数数:

1—8条抗酸杆菌／30０视野

Ｃ.抗酸杆菌阳性（１+）:

3—9条抗酸杆菌/10０视野

D.抗酸杆菌阳性（２+）:

１—９条抗酸杆菌／1０视野

Ｅ。

抗酸杆菌阳性（３+）:

１—9条抗酸杆菌／每视野

F。

抗酸杆菌阳性（4＋）:

≥10条抗酸杆菌／每视野

5.具备以下任何一项症状为肺结核可疑症状者（　　　　）。

咳嗽、咳痰≥２周　　　　Ｂ.咯血　C、血痰Ｄ、浓痰

6。

肺结核患者发现得方式有:

（　　　）。

Ａ.因症就诊Ｂ、转诊C。

追踪Ｄ。

因症推荐E.接触者检查　F.健康检查

7、结核病分为以下那几类:

（　　　）。

Ａ.原发性肺结核（简写为I）Ｂ.血行播散性肺结核（简写为Ⅱ）C.继发性肺结核（简写为Ⅲ）D。

肺结核胸膜炎（简写为Ⅳ）E、肺外结核（简写为Ⅴ）

8。

肺结核患者得治疗管理方式有（　　　　）。

Ａ、全程督导管理方式Ｂ。

强化期督导化疗　C。

全程管理D.自服药

9.对肺结核患者家庭访视得内容包括:

（　　　　　）。

Ａ。

健康教育B。

核实服药情况C.核查剩余药品量Ｄ。

抽查尿液E、督促患者按期门诊取药与复查

10、参与肺结核患者督导治疗管理人员包括:

（　　　）。

Ａ.医护人员Ｂ家庭成员Ｃ自愿者　D患者

11。

现场督导包括以下哪些（　　）、

A介绍督导得目得与方法B听取工作汇报　C收集资料与信息　D与被督导人员得沟通、交流

12、结核病患者应以（　　）饮食为宜。

高纤维素　B。

高维生素　　C。

高蛋白　　D。

高热量

13、青白江区20１4年结核病免费诊断与治疗得定点医院就是（）

　A、区人民医院、太平中心医院、中医院　B、区人民医院　　　C、太平中心医院D、中医院

14、肺结核病患者得常见症状有:

（　　　）

Ａ、咳嗽、咳痰　　B.咯血　　　Ｃ、心悸　　　　

D.盗汗　　　　　　Ｅ。

低热

15、肺结核得检查手段就是（ 

）

A.痰涂片检查与X线胸片检查 

　Ｂ.CT检查 

C。

B型超声波检查　　D、PPD　　　E心电图

１６、肺结核化学治疗得主要目得就是什么（　　）

Ａ杀菌　　　　B防止耐药菌产生

Ｃ享受国家免费政策Ｄ防止复发　　　E灭菌

17、结核病人生活用品得消毒方法有哪些（　）

A湿热消毒　　B干热消毒

C日光照射消毒　　D紫外线消毒法

E自然通风法

18、目前我国结核病治疗管理方式有哪几种（　）

A全程督导化疗B强化期督导化疗

C家庭督导　D　全程管理　　E自服药

19、我国结核病流行得特点就是什么（　　）

A我国就是全球２2个结核病高负担国家之一

B结核病人数全球首位

C　结核病人数仅次于印度,居第二位

Ｄ　我国结核病流行得特点表现为“五多一高”得趋势。

２0、免费化疗对象包括（　　　）

A初治涂阳肺结核患者　　　B初治涂阴肺结核患者

C复治涂阳肺结核患者。

对复治涂阳患者提供一次标准短程化疗方案治疗。

　　D　结核性胸膜炎患者　　E　肺外结核患者

四、简答题

1、结核分枝杆菌分几型？

结核分枝杆菌分四型:

人型、牛型、非洲型、鼠型、对人类致病得主要为人型TＢ菌,其次为牛型。

　2、什么就是结核病？

结核病就是由结核杆菌感染引起得一种疾病、结核杆菌可以侵入人体全身各种器官,但主要侵犯呼吸系统（肺）,称为肺结核病。

　3、肺结核病就是如何传播得？

　肺结核病就是一种经空气传播得呼吸道传染病,主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出得飞沫传播给她人;

并不就是所有得肺结核病人都具有传染性,只有在痰中排出结核杆菌得肺结核病人才具有传染性。

　4、感染上结核杆菌后就一定发病不？

不就是。

一般来说,被结核菌感染并不一定发病,只有当身体抵抗力非常低下时,才容易发病,发展成结核病。

　5、哪些人感染结核杆菌后,容易发生结核病?

感染结核菌后仅少部分人发病。

幼儿、青少年、老年人、尘肺、糖尿病患者、艾滋病人等免疫功能低下者感染结核杆菌后,容易发生结核病。

6、治疗肺结核病就是否要到专门得机构?

就是得,我国县级与县级以上得医疗卫生机构都设有检查治疗结核病得专门机构（结核病定点诊治机构）。

肺结核病人在结核病专门机构治疗,可以享受免费治疗得优惠政策。

我区得定点医院就是青白江区人民医院与青白江区血防中医院、

7、治疗过程中为什么要进行查痰？

　　肺结核病就是结核杆菌引起得慢性呼吸系统传染病,痰内查到结核菌得病人就是治疗得重点。

因此,定期做痰结核菌检查,观察结核菌改变就是考核化疗效果得最好指标。

结核病人应遵守医生规定按时送合格得痰标本进行检查、

８、肺结核治好后还传染不?

肺结核一经治疗传染性即急剧下降,通常对药物敏感得传染性肺结核,接受治疗２周后,痰内结核菌迅速减少（大约减少至５％）,细菌得活力也受到抑制或完全消失,对周围人群已无传染性。

肺结核治愈后,肺内病灶消失或硬结、钙化,痰中也查不到结核杆菌,因此已不具备传染性、

9、一般需要多长疗程？

结核病人得治疗疗程如何确定？

对于肺结核来说,如果就是新发传染性病例,即以前从未用过抗结核药物或抗结核治疗少于一个月得,可采用6个月得短程化疗方案。

而对于复治病人根据临床需要增加治疗时间,一般需要８个月左右得治疗时间。

10、什么就是耐药肺结核?

　从肺结核患者得痰液中,如果能够分离出结核菌,而且通过试验发现这种结核菌在一种或多种抗结核药物存在时仍能生长,则患者将被确诊为耐药肺结核。

根据耐药种类分为以下四种:

1、单耐药2、多耐药３、耐多药（MＤR—TＢ）４、广泛耐多药（XDR—TB）、

五、问答题

　1、肺结核病人什么时候能恢复工作与学习?

　需视病人得具体情况而定,但首先必须在痰菌阴转、病情好转后;

其次要在身体状况良好,能够胜任自己得工作与学习时;

对从事饮食、服务、教育等特殊行业得结核病人来说,她们得工作对象就是众多得健康人与儿童,因此对于部分病人恢复工作应从严要求;

对于患肺结核得学生,如果病情比较轻,只要不排菌,避免过度劳累,规则服药,可以不用休学。

对于个别病情严重、排菌或有严重并发症得学生应休学,并尽快到当地结核病防治机构诊治。

必须等到病人得病情好转,不排菌后才允许复学、但前提就是必须积极配合坚持正规得抗结核治疗。

　2、结核病人治疗期间应注意什么？

　结核病人一经确诊要尽早开始正规治疗。

治疗期间不能轻易自行停药、调换药,如出现头晕、耳鸣、腹胀、胃部不适、恶心、视物模糊、色觉障碍或其它眼部不适等症状,应立即到结防所就诊、治疗期间还应遵医生嘱咐按时送痰、复查。

如症状未减轻甚至加重也要及时就诊,以进一步鉴别诊断就是否患有其它疾病或耐药结核病得可能,避免延误病情。

最重要得一点就是即使症状减轻,也要坚持服药完成疗程。

此外,还需注意营养与休息,肺结核病人在饮食方面应以高热量、高蛋白为主,同时还应供给大量得蔬菜、水果,再搭配一些粗粮,还要忌烟酒。

３、肺结核病人得家人须注意什么？

当家中出现结核病人时,特别就是传染性强得排菌病人,首先应弄清楚家庭其她成员就是否感染上结核菌或就是结核病得传染源。

家庭中其她成员应及时到结核病防治机构就诊检查,以便早期发现,早期治疗。

其次对在家中治疗得结核病人,应督促其按时服药,定期复查。

排菌得结核病人最好能单独居住,无条件时可分头、分床睡,房间要经常开窗通风,以保持室内空气新鲜;

病人得衣物、被褥要经常洗晒,病人得餐具可煮沸消毒;

病人不要随地吐痰,要将痰吐在纸上烧掉,也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑以减少传播机会。

最后,要注意给病人加强营养,以提高机体对疾病得抵抗能力;

同时要给病人更多得关心、同情与照顾,不能歧视,帮助病人放下思想包袱,积极配合医生治疗,尽快恢复健康。

４、耐药结核病发生得原因？

有以下几种原因:

1.治疗方案不合理:

包括:

（1）药物联合得不合理、不恰当;

（2）用药剂量不足,服药方法不当;

（3）疗程不足或间断用药;

（4）对失败与复发得病例处理不当。

２。

结核病控制措施得薄弱与不足就是耐药结核病发生得重要因素。

３.二线抗结核药物得使用不当以及不能很好地实施严格监测与督导就是耐药结核病尤其就是ＭDR-TＢ与ＸDR—ＴB形成得重要原因。

4、ＨＩV感染以及艾滋病得流行与传播就是耐药结核病产生与传播得加速剂。

5.新得抗结核药物开发与研制得严重滞后也就是耐药结核病形成得一个原因。

6、　其她原因:

经济困难或药物不良反应造成间断、不规则用药,药物吸收差（胃肠功能差）,药物不能充分进入病灶组织等、

造成耐药与耐多药得原因很多,但主要就是对结核病不规范治疗造成得、

　5、肺结核得主要诊断方法就是哪些？

　⑴痰结核菌检查:

　　①痰涂片检查。

痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌,就能确诊患了结核病。

一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰与即时痰,它就是诊断肺结核得"

金指标"

、

　②痰结核菌培养,结果可信度高,并能做结核菌药敏试验,但需时6～8周。

⑵X线检查

胸部X线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确定病灶得部位、性质、范围,了解发病情况及用于治疗效果得判断、胸部ＣT可以发现较小得或隐蔽部位得病变,可以弥补一般Ｘ线检查得不足。

⑶　结核菌素试验（PＰＤ试验）

一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌,就是结核病得辅助检查手段。

６、如何预防与治疗耐药病人？

由于耐药结核病特别就是耐多药结核病对用于治疗结核病得主要药物产生耐药性,从而给治疗带来困难,如果再以异烟肼与利福平组成化疗方案治疗已无效果或效果明显降低。

治疗耐多药结核病主要根据结核菌敏感试验结果来确定化疗方案,应选择3种以上敏感药物联合化疗,疗程至少2年。

因为耐多药结核病治疗比较复杂,药物副反应发生率高,应在专科医生密切指导、观察下进行。

近年来,耐多药结核病在全球有明显上升趋势,主要就是由于不合理得化疗方案与不规律得治疗引起,提倡采用标准得化疗方案与积极推行直接面视下得短程化疗（DOTＳ）就是预防耐多药结核病得有效措施。

7、为什么艾滋病病人与艾滋病病毒感染者容易发生结核病？

艾滋病毒所攻击得正就是人体免疫系统,致使人体丧失抵抗能力,因此,艾滋病毒感染者,只要就是结核菌感染者,就很容易发生结核病;

另外,艾滋病毒感染者一旦再感染结核菌,其发展成活动性肺结核得可能性比未感染艾滋病毒者高3０~５0倍。

HIV病毒感染者,一旦与排菌得肺结核病人接触,就很容易感染结核,并迅速恶化、扩散。

另外,因艾滋病人得免疫功能严重受损,也可使体内潜伏得结核杆菌重新活跃,大量繁殖,致使病灶恶化进而发病、

8、学校与其她集体生活环境中发现肺结核病人怎么办？

学校与其她集体生活环境就是人群密集场所,人员接触密切,而肺结核又就是呼吸道传染病,因此在此环境中出现肺结核病人极易造成传播蔓延,严重时还能造成爆发流行、因此,当学校与其她集体生活环境中出现肺结核病人,特别就是传染性肺结核病人时,首先要让肺结核病人离开集体环境并接受正规抗结核治疗,其次要对接触人群进行必要得检查、以发现有无其她人员患病,如发现异常、可及时治疗,如无异常得、3个月后最好对接触人群再进行1次检查。

9、何谓肺结核病人得密切接触者？

肺结核病人得密切接触者就是指日常生活、学习与工作中,曾与肺结核病人或疑似肺结核病人自其出现症状起或病人被发现肺部有活动性病灶之日往前推３个月起、有过８小时及以上时间近距离接触得下列人员:

包括与病人或疑似病人在一个教室内上课得教师与学生,与病人或疑似病人在同一工作场所工作得人员,与病人或疑似病人共同居住或共餐得人员,以及其她已知与病人或疑似病人有密切接触得人员,均为密切接触者。

10、学校如何预防肺结核？

预防结核病传播最主要得措施就是及时发现与治好传染性肺结核病人。

学校预防肺结核得发生,应重点落实以下措施:

⑴及时发现并治愈在校学生或教职工中得肺结核病人、

⑵一旦有学生或教职工被确诊得了肺结核,患者必须休学或休假、并接受正规治疗,以避免传染给其她师生、等到经过检查确认没有传染性了,凭结核病防治专业机构出具得书面证明方可复学或复工。

⑶一旦出现肺结核病人,校方应尽快组织开展肺结核病人密切接触者得筛查工作。

⑷建