康复医学试题及答案3Word格式.docx

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7．利用频率的正弦电流作用于人体进行治疗的方法，称为中频电流疗法。

8．应用频率高于的振荡电流及其所形成的电磁场治疗疾病的一种方法称为高频电疗法。

9．高频电疗法的主要禁忌证有活动性结核、高热、有出血倾向者、心力衰竭、装有心脏起搏器者、恶性肿瘤等。

大剂量的超短波或对恶性肿瘤不属禁忌。

10．被动运动应在没有的范围内进行。

三、判断题（每题1分，共10分；

正确的在括号内标+，错误的标一）1．被动运动是全靠外力帮助来完成的运动。

（）2．助力运动是以助力为主，主动运动为辅的运动。

（）3．被动运动时，运动要达到有剧烈疼痛才能起到治疗效果。

（）4．剪刀步态是小儿麻痹后遗症常有的步态。

（）5．跑步、爬山、划船、骑自行车、游泳是一种无氧训练。

（）6．物理疗法中各种物理因子对人体的直接作用是指直接引起局部组织的生物物理和生物化学的变化；

间接作用指通过热、电化学或光化学的变化所引起的体液改变、神经反射、经络穴位发挥的作用。

（）7．短波、超短波电磁场作用深度可达骨骼，而直流电、低中频电流主要在皮肤层，其次为肌层。

（）8．小剂量紫外线和小剂量的激光促进伤口愈合加速作用的机制，主要通过上皮细胞、细胞合成代谢加速来促进愈合。

（）9．磁场强度的大小与距离平方成正比。

（）10．胫神经受损后常出现跟行足。

（）四、名词解释（每题2分，共10分）1．功能性电刺激2．终极噪声3．关节松动术4．失神经过敏5．诱发电位五、问答题（每题5分，共25分）1．何谓康复及康复医学?

2．试述决定关节活动范围的因素和引起关节活动范围异常的原因。

3．试述肌电图检查的应用范围。

4。

试述脊髓型颈椎病的诊断要点。

5．试述中枢性疼痛和心理性疼痛。

参考答案一、选择题1．A2．A3．E4．E5．E6．E7．D8．E9．E10．A11．C12．D13．D14．A15．A16．C17．E18．D19．C20．B21．C22．C23．C24．E25．A26．B27．A28．E29．D30．B31．B32．A33．C34．A35．B36.ABCDE37．ACDE38．ABCDE39．ABCDE40．ABC二、填空题1．防止残疾转化为残障2．脑瘫股内收3．等长等张4．粗大的运动精细5．ADL66．同性相斥异性相吸7．1000～1000008．100000Hz9．微波10．剧烈疼痛三、判断题1．+2．一3．一4．一5．一6．+7．十8.十9．一lO．十四、名词解释1．功能性电刺激（FES）：

是用电流刺激丧失功能的器官或肢体，以所产生的即时效应来代替或纠正器官或肢体功能的康复治疗方法。

如人工心脏起搏器、刺激膈神经调整呼吸功能、刺激膀胱有关肌肉改善排尿功能、刺激肢体来补偿或纠正肢体功能等。

2．终极噪声：

当针极插入正常肌肉运动终板及其邻近区域时，扬声器出现海啸样噪声，在基线上出现10～40V的不规则低电压波动，称为终极噪声。

3．关节松动术：

是指治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，常选择关节生理运动和附属运动作为治疗手段。

它与我国传统推拿术或按摩术在理论体系、手法操作以及临床应用方面有较大区别。

关节松动术的手法分为4级：

I、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限；

Ⅲ级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬；

Ⅳ级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限。

4．失神经过敏：

是失神经经过一定的时间后，局部的兴奋性异常增高的现象。

5．诱发电位（EP）：

广义的EP是指一切刺激引起的电位改变，是中枢神经系统在感受体内外各种特异性刺激时所产生的生物电活动，可以了解各种感觉从外周感觉器官至中枢神经的传导系统的功能。

目前常用的有视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位、躯体感觉诱发电位及事件相关电位、运动诱发电位检查。

五、问答题1．

（1）康复：

是综合、协调地应用各种措施，减少病伤残者身、心、社会功能障碍，以发挥其身体、解剖的最高潜能，使病伤残者能重返社会，提高生活质量。

康复各种措施包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的一切手段，分别称为医疗康复、教育康复、康复工程、社会康复、职业康复。

（2）康复医学：

是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学，研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题。

2.

（1）决定关节活动范围的因素：

①关节的解剖结构情况；

②产生关节运动的原动肌的肌力；

③与原动肌相对抗的拮抗肌伸展性。

（2）弓l起关节活动范围异常的常见原因：

关节、软组织、骨骼病损所致的疼痛，肌肉痉挛；

制动，长期保护性痉挛，肌力不平衡及慢性不良姿势等所导致的软组织挛缩；

关节周围软组织瘢痕与粘连；

关节内损伤与积液，关节周围水肿；

关节内游离体；

关节结构异常。

3．肌电检查应用范围较广，可用于临床各科（内、神经、耳鼻咽喉、眼、口腔、泌尿、妇产科等）的诊断、科学研究和运动医学；

确定神经系统有无损伤及损伤部位，区分神经源性异常与肌源性异常等。

4．脊髓型颈椎病诊断要点为：

临床症状表现多从下肢开始逐步发展至上肢，始有下肢无力，小腿发紧、步态笨拙、上下肢麻木、手足颤抖。

严重者大小便障碍。

体格检查中有腱反射增强，病理征阳性，X线摄片、CT、MRI显示椎间隙变窄、椎管狭窄、椎问盘突出、脊髓受压变形。

5．

（1）中枢性疼痛：

是指对脊髓、脑干、丘脑、大脑皮质等中枢部位的刺激引起的疼痛，表现为刺激不向任何区域投射，或是刺激向末梢部位投射疼痛，疼痛好像是因该部位病变而发生似的。

（2）心理性疼痛：

是一种特殊类型的疼痛。

疼痛的发作无直接的刺激源，而是过去的体验或间接接触了刺激源发生的疼痛，检查时无相应的器质性改变，疼痛部位和强度随着心理影响而改变。

对于心理性疼痛的诊断要慎重，首先不要遗漏病人的器质性病变。