社保企业版报盘指南Word格式.docx

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1.请随时关注网站升级程序、保持最新版本状态；

2.软件安装后，在开始菜单→程序→北京市社会保险信息系统企业管理子系统—普通单位版中的用户指南，有软件的详细介绍及操作步骤。

二、软件运行

（一）登陆：

下载软件安装成功后，双击运行，出现以下登陆界面：

输入用户名为“Admin”，密码为“1”，点击“确定”按钮登陆系统。

登陆后进入录入以下界面：

（二）基础信息导入

开通网上申报——登录网址：

北京市人力资源与社会保障局——单位用户登录——填写社保号等信息——登陆——查询——查询管理——定制查询——企业版信息下载——提交请求——次日出现医保数据下载和四险数据下载——下载完成后登陆本系统——数据交换——导入

注意：

1.数据导入时先导入医疗基础数据再导入四险基础数据；

2.社保中心为参保单位导出的医疗数据文件名格式为：

1080-社保号码-单位名称-V2.2.2.dat；

3.社保中心为参保单位导出的四险基础数据文件名格式为：

社保号-SX导出日期及时间.dat。

（更加详细操作步骤请咨询社保中心）

三、各类单据的录入

单位信息导入完毕后，点击“手工报销”按钮，进入手工单据录入主界面：

（一）门诊类票据：

1.门诊上传类费用的录入

（1）适用范围：

适用于本市就医的同时具有手册号与上传号的门（急）诊费用、门诊诊疗费及门诊医事服务费的票据。

（2）操作步骤：

第一步：

录入

Ø

门诊诊疗费的录入

门诊医事服务费的录入

本市普通门诊上传费用票据的录入

.第二步：

生成《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》

第三步：

报盘

在所有费用均录入完毕后，需生成报盘文件。

至此，一份门诊上传单据的录入及报盘就完成了。

（3）修改

（3）修改录入

若报盘成功后发现录入错误，需按照报盘回退——审核单回退——重新录入的顺序依次修改。

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2.门诊非上传类费用的录入

适用于本市医院未上传的普通门（急）诊票据及外地的门（急）诊费用票据。

录入：

普通未上传门（急）诊费用的录入

外地门（急）诊费用的录入

若需报销费用为外地费用，由于系统中无法选择外地定点医院，需现选择本市定点医院、待打印出审批表后手工改写为外地医院名称。

第二步:

生成审核表:

操作同北京本地就医普通门诊费用步骤。

同样，若在报盘完成后需要修改录入信息的，仍须按照报盘回退——审核单回退——重新修改的顺序依次操作。

3.外埠门诊诊疗费用的录入

适用于外地就医门诊诊疗费的票据。

录入：

异地就医的门诊诊疗费需要单独录入

第二步：

报盘方法同普通门诊单据报盘步骤操作，成功后自动生成《北京市基本医疗保险外埠门诊诊疗费用明细表》

（3）修改录入

当出现录入错误时，仍然按照报盘回退——录入回退——重新录入的顺序进行修改，具体操作同普通门诊费用修改步骤。

（二）住院类费用的录入

1.普通住院费用

（1）适用范围：

适用于需要手工报销的本市以及异地普通住院费用的票据。

（2）操作步骤

点击进入后其它操作同普通门诊报盘步骤。

最终生成此笔费用的《北京市医疗保险手工报销费用明细表》。

若录入错误，仍然按照报盘回退——审核单回退——重新录入的方式进行修改，具体操作同普通门诊费用修改步骤。

[注：

选择正确的就诊类别，如：

住院费用点击报盘历史查询（普通住院、七日留观、门诊特病）]

2.急诊留观、门诊特殊病费用的录入

（1）适用范围：

适用于本地或异地的急诊留观费用、门诊特殊病费用的票据。

（2）操作步骤

第一步：

按照急诊留观或者门诊特殊病类型进入相应的模块进行录入（如图所示）,其余步骤同普通住院费用的操作说明。

最终生成的审核表如图所示：

附录：

海淀区医保中心长期举办对企业免费用培训，欢迎参加！

培训时间：

每周三下午2点至4点（不含节假日）

培训地点：

海淀区四季青桥北中关村人才发展中心中区212会议室

单据受理时间：

每月1日-20日，每日9：

00-16:

00

当年费用必须在次年1月20日之前申报完毕

（请留意申报时间，以免延误您的费用申报）

咨询电话：

010-

投诉电话：

乘车路线：

751、469、619、121、355、664、913、851、952、996、982、992、运通109、运通101、运通113、运通114、运通118、四季青桥北下车路西。