中西医助理医师成绩查询入口与查询时间说明Word文档格式.docx
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D.五官
E.五体
6、区分五脏、六腑和奇恒之腑的最主要依据是()
A.分布部位的不同
B.解剖形态的不同
C.功能特点的不同
D.阴阳属性的不同
7、五脏共同的生理特点是()
A.传化物
B.满而不实
C.藏精气
D.泻而不藏
8、藏象学说的主要思维方法是()
A.比较
B.类比
C.演绎
D.反证
E.以象定脏
9、藏象的基本涵义是()
A.以五脏为中心的整体观
B.内脏的解剖形象
C.脏腑的生理功能
D.脏腑的病理表现
E.藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理现象
10、与肾主水液有关的是()
A.肾精的作用
B.肾气的作用
C.肾阴的作用
D.肾阳的作用
E.以上均非
11、主纳气的是()
12、促进机体滋润、宁静、成形和制约阳热功能的物质是()
A.肾精
B.肾气
C.肾阴
D.肾阳
13、化生“天癸”的物质基础是()
A.肝血
B.肾精
C.脾气
D.肺阴
E.肾阳
14、“先天之本”是指()
15、主管一身阴阳的是()
16、具有体阴用阳特性的是()
17、刚脏指的是()
18、调节血量的脏是()
19、与情志调畅密切相关的脏是()
20、主疏泄的脏是()
E.肾
21、主运化水液的脏是()
22、主四肢的脏是()
23、主统血的脏是()
24、主升清的脏是()
25、“后天之本”指的是()
26、“气血生化之源”指的是()
27、肺之“门户”是()
A.鼻
B.口
C.喉
D.皮毛
E.汗孔
28、“通调水道”依赖于肺的哪项功能()
A.主一身之气
B.司呼吸之气
C.朝百脉
D.主治节
E.主宣发肃降
29、具有主一身之气功能的是()
30、具有助心行血功能的是()
31、“气之本”指的是()
32、“水之上源”指的是()
33、有“华盖”之称的是()
34、肺主一身之气体现在()
A.吸入清气
B.宣发卫气
C.生成宗气和调节气机
D.助心行血
E.呼出浊气
35、具有主血脉功能的是()
B.肺
C.心
D.脾
36、具有主神明功能的是()
37、心为“五脏六腑之大主”的理论基础是()
A.心主血脉
B.心主神明
C.心开窍于舌
D.心其华在面
38、心为“君主之官”的理论基础是()
C.心在五行属火
D.心开窍于舌
39、与脾关系密切的是()
A.喜
B.怒
C.思
D.忧
E.恐
40、“肾在志”为()
E.恐
41、“心在志”为()
42、“脾在体”为()
A.脉
B.筋
C.骨
D.皮
E.肉
43、“肝在体”为()
44、与肺相合的是()
45、与肾相合的是()
46、有先后天关系的两脏是()
A.心与肺
B.肺与肾
C.肾与肝
D.肝与脾
E.脾与肾
47、有藏泄互用关系的两脏是()
E.脾与心
48、与维持正常呼吸关系最密切的两脏是()
A.心与脾
B.脾与肾
D.肝与肺
E.肺与肾
49、“气之根”指的是()
50、“气之主”指的是()
答案解析
1、【正确答案】:
A
【答案解析】:
脾胃是人体主要的消化器官。
胃主受纳,脾主运化。
肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要条件。
肝对脾胃消化吸收功能的促进作用,是通过协调脾胃的气机升降,和分泌、排泄胆汁而实现的。
协调脾胃的气机升降:
胃气主降,受纳腐熟水谷以输送于脾;
脾气主升,运化水谷精微以灌溉四旁。
脾升胃降构成了脾胃的消化运动。
肝的疏泄功能正常,是保持脾胃升降枢纽能够协调不紊的重要条件。
肝属木,脾胃属土,土得木而达,饮食的消化吸收与肝的疏泄功能有密切关系,故肝的疏泄功能,既可以助脾之运化,使清阳之气升发,水谷精微上归于肺,又能助胃之受纳腐熟,促进浊阴之气下降,使食糜下达于小肠。
若肝失疏泄,犯脾克胃,必致脾胃升降失常,临床上除具肝气郁结的症状外,既可出现胃气不降的暖气脘痞、呕恶纳减等肝胃不和症状,又可现脾气不升的腹胀、便溏等肝脾不调的症状。
分泌排泄胆汁:
胆附于肝,内藏胆汁,胆汁具有促进消化的作用。
胆汁是肝之余气积聚而成。
胆汁来源于肝,贮藏于胆,胆汁排泄到肠腔内,以助食物的消化吸收。
肝的疏泄功能正常,则胆汁能正常地分泌和排泄,有助于脾胃的消化吸收功能。
如果肝气郁结,影响胆汁的分泌和排泄,可导致脾胃的消化吸收障碍,出现胁痛、口苦、纳食不化,甚至黄疸等。
总之,脾为阴中之至阴,非阴中之阳不升,土有敦厚之性,非曲直之木不达。
肝气升发,疏达中土,以助脾之升清运化,胃之受纳腐熟。
2、【正确答案】:
E
肾主封藏,为胃之关,既开窍于前阴,又开窍于后阴。
尿液的贮存和排泄虽属于膀胱的功能,但须依赖肾的气化才能完成。
因此,尿频、遗尿、尿失禁以及尿少或尿闭,均与肾的气化功能有关。
后阴是排泄粪便的通道。
粪便的排泄本是大肠的传导功能,但脏象学说常常把大肠的功能统属于脾的运化功能范畴。
脾之运化赖肾以温煦和滋润,所以大便的排泄与肾的功能有关。
肾的阴阳失调可出现泄泻、便秘等大便异常。
总之,饮食之受纳在于胃,便溺之排泄关乎肾。
故张景岳说:
“肾为胃关,开窍于二阴,所以二便之开闭,皆肾脏之所主”(《景岳全书•泄泻》)。
3、【正确答案】:
D
4、【正确答案】:
C
5、【正确答案】:
6、【正确答案】:
7、【正确答案】:
B
五脏六腑的生理特点主要是说“满而不实”、“实而不满”这种生理状态。
所谓“满而不实”、“实而不满”,是强调五脏的精气宜保持充满,但必须流通布散而不应呆滞;
六腑内应有水谷食物,但必须不断传导变化,以保持虚实更替永不塞满的状态。
8、【正确答案】:
中医学以系统方法为主,朴素的元素分析方法和系统方法相结合,以解剖学为基础,通过分析活的机体的外部表征,来推导认识人体内部的生理病理规律,以表知里,确定“象”与“脏”之间的关系,建立脏象的概念。
以病理反证生理,重功能而轻形质,是脏象认识生命本质的重要特点。
脏象是人体内在脏腑机能活动表现于外的征象。
中医学考察人体的生命活动时,以功能活动的动态形象为本,而形体器官和物质构成为从,当涉及“器”与“象”的关系时,着重的不是器,而是其“象”,并且以功能之象来界定其器。
所以,脏象是以象为本,据象定脏。
9、【正确答案】:
10、【正确答案】:
肾主水的功能是靠肾阳对水液的气化来实现的。
肾脏主持和调节水液代谢的作用,称作肾的“气化”作用。
人体的水液代谢包括两个方面:
一是将水谷精微中具有濡养滋润脏腑组织作用的津液输布周身;
二是将各脏腑组织代谢利用后的浊液排出体外。
这两方面,均赖肾的气化作用才能完成。
在正常情况下,水饮入胃,由脾的运化和转输而上输于肺,肺的宣发和肃降而通调水道,使清者(有用的津液)以三焦为通道而输送到全身,发挥其生理作用;
浊者(代谢后的津液)则化为汗液、尿液和气等分别从皮肤汗孔、呼吸道、尿道排出体外,从而维持体内水液代谢的相对平衡。
在这一代谢过程中,肾的蒸腾气化使肺、脾、膀胱等脏腑在水液代谢中发挥各自的生理作用。
被脏腑组织利用后的水液(清中之浊者)从三焦下行而归于肾,经肾的气化作用分为清浊两部分。
清者,再通过三焦上升,归于肺而布散于周身;
浊者变成尿液,下输膀胱,从尿道排出体外,如此循环往复,以维持人体水液代谢的平衡。
肾的开阖作用对人体水液代谢的平衡有一定的影响。
“开”就是输出和排出,“阖”,就是关闭,以保持体液相对稳定的贮存量。
在正常生理状态下,由于人的肾阴、肾阳是相对平衡的,肾的开阖作用也是协调的,因而尿液排泄也就正常。
:
综上所述,人体的水液代谢与肺、脾胃、小肠、大肠、膀胱、三焦等脏腑有密切关系,而肺的宣肃,脾的运化和转输,肾的气化则是调节水液代谢平衡的中心环节。
其中,以肺为标,以肾为本,以脾为中流砥柱。
肾的气化作用贯穿于水液代谢的始终,居于极其重要的地位,所以有“肾者主水”、“肾为水脏”之说。
答案:
11、【正确答案】:
12、【正确答案】:
肾之阴气,与肾阳相对而言,是肾之宁静、滋润、濡养和成形的一面,并可制约过亢的阳热。
肾阴又称元阴、真阴、肾水、真水。
是全身阴液的根本。
对机体各个脏腑器官起着滋润和濡养的作用。
【该题针对“第五章单元测试”知识点进行考核】
13、【正确答案】:
14、【正确答案】:
15、【正确答案】:
16、【正确答案】:
【肝,体阴而用阳】:
“体”,一般是指实体或实质:
“用”则是指作用和机能。
肝为藏血之脏,血为阴,故肝体为阴。
肝主疏泄,内寄相火,为“风木之脏”,容易动风化火,肝又主管筋(肌腱)的活动,这些功能,作用以及病理的情况,从阴阳的观点来分析,是偏于动、偏于热的,属阳。
故肝有体阴而用阳之说。
17、【正确答案】:
18、【正确答案】:
肝的两大生理功能——主疏泄、主藏血;
其中肝藏血是指肝有贮藏血液和调节血量的生理功能,故此题答案为A。
19、【正确答案】:
20、【正确答案】:
21、【正确答案】:
脾运化水液,是指脾对水液的吸收和转输,调节人体水液代谢的作用,即脾配合肺、肾、三焦、膀胱等脏腑,调节、维持人体水液代谢平衡的作用。
脾主运化水湿是调节人体水液代谢的关键环节。
在人体水液代谢过程中,脾在运输水谷精微的同时,还把人体所需要的水液(津液),通过心肺而运送到全身各组织中去,以起到滋养濡润作用,又把各组织器官利用后的水液,及时地转输给肾,通过肾的气化作用形成尿液,送到膀胱,排泄于外,从而维持体内水液代谢的平衡。
脾居中焦,为人体气机升降的枢纽,故在人体水液代谢过程中起着重要的枢纽作用。
因此,脾运化水湿的功能健旺,既能使体内各组织得到水液的充分濡润,又不致使水湿过多而潴留。
反之,如果脾运化水湿的功能失常,必然导致水液在体内的停滞,而产生水湿、痰饮等病理产物,甚则形成水肿。
故曰:
“诸湿肿满,皆属于脾”(《问•至真要大论》)。
这也就是脾虚生湿、脾为生痰之源和脾虚水肿的发生机理。
肾主水的功能是靠肾阳对水液的气化来实现的。
22、【正确答案】:
脾在体合肉,能够化生精微物质以充养肌肉,肌肉的丰满与消瘦与脾气的盛衰关系密切。
脾主四肢,是因为四肢的运动与肌肉的收缩、舒展功能密切相关,所以四肢的运动亦赖于脾所化生的水谷精微的充养作用。
故脾气健运,营养充足,则肌肉丰满、壮实,四肢活动有力;
反之,若脾失健运,气血化生不足,则肌肉消瘦、四肢乏力,甚则废痿不用。
23、【正确答案】:
24、【正确答案】:
25、【正确答案】:
26、【正确答案】:
27、【正确答案】:
肺开窍于鼻,鼻与喉相通而联于肺,故有“鼻为肺之窍”、“喉为肺之门户”的说法。
鼻的嗅觉与喉部的发音,都是肺气的作用。
所以肺气和,呼吸利,则嗅觉灵敏,声音能彰。
由于肺开窍于鼻而与喉直接相通,所以外邪袭肺,多从鼻喉而入;
肺的病变,也多见鼻、喉的症状。
28、【正确答案】:
《素问•灵兰秘典论》说:
“肺者,相傅之官,治节出焉。
”相傅者,辅助之谓也;
治节者,治理调节之功也。
虽然心为五脏六腑之大主,主神明之功,但必须依靠肺之辅助,才能保持脏腑正常的生理活动。
《内经》将肺比作一国之相,以“治节”概括其生理特点。
后世称曰:
肺主治节。
肺主治节,也就是对肺总体功能的概括。
而“通调水道”依赖于肺的其中一项功能,就是:
主宣发肃降。
29、【正确答案】:
30、【正确答案】:
肺朝百脉的生理作用为助心行血。
肺主气,心主血,全身的血和脉,均统属于心。
心脏的搏动,是血液运行的基本动力。
血的运行,又依赖于气的推动,随着气的升降而运行到全身。
肺主一身之气,贯通百脉,调节全身的气机,故能协助心脏主持血液循行。
所以,血液的运行,亦有赖于肺气的敷布和调节。
31、【正确答案】:
该题理论来源于《内经》。
《素问-六节藏象论篇第九》帝曰:
藏象何如?
岐伯曰:
心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。
肺者,气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。
32、【正确答案】:
由于肺为华盖,其位最高,参与调节体内水液代谢,所以说“肺为水之上源,肺气行则水行”(《血证论‘肿胀》)。
33、【正确答案】:
34、【正确答案】:
35、【正确答案】:
36、【正确答案】:
37、【正确答案】:
心主神明,所指的“神”,亦非神灵之神。
中医所指的“心”与“神”实际上包括了大脑和大脑功能的一部分,指的是人的精神、思维、意识的发源地,即藏神的地方。
《灵枢•本神》:
“所以任物者谓之心”,意即心有接受外界信息,并能产生精神、意识与思维活动,使人对外界的事物,自然环境作出反应的作用。
著名医家张介宾也说:
“心为脏腑之主,而总统魂魄,并该意志……情志所伤,虽五脏各有所属,然求其所由,则无不从心所发。
”把人的精神、意识、思维活动的产生也归属于心主神明的作用,归结于大脑的生理功能。
如果心的生理功能即大脑生理功能正常,人就精神振奋,情志清晰,思维敏捷,能应变各种复杂的自然和社会环境的变化,与社会和自然和谐统一;
反之,就会导致人的思维混乱,意识模糊,反应迟钝,精神萎靡不振,健忘善变,与社会、自然环境不能协调。
由于心所藏的神有如此大而广的作用,故称“五脏六腑之大主”。
38、【正确答案】:
39、【正确答案】:
40、【正确答案】:
41、【正确答案】:
42、【正确答案】:
43、【正确答案】:
44、【正确答案】:
45、【正确答案】:
46、【正确答案】:
脾为后天之本,肾为先天之本,脾与肾的关系是后天与先天的关系。
后天与先天是相互资助,相互促进的。
脾与肾在生理上的关系主要反映在先后天相互资生和水液代谢方面。
1.先后天相互资生:
脾主运化水谷精微,化生气血,为后天之本;
肾藏精,主命门真火,为先天之本。
“先天为后天之根”(《医述》)。
脾的运化,必须得肾阳的温煦蒸化,始能健运。
“脾为后天,肾为先天,脾非先天之气不能化,肾非后天之气不能生”(《傅青主女科•妊娠》)。
肾精又赖脾运化水谷精微的不断补充,才能充盛。
“脾胃之能生化者,实由肾中元阳之鼓舞,而元阳以固密为贵,其所以能固密者,又赖脾胃生化阴精以涵育耳’,(《医门棒喝》)。
这充分说明了先天温养后天,后天补养先天的辩证关系。
2.水液代谢方面:
脾主运化水湿,须有肾阳的温煦蒸化;
肾主水,司关门开合,使水液的吸收和排泄正常。
但这种开合作用,又赖脾气的制约,即所谓“土能制水”。
脾肾两脏相互协作,共同完成水液的新陈代谢。
脾与肾在病理上相互影响,互为因果。
如肾阳不足,不能温煦脾阳,致脾阳不振或脾阳久虚,进而损及肾阳,引起肾阳亦虚,二者最终均可导致脾肾阳虚。
临床上主要表现在消化机能失调和水液代谢紊乱方面。
47、【正确答案】:
肝主疏泄,肾主闭藏,二者之间存在着相互为用、相互制约、相互调节的关系,即藏泄互用关系。
肝之疏泄与肾之闭藏是相反相成的。
肝气疏泄可使肾气闭藏而开合有度,肾气闭藏又可制约肝之疏泄太过,也可助其疏泄不及。
这种关系主要表现在女子月经生理和男子排精功能方面。
48、【正确答案】:
49、【正确答案】:
50、【正确答案】: