ICU护理试题.docx

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ICU护理试题

姓名：

ICU护理试题成绩：

一、多项选择题〔每题2分，共20分〕

1.适合2岁以下婴幼儿肌肉注射的部位是〔〕

A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.以上都是

2.属于术后患者评估要点的是〔〕

A.生命体征及病情变化B.伤口敷料渗出情况C.皮肤受压情况

D.有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀E.是否有尿潴留

3.采血气分析标本时，哪些情况应让患者休息30min后再采血，以免影响检查结果。

〔〕

A.睡醒十分钟之内B.进餐后C.输液拔针后D.洗澡后E.运动后

4.以下哪些情况会影响血氧饱和度的监测〔〕

A.涂抹指甲油B.贫血C.体温过低D.偏瘫E.使用血管收缩药物

5.给患者进展电除颤时，以下说法错误的选项是〔〕

A.除颤时远离水及导电材料

B.除颤时电极板应远离医疗器械至少1.5cm以上

C.放置电极板部位应避开瘢痕、伤口。

D.用酒精清洁并擦干除颤部位皮肤E.手持电极板时，两极不能相对

6.检查水肿时，常用拇指压迫的部位是〔〕

A.足背B.小腿胫骨前C.腰骶部D.颈部E.内外踝

7.胸腔闭式引流拔管后，患者出现〔〕等病症，及时通知医生。

A.胸闷B.皮下气肿C.伤口渗液D.伤口渗血E.憋气

8.对于止血以下说法正确的选项是〔〕

A.毛细血管出血用加压包扎止血法B.四肢的外伤出血用止血带止血法

C.头、面、颈部出血用按压止血法D.止血带止血法适用全部四肢部位

E.止血带结扎时间＞1h，每30min放松1次

9.直肠给药的考前须知正确的选项是〔〕

A.腹泻患者不宜直肠给药B.确保药物放置在肛门括约肌以下

C.婴幼儿直肠给药，可轻抬臀部5～10min

D.直肠活动性出血不宜直肠给药E.自行使用栓剂的患者，护士应给予指导

10.为中毒原因不明的患者洗胃可选用的洗胃液是〔〕

A.温开水B.2%碳酸氢钠溶液C.1:

5000高锰酸钾溶液

D.肥皂水E.等渗盐水

11.工作人员在病室内应做到哪四“轻〞〔〕。

A.说话轻B.询问轻C.走路轻D.操作轻E.关门轻

12.以下哪些是浴室内配备的防跌倒设施〔〕。

A.防滑垫B.浴凳C.拖鞋D.扶手E.浴帘E.导尿

13.以下哪些方法有利于尿潴留患者进展排尿〔〕。

A.听流水声B.叩击耻骨上区C.按摩膀胱区D.温水冲洗会阴部

14.以下不易灌肠的患者为〔〕。

A.急腹症B.消化道出血C.心脏病D.妊娠E.大便失禁

15.慢性咳嗽的患者，给予〔〕饮食

A.高蛋白B.高维生素C.高脂肪D.高热量E足够热量

16.促进患者有效排痰的方法包括以下哪些？

〔〕。

A.深呼吸和有效咳嗽B.胸部叩击与胸壁震荡

C.湿化和雾化疗法D.体位引流E.吸痰

17.以下哪些属于水肿患者护理的操作要点？

〔〕

A.限制活动B.限制钠盐和水分的摄入C.遵医嘱使用利尿药

D.观察药物疗效及副作用E.预防压疮

18.高危人群的骨突处皮肤，使用（）保护。

A．半透膜敷料B.水胶体敷料C.土豆片D.气垫圈E.红花油擦拭

19.属于评估患者静脉炎的内容有〔〕。

A.年龄B.血管弹性C.肢体活动度D.皮肤状况E.药物的性质

20.新生儿吸氧应严格控制〔〕。

A.氧浓度B.用氧时间C.用氧途径D.用氧流量E.以上都是

二、填空题〔每空1分，共40分〕

1.胃肠减压口服给药时，先将药片〔〕注入，并用〔〕冲洗胃管，夹管时间为（）。

2.插胃管时患者出现恶心，应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入，出现〔〕、〔〕〔〕等情况，立即拔出，休息后重新插入。

3.引流的目的是将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引导至体外，引流的护理

旨在保证引流的〔〕，防止〔〕，促进〔〕。

4.手术体位的安置由（）、麻醉医师、（）共同完成，注意做好患者隐私的保护。

5.直肠测温时患者取侧卧或〔〕位露出臀部，润滑肛表水银端，轻轻插入肛门〔〕cm，3min后取出读数。

6.脉率异常时应测量〔〕；如发现患者有心律不齐或脉搏短绌，应两人同时分别测量〔〕和〔〕。

7.呼吸系统评估视诊时观察胸廓外形、呼吸运动的形态、〔〕〔〕及有无〔〕等。

8.对患者进展胸外按压时使胸骨下陷至少〔〕，每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌不能离开〔〕，按压频率至少〔〕。

9.为患者洗胃时，让患者平卧，头偏向一侧或取〔〕卧位，每次灌洗胃液〔〕ml。

10.采集血气分析标本时，成人常选择〔〕或股动脉，新生儿宜选择〔〕。

标本应隔绝空气,防止混入（）或（）。

11.抽吸药液时，遵循〔〕原那么和〔〕要求。

12.输注2种以上药液时，注意药物间的〔〕，不应在输液侧肢体上端使用〔〕和（）。

13.用手按压患者的甲床末端，如见到红、白交替的节律性血管舒缩现象即为〔〕

14.肌肉注射选择侧卧位时，指导患者上腿〔〕、下腿〔〕；俯卧位时足尖〔〕、足跟〔〕。

15、病室的环境管理中要求病室布局合理，符合〔〕管理要求，通风时注意〔〕。

16、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过〔〕ml。

始终保持尿袋的位置低于〔〕

17、轴线翻身时，保持〔〕平直，翻身角度不可超过〔〕，有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护颈部。

18、心源性呼吸困难的患者输液速度应控制在〔〕/min。

19、大咯血患者绝对卧床，取（）卧位，出血部位不明患者取（）位，头偏向一侧。

20、吸痰时迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边〔〕，每次吸痰时间不超过〔〕。

三、单项选择题〔每题1分，共30分〕

1.以下穿刺角度错误的选项是〔〕

A.皮内注射：

5°角B.头皮针穿刺：

10°角

C.静脉注射：

15—30°角D.PICC置管：

15—30°角

2.不属于血氧饱和度监测评估内容的是〔〕

A.进食时间B.吸氧浓度C.指〔趾〕端循环D.皮肤完整性

3.腹腔引流管用胶布〔〕形固定，防止滑脱，标识清楚。

A.SB.UC.YD.T

4.“T〞管引流时间一般为〔〕天，拔管之前遵医嘱夹闭“T〞管（）天。

～14，1～～14，2～～10，1～～10，2～3

5.行PTCD术后需长期保存引流管的病是〔〕

A.重度梗阻性黄疸B.胆结石C.胆管梗阻D.胆管恶性肿瘤

6.胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的选项是〔〕

A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压

B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压

C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压

D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压

7.淋巴结的检查顺序为〔〕

A.腹股沟腋窝锁骨上窝颈部颌下B.腹股沟锁骨上窝腋窝颈部颌下

C.颌下颈部锁骨上窝腋窝腹股沟D.颌下颈部腋窝锁骨上窝腹股沟8.不属于血压监测四定原那么的是〔〕

A.定时间B.定听诊器C.定部位D.定血压计

9.以下不需要推迟30min后测口腔温度的是〔〕

A.吸烟B.面颊部做冷敷C.休息D.进食

10.宜用直肠法测量体温的是〔〕

A.昏迷B.心肌梗死患者C.直肠手术D.腹泻

11.不属于皮内注射考前须知的是〔〕

A.注射前备好相应抢救药物与设备B.用含碘消毒剂消毒皮肤

C.不应抽回血D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注

12.患者下床活动时，引流瓶的位置应低于（）且保持平稳，保证长管没入液面下。

A.膝盖B.胸壁引流口平面C.耻骨D.腰部

13.患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏或血压。

〔〕

———30minD.30min

14.以下属于深反射的是〔〕

A.膝反射B.腹壁反射C.提睾反射D.角膜反射

15.呼吸系统听诊的顺序是〔〕。

A.由肺尖开场，自上而上B.由肺底开场，自下而上

C.由肺尖开场，自下而上D.由肺底开场，自上而下

16.胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为〔〕。

———6cm

17.给昏迷患者插胃管，当胃管插入〔〕时，将患者头部托起，使下颌靠近〔〕以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

，胸骨角，胸骨柄，胸骨柄，胸骨角

18.以下情况宜测腋温的是〔〕

A.腋下多汗B.腋下炎症C.极度消瘦D.有狐臭

19.对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压〔〕为正确。

20.不适宜用止血带止血法的部位是〔〕

A.前臂B.左侧大腿内侧C.右侧上臂D.左侧上臂

21.长期胃肠减压者，（〕更换胃管1次，从另一鼻孔插入。

A.1周B.半月C.有需要时D.每月

22.以下中毒可以给予洗胃的是〔〕

A.灭草剂B.腐蚀性药物C.强酸D.强碱

23.电除颤时正极手柄电极应放于〔〕

A.右锁骨中线第一肋间B.右锁骨中线第二肋间

C.左腋中线平第五肋间D.左腋中线平第四肋间

24.使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高〔〕mmHg，缓慢放气，测得血压数值并记录。

～～～～30

25.PICC穿刺首选的血管为（〕。

A.前臂正中静脉B.肘正中静脉C.头静脉D.贵要静脉

26.为患者洗胃时配置洗胃液的温度为〔〕

～41°B.36～38°C.35～40°D.35～38°

27.血标本采集不正确的选项是〔〕

A.在安静状态下采集血标本

B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀

C.应从非输液侧肢体采集D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间

28.心电监测放置电极片不用避开的部位是〔〕。

A.中心静脉插管B.桡动脉C.起搏器D.除颤部位

29.以下说法错误的选项是〔〕

A.PICC体外导管放置呈“S〞状或“U〞型B.PICC置管后手臂防止提重物C.制止使用＜10ml注射器封管D.PICC置管后24h内更换敷料

30.不宜选用环甲膜穿刺的有〔〕

A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.喉部异物D.咽部异物

31.病室设置中床间距为〔〕

A.≥2mB.≥1mC.≤1mD.≤1.5m

32.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向〔〕

A.近侧B.中间C.对侧D.以上都是

33.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是〔〕

A.高渗溶液B.低渗溶液C.等渗溶液D以上都是

34.保存灌肠时，臀部垫高约〔〕

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm

35.感染伤口换药时，应〔〕消毒。

A.从伤口中间向外B.从伤口外向中间

C.从伤口上向下D.从伤口下向上

36.心、肾疾病的孕妇禁用〔〕体位。

A.截石位B.端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位

37.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高〔〕，下肢屈曲。

A.30°～40°B.30°～50°C.30°～60°D.40°～60°

38．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用〔〕覆盖以保护眼球。

A.生理盐水纱布B.无菌纱布D.遮眼罩C.无菌油纱布

39.伤口清洗时一般选用〔〕进展清洗。

A.糖盐水B.生理盐水C.蒸馏水D.碘酊

40、为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后〔〕

～～～～7cm

41.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用〔）冲洗管路后再输注另一种药物。

A.高渗液体B.低渗液体C.等渗液体D.以上都不是

42.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在〔〕，相对湿度〔〕。

A.28～32℃，50%～60%B.26～28℃，50%～60%，

C.26～28℃，40%～60%D.28～32℃，40%～50%

43.以下不是植皮患者评估内容的是〔〕

A.皮瓣色泽B.指压反响C.温度D.美观

44.以下哪项不属于糖尿病足预防的内容〔〕

A.评估危险因素B.掌握预防方法和知识C.选择鞋尖宽大的鞋子D.温水泡脚

45.给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为〔〕。

～～0.04MPa

～～0.033MPa

46.不属于留置尿管期间的护理是〔〕。

A.保持引流通畅引流管B.每日给予会阴擦洗

C.定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭

47.患者抽搐发作时，操作正确的选项是〔〕。

A.放入开口器，解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体

C.取仰卧位，头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激

48.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是〔〕。

A.及时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、枯燥D.输入液体

49.全身制动的患者每〔〕观察1次约束肢体的末梢循环情况，约〔〕解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。

A.15min，2hB.30min，2hC.20min，2hD.15min，

50.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括〔〕。

A.肺底B.乳房C.心脏D.肩胛骨

四、问答题〔每题5分，共15分〕

1.进展心电监测的考前须知。

2.实施胸外心脏按压时的考前须知。

3、使用微量泵的考前须知。

4、采集血气分析的考前须知

5、脑室、硬膜外、硬膜下引流的考前须知。

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