临床实践复习总结题doc.docx

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临床实践复习题

一、单项选择题

1、某发热患者，体温在摄氏39度以上，每H波动摄氏2-2.5度，最低温度摄氏37.6

度，应诊断为（C）

A、稽留热B、间歇热C、弛张热D、波浪热E、不规则热

2、检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂

停，周而复始，应诊断为（C）

A、间停呼吸B、叹息样呼吸C、朝式呼吸

D、库斯式呼吸E、胸部剧痛引起的抑制性呼吸

3、正常心尖搏动位置在（D）

A、胸骨左缘第4肋间锁骨中线内0.5—lcm处

B、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5—2cm处

C、胸骨左缘第6肋间锁骨中线内1—2cm处

D、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5—lcm处

E、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1—2cm处

4、语言震颤减弱可见于（C

）

A、肺组织内有大空腔接近胸壁

B、大叶性肺炎实变期

C、肺泡内含气过多，如肺气肿

D、肺结核空洞

5、下列检验结果哪项是错误的（

C）

A、正常成人男性周围红细胞数4.0-

5.5X1012/L

、肺梗塞

B、正常成人女性血红蛋白110—150g/L

C、正常成人周围血白细胞数4一10X1012/L

D、正常成人口细胞分类计数，中性粒细胞分叶核0.5—0.7

E、止常成人白细胞分类计数，淋巴细胞0.2—0.4

C、急性化脓性感染

C、血中碳氧血红蛋白增多

大便失禁

）

C、血胆碱酯酶活力降

6、中性粒细胞核左移常见于下列疾病中，除了（E

A、急性中毒B、急性溶血反应

D、急性失血E、巨幼细胞性贫血

7、有机磷农药中毒的发病机制是（D）

A、骨髓抑制B、急性肝坏死

D、胆碱酯酶活性抑制E、胆碱酯酶活性增强

8、有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是（B）

A、多汗B、肌肉震颤C、支气管痉挛D、流涎E、

9、下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义（B

A、毒蕈碱样和烟碱样症状B、确切的接触史

低

10、经皮肤黏膜沾染而中毒者，首先应（A）

A、脫去污衣，用冷水清洗B、催吐C、导泻D、建立静脉通路E、应用解毒剂

11>一氧化碳中毒抢救的首要措施是（A）

A、立即转移病人到空气新鲜的地方B、吸氧

C、清除呼吸道分泌物D、应用阿托品E、应用呼吸兴奋剂

12、对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选（A）

A、地西泮10—20mg静滴B、静滴苯妥英钠0.5—lgC、静脉滴注20%甘露醇

D、静脉滴注肾上腺素糖皮质激素E、注射咲塞米

13、休克的实质是（A）

A、微循环障碍，细胞缺氧B、脑缺氧，意识障碍C、心功能不全，血压下降

A、18%B、20%C、22%D、25%E、30%

16＞下属哪一个是烧伤浅11.0的临床表现（B）

A、局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高

B、渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高

C、水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤湿度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相

间，可见网状栓塞血管

D、创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低

E、以上都不是

17、烧伤3日后的主要死亡原因是（B）

A、休克B、败血症C、电解质代谢紊乱D、急性肾衰E、呼吸道梗阻

18、头皮伤口24小吋后仍能清创一期缝合，是因为（C）

A、头皮伤口出血少B、头皮伤口张力小C、头皮血运好

D、头皮有毛发保护E、头皮不易形成血肿

19、头部外伤患者出现嗅觉丧失、鼻出血、眼睑青紫、结合膜下出血，可能是（C）

A、面部软组织损伤B、颅盖骨骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅后窝骨折

20、脑脊液外漏，禁止冲洗和填塞的目的是（C）

A、避免诱发脑疝B、避免颅内压增高C、避免引起颅内感染

D、避免加重出血E、避免脑水肿

21、以下哪项不是脑震荡的表现（B）

22、逆行性健忘见于（A）

A、脑震荡B、脑挫裂伤C、颅内血肿D、颅内肿瘤E、脑水肿

23、最易骨折的肋骨是（B）

A、第1—3肋骨B、第4—7肋骨C、第8—10肋骨D、第11—12肋骨E、以上都

是

24、开放性气胸现场急救的措施是（D）

A、吸氧B、立即穿刺排气减压C、口对口人工呼

吸

D、立即用清洁物堵塞伤口E、镇静止痛

25、张力性气胸现场急救的措施是（B）

A、吸氧B、立即穿刺排气减压C、口对口人工呼

吸

26、腹部最易损伤的内脏是（D）

A、肝脏B、十二指肠C、横结肠D、脾E、肾脏

27、骨肪分离属于（A）

A、骨折B、关节脱位C、先天性骨发育不良D、骨肿瘤E、骨髓炎

28、下列哪一种骨折不属于完全骨折（C）

A、嵌插骨折B、螺旋骨折C、裂缝骨折D、骨髓分离E、粉碎骨折

29、骨折的专有体征是（C）

A、疼痛与压痛、局部肿胀和淤斑B、关节畸形、弹性固定、关节空虚感

C、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感D、畸形、局部肿胀和淤斑、关节空虚感

E、反常活动、局部肿胀和淤斑、骨擦音或骨擦感

30、关节脱位的专有体征有（B）

A、疼痛与压痛、局部肿胀和淤斑B、关节畸形、弹性固定、关节空虚感

C、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感D、畸形、局部肿胀和淤斑、关节空虚感

E、反常活动、局部肿胀和淤斑、骨擦音或骨擦感

31、面部“危险三角”疗的危险在于（E）

A、易引起败血症B、易引起毒血症C、易引起球后感染

D、易引起淋巴管炎E、易引起颅内海绵状静脉窦炎

32、下列关于痈的描述哪项不正确（C）

A、可由多个疗融合而成B、多见于皮肤较厚的背部和颈后部C、少伴有全身

症状

D、多用十字、双十字或井字切口E、唇痈不宜手术

33、丹毒的主耍致病菌是（B）

A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、破伤风芽抱

梭菌

34、清创的最佳时机为受伤后（A）

A、6—8小时内B、12小时内C、24小时内D、48小时内E、72小时内

35、清创、换药的顺序为（D）

A、无菌伤口一普通伤口一特异性感染伤口〜感染伤口

B、普通伤口一无菌伤口〜感染伤口一特异性感染伤口

C、特异性感染伤口一无菌伤口一普通伤口一感染伤口

D、无菌伤口一普通伤口一感染伤口一特异性感染伤口

E、特异性感染伤口一感染伤口一普通伤口一无菌伤口

36、3%过氧化氢溶液冲洗伤口的主要作用是（C）

A、清洁作用B、杀菌作用C、消除厌氧作用D、刺激肉芽组织增生E、消肿、止

痛

37、胸外心脏按压的正确位置是（E）

A、左胸部B、右胸部C、胸骨剑突下方

D、胸骨中、下1/3交界处E、胸骨中、下1/3交界处

38、胸外心脏按压的频率是（D）

A、12—16次/分B、20—50次/分C、50—80次/分D、80—100次/分E、100—120

次/分

39、两人实施复苏时，胸外心脏按压和口对口人工呼吸频率之比是（E）

A、1/1B、2/1C、3/1D、4/1E、5/1

40、最常见的肺炎类型是（A）

A、细菌性肺炎B、病毒性肺炎C、支原体肺炎D、真菌性肺炎E、过敏性肺炎

41、肺炎球菌性肺炎首选的抗生素是（B）

A、红霉素B、青霉素C、氯霉素D、链霉素E、土霉素

42、小儿支原体肺炎，抗生素选择正确的是（E）

A、复方新诺明B、青霉素C、氨节青霉素D、轻氨节青霉素E、红霉素

43、患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳口色粘液样痰10年，每年冬季加重，查体：

双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性啰音。

X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是（A）

A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、支气管哮喘D、慢性纤维化E、慢性阻塞性肺气肿

44、支气管哮喘的呼吸困难的特点是（B）

A、吸气性呼吸困难为主B、呼气性呼吸为主C、吸气及呼气性均有困难

D、常伴有两肺散在湿罗音E、常合并左心衰竭的因素

45、在我国，引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是（B）

A、原发性肺动脉高血压B、慢支并发阻塞性肺气肿C、肺间质纤维化

46、肺癌最常见的病理类型是（A）

A、鳞状细胞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌E、硬癌

47、中央型肺癌最常见的症状是（B）

A、反复大咯血B、刺激性咳嗽C、发热D、气短E、胸痛

48、对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是（C）

A、经胸壁穿刺活组织检查B、放射性核素扫描检查C、胸部X线检查

D、痰细胞学检查E、支气管镜检查

49、男性，65岁，咳嗽，咳痰带血3个刀，既往吸烟史40年，每天10支，胸部正位像见左下肺野一约3cmX3cm大小肿块，呈分叶状，边缘不光滑，有毛刺。

纤维支气管镜检查：

找到鳞癌细胞，下列哪项治疗不正确（B）

A、手术治疗B、单纯化学治疗C、手术治疗+术后化学治疗

50、关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是（D）

A、血压波动较大B、容易有体位性低血压C、容易发生心力衰竭

D、多数是纯收缩期高血压E、常合并心脑、肾损害

51、以下情况最符合典型心绞痛发作的是（C）

A、劳力后心前区持续憋闷3小时缓解B、情绪激动后心前区隐痛1天后好转

C、骑车上坡吋感胸骨后压迫感，放射至咽部，休息数分钟后完全缓解

D、休息中前胸、后背酸痛，每次数分钟

52、心绞痛发作时处理不当的是（A）

A、立即去医院治疗B、含化消心痛C、吸入亚硝酸异戊脂D、半卧位E、吸氧

53、发生心肌梗塞的最先出现的症状是（C）

A、心律失常B、低血压和休克C、胸骨后疼痛D、呼吸困难、疼痛E、恶心、呕

A、恶心呕吐B、慢性贫血C、常有反酸暧气D、长期失眠E、反复发作上腹痛

55、冒溃疡节律性疼痛的特点是（D）

A、空腹痛B、餐食痛C、夜间痛D、餐后1/2—lh痛E、餐后3—4h痛

56、男性，25岁，劳动后上腹痛1周，有空腹痛及夜间痛，黑便3天。

查体：

BP120/80mmHg,HR80次/分，心肺

（一），腹软，上腹轻压痛无反跳痛，无肌紧张，肝脾未触及，肝区叩痛

（一）。

化验：

大便潜血阳性，HB105g/L。

此患者最可能的诊断（A）

A、十二指肠球部溃疡B、胃癌C、急性胃黏膜病变D、急性膜腺炎E、急性服囊炎

57、在我国，引起急性胰腺炎的常见病因是（A）

A、胆.道疾病B、手术与创伤C、内分泌与代谢障碍

D、大量饮酒和暴饮暴食E、急性传染病

58、下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中，哪个是错误的（A

A、较易发生休克B、胰腺呈弥漫性水肿C、部分病人可有轻度黄疸

D、压痛局限于上腹部E、常继发于胆道疾病

59、胆道疾病首选的辅助检查方法是（B）

A、实验室检查B、B超检查C、X线检查D、CT检查E、磁共振检查

60、墨菲（Murphy）征阳性的疾病是（B）

A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、胃癌

61、关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的（C）

A、墨菲（Murphy）征阳性B、常伴发热，但寒战少见C、多数病人有明显

黄疸

D、有时可触及肿大而触疼的胆•囊E、右上腹持续性疼痛，阵发性加剧

62、夏柯三联征是哪种疾病的典型表现（B）

A、胆囊结石B、胆总管结石C、肝内胆管结石D、急性胆囊炎E、胆道蛔虫

63、男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐,

寒颤高热，黄疸2天，则可能诊断为（A）

D、急性胃炎

E、急性胆道蛔虫梗阻