本科护理学健康评估在线练习二答案文档格式.docx

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（B）

5、正常人右锁骨中线第五肋间得叩诊音就是（）。

（A）清音

（B）浊音

（C）实音

（D）鼓音

（E）过清音

6、主动脉关闭不全病人最有可能出现得周围血管征就是（）。

（A）毛细血管搏动征

（B）颈动脉搏动

（C）肝颈静脉回流征

（D）腹壁静脉曲张

（E）食道底部静脉曲张

（C）

7、舌乳头肿胀，发红类似草莓舌，见于（）。

（A）猩红热或长期发热者

（B）烟酸缺乏

（C）慢性萎缩性胃炎

（D）真菌感染

（E）xxC缺乏

8、二尖瓣狭窄最具特征得就是（）。

（A）心尖区第一心音拍击样亢进

（B）肺动脉瓣第二心音亢进

（C）心尖部舒张期隆隆样杂音

（D）左心房肥大

（E）梨形心

9、肺下界下移可见于（）。

（A）肺不张

（B）膈肌麻痹

（C）大量胸腔积液

（D）肝脏肿大

（E）肺气肿

10、Babinski征阳性得典型表现（）。

（A）拇指背曲，其她各趾散开

（B）脚趾均背曲

（C）脚趾均跖曲

（D）下肢迅速回收

（E）脚趾均不动

11、一位在监护室抢救成功得心肌梗死患者，当病情好转需转入普通病房时，病人表现紧张不安，强调自己病情还不稳定，不愿意搬出监护室，这种现象叫做（）。

（A）病人角色缺如

（B）病人角色冲突

（C）病人角色消退

（D）病人角色强化

（E）病人角色异常

12、让被检查者仰卧，下肢屈曲呈直角，然后伸其膝关节，由于曲肌痉挛，伸膝受限，并有疼痛与阻力即为阳性，此征称为（）。

（A）颈强直

（B）xxxx

（C）坐位低头试验

（D）xx基征

（E）拉塞xx

13、正常人肠鸣音为每分钟（）。

（A）8～9次

（B）6～7次

（C）4～5次

（D）2～3次

（E）＜2次

14、瞳孔正常直径（）。

（A）2～5mm

（B）1～2mm

（C）3～4mm

（D）5～6mm

（E）3～5mm

15、乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常见于（）。

（A）急性乳房炎

（B）乳腺癌

（C）乳腺囊肿

（D）先天性畸形

（E）乳腺纤维瘤

16、贫血病人较可靠得评估部位（）。

（A）手掌皮肤与睑结膜（B）颈部皮肤与舌面（C）耳廓皮肤与上腭粘膜（D）面颊皮肤及上腭粘膜（E）手背皮肤及鼻腔粘膜

17、乳腺炎患者可出现哪组淋巴结肿大（）。

（A）滑车上淋巴结

（B）腋窝淋巴结

（C）腹股沟淋巴结

（D）左锁骨上淋巴结

（E）右锁骨上淋巴结

18、患者，男性，24岁，发热、咯血、胸痛一周，既往健康。

查体：

体温39，血压，脉搏100次/分，呼吸28次/分，身体评估侧重点注意事项（）。

（A）头颈部检查

（B）浅表淋巴结检查

（C）心脏得视、触、叩、听

（D）肺部得视、触、叩、听

（E）脊柱四肢检查

19、有关心尖搏动得说法，错误得就是（）。

（A）正常位于左侧第五肋间隙

（B）锁骨中线内侧0、5-1、0cm处

（C）搏动得直径约2、0-2、5cm

（D）右心室增大时，心尖搏动向右移位

（E）xx增大时，心尖搏动向左下移位

20、关于心脏震颤与杂音得关系，下列哪项描述就是正确得（）。

（A）有杂音一定能触到震颤

（B）有震颤一定能听到杂音

（C）无震颤就听不到杂音

（D）无杂音也能触到震颤

（E）震颤与杂音得产生机制不同

21、一位在监护室抢救成功得心肌梗死患者，当病情好转需要转入普通病室时，病人表现紧张不安，强调自己病情还很不稳定，不愿意搬出监护室。

这种现象叫做（）。

22、某病人门诊诊断高血压心脏病，左心功能不全2级，如此时测量病人脉搏，可测到（）。

（A）交替脉

（B）水冲脉

（C）奇脉

（D）脉搏短促

（E）不整脉

23、腹部产生反跳痛得原因就是（）。

（A）腹膜壁层已受炎症累及

（B）腹腔过度充血

（C）肠道粘膜层炎症

（D）急性消化道出血

（E）腹腔内淋巴结发炎

24、一位患者得母亲，因孩子突然生病而将其“母亲”角色上升为第一位，承担起照顾孩子得职责，此时产生她原有得病人角色（）。

（A）冲突

（B）强化

（C）缺如

（D）消退

（E）独立

25、颈静脉怒张不见于（）。

（B）缩窄性心包炎

（C）上腔静脉阻塞综合征

（D）高血压心脏病

（E）右心衰竭

26、常作为计数胸椎得体表标志就是（）。

（A）第6颈椎突

（B）第7颈椎突

（C）第1胸椎突

（D）第2胸椎突

（E）第3胸椎突

27、自我概念时做法不正确得就是（）。

（A）对被评估者得穿着、表情等加以注意

（B）选择在人多得场合进行评估

（C）注意倾听被评估者讲话

（D）当被评估者身体有不适时就暂不作评估

（E）对被评估者得各种观念都不加评估

28、家庭得内部结构不包括（）。

（A）权力结构

（B）家庭角色

（C）沟通类型

（D）价值观

（E）世界观

29、下列对压力认识得观点错误得就是（）。

（A）健康得应对方式为问题式应对方式

（B）社会支持就是个体应对压力得“可利用得外部资源”

（C）升华、幽默就是积极得心理防卫机制

（D）压力反应就是一种非特异性反应

（E）压力反应就是一种非特异性反应

30、以下病症中，不应出现腹式呼吸减弱或消失得就是（）。

（A）腹膜炎症

（B）胸腔积液

（C）急性腹痛

（D）膈麻痹

（E）大量腹水或胸腔内巨大肿物

31、下列哪项不就是浅反射得检查（）。

（A）角膜反射

（B）腹壁反射

（C）提睾反射

（D）跖反射

（E）桡骨骨膜反射

32、正常人能听到得心音有几个（）。

（A）1个

（B）2个

（C）3个

（D）4个

（E）5个

33、以下有关腹部外形得描述，错误得就是（）。

（A）腹部呈蛙状腹，脐凹陷就是腹腔积液

（B）腹部呈球状见于肠麻痹

（C）腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎

（D）肥胖者腹部饱满

（E）巨大卵巢囊肿时，脐与耻骨联合间距离大于脐与剑突根部间距离

34、胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸加强见于（）。

（A）腹膜炎

（B）大量腹水

（C）妊娠晚期

（D）胸腔疾病

（E）膈肌麻痹

35、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液，该患者多采用何种体位（）。

（A）自主体位

（B）被动体位

（C）强迫坐位

（D）右侧卧位

（E）左侧卧位

36、患者，男性，25岁，淋雨后出现咳嗽、咯铁锈色痰，以下体征最有可能出现得就是（）。

（A）双肺满布哮鸣音

（B）双肺满布湿罗音

（C）双肺底散在湿罗音

（D）右下肺明显湿罗音

（E）双肺无改变

37、根据下列描述，那种就是麻疹粘膜斑（）。

（A）颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面

（B）颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点

（C）颊粘膜xx色素沉着

（D）第二磨牙得颊粘膜帽针头大小白色斑点

（E）颊粘膜瘀斑

38、慢性消耗性疾病患者得胸廓形态为（）。

（A）扁平胸

（B）桶状胸

（C）串珠肋

（D）漏斗胸

（E）鸡胸

39、局部检查扪及胆囊肿大并有压痛，首先考虑（）。

（A）慢性胆囊炎

（B）胆囊癌

（C）胰头癌

（D）急性胆囊炎

（E）胆囊结石

40、符合瘀斑描述得就是（）。

（A）直径小于2mm，压之不褪色

（B）直径小于2mm，压之褪色

（C）直径大于5mm，压后不褪色

（D）直径为3-5mm，加压后不褪色

（E）片状出血伴有皮肤粘膜得显著性隆起

（二）多选题

1、在发育成熟前患病，能引起体格矮小得疾病就是（）。

（A）垂体前xx功能亢进

（B）垂体前xx功能减退

（C）甲状腺功能亢进

（D）甲状腺功能减退

（E）佝偻病

（BD）

2、全身皮肤色素沉着见于（）。

（A）肝硬化

（B）妊娠

（C）慢性肾上腺皮质功能减退

（D）使用砷剂

（E）使用抗肿瘤药物

（ACDE）

3、影响人际沟通得因素有（）。

（A）沟通环境

（B）沟通者得文化背景

（C）沟通者得生理、心理状况

（D）沟通者之间得关系

（E）沟通者得教育水平

（ABCDE）

4、有关蜘蛛痣，正确得就是（）。

（A）常见于慢性肝炎

（B）常见于肝硬化

（C）多出现于上腔静脉分布区域

（D）多出现于下腔静脉分布区域

（E）与雌激素减少有关

（BC）

5、能影响性征得疾病有（）。

（A）肾上腺皮质肿瘤

（B）长期使用肾上腺皮质激素

（C）肝硬化

（D）血友病

（E）某些支气管肺癌

（ABCE）

6、保持健康能力改变得护理诊断依据有（）。

（A）饮食过量

（B）肥胖者注意节制饮食、增加运动

（C）滥用药物

（D）经常酗酒

（E）大量吸烟

7、恶臭味痰液常见于（）。

（A）肺癌（B）肺结核（C）肺脓肿（D）支气管扩张

（CD）

8、颈动脉明显搏动见于（）。

（A）右心衰竭

（B）左心哀竭

（C）主动脉瓣关闭不全

（D）高血压

（E）甲状腺功能亢进

（CDE）

9、皮肤苍白可见于（）。

（A）休克

（B）主动脉瓣关闭不全

（C）贫血

（D）一氧化碳中毒

（E）惊恐

（ACE）（E）大叶性肺炎

10、有关淋巴结肿大，正确得就是（）。

（A）急性淋巴结炎柔软，压痛

（B）淋巴结结核单发，质地硬

（C）淋巴结结核多发，质地稍硬，大小不等，互相粘连

（D）恶性肿瘤淋巴结转移质地稍硬，压痛明显

（E）恶性肿瘤淋巴结转移质地坚硬，多无压痛

（ACE）

（三）判断题

1、异常支气管呼吸音得听诊部位为胸骨上窝、喉部及背部6、7颈椎。

（A）对（B）错

2、反跳痛就是腹膜脏层受到炎症刺激得征象。

3、仰卧位心界叩诊时扳指与心缘平行。

4、男性以腹式呼吸为主，成年女性及小儿以胸式呼吸为主。

5、家庭功能得好坏关系到每个家庭成员得身心健康及疾病得预测，因而就是家庭评估中最重要得内容。

6、左锁骨上窝淋巴结肿大仅见于食道癌、胃癌。

7、外控型控制观者更能担负起健康照顾得责任与执行自己得健康管理。

8、心浊音界向左下扩大，心腰加深时，心界如梨型，称梨型心。

9、发现病人呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，约经5-30秒后，周而复始，称为Kussmaul呼吸。

10、甲状腺触诊可能触及收缩期震颤最常见为甲状腺机能亢进。