癫痫试题Word文档下载推荐.docx

癫痫试题Word文档下载推荐.docx

《癫痫试题Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《癫痫试题Word文档下载推荐.docx（19页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

D.全面性强直-阵挛发作

E.发作性睡病

6、39岁男性，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。

发作类型是（）。

A.强直-阵挛性发作

D.脑缺血发作

E.假性发作

C

7、阵挛性发作见于（）。

A.老年人

B.中青年

C.学龄儿童

D.婴幼儿

E.任何年龄

D

8、治疗癫痫持续状态的首选用药是（）。

A.地西泮注射液静脉注射

B.10%水合氯醛灌肠

C.氯硝西泮静脉注射

D.利多卡因静脉滴注

E.丙戊酸静脉滴注

9、全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起（）。

A.失眠

B.精神萎靡

D.抗癫痫用药量增加

E.癫痫持续状态

10、癫痫患者服用抗癫痫药最切忌（）。

A.用药剂量太小

B.同时合用两种药

C.只在夜间服

D.药物价格太高

E.突然停药

11、特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是（）。

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.乙唬胺

E.苯巴比妥

12、癫痫诊断的有效检查项目是（）。

A.头部CT

B.腰穿

C.头部MRI

D.脑电图

E.脑血管造影

13、最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是（）。

A.破伤风

B.舞蹈病

C.去大脑强直

D.去皮层强直

E.癔病

14、三叉神经痛首选（）。

A.氯硝西泮

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.氯丙嗪

E.丙米嗪

参考解析：

卡马西平（酰胺咪嗪，carbamazepine）作用机制与苯妥英钠相似。

治疗浓度时可阻滞Na通道，抑制癫痫灶神经元放电。

本品可作为大发作和部分性发作的首选药，对复杂部分发作（精神运动性发作）；

也有良好疗效。

对癫痫并发的精神症状及锂盐无效的躁狂症也有一定疗效。

对三叉神经痛和舌咽神经痛的疗效优于苯妥英钠。

15、能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是（）。

A.地西泮

C.苯巴比妥

D.扑米酮

E.以上都不是

苯妥英钠对各种组织的可兴奋膜，包括神经元和心肌细胞膜，有稳定作用，降低其兴奋性。

临床用于：

①抗癫痫，苯妥英钠是治疗大发作和部分性发作的首选药。

但对小发作（失神发作）无效，有时甚至使病情恶化。

②治疗中枢疼痛综合征，中枢性疼痛综合征包括三叉神经痛和舌咽神经痛等。

③抗心律失常。

地西泮、苯巴比妥和扑米酮均具有中枢抑制作用，可镇静催眠，而苯妥英钠无镇静催眠作用。

16、男，16岁。

发作性意识丧失伴四肢抽搐5年，每年10余次。

脑电图示广泛痫性放电。

该患者最恰当的治疗是（）。

A.联合使用抗癫痫药

B.随意使用单药治疗

C.按发作类型选用单药治疗

D.暂不治疗

E.外科手术治疗

此患者无手术治疗指证。

17、全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（）。

A.地西泮（安定）

B.乙琥胺

D.苯巴比妥

E.丙戊酸钠

丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药，用于全面性发作，尤其是全面性强直-阵挛发作合并失神发作的首选药物。

18、对各型癫痫都有一定疗效的药物是（）。

A.乙琥胺

D.丙戊酸钠

丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药，用于全面性发作和部分性发作。

19、惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射速度最多不应大于（）。

A.10mg

B.20mg

C.50mg

D.70mg

E.100mg

惊厥性全身性癫痫持续状态应用苯妥英钠为0.3～0.6g加入生理盐水500ml中静脉滴注，速度不超过50mg/min。

20、女，25岁。

2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后，即出现四肢强直和抽搐样表现。

发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。

无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。

该患者最可能的诊断是（）。

A.癫痫

B.创伤后应激障碍

C.癔症

D.神经衰弱

E.适应性障碍

癔症的临床特点：

（1）发病者多为16～40岁的青壮年，多见于年轻女性。

（2）起病急，常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。

（3）可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及自主神经功能障碍等临床症状多，体征少特征。

（4）发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。

（5）体格检查和化验检查常无异常发现。

21、9岁男孩，午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。

脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。

A.复杂部分发作

B.部分性发作

C.杰克逊（Jackson）癫痫

D.失神发作

E.不能分类的癫痫发作

失神发作多发于儿童，意识短暂中断，无先兆和局部症状，发作和终止均突然，是典型的失神发作。

更多内容请访问《做题室》微信公众号

22、诊断癫痫通常主要依靠（）。

A.脑电图检查

B.神经系统体检

C.脑CT

D.临床表现

E.脑脊液检查

大多数癫痫发作发生在医院外，必需回顾性地确立诊断，通常根据患者的发作史，特别是可靠目击者提供的发作过程和表现的详细描述，结合发作间期脑电图出现痫性放电即可确诊。

23、癫痫持续状态判断的标准之一，是指1次发作的时间至少超过（）。

A.10min

B.15min

C.20min

D.25min

E.30min

癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30min以上不自行停止。

癫痫持续状态是内科常见急症，若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致永久性脑损害，致死率和致残率很高。

任何类型的癫痫均可发生癫痫持续状态。

24、惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为（）。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.72小时

惊厥性全身性癫痫持续状态最常见，出现于强直阵挛性发作中表现为全身性抽搐一次接一次发生，意识始终不清，必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为24小时。

25、症状性癫痫的定义是指（）。

A.临床上不能分类的癫痫

B.从婴儿起始的癫痫

C.抗癫痫药物无法控制的癫痫

D.脑部无病损或代谢异常的癫痫

E.脑部有病损或代谢异常的癫痫

症状性癫痫是明确或可能的中枢神经系统病变所致，如脑结构异常或影响脑功能的各种因素。

26、男患，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1～2分钟，多在夜间发作，2～3个月发作1次。

头部MRI检查未见异常，EEG为背景活动正常基础上，中央-颞区高波幅棘-慢波。

口服卡马西平有效，16岁以后未再发病。

A.颞叶癫痫

B.顶叶癫痫

C.额叶癫痫

D.青少年肌阵挛癫痫

E.伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫

27、癫痫持续状态的药物治疗首选（）。

A.口服卡马西平

B.肌注苯巴比妥

C.10%水合氯醛保留灌肠

D.地西泮10～20mg静脉注射

E.异戊巴比妥250～500mg静脉注射

28、癫痫状态最常见的原因（）。

A.饮酒

B.过度疲劳

C.感染

D.不规范AEDs治疗

E.不恰当地停用AEDs

29、癫痫持续状态最常见类型是（）。

D.强直性发作

E.全面强直-阵挛发作

30、关于癫痫的手术治疗错误的选择是（）。

A.经过长时间正规单药治疗无效

B.先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效

C.经过一次正规联合治疗无效

D.难治性复杂部分性发作

E.儿童失神发作

31、关于抗癫痫药的应用不正确的是（）。

A.增药可适当快，减药要慢，逐一增减

B.控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药

C.换药期间应有5～7天的过渡期

D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则

E.发作控制后即可停药

32、关于抗癫痫药的联合用药错误的是（）。

A.两种单药治疗无效患者

B.有多种类型发作

C.针对药物的不良反应

D.不宜合用化学结构相同的药物

E.尽量选用副作用相同的药物合用

33、抗癫痫药的应用不正确的是（）。

A.尽可能单药治疗

B.从小剂量开始，缓慢增量至最低有效剂量

C.70%～80%患者单药治疗可以控制发作

D.20%患者单药治疗不能控制发作，需联合用药

E.一种单药治疗无效，就应选择联合用药

34、关于抗癫痫药的不良反应错误的是（）。

A.大多数抗癫痫药都有不良反应

B.用药前应检查肝肾功能和血尿常规

C.用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能

D.剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失

E.极少出现不良反应、无需监测肝肾功能及血尿常规

35、抗癫痫药物种类的正确选择主要根据（）。

A.癫痫发作的次数

B.患者的年龄

C.癫痫发作类型和癫痫综合征类型

D.不良反应的大小

E.患者及家属的意愿

36、关于癫痫下列哪种情况一经诊断，就应用药（）。

A.首次发作

B.人生中偶发几次

C.一年发作一次

D.一年发作两次

E.半年内发作两次以上

37、关于癫痫的治疗不正确的是（）。

A.首次发作者可以观察，暂不用药

B.需要治疗者首选药物治疗

C.只有1%的癫痫患者有自发性缓解倾向，故几乎所有的患者都需要用药

D.单一用药70%～80%癫痫患者可以得到控制

E.难治性癫痫可以选择外科治疗

38、下列哪项不是假性癫痫发作的表现（）。

A.四肢强直持续一天

B.闭眼，含泪，过度换气

C.常常有人在场发病

D.舌咬伤，尿失禁，瞳孔散大，对光反射消失

E.暗示治疗可戏剧般好转

39、下列哪些疾病需要与癫痫鉴别（）。

A.晕厥

B.癔症样发作

C.短暂性脑缺血发作

D.低血糖症

E.以上都需要

40、对癫痫患者应用常规脑电图检出痫性放电的阳性率约为（）。

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

41、目前诊断癫痫最科学的组合是（）。

A.病史+查体+普通脑电图+CT

B.病史+查体+普通脑电图+MRI

C.病史+查体+动态脑电图+CT

D.病史+查体+动态脑电图+MRI

E.病史+查体+动态脑电图+SPECT

42、诊断癫痫最主要的依据是（）。

A.病史

B.查体

C.脑电图

D.CT

E.MRI

43、癫痫发作的分类是根据（）。

A.脑电图特点

B.临床表现

C.病因及发病机制

D.影响因素

E.临床表现和脑电图特点

44、癫痫发作最有生命危险的是（）。

A.全面性强直-阵挛发作

D.部分运动性发作

45、复杂部分性发作最常见的表现（）。

A.只有意识障碍

B.意识障碍和自动症

C.意识障碍和肢体强直

D.意识障碍和肌阵挛

E.意识障碍和特殊姿势

46、单纯部分性发作不包括（）。

A.部分运动性发作

B.部分感觉性发作

C.肌阵挛发作

D.自主神经性发作

E.精神性发作

47、下列哪项不属于单纯部分运动性发作（）。

A.Jackson发作

B.旋转性发作

C.姿势性发作

D.语言性发作

E.自动症

48、下列哪项不是癫痫的共同特征（）。

A.发作性

B.短暂性

C.重复性

D.刻板性

E.周期性

49、癫痫患者的病理改变多样化，最主要的是（）。

A.异形神经元

B.齿状回颗粒细胞弥散增宽

C.苔藓纤维出芽

D.神经元脱失

E.毛细血管增生

50、癫痫的发病机制非常复杂，导致癫痫发作的是（）。

A.大脑皮质病理灶

B.丘脑病理灶

C.小脑病理灶

D.脑干病理灶

E.不同部位的致痫灶

51、癫痫的患病率为（）。

A.5%

B.10%

C.5‰

D.10‰

E.15%

52、癫痫的年发病率为（）。

A.50%～70%

B.50‰～70‰

C.50／万～70／万

D.50／10万～70／10万

E.50／100万～70／100万

53、癫痫病人作脑电图检查可以（）。

A.发现病原

B.找出最佳治疗方案

C.支持临床诊断，但不能否定临床诊断

D.判断有无智力低下

E.估计下次发作何时到来

54、下列哪项不符合痫性发作（）。

A.痈性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型

B.单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍

C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍

D.痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分发作

E.痫性发作起始的放电源为两侧脑部的，为全面性发作

55、癫痫患者服药，最不应（）。

A.服药量太小

B.两药同时服

D.服药次数太多

56、可引起牙龈增生的抗癫痫药是（）。

A.卡马西平

B.苯巴比妥

C.丙戊酸钠

E.苯妥英钠

57、治疗大发作和小发作混合型癫痫应选用（）。

C.苯妥英铂

E.劳拉西泮

58、苯妥英铂不用于治疗癫痫（）。

A.大发作

B.持续状态

C.小发作

D.局限性发作

E.精神运动性发作

59、治疗癫痫小发作应首选（）。

B.丙戊酸钠

E.扑米酮

60、治疗癫痫持续状态的首选药是（）。

A.静注苯巴比妥

B.静注地西洋

C.口服水合氯醛

D.静注硫喷妥钠

E.静注苯妥英钠