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葡萄胎分为两类:

①完全性葡萄胎

  胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见;

②部分性葡萄胎部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生。

  1.营养因素

  葡萄胎多见于食米国家,因此认为与营养有关,研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏;

饮食中胡萝卜素的消耗低,发生葡萄胎的危险性增加;

维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;

葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。

  2.感染因素

  不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。

  3.内分泌失调

  认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关,故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。

动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。

  4.孕卵缺损

  可能与卵子本身发育异常有关。

  5.种族因素

  种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。

有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。

在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。

  6.原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活

  原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因,原癌基因的激活和过度表达以及抑癌基因的变异失活等与肿瘤的发生有关。

1.营养因素

  21.停经后阴道流血

  多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。

以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。

  2.腹痛

  当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。

葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。

  

(1)子宫异常增大、变软由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。

1/3患者的子宫大小与停经月份相符。

小于停经月份的只占少数,可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。

  

(2)妊娠呕吐及妊高征征象由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。

又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征,甚至发生急性心力衰竭或子痫。

  1.停经后阴道流血

  从上面的介绍中我们可以知道关于葡萄胎的形成和影响,我们更加知道了生命的脆弱,所以我们要珍爱自己的生命,要多检查自己的身体,不能马虎大意,希望上面的介绍可以在生活中帮助到大家,祝大家身体健康生活愉快。

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