健康生活方式Word文档格式.docx
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我想大家对于健康的信息都有所了解，世界卫生组织认为，健康不仅是指身体没有疾病、没有残疾或不虚弱，而是身体健康、心理健康和社会适应的完美状态。
身体健康是讲生理方面的健康，也就是肌体完整和功能健全，没有疾病或残疾。
心理健康，原来有很多说法，今天这个说法是最新的，是今年卫生部发布的精神卫生宣传教育核心信息里提到的，心理健康对于我们领导干部尤其重要，这个我一会还会讲到。
心理健康是指个体能够恰当地评价自己，应对日常生活中的压力，有效率的工作、学习，对家庭、社会有所奉献的一种良好状态，这里主要包括智力正常、情绪稳定、心情愉快、自我意识良好、思维与行为协调统一、人际关系融洽、适应能力良好，这是心理健康的一个标准。
社会适应就是一个人外在的、内在的发行为都能适应复杂的社会环境变化，能够为他人所理解，为社会所接受，行为符合社会身份，与他人保持正常的人际关系。
身体健康、心理健康和社会适应是作为健康的一个三维的内容。
我们现在说健康是人类的宝贵财富，是生存发展的基本要素，健康是一个国家可持续发展的最重要的资源，也是社会经济发展的目的，我们社会现在的发展以人为本，人是以健康的为目的的。
这是一个认识，再一个健康是基本人权，不论什么样的社会，什么样的组织结构，什么样的意识形态，健康作为基本的人权是普适价值，是全世界都公认的一个价值观。
我们在这里说健康不等于一切，但是丧失了健康就没有了一切。
健康对于我们每个人来说是资源，更是我们事业成功、追求无悔人生的资本，希望对人类社会贡献，健康就是基础。
原来有人曾经很通俗的说，健康是“1”，其他一切都是“0”，爱情、财富、地位等都是“0”，“0”越多，越是成功人士，但是一旦健康失去了以后，你的一切理想、抱负、愿望全都没有了。
去年，世界卫生组织的总干事李钟郁，是一个韩国人，他到了世界卫生组织并且做到总干事是相当不容易的，我们卫生部的高部长是他在世上活着的时候最后见到的一个人，筹备59届卫生大会非常紧张、劳累，前一天还在中国使馆喝了一瓶酒，第二天上午9点正式大会，8点还在开小会，开会过程中和大家一说要出去一下，出去之后躺在沙发上就再也起不来了，高血压导致脑血管破裂，在瑞士这样医疗条件很好的情况下，也是回天乏术。
所以高部长也说，“无论再有多大的抱负，再有多大愿望，这个时候全部都化为乌有了。
”当然这也为我们中国提供了一个非常好的机遇，大家都知道香港卫生署的署长陈冯富珍，成为了世界卫生组织的总干事，这是第一次中国人在国际组织获得这么高的位置。
陈冯富珍在2000年参加世界卫生组织烟草框架公约谈判的时候，和我们是一个代表团的，她当时由于香港的SARS受到了很多评议，但是经过中国政府和卫生部门的大力推举，她在激烈的竞选中胜出，做了世界卫生组织的总干事。
这对于我们中国来说是机遇，但是对于李钟郁的家人来说这是极大的不幸。
领导干部不论在多么繁重的工作下，都要注意健康问题。
这就是说在和平年代，我们要很好的考虑，我们的工作是不是值得用生命来相拼，战争年代是要用我们堵枪眼、炸碉堡，一场恶战是要牺牲的，和平时期比如洪水来了或者发生了重大事件，我们的干部冲在一线，为国捐躯，为人民做出贡献，但是在平常情况下，我们不赞成牺牲生命。
这里我要讲的是，在中央军委的干部保健会议上特别提到过的。
美国现在的新军事变革有一个核心思想，叫做“零伤亡理论”，也就说一场仗打下来，他们要追求的最高目标是零伤亡。
我们知道第一次打伊拉克的时候，美国的联军只死亡140多人，而伊拉克以十万人的代价战败了，这就“零伤亡理论”在战争中的运用。
而在平常情况下，我们很多同志倒在了工作岗位上，实际上我觉得是不应该的。
有一次在全国一个大型的学术会议上我提到了这个问题，在和平时期，在日常工作中，我们应该向部队的同志学习，他们提出要像爱护眼睛一样爱护武器，我倒是觉得应该像爱护武器一样爱护健康，这样才能为我们的革命工作做出更大的贡献，是长时间的贡献，而不是短时间的。
我们有很多的干部牺牲了，他有很多的理想、抱负没法实现，所以第一我们要对干部进行教育，第二教育了没有听要进行批评，倒在工作岗位上的同志应该受批评。
虽然我的这个话，在网上被炒得很厉害，但是我认为这应该是个理念的问题，我们干部的预防保健培训，重要的是理念的问题，是一个基本知识的培训，我们下面有具体操作的的办法，这样大家就可以掌握了。
所以这就是我们说的，健康不等于一切，但是丧失健康就等于没有一切。
健康对于我们个人来说是有选择权的，但是我认为，对于老百姓来说是有选择权的，但是对于领导岗位上的干部来说，是不应该有选择权。
选择权就是指你可以听这个知识，也可以不听这个知识，别人告诉你高血压已经很危险了，你还不在意。
作为老百姓来讲，是有人不在意的，但是作为领导干部来讲，不能不在意，这是我们下面还会谈到的问题。
现在我们的生活节奏加快，工作效率高，健康是人人都关注的，而现在我们最大的问题往往是忽视和无知，疏忽往往是健康的大敌，我们很多干部倒在了一线、倒在了工作岗位上，很多知识精英英年早逝，我们中关村有一些统计，高级白领平均寿命53岁，很可惜，都是在最富有创造力的时候倒下的。
前段时间我们看到有些明星，像马季、侯耀文，都是在不该倒下的时候倒下的，所以这些方面给我们敲响了警钟。
对待健康的态度，一个是学习健康知识，追求健康，探索健康规律；
再一个是宿命论的态度，对健康毫无顾及，我想大家不应该是这个态度。
拥有健康才能为社会创造财富，为他人服务，为社会做贡献，所以追求健康不仅仅是个人的需要，也是家庭和社会的需要。
二、干部预防保健工作意见的简介
下面谈谈关于加强干部预防保健工作的意见，这是我们国家50年来第一次发这样的文件，这个文件的对象是中央保健委员会发的，主要的重点是部以上干部。
为什么把这个文件拿出来说呢？
因为我是这个文件的主笔人之一，是我起草的，一共用了8个月时间，开了4次大会若干次小会，集中了全国多方面的专家来写，这个文件后来是通过卫生部的黄部长送上去，由中央保健委的主任王刚同志签发的。
这个文件的背景主要就是建设高素质干部队伍的需要，在现代化建设中，我们的干部不仅要政治思想强、业务精，身体还要好，身体条件已经和政治思想、政治水平和业务技术放在了同等重要的位置上，这个作用将会逐渐显现出来。
因为前段时间我们开座谈会听到了，各省有关部门的一些同志已经在开始做这件事情，这也是当前干部保健工作的需要，也是观念和工作内容的重大改变。
由于时间的缘故，这个文件的内容我不想谈太多，我就谈这么几点。
从观念上讲，要更多地强调健康的个人责任，健康不是国家的责任、政府的责任、党的责任，而是我们干部自己的责任。
还有，过去讲干部保健就是医疗保健，现在强调的是预防保健，关口前移，加强预防工作，这也是一个观念上很大的改变。
在工作内容上，我们加强了教育，加强了干预，加强了监督检查，加强了干部体检。
我们想通过高端的预防保健工作，带动全国人民的预防保健工作。
关于这个特点，提高保健意识刚才已经谈到了，就是提高保健对象的自我保健意识，提高个人的健康责任感，促进医疗和预防的结合。
过去在医疗和预防的结合这方面，特别是对高级干部，做得是不够好的，只是强调了给保健对象用最好的医院、用最好的医疗手段、最好的药物来解决健康问题，但是平时的关心和干预不够。
另外这里有很重要的一点，就是推动主要领导干部的健康生活方式，坚持以人为本等我就不说了。
还有一个观点是，提出了以健康为中心，这是过去没有的，实际上我们多年来都是以疾病为中心，我们的医院越盖越大，设备越来越先进，但我们治不胜治、防不胜防，现在整个疾病都在上升，所以我们要以健康为中心，把保健工作重点前移。
我们希望干部保健工作做到四个适应，适应全面建设小康社会的需要，适应新时期建设高素质干部队伍的需要，适应疾病模式的变化，过去是以传染病为主，现在是慢性病为主，还有就是适应保健对象的健康需求变化，现在保健对象寿命都很长，有着不同的健康需求。
接着是提高四个结合，医疗服务扩展到医疗与预防服务相结合；
生理服务扩展为生理与心理服务想结合；
技术服务与知识普及相结合，不仅仅要提供技术，还要提供知识；
从医院的服务扩展到医院与社区相结合，这个大家都理解，把医疗保健工作做到社区，加强社区医生，现在卫生工作有两方面，一是加强社区医生，还有加强农村初级卫生保健。
作为高级领导干部来讲，医院与社区结合的社区就是高级领导干部周围的医护人员、司机、秘书、厨师、警卫这些人员，这些人员对领导是有影响的。
比如邓小平同志到后期戒烟了，这其实是很强的专家组来会诊，觉得不能再吸烟了，如果吸烟，寿命将受更大影响，但是周围的人却认为正是因为停止吸烟，寿命才变短，所以在这方面应该进行教育。
要转变模式，加强全面的健康管理，过去不够全面，健康管理应该是全面的、系统的，所谓系统的，就是对领导干部的遗传背景要清楚，了解他的家庭情况，有什么家族遗传史，个人有什么特点或缺陷，各方面都要包括，最后还要与体检接轨，要进行分析，估计他有哪些问题，然后有针对性的采取措施。
我在这就简要地谈谈健康的意见，这个意见里面除了理念观念以外，还有一些具体可操作的措施。
第一就是加强干部的体检，干部体检是一个必须完成的任务，现在有些市做得非常好。
体检这个事情我们当时争论了很长时间，因为有的人提出，有些领导体检出血压高或血糖高都自己揶着不让上面知道，怕影响提拔。
我们当时就提出要防止干部的带病提拔，政治上和身体上都要防止带病提拔，所以这个意见里就有个要求，每年干部体检的结果要上报组织部门。
而不是说，我想检就检，不想检就不去检，革命工作是大家的，身体是我自己个人的，有病我也悄悄藏着，怕领导知道了将来晋级受影响，现在非常强调这一点。
最后经过艰难谈论，我们终于取得了一直意见，干部不能带病提拔，包括身体上的疾病和政治上的问题。
这个文件下来后在逐步地贯彻实施过程中，我想各级干部都会体会到，就是要强制地体检，结果要上报。
事实上，我们近些年来，一些大型企业非常重视这个问题，有个企业的老总就曾经跟我谈过这个问题，他有个得力的副总，但是这位副总有高血压，他们就为这事研究是3次，不提拔的话说不过去，因为他对这个企业的发展贡献很大，提拔上来又怕他哪天顶不住了倒在工作岗位上，那整个一大片都将受损失，最后的讨论结果是让他当顾问，不提拔。
所以我想，今后我们的干部提拔也会这样，现在干部一般革命化、知识化、年轻化，年轻化不是说年轻身体好就行，而是在能干的基础上年轻健康。
我作为这个文件的主笔人之一，就这样跟大家沟通一下这些情况。
三、健康生活方式的含义
第三个我想谈健康生活方式的含义。
生活方式是个人和群体在长期的社会化过程中形成的一种行为倾向或行为模式，与健康相关的生活方式包括饮食、学习、劳作、休息、运动、个人卫生、家庭卫生、人际交流、保护环境等多方面的内容，生活方式实际上就是一种生活习惯。
生活方式有一个特点，它一旦形成，就有比较强的稳固性，一般形成了以后就是比较长时间的，不容易改变，我们就是希望能形成好的、健康的习惯。
健康的生活方式到目前为止我还没查到明确的定义，1999年世界卫生组织欧洲区办公室发表过一篇健康生活方式的文章，认为健康生活方式就是降低严重疾病或早亡的危险，帮助你更好地享受生活，以及帮助你全家的生活方式。
现在我们面对着不断增加的生活方式病，高血压、糖尿病、肥胖等都被叫做现代生活方式病，也叫现代文明病，对于这些病，药物、手术、医生、医院的作用越来越有限。
比如高血压、糖尿病要终身服药，我们经常看到很多领导吃饭前先吃药，药物的作用很有限，还得靠自己注意；
手术方面有了介入治疗，可以做搭桥手术治疗冠心病，但手术后还有很多问题解决不了。
唯一可行的就是每个人从自己做起，摈弃不健康的生活方式，控制行为危险因素，成为健康生活方式的实践者和受益者。
我们倡导健康生活方式的目的就是，提高公民的健康意识，提高自己的健康责任感，获得维护自身健康的知识和技能，提高生活质量和生命质量。
健康人的生活质量和不健康的人的生活质量是不一样的，生命的质量也不一样，一个人半身不遂了，虽然躺在床上从60岁活到70岁，但其生命质量是很低的。
所以我们说改变生活方式永远不会晚，即使你到了中年或更晚的时候开始健康的生活方式，都还能从中受益。
我认识一个领导，退休前每年到了冬天住医院，由于有心脏病，退休后头几年也住医院，后来改变了生活方式，现在过得非常好，除了高血压要常吃药以外，我去看他的时候，70多岁了，看起来活到120岁没问题。
他控制饮食很认真，中秋节吃月饼只吃1/4，绝对不多吃一口，每天说运动量要多大就多大，什么毛病都没有了。
我说他这是奇迹，可以去做个报告了，他说就三句话，管住嘴，放开腿，心情好，就这三句话就够用了，他现在是40岁的精神状态。
我从他身上觉得，什么时候改变生活方式都不晚，即使退休了都来得及。
健康的生活方式要靠自觉选择、产生和维持，健康的人采取健康的生活方式，能够起到预防疾病和残疾，推迟疾病和衰老的到来，在有限的人生中，尽可能延长没有病痛、健康幸福的时光，充分享受人生，奉献社会。
而对于有疾病的人来说，健康的生活方式能够帮助尽早康复，防止病残恶化，保持乐观向上心态，与病残做斗争。
一个人不会永远健康，但是我们采取健康的生活方式主要就是推迟疾病和衰老的到来，有一个人做得非常好，那就是宋美龄，头一天睡下还跟人打个招呼“晚安”，第二天早上走了。
这是最好的方式，就是把你所有的器官、机能都挤压到最后，即生命的自然结束，而我们现在很多人实际上都是由于疾病而早期结束生命，奥运会追求更高更强，我们就是追求自然结束，这样才能尽情享受生活。
从宏观上讲，健康生活方式强调人民的生活活动和行为方式能够创造人与社会、人与人、人与自然以及身心之间的和谐与平衡；
从微观上讲，生活方式包括两方面，一是掌握生活中的科学道理，另一个是利用这些知识来组织自己的生活方式。
倡导健康的生活方式就是要人们形成理念，为了维护健康，从有益于健康的点滴做起，改变不健康的生活方式，建立并坚持健康的生活方式。
选择健康的生活方式，是疾病预防控制最经济、最有效的综合措施。
健康没有立竿见影的措施，要靠长期坚持，健康没有快车之座。
《北京晚报》有个健康快车，这个说法是很好，但事实上，健康就是一步一步慢慢走，损害健康也是积累的过程，维护健康也是积累的过程。
所以我们要防止在长时间的不经意中放任自己不健康的生活方式，损害健康带来严重后果。
这是一个缓慢积累的过程，也是一个精细操作的过程。
有篇文章说中国现在进入了精细化操作的时代，工作要精细化，生活也要精细化，健康的生活方式实际上就是提供一个精细化的生活方式，你为了健康，而健康为了事业、为了家庭、为了个人、为了生命能更长久地延续、为了享受人生，那么你在这方面就要注意了。
我们现在提倡建设和谐社会，和谐社会的内涵非常丰富，就日常社会层面而言，就是构建全社会健康的生活方式，从这个意义上讲，健康生活方式是和谐社会的主要内容。
为什么生活方式有这么重要？
大家可以看下这组数字，这是美国一本书里提到的，它说，生活方式对疾病和死亡的影响是非常大的，遗传因素占16%，环境因素占22%，卫生服务的提供占8%，生活方式占54%。
遗传因素你没法改变，父母给了你什么样的基因，你就带着什么样的基因，你改变不了；
环境因素你也没法改变，社会快速发展造成的工业污染、环境污染，有个说法是城市一半的饮用水不合格，这个你也没法改变；
卫生服务的提供，我们现在建了多少大医院，但是依然不能解决问题；
所以生活方式占了54%，正因为这个比例很高，我们才要抓住主要问题。
四、生活方式与疾病控制预防的关系
不健康的生活方式跟传染病有关系，举几个简单的例子，比如饮食不干净就容易得一些病，到了血吸虫病的流行区，你要是下水就容易感染血吸虫病。
这里我特别要提到不安全的性行为，因为艾滋病预防的条例里要求，对各级党干部要进行这方面的教育，所以卫生部在中央党校曾经做过几次报告，几乎每一期新的省部级领导干部进党校学习都要提到艾滋病的预防。
艾滋病预防的知识要点我是参与了决议的，当时针对中国目前这种状态我们提出了三点：
第一、遵守性道德，一夫一妻；
第二、固定性伴侣，今天一个明天一个后天一个，这是很危险的，艾滋病不只是老百姓的事，现在我们的处级以上干部里也有；
第三、安全性行为。
实际上我们这个防线是一步一步往后退，先是遵守性道德，遵守不了退一步，固定性伴侣，再做不到就安全性行为，每次都带上安全套，不安全性行为也是生活方式造成的。
慢性非传染病病如高血压、肥胖、冠心病都与吸烟、过量饮酒、缺乏运动密切相关，这是一个图示，下面重点还要谈这个问题。
生活方式对疾病的预防控制影响特别大，对于传染病来讲，我们要应对新老传染病的挑战，坚持健康的生活方式。
人类与传染病的斗争永远没有止尽，老的传染病死灰复燃，新的传染病不断出现，传染病的流行没有疆界，不是说广东发生的传染病就不到北京来。
2003年的非典大家都印象很深刻，北京市疫情最重。
这里我有一个统计，从上个世纪60年代到现在，出现了40多种新的传染病，差不多一年出现一种，艾滋病、非典、细菌病、病毒病等，而且有很多经常不见的传染病突然出现。
我们今年有两个疾病，一个手足口病，年年都有，但发病不多，今年在山东维坊突然就出现了，经媒体一渲染后当地打工的、投资的都跑了，GDP就下来了；
还一个是无心脾病，河南发生的，大家都不知道这病，名字都很少听说，忽然出来了。
新发传染病对北京，特别是对2008奥运会来讲，是一个很大的威胁，因为我们不知道会出来什么新的传染病，特别是像禽流感等。
这是我们通过健康的生活方式能部分地解决问题的，下面的重点就是应对慢性非传染病的挑战，这是我们今天要讲的重点内容。
2002年，卫生部在全国组织了一次营养与健康的调查，调查的结果让大家大吃一惊。
现在我们国家有高血压的病人是1.6亿，18岁以上居民的患病率是18.8%，比1991年上升了31%；
糖尿病现在有2000多万，和1996年相比，大城市20岁以上人群的患病率由4.6%上升到了6.4%；
超重和肥胖分别为2亿和6000多万，超重率是22.8%，肥胖率7.1%，与1992年相比，成人的超重率上升了39%，肥胖率上升了97%，翻了将近一番；
现在全国血脂异常的人有1.6亿，患病率达到18.6%；
慢性非传染病引起的死亡占所有的死亡人数的60%，说明了严重的公共卫生问题，也是严重的社会问题。
再来看这个统计，这是全国4次高血压调查的情况，1959年是5.1%，到2002年就是17%多，这跟上面的调查稍有差别，但是反映出的这个速度是非常快的。
糖尿病大城市从4.6%上升到6.4%，中小城市从3.4%上升到3.9%，这个上升幅度也是非常明显。
还有大家可以看到的超重和肥胖都是上升的，而且大家可以看到这个上升的速度很快。
这里有一个总结，2002年同1992年相比，十年间我们的各项指标分别上升了39%，97%，31%，39%，这是非常大的一个数字，这对于国家、民族的影响是非常大的。
我们再举一个具体的例子。
这是北京市房山区体检的结果，房山区的处级领导干部是791名，高血脂61%，比我们刚才看的普通老百姓的还要高，脂肪肝52%，高血压37%，刚才我们看的高血压是18%，还有高黏脂血症24%，还有就是女同志的乳腺增生的发病率达到37%，这是非常高的，这都是我们工作在一线的处级干部他们的健康状况。
我们再来分解的看一下，30-39岁这个年龄段正是年轻力壮的时候，他们的高血脂占45%，脂肪肝达到42%，高血压达到25%，这些数字是非常惊人的，这几项都是非常大的问题。
再看40-49岁的，这就更高一点，我们可以通过这个看出我们的干部在50岁以前的健康状况，50岁以上的同志相对高一点也是可以理解的。
这是我们中国疾病控制中心营养与食品研究所的一个检查结果，来看看我们卫生人员的状况，一点也不比其他同志好。
参加体检的是244人，60岁以上的61人，也就是说大部分都是在职的正、副研究员，都是业务骨干，他们的超重和肥胖占47%，脂肪肝38.5%，高血脂37%，高血压35%，都要比普通老百姓高，如果按性别来看的，男同志还要高一点，从不同年龄组来看，相对来说有些项目是60岁以上的要高一些，但是超重和肥胖却是在职的同志们高。
这是人事部2003年的一个结果，这些人中高血脂占35%，脂肪肝25%，高血压14.6%，这也是比较高的。
对于高的原因，大家稍稍做了些分析，就是说在单位食堂吃饭，动物性食品、食物比较多，每餐都有三个肉菜，以自助的形式就餐，食量难以控制。
大家可以注意一下这个问题，包括我在内，有时候吃自助餐，在不知不觉中就吃多了，再一个关键就是机关工作运动量少，缺乏营养指导，这是一个很大的问题，机关工作通常都是坐得多，动得少。
关于慢性病的主要危险因素，我们在这里列举一下，心血管疾病、肿瘤、糖尿病这些和吸烟、超重与肥胖、体育活动、饮食因素、高血压、高血脂等的关系非常密切，都是三个“+”，可见它们之间关系是很密切。
接下来我们看看，这是2002年的调查结果。
我们在这里面可以看到，城乡居民五类食物的消费量在逐渐递减，米、面等谷物的消费量在递减，而动物性食物在上升，油脂也越来越多。
现在世界卫生组织推荐的是每人每天25g油脂。
五、国外的实践与成功的经验
下面来谈谈国外的实践与成功的经验。
这里我想简单地说一下，世界卫生组织近些年来大力推动关于饮食、体育活动、慢性病预防等方面的工作，做了很多的决议和报告，其他的就不说了，我只说一个2004年第57届世界卫生大会上通过了饮食、体育活动与健康的全球战略，作为一个全球的战略对我们中国是有指导意义的。
这是一个全球的战略，而不是一个地区的战略，它要求各个成员国推动健康饮食和体育活动，作为预防、控制慢性病，改善生活方式的重要内容。
2004年9月，世界卫生组织和世界粮农组织在日本神户举办了一个研讨会，向全世界提出，每天要吃五种水果蔬菜，特别是在欧洲等一些西方国家，水果、蔬菜比较少，而且每天的水果蔬菜至少要吃到400g，对于我们中国人来讲，水果、蔬菜的比例可能还要高一点。
全球战略里还提出，每天至少30分钟的体力活动，这是一个会议的情况。
接下来，有关国家陆续制定了自己国家的健康生活方式的战略，比如南非提出了“每天步行千米”，巴西等国家也制定了这方面的一些策略。
这里我谈一个芬兰的例子，我去年专门去芬兰考察了他们的项目，这个项目在他们的一个省搞了三十年，这三十年以来的效果非常好。
刚开始的时候就是以控制冠心病的死亡率为主的，最后这项工作被世界卫生组织向全球来推荐，它的效果是冠心病大幅度下降。
我们知道冠心病也是非常严重的问题，并且降到了十万分之一百以下，与此同时肺癌的死亡率也大幅度下降，而这些的都得益于男性的吸烟率下降，吸烟率由原来的55%下降到30%以下，特别是有几个数字对我们很有帮助。
一个是它们作为一个北欧国家，黄油的消费量很大，人均的黄油消费有15公斤下降到6公斤以下，食盐的消费由每日15g下降到每日8g以下，同时水果、蔬菜的销售量明显上升，这个
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