功能高分子材料教育部重点实验室XX大学开放基金申请书模板Word下载.docx

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申请者：

工作单位：

通信地址：

邮政编码：

联系电话：

E-mail：

申请日期：

**大学

功能高分子材料教育部重点实验室

简表

研究项目

项目名称

课题类别

□基础研究□应用基础研究

起止年月

申请经费

万元

与本课题相关的其它经费来源

申请者

姓名

性别

专业技术职务

学位

出生年月

民族

现在从事专业

最后学历

年毕业于大学专业

工作单位

联系电话

通讯地址

邮编

本室联合申请者

电子邮箱

课题组总人数

高级职称

中级职称

初级职称

其他

博士学位

硕士学位

课题组其他成员

姓名

年龄

职称

项目分工

签章

项目经费预算

科目

经费（万元）

依据及说明

1.测试费

2.试剂费及药品费

3.消耗材料费

4.资料费

5.差旅费

总计

一、申请项目立论依据

1.项目研究的目的、意义、特色和创新处

2.国内外研究概况、水平和发展趋势

二、申请项目研究方案及可行性

1.研究内容、拟采取的研究方法和技术路线

2.解决关键问题和技术难点

3.预期研究目标、项目考核指标

三、项目研究计划

1.研究进度计划与阶段目标

在重点实验室从事研究工作的安排（包括需使用重点实验室仪器设备的名称、机时、和使用时间安排）

四、成果形式（提交、发表论文的数量和时限）

*获得重点实验室开放基金资助项目的研究成果，要求要有本重点实验室的署名

五、申请者的业务简历、主要成果和水平

六、联合申请者的业务简历、主要成果和水平

七、申请人、联合申请人的承诺和保证

保证研究项目按计划实施，按时完成项目内容和目标，遵守重点实验室的有关规定。

申请者签字：

联合申请者签字：

申请日期：

八、申请者单位意见（推荐意见主要说明项目的意义和预期取得成果的可能性，申请者和项目组成员的技术水平、研究能力等。

）

主管领导签字：

签字日期：

单位盖章：

九、实验室学术委员会审查意见

实验室学术委员会主任签字：

签字日期：

十、重点实验室主任意见

实验室主任签字：

单位盖章：

*获其它资助者优先考虑