1、D.全面性强直-阵挛发作E.发作性睡病6、39岁男性,发作时先觉胃部一股气体上升,并有咀嚼、吞咽动作,喃喃自语,走动,似在找东西,呼唤无反应,持续约4分钟。发作类型是()。A.强直-阵挛性发作D.脑缺血发作E.假性发作C7、阵挛性发作见于()。A.老年人B.中青年C.学龄儿童D.婴幼儿E.任何年龄D8、治疗癫痫持续状态的首选用药是()。A.地西泮注射液静脉注射B.10%水合氯醛灌肠C.氯硝西泮静脉注射D.利多卡因静脉滴注E.丙戊酸静脉滴注9、全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可引起()。A.失眠B.精神萎靡D.抗癫痫用药量增加E.癫痫持续状态10、癫痫患者服用抗癫痫药最切忌()。A.用药剂量
2、太小B.同时合用两种药C.只在夜间服D.药物价格太高E.突然停药11、特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是()。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.苯妥英钠D.乙唬胺E.苯巴比妥12、癫痫诊断的有效检查项目是()。A.头部CTB.腰穿C.头部MRID.脑电图E.脑血管造影13、最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是()。A.破伤风B.舞蹈病C.去大脑强直D.去皮层强直E.癔病14、三叉神经痛首选()。A.氯硝西泮B.苯妥英钠C.卡马西平D.氯丙嗪E.丙米嗪参考解析:卡马西平(酰胺咪嗪,carbamazepine)作用机制与苯妥英钠相似。治疗浓度时可阻滞Na通道,抑制癫痫灶神经元放电。本品可作为大
3、发作和部分性发作的首选药,对复杂部分发作(精神运动性发作);也有良好疗效。对癫痫并发的精神症状及锂盐无效的躁狂症也有一定疗效。对三叉神经痛和舌咽神经痛的疗效优于苯妥英钠。15、能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是()。A.地西泮C.苯巴比妥D.扑米酮E.以上都不是苯妥英钠对各种组织的可兴奋膜,包括神经元和心肌细胞膜,有稳定作用,降低其兴奋性。临床用于:抗癫痫,苯妥英钠是治疗大发作和部分性发作的首选药。但对小发作(失神发作)无效,有时甚至使病情恶化。治疗中枢疼痛综合征,中枢性疼痛综合征包括三叉神经痛和舌咽神经痛等。抗心律失常。地西泮、苯巴比妥和扑米酮均具有中枢抑制作用,可镇静催眠,而苯妥英钠无
4、镇静催眠作用。16、男,16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年,每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是()。A.联合使用抗癫痫药B.随意使用单药治疗C.按发作类型选用单药治疗D.暂不治疗E.外科手术治疗此患者无手术治疗指证。17、全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选()。A.地西泮(安定)B.乙琥胺D.苯巴比妥E.丙戊酸钠丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药,用于全面性发作,尤其是全面性强直-阵挛发作合并失神发作的首选药物。18、对各型癫痫都有一定疗效的药物是()。A.乙琥胺D.丙戊酸钠丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药,用于全面性发作和部分性发作。19、惊厥性全身性癫痫持续状态静
5、脉注射苯妥英钠时,每12分钟注射速度最多不应大于()。A.10mgB.20mgC.50mgD.70mgE.100mg惊厥性全身性癫痫持续状态应用苯妥英钠为0.30.6g加入生理盐水500ml中静脉滴注,速度不超过50mg/min。20、女,25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后,即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁,瞳孔无散大,对光反射存在。该患者最可能的诊断是()。A.癫痫B.创伤后应激障碍C.癔症D.神经衰弱E.适应性障碍癔症的临床特点:(1)发病者多为1640岁的青壮年,多见于年轻女性。(2)起病急,常有强烈的精神因素或痛苦情感体验
6、等诱因。(3)可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及自主神经功能障碍等临床症状多,体征少特征。(4)发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。(5)体格检查和化验检查常无异常发现。21、9岁男孩,午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周秒棘慢波规律性和对称性发放。A.复杂部分发作B.部分性发作C.杰克逊(Jackson)癫痫D.失神发作E.不能分类的癫痫发作失神发作多发于儿童,意识短暂中断,无先兆和局部症状,发作和终止均突然,是典型的失神发作。更多内容请访问做题室微信公众号22、诊断癫痫通常主要依靠()。A.脑电图检查B.神经系统体检C.脑CTD.临床表现E.脑脊液检查大多数
7、癫痫发作发生在医院外,必需回顾性地确立诊断,通常根据患者的发作史,特别是可靠目击者提供的发作过程和表现的详细描述,结合发作间期脑电图出现痫性放电即可确诊。23、癫痫持续状态判断的标准之一,是指1次发作的时间至少超过()。A.10minB.15minC.20minD.25minE.30min癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30min以上不自行停止。癫痫持续状态是内科常见急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致永久性脑损害,致死率和致残率很高。任何类型的癫痫均可发生癫痫持续状态。24、惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再
8、复发的时间至少为()。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时惊厥性全身性癫痫持续状态最常见,出现于强直阵挛性发作中表现为全身性抽搐一次接一次发生,意识始终不清,必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为24小时。25、症状性癫痫的定义是指()。A.临床上不能分类的癫痫B.从婴儿起始的癫痫C.抗癫痫药物无法控制的癫痫D.脑部无病损或代谢异常的癫痫E.脑部有病损或代谢异常的癫痫症状性癫痫是明确或可能的中枢神经系统病变所致,如脑结构异常或影响脑功能的各种因素。26、男患,9岁发病,表现为发作性一侧面肌抽搐,持续12分钟,多在夜间发作,23个月发作1次。头部MRI检查未见异常,E
9、EG为背景活动正常基础上,中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效,16岁以后未再发病。A.颞叶癫痫B.顶叶癫痫C.额叶癫痫D.青少年肌阵挛癫痫E.伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫27、癫痫持续状态的药物治疗首选()。A.口服卡马西平B.肌注苯巴比妥C.10%水合氯醛保留灌肠D.地西泮1020mg静脉注射E.异戊巴比妥250500mg静脉注射28、癫痫状态最常见的原因()。A.饮酒B.过度疲劳C.感染D.不规范AEDs治疗E.不恰当地停用AEDs29、癫痫持续状态最常见类型是()。D.强直性发作E.全面强直-阵挛发作30、关于癫痫的手术治疗错误的选择是()。A.经过长时间正规单药治疗无效B.先
10、后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效C.经过一次正规联合治疗无效D.难治性复杂部分性发作E.儿童失神发作31、关于抗癫痫药的应用不正确的是()。A.增药可适当快,减药要慢,逐一增减B.控制发作后必须坚持长期服用,不宜随意减量或停药C.换药期间应有57天的过渡期D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.发作控制后即可停药32、关于抗癫痫药的联合用药错误的是()。A.两种单药治疗无效患者B.有多种类型发作C.针对药物的不良反应D.不宜合用化学结构相同的药物E.尽量选用副作用相同的药物合用33、抗癫痫药的应用不正确的是()。A.尽可能单药治疗B.从小剂量开始,缓慢增量至最低有效剂量C.70%80%患者单
11、药治疗可以控制发作D.20%患者单药治疗不能控制发作,需联合用药E.一种单药治疗无效,就应选择联合用药34、关于抗癫痫药的不良反应错误的是()。A.大多数抗癫痫药都有不良反应B.用药前应检查肝肾功能和血尿常规C.用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能D.剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失E.极少出现不良反应、无需监测肝肾功能及血尿常规35、抗癫痫药物种类的正确选择主要根据()。A.癫痫发作的次数B.患者的年龄C.癫痫发作类型和癫痫综合征类型D.不良反应的大小E.患者及家属的意愿36、关于癫痫下列哪种情况一经诊断,就应用药()。A.首次发作B.人生中偶发几次C.一年发作一次D.一年
12、发作两次E.半年内发作两次以上37、关于癫痫的治疗不正确的是()。A.首次发作者可以观察,暂不用药B.需要治疗者首选药物治疗C.只有1%的癫痫患者有自发性缓解倾向,故几乎所有的患者都需要用药D.单一用药70%80%癫痫患者可以得到控制E.难治性癫痫可以选择外科治疗38、下列哪项不是假性癫痫发作的表现()。A.四肢强直持续一天B.闭眼,含泪,过度换气C.常常有人在场发病D.舌咬伤,尿失禁,瞳孔散大,对光反射消失E.暗示治疗可戏剧般好转39、下列哪些疾病需要与癫痫鉴别()。A.晕厥B.癔症样发作C.短暂性脑缺血发作D.低血糖症E.以上都需要40、对癫痫患者应用常规脑电图检出痫性放电的阳性率约为()
13、。A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%41、目前诊断癫痫最科学的组合是()。A.病史+查体+普通脑电图+CTB.病史+查体+普通脑电图+MRIC.病史+查体+动态脑电图+CTD.病史+查体+动态脑电图+MRIE.病史+查体+动态脑电图+SPECT42、诊断癫痫最主要的依据是()。A.病史B.查体C.脑电图D.CTE.MRI43、癫痫发作的分类是根据()。A.脑电图特点B.临床表现C.病因及发病机制D.影响因素E.临床表现和脑电图特点44、癫痫发作最有生命危险的是()。A.全面性强直-阵挛发作D.部分运动性发作45、复杂部分性发作最常见的表现()。A.只有意识障碍B.意识障碍和自动
14、症C.意识障碍和肢体强直D.意识障碍和肌阵挛E.意识障碍和特殊姿势46、单纯部分性发作不包括()。A.部分运动性发作B.部分感觉性发作C.肌阵挛发作D.自主神经性发作E.精神性发作47、下列哪项不属于单纯部分运动性发作()。A.Jackson发作B.旋转性发作C.姿势性发作D.语言性发作E.自动症48、下列哪项不是癫痫的共同特征()。A.发作性B.短暂性C.重复性D.刻板性E.周期性49、癫痫患者的病理改变多样化,最主要的是()。A.异形神经元B.齿状回颗粒细胞弥散增宽C.苔藓纤维出芽D.神经元脱失E.毛细血管增生50、癫痫的发病机制非常复杂,导致癫痫发作的是()。A.大脑皮质病理灶B.丘脑病
15、理灶C.小脑病理灶D.脑干病理灶E.不同部位的致痫灶51、癫痫的患病率为()。A.5%B.10%C.5D.10E.15%52、癫痫的年发病率为()。A.50%70%B.5070C.50万70万D.5010万7010万E.50100万70100万53、癫痫病人作脑电图检查可以()。A.发现病原B.找出最佳治疗方案C.支持临床诊断,但不能否定临床诊断D.判断有无智力低下E.估计下次发作何时到来54、下列哪项不符合痫性发作()。A.痈性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型B.单纯部分性发作起始于脑局部,不伴意识障碍C.全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍D.痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的,为部分发作E.痫性发作起始的放电源为两侧脑部的,为全面性发作55、癫痫患者服药,最不应()。A.服药量太小B.两药同时服D.服药次数太多56、可引起牙龈增生的抗癫痫药是()。A.卡马西平B.苯巴比妥C.丙戊酸钠E.苯妥英钠57、治疗大发作和小发作混合型癫痫应选用()。C.苯妥英铂E.劳拉西泮58、苯妥英铂不用于治疗癫痫()。A.大发作B.持续状态C.小发作D.局限性发作E.精神运动性发作59、治疗癫痫小发作应首选()。B.丙戊酸钠E.扑米酮60、治疗癫痫持续状态的首选药是()。A.静注苯巴比妥B.静注地西洋C.口服水合氯醛D.静注硫喷妥钠E.静注苯妥英钠
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