黑龙江省绥化市北林区事业单位考试《公共卫生基础》真题库.docx

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2020年黑龙江省绥化市北林区事业单位考试《公共卫生基础》真题库

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、葡萄糖酸盐试验阳性（）。

A、肺炎链球菌

B、沙门菌属

C、肺炎克雷伯菌

D、金黄色葡萄球菌

【答案】C

【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。

2、心绞痛（）。

A、疼痛多位于胸骨后或心前区

B、疼痛呈压榨性或紧迫感

C、疼痛持续时间短

D、疼痛放射到右肩、右壁

【答案】ABC

【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛，疼痛常放射至左肩和左臂内侧，持续数秒到数分

钟。

心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。

故选ABC。

3、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性（）。

A、重度营养不良

B、使用激素后

C、接种BCG后4～8周

D、急性传染病后

【答案】C

【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：

结核菌感染后需4～8周才有变

态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。

应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及

麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅

为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反

4、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是（）。

A、血细胞比容增大

B、血浆球蛋白含量增多

C、红细胞脆性增大

D、血浆白蛋白含量增多

【答案】B

【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；血浆中白蛋

白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。

故选B。

5、被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一的是（）。

A、《伤寒杂病论》序言

B、《大医精诚》

C、《医门法律》

D、医家“五戒十要”

【答案】D

【解析】明代著名外科医生陈实功提出了医生的“五戒”和“十要”。

“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文

献，可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。

也被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献

之一。

故选D。

6、可引起毒性休克综合征的病原体是（）。

A、幽门螺杆菌

B、军团菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肉毒杆菌

【答案】C

【解析】噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素-1（TSST-1），可引起机体多个器官系统的

功能紊乱或毒性休克综合征。

7、X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔（）。

A、克雷伯杆菌肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺炎球菌肺炎

D、金葡菌肺炎

【答案】D

【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为：

多样性与易变性，可有肺脓肿，脓胸，肺气囊肿等。

8、HSV-2主要潜伏于（）。

A、肾

B、局部淋巴结

C、三叉神经节

D、骶神经节

【答案】D

【解析】常见错误是选三叉神经节或颈上神经节。

选三叉神经节或颈上神经节者是将HSV-1与HSV-2的潜

伏部位混淆了。

HSV最有意义的特征是病毒可以潜伏存在神经节中的神经细胞内，而HSV-2潜伏于骶神经

节。

9、在神经-肌接头处，进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是（）。

A、K+

B、Cl-

C、Na+

D、Ca2+

【答案】D

【解析】当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时，造成接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放，

Ca2+进入细胞内，Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。

10、视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是（）。

A、视盘

B、视盘周边部

C、视网膜周边部

D、中央凹

【答案】D

【解析】视杆细胞主要分布于视网膜的周边区，其数量在中央凹外10°-20°处最多，越往视网膜周边区则越

少；视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处，且此处仅有视锥细胞分布，向视网膜周边区即明显减少。

故选

D。

11、正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）。

A、肾血浆流量

B、滤过膜的通透性

C、滤过面积

D、肾小球毛细血管血压

【答案】A

【解析】正常情况下，由于肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管的血压可保持稳定，故肾小球滤过率

基本不变。

12、动脉粥样硬化的病变特点（）。

A、粥瘤

B、风湿性动脉炎

C、虎斑心

D、细动脉玻璃样变性

【答案】A

【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括：

脂纹、纤维斑块、粥样斑块（粥瘤）、复合病变（包括斑块内出

血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄）。

13、以下哪项是由负反馈调节的生理过程？

（）

A、分娩

B、排尿反射

C、减压反射

D、小肠运动

【答案】C

【解析】负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态，在负反馈情况时，反馈控制系统平时处于稳定

状态。

减压反射是一种典型的负反馈调节，其生理意义是缓冲血压的升降波动变化，使血压不至于过高或过

低的波动，维持血压的相对稳定。

故选C。

14、肝硬化最常见的并发症是（）。

A、上消化道大出血

B、自发性腹膜炎

C、肝昏迷

D、原发性肝癌

【答案】A

【解析】肝硬化往往因并发症而死亡，肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染肝炎、原发性肝

癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液等。

其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发

症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。

故选A。

15、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项正确（）。

A、小于65％

B、小于55％

C、小于25％

D、小于35％

【答案】D

【解析】缺氧伴明显CO2潴留的氧疗，其原则为应给予低浓度（<35％）持续给氧。

由于高碳酸血症，人体

呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差，主要依靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用来维

持正常呼吸。

如长期给予高浓度氧吸入，使血中PaO2迅速上升，外周的化学感受器失去对低氧的刺激，患

者呼吸会变慢、变浅，导致CO2排出减少，PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉。

16、膳食中维生素A的主要来源是（）。

A、动物肝、肾、牛奶

B、粮谷类

C、绿叶菜

D、酱菜类

【答案】A

【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。

故选A。

17、艾滋病最常见的机会性感染是（）。

A、疱疹性直肠炎

B、巨细胞病毒性视网膜炎

C、口腔念珠菌病

D、卡氏肺孢子虫肺炎

【答案】D

【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。

18、DIC的治疗原则中哪一项是错误的（）。

A、可使用血小板聚集抑制药

B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行

C、肝素应早期开始使用

D、应及早大量使用抑制纤溶的药物

【答案】D

【解析】DIC早期处于高凝状态，常规应使用肝素，低凝血期，也应先用肝素，后给纤溶抑制剂，不能大量

应用抑制纤溶药物。

19、DIC的治疗原则中哪一项是错误的（）。

A、可使用血小板聚集抑制药

B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行

C、肝素应早期开始使用

D、应及早大量使用抑制纤溶的药物

【答案】D

【解析】DIC早期处于高凝状态，常规应使用肝素，低凝血期，也应先用肝素，后给纤溶抑制剂，不能大量

应用抑制纤溶药物。

20、Q热立克次体常引起（）。

A、癣病

B、肺部感染

C、性病

D、脑膜炎

【答案】B

【解析】Q热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。

21、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是（）。

A、中性粒细胞显著增多

B、嗜碱性粒细胞显著增多

C、嗜酸性粒细胞显著增多

D、血小板显著增多

【答案】C

【解析】常见错误：

选答中性粒细胞显著增多，急性血吸虫病白细胞总数可升高，但嗜酸性粒细胞比中性粒

细胞增高更明显，更常见。

要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出，一般占20%～40%．有的高达

90%，对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。

22、口腔温度38.1~39.0℃，其发热程度为（）。

A、低热

B、中等热

C、高热

D、超高热

【答案】B

【解析】以口腔温度为标准，可将发热分为：

中等热：

38.1~39℃。

低热：

37.3~38℃。

高热：

39.1~41℃。

超

高热：

41℃以上。

故选B。

23、小剂量碘剂用于（）。

A、甲状腺危象

B、甲状腺功能亢进

C、甲状腺功能亢进的术前准备

D、单纯甲状腺肿

【答案】D

【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料，用于预防和治

疗单纯性甲状腺肿。

故选D。

24、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）。

A、常合并丁型肝炎病毒感染

B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

C、病毒逃逸机体免疫攻击

D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

【答案】A

【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括：

病毒基因易变异，病毒逃逸机体免疫攻击，病毒感染免疫细胞，机体

抗HCV特异性免疫功能相对低下。

25、食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于（）。

A、是动物蛋白还是植物蛋白

B、蛋白质的绝对含量

C、蛋白质与脂肪的比值

D、必需氨基酸含量与比值

【答案】D

【解析】蛋白质生物学价值是衡量食物中蛋自质营养质量的一项指标，以蛋白质经消化吸收后在体内被利用

的氮量占被吸收氮量的百分率。

食物蛋白质的生物学价值高低主要取决于食物中必须氨基酸的含量和比值。

食物中蛋白质的含量是评价食物蛋白质营养价值的基础，只有蛋白质含量高，其他指标也较好，才能满足机

体的需要。

故选D。

26、下列药物中，可产生NO而松弛血管平滑肌的有（）。

A、硝酸甘油

B、甲基多巴

C、硝普钠

D、氨氯地平

【答案】AC

【解析】硝酸甘油作用机制：

硝酸酯类舒张血管平滑肌，认为与它生成一氧化氮（NO）有关。

N0激活苷酸

环化酶，使细胞内环磷酸鸟苷（cGMP）升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆Ca离子浓度，产生

舒张血管平滑肌的作用。

硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用，可直接松弛小动脉和静脉平滑

肌，从而产生血管扩张作用。

故选AC。

27、神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是（）。

A、磷酸二酯酶

B、腺苷酸环化酶

C、胆碱酯酶

D、ATP酶

【答案】C

【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶，前类亦称真性胆碱酯酶，主要存在于胆碱神经末

梢突触间隙。

乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。

故选C。

28、假膜性炎的主要渗出物是（）。

A、浆液

B、浆细胞

C、淋巴细胞

D、纤维素

【答案】D

【解析】发生于黏膜的纤维素性炎（如白喉、细菌性痢疾），渗出的纤维素、白细胞和坏死的黏膜组织及病

原菌等，在黏膜表面可形成一层灰白色的膜状物，称为假膜，故又称假膜性炎。

29、细菌的繁殖方式是（）。

A、有性抱子结合

B、孢子出芽

C、分支断裂繁殖

D、二分裂

【答案】D

【解析】细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

30、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

600．健康是指（）。

A、身体处于良好状态

B、身体和道德品质处于良好状态

C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态

D、身体、心理、社会适应处于良好状态

【答案】C

【