五年一贯制3班血液泌尿内分泌系统阶段小测Word文档下载推荐.docx
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5.患者女性,24岁,疲倦,全身浮肿入院,检查:
蛋白尿++++,血清甘油三酯3mmol/L,临床诊断肾病综合征,请问肾上腺糖皮质激素治疗肾病综合征的不良反应不包括()[单选题]*
A.食欲减退(正确答案)
B.水钠潴留
C.多发性感染
D.骨质疏松易骨折
E.血糖升高
6.患者男性,慢性肾衰竭2年,请问下列哪一项是慢性肾衰竭出现在皮肤的症状()[单选题]*
A.皮肤溃疡
B.皮肤瘙痒(正确答案)
C.皮肤、黏膜弥漫性黑色素沉着
D.皮肤、黏膜易感染
E.皮肤粗糙,易皲裂
7.患者,女性,患慢性肾小球肾炎两年余,近一月出现双下肢水肿、尿少,查尿蛋白(+++)。
对该患者应如何护理不妥的是()[单选题]*
A.定时测量血压并注意观察有无发热
B.给予优质低蛋白,低磷、低钠饮食。
C.减少人员探视,防止交叉感染
D.记录出、入水量
E.立即给予抗生素滴注(正确答案)
8.肾病综合征最常见的临床症状是()[单选题]*
A.水肿(正确答案)
B.高血压
C.乏力、头晕
D.低蛋白血症
E.晕厥
9.患者女性,29岁,慢性肾小球肾炎病史5年,近来出现头晕,恶心,尿少,为进一步诊断入院,请问慢性肾衰竭的诊断要点不包括()[单选题]*
A.慢性肾衰竭的系统表现
B.尿液检查有颗粒管型(正确答案)
C.B超显示双肾萎缩
D.X线平片双肾体积小
E.生化检测内生肌酐清除率下降
10.关于慢性肾小球肾炎描述不恰当的是()[单选题]*
A.起病隐匿,病程长,进展慢
B.有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等
C.男性多于女性,大多发生于20~40岁青壮年
D.大多数是急性肾炎发展所致
E.患者常有贫血症状(正确答案)
11.几乎所有的急性肾小球肾炎患者都有的症状是()[单选题]*
A.血尿(正确答案)
C.水肿
D.蛋白尿
E.一过性氮质血症
12.请问原发性肾病综合征无肾功能减退者的饮食要求为()[单选题]*
A.高热量、优质正常量蛋白质、低盐(正确答案)
B.高热量、优质高蛋白质、低盐
C.高热量、优质低蛋白饮食、低盐
D.低热量、优质正常量蛋白质、低盐
E.低热量、优质高蛋白质、低盐
13.慢性肾衰竭患者不易出现()[单选题]*
A.水过多
B.高钾血症
C.低钾血症
D.高磷血症
E.高钙血症(正确答案)
14.患者女性,39岁,因尿毒症入院治疗,患者最具有特征性的表现是()[单选题]*
A.厌食与呕吐
B.呼气有尿臭味(正确答案)
D.呼吸深而大
E.贫血
15.患者女性,糖尿病13年伴有慢性肾盂肾炎,请问此病人最严重的并发症是()[单选题]*
A.败血症
B.肾周围脓肿
C.急性肾衰竭
D.尿毒症(正确答案)
E.肾结石
16.患者女性,57岁,诊断肾衰竭,该患者预防感染的措施不包括()[单选题]*
A.病室内定时通风消毒
B.加强营养,提高机体抵抗力
C.告知患者经常去密集的公共场所走走。
以便放松心情(正确答案)
D.皮肤瘙痒时避免挠抓,防止破溃感
17.女性患者,24岁,贫血1年。
血常规示:
血红蛋白80g/L,红细胞3×
1012/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。
经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.04,该患者最可能的诊断是()[单选题]*
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.缺铁性贫血(正确答案)
E.脾功能亢进
18.患者女,23岁,诊断为过敏性紫癜入院,晚上突然出现剧烈腹痛,处理正确的是()[单选题]*
A.腹部热敷以止痛
B.可用解痉止痛药物止痛(正确答案)
C.应用吗啡止痛
D.应用阿司匹林止痛
E.腹部按摩促进肠蠕动
19.患者李某,女,25岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血,口腔护理时应特别注意()[单选题]*
A.动作轻稳,勿损伤黏膜(正确答案)
B.夹紧棉球防止遗留在口腔
C.擦拭时勿触咽部以免恶心
D.棉球醮水不可过湿,以防呛咳
E.先取下假牙,避免操作中脱落
20.患者,男性,37岁,患白血病1年。
突然出现头痛、头晕、视物模糊,呼吸急促,提示患者的合并症()[单选题]*
A.高血压危象
B.脑血栓形成
C.颅内出血(正确答案)
D.脑梗死
E.高血压脑病
21.某急性白血病患者,皮肤有多处瘀斑,牙龈及鼻腔出血,请问对该病人口腔护理要求不包括()[单选题]*
A.常用抗细菌漱口液(正确答案)
B.软毛牙刷刷牙,勿用牙签剔牙
C.化疗或放疗时增加护理次数
D.及时清除口腔内陈旧血块
E.溃疡时可用甲紫(龙胆紫)或溃疡膜涂敷
22.患者男性,35岁,诊断为急性白血病2个月。
病人出现咽痛,肺底部大量湿性啰音。
伴有发热。
请问引起急性白血病感染的主要原因是()[单选题]*
A.人体免疫力降低
B.成熟粒细胞缺乏(正确答案)
C.患者免疫功能缺陷
D.正常红细胞生成减少
E.血小板功能异常
23.鉴别再生障碍性贫血与急性粒细胞性白血病,最主要的检查是()[单选题]*
A.血小板计数
B.外周血有幼红细胞
C.外周血有幼粒细胞
D.网织红细胞计数
E.骨髓检查(正确答案)
24.贫血患者,活动量稍大时气促、心悸,Hb40g/L,该患者的贫血程度为()[单选题]*
A.轻度
B.中度
C.重度(正确答案)
D.极重度
E.特重度
25.对一突然出现高热、衰竭和(或)出血症状的患者,伴有下列哪一项表现最有助于急性白血病的诊断()[单选题]*
A.肝、脾肿大
B.皮肤结节
C.头痛、呕吐
D.胸骨下段压痛(正确答案)
E.齿龈肿胀
26.患者男性,慢性再生障碍性贫血患者,请问其最主要的表现是()[单选题]*
A.贫血(正确答案)
B.出血
C.感染
D.肝.脾肿大
E.淋巴结肿大
27.患者男性,化工厂工人,近期出现乏力头晕,红细胞和血红蛋白下降而入院,疑为再生障碍性贫血,请问临床上再生障碍性贫血一般无()[单选题]*
A.贫血
D.全血细胞减少
E.肝、脾、淋巴结肿大(正确答案)
28.患者女性,24岁,近来出现头晕,烦躁,恶心。
体力活动后气短、心悸,门诊检查:
HB8.3g/L,RBC3.5×
1012/L,诊断为缺铁性贫血,请问缺铁性贫血治疗首选()[单选题]*
A.铁剂(正确答案)
B.叶酸、维生素B
C.维生素B
D.糖皮质激素
E.人基因重组的红细胞生成素
29.患者女性,29岁,以慢性粒细胞性白血病(慢粒白血病)收入院治疗。
请问慢性粒细胞性白血病最突出的体征()[单选题]*
A.高热
B.肝脏肿大
C.脾脏肿大(正确答案)
D.淋巴结肿大
E.胸骨中下段压痛
30.患者,男性,30岁,于2年前因胃溃疡做过“胃切除”术,近半年经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血;
其贫血的原因可能是()[单选题]*
A.铁不能利用
B.铁损失过多
C.铁吸收不足(正确答案)
D.铁摄入不足
E.铁需要量增加
31.鉴别再生障碍性贫血与急性粒细胞性白血病,最主要的检查是()[单选题]*
32.药物引起继发性再生障碍性贫血最常见的是()[单选题]*
A.氯霉素(正确答案)
B.磺胺药
C.异烟肼
D.吲哚美辛
E.阿司匹林
33.可改善再生障碍性贫血者造血功能的治疗措施为()[单选题]*
A.脾切除
B.维生素B12
C.雄激素(正确答案)
D.铁剂
E.肾上腺糖皮质激素
34.患者女性,40岁,甲亢患者,口服药物治疗无效,采用放射性131I治疗,经过治疗后可能会出现下列哪些并发症()[单选题]*
A.突眼恶化
B.甲状腺肿大(正确答案)
C.甲状腺危象
D.放射性甲状腺炎
E.甲状腺功能减退
35.患者女性,19岁,心率98次/分,腹泻频繁,诊断为轻症甲亢,首选的治疗是()[单选题]*
A.抗甲状腺药物治疗(正确答案)
B.镇静剂
C.手术治疗
D.放射性131I治疗
E.复方碘口服溶液
36.患者女性,23岁,大学生,因出现满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压,来院就医,经医师检查诊断为库欣综合征,该患者较为突出的护理诊断是()[单选题]*
A.自我形象紊乱(正确答案)
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D.活动无耐力
E.体液过多
37.患者男性,52岁,2型糖尿病患者,餐后血糖高,医嘱增加阿卡波糖(拜糖平),该类药物属于哪种口服降糖药物()[单选题]*
A.双胍类
B.α葡萄糖苷酶抑制剂(正确答案)
C.格列酮类(噻唑烷二酮)
D.第一代磺脲类
E.第二代磺脲类
38.某实习护士,给病人注射胰岛素时,不知选择何种注射器,他应选择的注射器规格是()[单选题]*
A.1ml(正确答案)
B.2ml
C.5ml
D.10ml
E.20ml
39.某男,52岁,反复踝关节疼痛1年,患者疼痛多在夜间发作,呈间歇性。
查:
右踝关节有红、肿、热、痛。
其余关节无异常。
查血尿酸:
655umol/L。
哪种食物可能是患者疾病作的诱因()[单选题]*
A.猪肝、龙虾(正确答案)
B.萝卜、白菜
C.小葱、大蒜
D.蘑菇、土豆
E.柑橘、苹果
40.患者男性,70岁,甲状腺功能亢进症病人,入院期间出现尿路严重感染,护理应特别注意()[单选题]*
A.加强心理护理
B.给予镇静剂
C.给予高碳水化合物、高蛋白、高维生素饮食
D.保持呼吸道通畅
E.观察甲状腺危象的先兆表现(正确答案)
41.急诊接诊了一名高热患者,主诉甲亢多年,排除各种感染因素,怀疑甲状腺危象,在考虑主要诱因时哪项可排除()[单选题]*
A.疲劳(正确答案)
B.感染
C.外伤
D.严重精神刺激
E.术前准备不充分
42.患者,女性,30岁,因肥胖、乏力2年就诊,临床诊断为Cushing综合征,病人可表现为()[单选题]*
A.血TSH增高
B.甲状腺自身抗体TRAb阳性
C.血浆皮质醇升高,分泌节律消失(正确答案)
D.血浆皮质醇分泌节律保持正常,可被小剂量地塞米松抑制
E.生长激素及生长激素释放激素缺乏
43.患者女性,47岁,空腹葡萄糖6.7mmol/L,医嘱让其进一步进行口服葡萄糖耐量试验,你对他的指导不包括()[单选题]*
A.口服75g无水葡萄糖
B.清晨进行,试验当日自0时起禁食
C.每克葡萄糖加水2.5ml
D.于10分钟内服下(正确答案)
E.从喝第一口糖水计时,空腹及服糖后1小时和2小时准时取静脉血测血糖
44.患者男性,糖尿病患者,胰岛素注射不规律,出现恶心症状,如果出现下列哪项特征表现可以考虑为酮症酸中毒()[单选题]*
A.食欲减退、恶心呕吐
B.伴头痛、嗜睡、烦躁
C.呼吸深快有烂苹果味(正确答案)
D.皮肤干燥弹性差
E.眼球下陷、失水
45.患者男性,右脚大拇指第二趾指关节疼痛半月余,伴有尿酸增高,诊断为痛风性关节炎该关节炎症状可能的诱因不包括()[单选题]*
A.过度疲劳
B.酗酒
C.寒冷
D.氮质血症(正确答案)
E.摄入大量高嘌呤食物
46.护理评估糖尿病酮症酸中毒病人时应观察到的是()[单选题]*
A.呼吸深快、呼气有烂苹果味(正确答案)
B.呼吸浅慢、呼气有烂苹果味
C.呼吸困难、口唇青紫
D.潮式呼吸、呼气有尿味
E.呼吸深快、呼气有大蒜味
47.糖尿病血管病变主要侵犯的血管不包括()[单选题]*
A.主动脉
B.冠状动脉
C.大脑动脉
D.肾动脉
E.四肢静脉(正确答案)
48.患者女性,21岁,系统性红斑狼疮患者,近日体温升高,关节红肿有压痛,并伴有面部红斑,请问该病累及关节、肌肉时可表现为()[单选题]*
A.关节畸形
B.关节附近肌肉萎缩
C.非畸形性关节炎(正确答案)
D.梭状指
E.天鹅颈样畸形
49.某系统性红斑狼疮女性患者,头发稀疏,脱发明显,请问该患者脱发时的护理措施,哪项不正确()[单选题]*
A.尽量剪成短发
B.可用温水洗头
C.忌染发、烫发
D.多用肥皂按摩(正确答案)
E.梅花针轻叩头皮
50.某急性白血病患者,女性,19岁,经常出现皮肤多处瘀点瘀斑,牙龈口腔出血,请问哪一部位的出血常导致急性白血病患者死亡()[单选题]*
A.颅内(正确答案)
B.牙龈
C.子宫
D.消化道
E.眼底