妇产科儿科作业答案文档格式.docx

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A.末次月经开始的第一天　　B.早孕反应开始的时间　　C.孕早期妇科检查结果D.开始感觉到胎动的时间　　E.测量宫底的高度8.妊娠24周末，宫底高度位于（A）

A.脐上一横指　　B.脐下一横指C.剑突与脐连线的中间位置D.脐上二横指E.剑突下三横指9.首次产前检查应在（B）

A.妊娠8周B.确定妊娠时　　C.妊娠16周　　D.妊娠xx年性痴呆有关B.阴道分泌物增加C.易怒D.肥胖E.眼干、视力下降19.绝经过渡期妇女体内激素的变化特点是（C）

分泌量减少分泌量减少分泌量增加分泌量增加/LH三.简答题

1.列条说明畄体激素避孕发的适应证和禁忌证答:

1.适应证:

健康育龄妇女无禁忌证者

2.禁忌证:

⑴.严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应用。

如:

原发性高血压、冠心病、静脉栓塞等。

⑵.急、慢性肝炎或肾炎。

⑶.恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者。

⑷.内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进症等。

⑸.哺乳期:

不宜使用复方口服避孕药，因雌激素抑制乳汁分泌。

⑹.年龄>

35岁的吸烟妇女。

⑺.精神病生活不能自理者。

⑻.有局灶性神经症状的偏头痛。

2.列出预防产后出血的主要护理措施

答:

1.评估:

胎盘娩出后2小时内评估子宫收缩情况，注意宫底高度，膀胱充盈，有无血肿，记录脉搏、血压。

观察检查胎盘胎膜，评估宫缩及阴道出血量。

胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂伤。

2.胎儿娩出后即用生理盐水xx年定期进行妇女病与肿瘤的普查，根据具体情况遵医嘱进行相关项目的检查，以便及时发现异常情况。

积极防治绝经前期月经失调，重视绝经后的阴道流血。

4.设立围绝经期妇女咨询服务机构，以便提供咨询、指导和加强护理。

具体咨询内容包括:

⑴.帮助护理对象理解围绝经期是正常生理过程。

⑵.耐心解答病人提出的问题，建立护患合作和相互信任的关系，共同发挥防治作用。

⑶.指导围绝经期妇女，定期接受检查，重点是女性生殖道和乳腺肿瘤，做到早发现、早诊断、早治疗。

保持外阴部清洁，预防感染。

⑷.积极进行有关键立合理饮食习惯和科学运动方式的健康教育，有助于防止围绝经期妇女常见病、多发病，如糖尿病、高血压、冠心病、肿瘤和骨质疏松等症。

⑸.对围绝经期妇女的性要求和性生活等方面给与关心和指导，以求解除顾虑，维持正常的性生活。

5.其他:

⑴.指导避孕.⑵.加强盆底肌锻炼。

⑶.坚持力所能及的活动。

⑷.合理用药

四.综合练习题/病案分析

1.叙述在第一产程如何监测产程的进展

第一产程又称宫颈扩张期。

从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩到宫口开全。

初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。

第一产程临床表现是规律宫缩、宫口扩张、抬头下降、胎膜破裂。

具体阐述在书40页。

2.李女士，47岁。

近1年来月经紊乱，现停经3个月，阴道流血10+天量多，入院求治。

患者疾往体健，月经规律，14-26-28—天，量中，经期无不适。

28岁结婚，婚后孕3产2，子女及丈夫健康。

近来经常头晕、乏力、记忆力明显下降，时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状。

曾定期参加单位组织的常规体检，均无异常发现。

⑴.请列出李女士最可能的医疗诊断，并列出主要依据⑵.根据上述诊断，列出主要的护理措施

1.李女士最可能的医疗诊断是:

围绝经期综合症。

主要依据是:

⑴.月经紊乱。

⑵.血管舒缩功能不稳定；

表现为潮热、出汗。

⑶.精神、神经症状，主要表现为心烦等难以自控的症状。

2.主要护理措施:

⑴.提供心理精神支持与鼓励。

⑵.指导用药。

⑶.健康教育。

具体阐述在书59页。

妇产科与儿科护理学作业2

1.学龄前期:

自满3周岁至6-7岁为学龄前期

2.大于胎龄儿:

指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位数以上的新生儿。

3.哮喘持续状态:

哮喘持续发作，在合理运用常规缓解药物拟交感神经药和茶碱类药物治疗后，人有严重或进行性呼吸困难者，时间一般在12h以上，称为哮喘危重状态。

4.预防接种:

就是有针对性地将生物制品接种到人体内，使之产生免疫力，以达到预防传染病的目的。

5.等渗脱水:

水和电解质比例丢失，血浆渗透压正常血清钠为130-150mmol/L，丢失的体液主要是细胞外液，临床上最常见，出现一般的脱水症状。

二.单选题

1.小儿先能抬头后能坐，之后能走是遵循了下列哪项发育顺序（A）

A.上到下的顺序　　B.近到远的顺序　　C.粗到细的顺序

D.低级到高级的顺序　　E.简单到复杂的顺序2.下列有关器官系统发育不平衡的描述，正确的是（B）

A.生殖系统发育较早　　B.神经系统发育领先　　C.淋巴系统到青春期开始发育D.皮下脂肪年长时发育较发达　　E.肌肉组织的发育到青春期才加速　　岁小儿，身高103cm，体重18kg，牙齿xx年龄是（D）

岁岁岁　　个月　　月6.正常1岁小儿的头围是（D）

　7.脊柱出现胸椎后凸的时间是（C）

个月　　个月　　个月　　个月　　个月8.一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用（E）

A.卡介苗　　B.麻疹疫苗　　C.乙肝疫苗　　D.乙脑疫苗　　E.脊髓灰质炎疫苗9.新生儿肺透明膜变主要是于（E）

A.病毒感染　　B.保暖不良　　C.羊水吸入　　D.胎粪排出迟缓　　E.缺乏肺表面活性物质10.胎儿缺氧早期表现为（C）

A.胎心率≥200次/分，胎动增加B.胎心率≥180次/分，胎动增加　　C.胎心率≥160次/分，胎动增加D.胎心率≤120次/分，胎动减少　　E.胎心率≤100次/分，胎动减少

11.一新生儿胎龄37周，出生体重2600g，其出生体重在同胎龄儿平均体重15百分位，该新生儿是（D）A.早产儿、大于胎龄儿　　B.早产儿、适于胎龄儿　　C.足月儿，小于胎龄儿D.足月儿、适于胎龄儿　　E.足月儿，大于胎龄儿

12.一Rh溶血患儿，出现嗜睡，尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342umol/L，该患儿最可能发生了（C）A.颅内出血B.呼吸衰竭C.胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎　　E.低血糖

13.腹泻脱水患儿补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体300ml，此液体中最多可加入10%氯化钾的量为（C）

14.患儿8月，腹泻2天，稀便7-8次左右，精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉。

其脱水程度是（A）

A.轻度脱水　　B.中度脱水C.重度脱水　　D.不脱水　　E.重度脱水酸中毒15.重症肺炎和轻型肺炎的区别是重症肺炎的表现是（E）

A.持续高热　　B.唇周发绀，伴三凹征　　C.肺实变体征D.咳嗽气促明显　　E.全身中毒症状明显，累及其他系统16.肺炎患儿用鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度应分别为（A）

/min,A.口服B.气管内滴入　　C.静脉注射　　D.肌肉注射　　E.雾化吸入18.新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是（D）

A.面颊部B.上肢　　C.躯干　　D.小腿　　E.臀部

19.早产儿，男，胎龄34周，出生体重160g无青紫，合理的喂养措施是（D）

A.生后半小时喂奶　　B.生后半小时喂10%糖水2ml/Kg　　C.生后2-4小时喂10%糖水2ml/KgD.生后2-4小时喂奶　　E.生后8小时喂10%糖水2ml/Kg

20.新生儿窒息进行胸外按压的频率是（B）

次/分B.90次/分　　C.100次/分　　D.120次/分　　E.140次/分

21.护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、见反射消失、心音低钝，应考虑（A）

A.低钾血症　　B.低氯血症　　C.低钙血症　　D.低镁血症　　E.低钠血症

22.患儿，男，10个月，因腹泻2周造成体重不增，为赶上正常的生长水平，需每天加餐一次，加餐的时间共（B）

周　　B..2周　　C..4周　　D..6周　　E..8周23.目前治疗支气管哮喘首先得给药方法是（A）

A.吸入疗法B.静脉　　C.口服　　D.肌肉　　E.皮下24.小儿肥胖的标准为（C）

A.体重高于同龄、同身高正常小儿标准的10%　　B.体重高于同龄、同身高正常小儿标准的15%C.体重高于同龄、同身高正常小儿标准的20%　　D.体重高于同龄、同身高正常小儿标准的30%E.体重高于同龄、同身高正常小儿标准的50%25.预防小儿营养性缺铁性贫血，喂养应强调（C）

A.母乳喂养　　B.牛乳喂养　　C.母乳加蛋黄、豆类、肉类等辅食D.服用铁剂　　E.母乳加蔬菜、水果汁等辅食

三.简答题

1.简述评价小儿生长发育水平的常用指标

从以下几方面答题:

1.体重包括出生时体重，计算体重的公式。

2.身高包括出生时身高、计算公式。

3.头围、胸围、骨骼和牙齿的发育。

2.简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施答案在书137页

3.简述预防接种的异常反应及处理措施答案在书80页

4.简述新生儿生理性黄疸的特点答案在书101页

四.病案分析

1.胎龄33周早产男婴，生后3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。

患儿出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次的吸奶量少。

该系第1产，出生体重1400g。

查体:

T:

35℃（肛），早产儿貌、反应差，哭声微弱，全身皮肤发凉，大腿、小腿及下腹部皮肤硬，有凹陷性水肿。

双肺无异常，心音低钝，腹稍胀。

⑴.请写出该患儿的临床诊断⑵.请列出三项主要护理问题⑶.请列出主要护理措施答:

1.临床诊断:

新生儿硬肿症

2.主要护理问题:

⑴.体温过低与早产有关⑵.营养失调:

低于机体需要量:

与吸允困难摄入不足有

关⑶.组织灌注量改变:

与皮下脂肪凝固，微循环障碍有关3.护理措施在书99页-100页

妇产科与儿科护理学作业3

1.潜伏紫癜型先心病:

答案在书145页，及答左向右分流型2.麻疹黏膜斑（柯氏斑）:

书175页3.肾病综合症:

书158页

4.皮肤粘膜淋巴综合症:

书170页

5.惊厥持续状态:

书xx年　　E..原发结核感染后3年23.周围性呼吸衰竭的病因是（B）

A.脑肿瘤B.支气管肺炎C.中毒性脑病　　D.一氧化碳中毒　　E.化脓性脑膜炎24.颅内压增高的表现不包括（E）

A.意识障碍B.呕吐C.呼吸不规则D.四肢肌张力升高　　E.血压下降25.肠道病毒感染引起的一种常见传染病是（E）

A.水痘　　B.猩红热　　C.麻疹　　D.腮腺炎　　E.手足口病

1.简述急性肾小球肾炎患儿的休息和活动的原则答案在书157页

2.法洛氏四联症包括哪些心脏畸形?

其中那个是最重要的?

答案在书150页

3.说出皮肤粘膜淋巴综合症心血管病变的表现和护理答案在书170页的心脏表现和172页的心血管系统的护理4.简述对麻疹患儿高烧的护理答案在书177页

1.患儿，女，1岁6月，出生后，较同龄儿发育慢，吃奶慢、常咳嗽，10个月时因发热咳嗽去医院就诊，被发现心脏有杂音。

此次两天前开始咳嗽。

1天来开始发热，咳嗽加重而入院。

查体:

神清生长发育落后、消瘦，体重，℃，心前区稍膨隆，心界稍大，心律齐、心率144次/分，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ/6级粗糙收缩期吹风样杂音、肺动脉第2音增强。

两肺叩诊清音，两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿罗音。

肝肋下1cm。

⑴该患儿最可能的临床诊断是什么?

⑵.主要的护理问题是什么?

⑶.简述主要的护理措施

1.该患儿最可能的临床诊断是:

室间隔缺损

2.主要的护理问题是:

⑴.活动无耐力:

与先天性心脏病体循环血量减少或血氧饱和度下降有关　　⑵.营养失调:

低于机体需要量与体循环血量减少，组织缺氧有关⑶.成长发展迟缓:

与先天性心脏病体

循环血量减少或血氧下降影响生长发育有关

3.护理措施在书152页，把一般护理答完，再写一个预防感染就行了。

2.患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，1小时前突然惊厥一次，为全身大抽，持续约5分钟自行缓解，

家长急送医院就诊，在路上已醒。

1岁时发热曾发作一次，情况与本次类似。

神清、一般情况好，T39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-）来院急诊。

请回答:

⑴.该患儿惊厥的原因最可能是什么?

⑵.列出患儿到院后应进行的主要处理。

⑶.该患儿的预后如何?

1.该患儿惊厥的原因最可能是感染性疾病引起的热性惊厥即高热惊厥　　2.答案在书xx年后阴道流血2个月，出血量时多时少，盆腔检查:

宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。

怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是（D）

A.宫颈涂片检查B.阴道镜检查　　C.宫体活体组织检查D.分段诊断性刮宫　　E.阴道脱落细胞检查17.子宫颈癌的早期症状是（B）

A.阴道排液B.接触性出血　　C.下腹痛　　D.腹部包快　　E.月经周期改变18.卵巢肿瘤最常见的并发症是（C）

A.肿瘤破裂　　B.盆腔感染　　C.蒂扭转　　D.恶性变　　E.腹水19.行外阴根治术的患者应取的体位是（D）

A.坐卧位，双腿外展屈膝　　B.俯卧位C.侧卧位，双腿屈膝D.平卧位，双腿外展屈膝E.膝胸卧位xx年，症状加重6月入院。

2年前开始出现月经量增多，近6个月经期延长，周期缩短为6-7/16-17天，量多伴血块，常感头晕、乏力。

月经史:

145-6/25-26，量中。

体检:

子宫前位，约孕3个月大小，质硬，宫体活动度好，无明显压痛。

实验室检查:

血红蛋白82/g/L。

患者入院后睡眠差，经常询问“能否吃止血药治疗?

害怕手术会疼痛，还害怕影响以后生活?

”　　请根据以上病例，⑴.列出2个可能的医疗诊断；

⑵.列出2个可能的护理问题并制定护理措施。

1.患者可能的医疗诊断是:

子宫肌瘤

2.护理问题:

⑴.知识缺乏:

缺乏子宫肌瘤发生、发展和治疗相关的知识　　⑵.焦虑:

与担心手术疼痛及手术后影响生活方式有关　　⑶.应对无效:

与无法选择有效治疗方案有关护理措施:

答案在书285页。

A.妊娠8周B.确定妊娠时　　C.妊娠16周　　D.妊娠xx年性痴呆有关B.阴道分泌物增加C.易怒D.肥胖E.眼干、视力下降19.绝经过渡期妇女体内激素的变化特点是（C）

4.设立围绝经期妇女咨询服务机构，以便提供咨询、指导和加强护理。

四.综合练习题/病案分析

A.胎心率≥200次/分，胎动增加B.胎心率≥180次/分，胎动增加　　C.胎心率≥160次/分，胎动增加D.胎心