急救护理学试题集内含答案Word下载.docx

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6、在院外救护中，如何进行现场评估？

7、紧急呼救120应注意些什么？

8、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记？

9、现场救护中的转运护理应注意什么问题？

10、何谓院外救护的生存链？

案例分析题

野外，有人忽然出现意外，请问，作为第一目击者，你该如何进行现场救护？

从哪些方面对伤者就系评估？

拨打120的时候，你需要注意什么？

第三、四章急诊及重症监护

1.ICU的床位应是医院床位数的（B）

A.1%~3%B.3%~4%C.5%D.4%~6%E.6%~8%

2.属于ICU收容范围是（A）

A.急性心肌梗死B.晚期肺癌C.流行性出血热D.脑外伤后植物状态E.股骨骨折

3.儿科ICU属于（B）

A.综合性ICUB.系统性ICUC.专科性ICUD.CCUE.以上都不是

4.一张监护床标准占地面积为（B）

A.14m2B.15m2C.16m2D.18m2E.20m2

5.下列哪种疾病不属于ICU收治对象（D）

A.急性心梗B.大面积烧伤C.心脏手术后D.肿瘤晚期E.多脏器衰竭

1.ICU内治疗设备应该包括（ABCE）

A.人工呼吸机B.IABP（主动脉球囊反搏仪）C.血液透析机D.气囊漂浮导管E.心电监护

病人可以通过（C）与家人交流

A.外走廊B.床头电话C.闭路电视D.床旁探视E.以上都可以

3.常见的影响血压的因素（ABCDE）

A.心率B.血液粘滞度C.周围血管阻力D.血管壁的弹性E.心肌收缩力

4.测量CVP时引起误差的原因（AB）

A.插管位置不正确B.换能器0位不正确C.病人心功能不全D.病情危重E.药物影响

5.漂浮导管应用中常见并发症有（ABCE）

A.心律失常B.血栓C.感染D.肢体肿胀E.气囊破裂

6.影响脉搏氧饱和度监测的因素（A）

A.指甲油B.血压的影响C.温度的影响D.机械通气E.血液pH和PaCO2影响

名词解释首诊负责制分诊SOAP公式PQRST公式动态评估CVP生理无效腔BE

1、急诊分诊有哪些技巧？

2、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类？

3、何谓急诊的快速评估和动态评估？

4、ICU能够收治的病患有哪几类？

5、CVP监测的临床意义是什么？

6、PAWP监测的临床意义是什么？

7、监测心电图的意义在哪里？

心电图监测时，应注意哪些问题？

8、评判肾功能的指标有哪些？

9、动脉血气和酸碱监测指标有哪些？

案例分析

下午4点，急诊室同时接受了四个病人，护士经过快速评估，得到四个患者的主客观资料如下：

病人1：

女，56岁，有高血压病史，主诉头痛，心悸，烦躁，视力模糊，测血压200/120mmHg。

病人2：

男，28岁，汽车撞伤，由急救车送到，昏迷，瞳孔不等大，呼吸不规则，血压测不出。

病人3：

女，17岁，右手腕部毛巾覆盖，由同学陪同步入就诊。

陪同人诉病人腕部切割伤，出血不止，血压95/70mmHg。

病人4：

男，40岁，主诉流涕，鼻塞，发热，T38.3℃。

急诊分诊时，如何对病人进行病情分类？

根据上述资料对患者进行病情分类，并写出你的相应紧急处理措施。

第五章心脏骤停与心肺脑复苏

1.复苏中采取维持血压，低温，镇痉，脱水等措施是针对（C）

A.维持有效呼吸B.保护肾功能C.脑复苏D.处理酸中毒及水电解质紊乱E.以上都不是

2.下列哪种心律失常采用同步电复律（C）

A.阵发性室上性心动过速B.房颤C.心室颤动D.房扑E.房室传导阻滞

3.不宜做电复律的情况有（E）

A.房颤发生半年B.房颤患者行二尖瓣置换术后6周C.洋地黄中毒引起的室颤D.持续时间较久的室上速E.房颤，心肌损害明显，左心房明显扩大

4.安装起搏器术后护理不正确的是（D）

A.心电图、血压监护24~48hB.术后卧床1~3dC.与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举D.起搏器电极导管脱出，应立即往里送E.临时起搏器安置时间一般为7~10d

5下列操作不正确的是（E）

A.Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间B.Apex.左腋前线5肋间C.首次电复律室颤可用200~400JD.室扑用非同步电复律E.阵发性室上性心动过速用非同步电复律

6.电复律操作中叙述错误的是（C）

A.患者平卧于木板床上B.两电极板距离大于10cmC.用盐水纱布擦湿两极间皮肤D.室颤患者一日内可电复律3次以上E.复律时立即进行心电监测

7.下列哪种情况可采用人工气道（C）

A.喉头水肿B.颈椎骨折和脱位C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭D.下呼吸道分泌物引起的气道堵塞E.有主动脉瘤压迫或侵犯气管

8.气管插管时应向套囊内注空气约（B）ml

A.1~3B.3~5C.5~7D.7~9E.以上都不是

9.机械通气时，氧的吸入浓度一般从（C）%开始

A.20~40B.40~60C.60~80D.80~100E.100~120

10.下列哪项不是机械通气的禁忌症（E）

A.呼吸道梗阻B.DICC.肺大疱D.循环衰竭E.心胸大手术后

1.判断心搏骤停的主要依据（BD）

A.面色苍白B.意识突然丧失C.抽搐D.大动脉搏动消失E.瞳孔散大

2.下列哪些属于气管插管的并发症（ABCDE）

A.牙齿脱落、声带损伤B.气管黏膜糜烂、溃疡C.皮下、纵隔血肿D.误吸E.拔管后0~72小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等

3.对机械通气的病人应监护哪些方面（ABD）

A.意识状态B.生命体征C.尿量D.血气分析E.呼吸机的运转

4.以下哪些参数需在运用呼吸机前设置（ACDE）

A.呼吸频率B.肺泡通气量C.吸入氧浓度D.呼吸时间比E.气道压力

名词解释SCABLSCPCRACLSPLS电复律恢复体位复苏体位

1、心脏停搏的病人会有哪些临床表现？

导致患者心脏骤停的原因有哪些？

2、简述CPCR的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。

3、BLS阶段复苏的注意事项有哪些？

4、应用人工复苏囊的注意事项有哪些？

5、电除颤时应注意什么？

人工气道如何进行气道管理？

6、CPCR用药的途径有哪些？

常用复苏药物有哪些？

7、机械通气设置参数一般有哪几项？

女，65岁，因“心力衰竭”入院。

一日后，病人大便时突然出现室颤，血压900/60mmHg，请问作为当班护士，应采取哪些抢救措施？

若抢救成功，还应进一步采取什么监护措施？

第六章休克

1.皮温和肛门温度相差大于多少时，提示外周血流灌注不足（D）

A.0.5~1B.1~1.5C.~2D.2~3E.以上都是

2.反映内脏血流和休克的重要指标为（D）

A.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量E.以上都是

3.高血压病人比原水平低多少时，可评估为低血压（D）

A.5%B.10%C.15%D.20%E.以上都是

1.休克的病因包括（ABCDE）

A.血容量不足B.感染C.过敏D.创伤E.神经源因素

2.休克病人进行血液动力学监测包括（ABCD）

A.心脏指数B.肺动脉楔入压（PCWP）C.中心静脉压（CVP）D.心排血量E.休克指数

3.下列哪几项为休克病人的表现（ABCE）

A.收缩压低于12kPa（90mmHg）B.脉压差小于（20mmHg）C.尿量低于kg·

hD.CVP为~

E.脉搏的变化常出现在血压变化之前

名词解释休克

1、患者出现休克，护士应进行哪些方面的临床观察？

2、简述休克的救治原则。

3、休克患者应用血管活性药物时，应注意什么问题？

4、休克按病因分类，有哪些类型？

第七章严重创伤

1下列伤员中属于重伤的是（C）

A呼吸<

10次/min，脉率>

=120次/min，意识障碍严重B呼吸>

35次/min，脉率<

50次/min，意识障碍严重

C伤员生命体征稳定，可力争在伤后12h内急救处理者D伤员意识清楚，手术可在伤后12h处理

E创伤严重，需行紧急救命手术或治疗

2以收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志4项生理指标作为评分参数的创伤评分是（A）

APHBTSCCRAMSDAIS-ISSEAPACHEⅡ

3下列哪项不属于多发伤（D）

A应激反应严重，伤情变化快，死亡率高B伤情重，休克发生率高C严重低氧血症D常以一伤为主

E伤后并发症和感染发生率高

4火器引起的肝破裂、脾破裂属于（A）

A多发伤B多处伤C复合伤D联合伤E一伤都不是

5在伤员转送途中不正确的体位是（C）

A颌面部伤头偏向一侧B胸部伤半位或伤侧向下的低斜坡位C腹部伤仰卧位，膝下垫高D休克病人仰卧中凹位

E颅脑伤平卧位

6下面哪个表现提示病人发生脑疝（C）

A双侧瞳孔不等大，一侧或双侧时大时小B双侧瞳孔极度缩小，对光反应消失，并伴中枢性高热

C一侧瞳孔先缩小，继而散大。

对光反应差，而对侧瞳孔早期正常，晚期随之散大

D瞳孔散大固定，光反应消失E病人生命体征紊乱的时间长，且无恢复迹象

7下面胸部创伤的现场救护中，哪项是错误的（D）

A彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物B有出血性休克应立即建立静脉通道，尽快补血输液

C有骨折者，应过伸仰卧位搬运，防止继发性损伤D让病人适量饮水，帮助补液

E反常呼吸者，加压包扎，控制反常呼吸

8血腹提示有（A）

A实质性脏器或血管破裂伤B胃或结肠破裂C膀胱破裂D胆囊破裂E小肠破裂

X型题

1广义的创伤是指机体受到外界（ABC）致伤因素作用后引起的组织结构的破坏。

A物理性B化学性C生物性D机械破伤因子E以上都是

2属于院前评分的有（ABC）

APHBTSCCRAMSDAIS-ISSEAPACHEⅡ

3多发伤额特点是（ABCDE）

A应激反应严重，伤情变化快，死亡率高B伤情重、休克发生率高C严重低氧血症D容易误诊和漏诊

4下列哪些属于实质性腹腔脏器损伤的表现（ADE）

A腹痛B恶心呕吐C腹腔积气D血腹E休克

名词解释创伤多发伤多处伤复合伤联合伤

1、如何对危及生命的伤情进行现场评估？

2、胸部创伤如何进行紧急处理？

3、腹部空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的临床表现有什么不同？

4、多发伤患者在转运途中应注意些什么？

5、骨折固定的目的有哪些？

6、简述骨折夹板固定的注意事项。

7、止血带应用于创伤止血时应注意什么？

陈某，45岁，高空坠落伤，伤后半小时入院，昏迷，面色苍白，血压130/40mmHg，呼吸慢，心跳微弱，瞳孔左＞右，经初步检查诊断为颅内血肿，左侧多发性肋骨骨折，骨盆骨折，PaO265mmHg，胸腔闭式引流全血1000ml，入院后给予鼻导管给氧。

第二天，病人PaO235mmHg，在翻身时，血压突然下降到60/35mmHg，虽大量输血输液，血压不升，最后死亡。

请问：

（1）危及该患者生命的问题有哪些？

（2）该患者的处置过程中你得到什么启示？

第八章多器官功能衰竭

1动脉二氧化碳分压的正常值是（A）

A~B~C~D~E~

2下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现（D）

A血容量过多B电解质和酸碱平衡失调C尿毒症的症状D尿量增多E以上都是

3肾衰竭患者每天液体的大致摄入量，可按前一天24h排尿量加（A）

A500mlB400mlC300mlD200mlE100ml

4下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状（D）

A咳嗽B咯血C心悸D呼吸困难E以上都正确

多系统器官衰竭

1关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是（B）

A初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感B早期一般吸氧症状常得到缓解C进展期明显呼吸困难、发绀

D末期呼吸极度困难，深度昏迷E晚期吸氧很难有效

2护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确（C）

A大量补液B摄入含钾食物C禁用库存血D及时补充钾盐E加强蛋白质摄入

3急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是（E）

A低血钠B酸中毒C心力衰竭D感染E高钾血症

4为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液（A）

A大腿挤压伤B肾挫伤C前壁裂伤D肋骨骨折E头皮撕脱伤

5少尿期的补液原则及入水量为（C）

A高于每日排出量的1倍B补液不加限制

C量出为入，每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水D排出量的1/2~1/3

E等于每日排出量

6某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L,出现心律不齐，应采取的措施是（A）

A10%葡萄糖酸钙静脉注射（紧急处理办法）B高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注C乳酸钠静脉滴注

D苯丙酸诺龙肌肉注射E5%碳酸氢钠静脉滴注

1多器官功能衰竭的病因包括（ABCD）

A感染B休克C组织损伤D诊疗失误E发热

2呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有（ABCD）

A正确的体位B清畅呼吸道C解除支气管痉挛D建立人工呼吸E吸氧

3肾功能衰竭患者的临床表现分为那几个阶段（ABC）

A发展期B维持期C恢复期D少尿期E多尿期

4心功能衰竭患者呼吸困难，一般可见一下那些类型（ABC）

A劳力型呼吸困难B端坐呼吸C阵发性夜间呼吸困难D潮式呼吸E点头样呼吸

呼吸系统急危症

1大咯血病人是指24h内咯血量（D）

A200mlB300mlC400mlD>

400mlE>

600ml

2大咯血病人药物止血应首选（C）

A安络血B止血敏C垂体后叶素D酚妥拉明E以上都不是

3支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的（D）

A呼气性呼吸困难B两肺遍布哮鸣音C心浊音界缩小D三凹症E发绀

4抢救肺结核大咯血窒息，最关键的措施是（D）

A立即注射呼吸兴奋剂B立即吸氧C立即输液输血扩容D立即使病人取头低足高位

E立即进行人工呼吸

5哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续（C）以上

A6hB12hC24hD48hE72h

6哮喘持续状态患者做血气分析常显示（A）

A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E以上都不是

7ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取（A）

A高压吸氧B酒精湿化吸氧C间歇吸氧D高浓度吸氧E低浓度低流量吸氧

8下列哪项是ARDS的重要辅助检查（C）

A胸片B血常规C血气分析D纤维支气管镜E肝肾功能

9喉源性呼吸困难最主要的评估依据是（A）

A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C吸气呼气均困难D呼吸慢而不规则E呼吸表浅，频率快

10处理鼻出血的方法中哪项是错误的是（B）

A轻微出血可采用局部止血法B凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞

C一时找不到出血点可先行鼻腔填塞D有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血

E局部止血同时全身可适当应用止血药

1高血压患者鼻出血较剧烈，伴多汗、口干，血压正常，正确的处理是（ABCDE）

A详细询问病史B判断出血部位C评估出血量D化验血色素以决定是否需输血E迅速止血抗休克

2急性喉阻塞常见的病因是（ABCDE）

A急性喉炎B喉部肿瘤C喉或气管异物D喉外伤E喉水肿

3支气管扩张大咯血的护理措施是（ABCE）

A保持呼吸道通畅B缓慢静推垂体后叶素C备齐抢救物品D病人烦躁时即可使用中枢神经兴奋剂

E发现窒息征象者立即取头低足高位

4护理哮喘持续状态患者时，下列哪项措施不妥（CD）

A专人护理，设法消除患者紧张恐惧心理B尽量保持呼吸道通畅

C静脉输液应加快滴数，以迅速纠正脱水，利于痰液排出

D给予高流量持续吸氧，以及时纠正缺氧和CO2潴留

E严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化

循环系统急危症

1恶性心率失常的病情评估中，有决定性作用的是（C）

A症状B体征CECGD介入检查E病史

2恶性心律失常紧急救护最主要的措施是（A）

A终止发作B心电监护C治疗原发病D用药E电除颤

3冠心病监护病房（B）

AintensivecareunitBcoronarycareunit

Cacutemyocardialinfarction

DClinicalcommoncrisis

EClinicalIntensiveCare

4室性心律失常紧急救护V首选药物是（A）

A利多卡因B阿托品C异丙嗪D异搏定Eβ受体阻滞剂

5在AMI辅助检查中，哪项不支持病情评估（B）

AECG出现病理Q波B嗜酸性粒细胞显着增高C红细胞沉降率加加速D乳酸脱氢酶升高

E肌酸磷酸激酶升高

6监护AMI病人时发现哪种情况应紧急处理（E）

A室早3次/分B窦性心律不齐C房颤DⅠ度AVBE室早R-on-T

7前壁AMI的ECG改变出现在（B）

AⅡ、Ⅲ、aVFBV1~3CV1~6DV5~6EV3~5

8AMI病人应避免用力排便，主要是防止（D）

A虚脱B呕吐C血压陡升致脑溢血D诱发心律失常猝死E血流加速引起脑栓塞

9ECG上出现连续3个以上的室早形成（C）

A频发室早B四联律C短阵室性心动过速D多源性室早E心室颤动

1AMI病人的病情评估主要包括（ABCD）

A病史B胸痛C心电图动态衍变D血清酶升高E综合判断

2常见的恶性心律失常有（ABCDE）

A室早B室速C室颤DⅡ-Ⅲ度AVBE病窦

3室性早搏的ECG表现正确的是（BCDE）

A异位起搏点在房室交界区BQRS波前无P波CQRS波形态异常DT波与主波方向相反E有完全代偿间歇

4下列哪些是室早的危险信号（ABCDE）

AR-on-TB频发C多源D二联律E三联律

5哪些是AMI的诱因（ABCDE）

A严重心律失常B嗜睡C休克D饱餐E情绪激动

消化系统急症

1上消化道出血时出现呕血，说明胃内贮积血量至少为（C）

A5~6mlB50~70mlC250~300mlD500ml以上E1000ml以上

2三腔管压迫止血的适应症为（A）

A食管胃底静脉曲张破裂出血B食管癌破溃所致出血C消化性溃疡并发出血D急性出血性糜烂性胃炎

E胃癌引起上消化道出血

3急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物（C）

A生长抑素B哌替啶C吗啡D西米替丁E抑肽酶

4在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是（A）

A胆道疾病B腹部外伤C酗酒D暴饮暴食E十二指肠乳头邻近部位病变

5肠梗阻非手术治疗中，下列哪项观察最重要（A）

A腹膜刺激征B脉搏加快C肠鸣音减弱D腹围增大E腹痛加重

X型题‘

6与上消化道继续出血或再度出血相符的是（ABCE）

A黑便次数增加B肠鸣音亢进C血红蛋白量继续下降D血尿素氮持续下降E网织红细胞数增加

7急性胰腺炎的治疗原则为（ABCD）

A止痛处理B禁食C持续胃肠减压D预防和治疗并发症E促进胰腺分泌

8符合急性胰腺炎腹痛的特征是（ABE）

A疼痛常位于上腹正中B疼痛剧烈而持续C不向腰背部放射D进食后疼痛可缓解E于饱餐或饮酒后发生

9引起急腹症的常见原因是（ABCD）

A炎症性B内出血性C梗阻性D穿孔性E肝癌结节破裂出血

10对急腹症患者行胃肠减压的目的是（ABCE）

A减压腹胀B改善胃肠壁出血C促进胃肠蠕动恢复D促进食欲E有利于炎症局限

泌尿系统急症

1有关诱发尿路结石的因素，不包括下列哪项（D）

A尿路感染B尿路梗阻C尿路内异物D糖尿病E新陈代谢紊乱

2肾移植病人的监护中哪一项是观察移植肾功能的显见指标（B）

A体重B尿重C血压D血Cr、BUNE营养

3泌尿系统结石合并感染时可出现（A）

A膀胱刺激征B体液平衡紊乱C呕吐D恶心E排斥反应

1膀胱刺激征有（ACD）

A尿频B尿多C尿急D尿痛E以上都不是

2肾移植病人的监护有哪些（ABCD）

A移植肾的功能B排斥反应C体液平衡D营养E以上都不是

3肾移植病人出现哪些情况应警觉排斥反应的发生（ABCDE）

A寒战B发热C疲乏D移植肾区疼痛E尿量减少

4泌尿系统结石合并感染时的临床表现有（ABCD）

A高热、寒战B尿频、尿急C尿痛D尿白细胞增高