全科医师考试题全科医师考试题39附全部答案文档格式.docx

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全科医师考试题全科医师考试题39附全部答案文档格式.docx

E.5级:

肌有对抗强阻力收缩

10、心包积液与右心功能不全的区别是

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.水肿

D.肝颈静脉回流征阳性

E.心音低而遥远

11、()可以向社会发布本行政区域的突发事件的信息

A.省级以上卫生行政部门

B.省级以上疾控中心

C.市级以上卫生行政部门

D.县级以上卫生行政部门

E.县级以上行政部门

12、以下哪项不是家庭生活周期中青少年期的特点

A.第二性征明显

B.身高、体重快速增加

C.开始追求独立、自我认同

D.因上学与父母分离而产生焦虑

E.好冒险,但心理与行为尚不成熟

13、发绀最主要的原因是

A.黑色素增多

B.血红蛋白增多

C.还原血红蛋白增多

D.氧合血红蛋白增多

E.血细胞血红蛋白含量过低

14、房颤时f波的频率为

A.300~600次/分

B.250~350次/分

C.350~600次/分

D.100~160次/分

E.250~600次/分

15、佝偻病预防要点不应包括

A.多晒太阳

B.提倡母乳喂养

C.及时添加辅食

D.给予大量维生素D制剂

E.定期进行体格检查

16、以下关于家系图的描写错误的是

A.一般由三代组成

B.长辈在上,子辈在下

C.同辈中,长者在右,幼者在左

D.夫妇双方的家庭都应包含在内

E.一般可在5~15分钟内完成

17、食物中毒与其他急性传染病最重要的区别是

A.多人同时发病

B.时间相对集中

C.吃过同一食物

D.以急性肠胃炎症状为主

E.以上均不正确

18、现代家庭所追求的家庭权力结构是

A.传统权威型

B.工具权威型

C.分享权威型

D.感情权威型

E.以上都不是

19、基层医疗卫生机构一旦发现()小时内出现3例以上可能有共同饮水史有关的疑似病例,需立即报告辖区卫生监督机构

A.72

B.6

C.12

D.24

E.48

20、某病人慢性乙型病毒性肝炎病史20年,1小时前呛咳后出现呕血,鲜红色,量约500ml。

最可能的呕血原因是

A.急性胃黏膜病变

B.食管贲门黏膜撕裂

C.食管癌

D.食管胃底静脉曲张易破裂

E.胆道出血

21、新生儿保健的重点应放在

A.生后第1周

B.生后10天内

C.生后第2周

D.生后第3周

E.生后第4周

22、一组以系统妄想为主要症状,而病因未明的精神障碍,若有幻觉则历时短暂且不突出。

在不涉及妄想的情况下,无明显的其他心理方面异常。

30岁以后起病者较多。

此为

A.精神分裂症

B.分裂情感性障碍

C.双相障碍

D.偏执性精神病

E.癫痫所致精神障碍

23、病人,女性,65岁。

下楼时不慎摔伤,右髋部疼痛,活动受限。

查体右下肢短缩。

外旋畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

为明确诊断首选的检查方法是

A.普通X线片

B.CT检查

C.MRI检查

D.核素扫描

E.关节造影

24、有关蜘蛛痣的描述,哪一种不正确

A.皮肤小动脉末端分支性扩张所致

B.大部分出现在上腔静脉分布区域

C.健康妇女妊娠期也可出现

D.常见于慢性肝炎和肝硬化

E.蜘蛛痣的出现一定具有临床意义

25、饮水含砷量与地方性砷中毒检出率呈什么剂量反应关系

A.密切正相关

B.零相关

C.负相关

D.非线性相关

26、对怀孕妇女要求在几周前建立孕产妇保健册,按孕产妇系统管理要求进行保健

A.10

B.12

C.14

D.16

E.18

27、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后42天健康检查,异常产妇到()检查

A.上级医疗卫生机构

B.原分娩医疗卫生机构

C.县级医疗卫生机构

D.区级医疗卫生机构

E.任意医疗机构

28、静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有意义

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.急性膀胱炎

D.慢性肾小球肾炎

E.急性肾小球肾炎

29、使用正态近似法进行总体率可信区间估计的条件为

A.np>5

B.n>5

C.n(1-p)>5

D.np>5或n(1<

下标>

-p)>5

E.np>5且n(1-p)>5

30、尿路感染易感因素不包括

A.尿路梗阻、膀胱输尿管反流

B.长期使用免疫抑制剂、糖尿病

C.导尿或膀胱镜检查

D.性生活

E.青年男性

31、从整体健康观看,病人健康的内容有

A.病人的躯体疾病

B.病人的需求与期望

C.病人的个性特征

D.病人的社会关系

E.以上都是

32、在经济发展、文化提高、生活改善后,地方病可能

A.短期内不会减少

B.会自然减少

C.短期内会消灭

D.病情会稳定

E.短期内不会消灭

33、子宫内膜异位症确定诊断最有效的辅助检查方法是

A.B超检查

B.腹腔镜检查

C.宫腔镜检查

D.子宫输卵管碘油造影

E.诊断性刮宫

34、病人,男性,22岁,一周前颈部长一疖肿,3天来寒战高热、咳嗽、黄脓痰,血白细胞21×

10<

上标>

9/L,中性粒细胞90%;

胸片两肺有较淡的片状阴影,部分病灶内可见液平之透光区。

诊断考虑为

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.病毒性肺炎

C.军团菌肺炎

D.支原体肺炎

E.肺炎球菌肺炎

35、10万人口以下的社区,需要抽取多少人群样本进行社区诊断

A.至少5%

B.至少10%

C.至少15%

D.至少20%

E.至少25%

36、假设检验的目的是

A.检验参数估计的准确度

B.检验参数估计的精确度

C.检验样本统计量是否不同

D.检验样本统计量与总体参数是否不同

E.检验总体参数是否不同

37、国外全科医学教育体系不包括

A.医学本科生的教育

B.全科医学住院医师培训

C.全科医学继续教育

D.全科医学研究生教育

E.全科医学转岗培训

38、医学统计学研究的对象是

A.医学中的小概率事件

B.各种类型的数据

C.疾病的预防与治疗

D.有变异的医学事件

E.居民健康水平

39、疾病的病死率为

A.每10万人的粗死亡率

B.该病的死亡专率

C.患该种疾病的最终结果

D.该病死亡在各类死亡中的比例

E.该病病人的死亡百分比

40、以人为中心的服务要求不包括

A.以病人的健康和服务需求为导向

B.以预防为导向提供服务

C.建立长期稳定的医患关系

D.以病人为中心组建照顾团队

E.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟

41、病人,男性,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。

查体:

发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性,肌力正常,腱反射(-),跖反射无反应。

其病变定位在

A.前庭神经

B.锥体外系统

C.小脑

D.脊髓后索

E.皮质脊髓侧束

42、全科医疗的基本原则不包括

A.以门诊为主体的照顾

B.为个体提供从生到死的全过程照顾

C.为服务对象协调各种医疗资源

D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务

E.提供使社区群众易于利用的服务

43、为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时,不必考虑

A.方法是否最新

B.可靠性、真实性

C.安全性

D.成本

E.可接受性

44、全科医生避免误诊的关键是

A.利用高科技的生物学检查

B.持续性的医疗照顾

C.快速转会诊

D.试验性治疗

E.充分解释病情

45、以下心电图表现哪项最能证明心动过速起源于心室

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置

B.心动过速时左束支传导阻滞

C.QRS波幅变化

D.1∶1房室传导

E.室性融合波

46、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是

A.突发突止

B.心率>150次/分

C.心率绝对规则

D.第一心音强弱不等

E.大部分由折返机制引起

47、病人,女性,32岁,药物流产后3天出现左下腹痛伴发热2天。

妇科检查:

阴道脓性分泌物,宫颈举痛,子宫饱满,压痛(+),右附件区明显压痛。

最可能的诊断

A.卵巢巧克力囊肿破裂

B.急性阑尾炎

C.卵巢黄体破裂

D.异位妊娠破裂

E.急性盆腔炎

48、关于正态分布的特征,以下说法错误的是

A.正态分布曲线在μ处达最高点

B.正态分布的两个参数分别为μ和σ

C.正态分布是以0为中心左右对称的一簇曲线

D.正态分布曲线下的总面积为1

E.正态分布为对称分布

49、病人,女性,30岁,婚后4年未孕,近2年来经血量增多,伴经期腹痛加重。

后穹窿可扪及黄豆大小数个触痛结节,子宫略大,质中等,活动差,子宫右侧可扪及6cm×

4cm×

4cm包块。

质韧,不活动,压痛(+)。

此病例最可能的诊断是

A.子宫浆膜下肌瘤

B.子宫腺肌瘤

C.子宫内膜异位症

D.右侧卵巢畸胎瘤

E.结核性盆腔包块伴卵巢巧克力囊肿

50、哪项与慢阻肺进展期病人的体征不符

A.桶状胸

B.缩唇呼吸

C.肺部叩诊清音,心浊音界缩小

D.双侧语颤减弱

E.肺下界和肝浊音界下降

51、病人,女性,26岁,G<

1P<

0,因患葡萄胎住院治疗50天,经清宫后行各项必要化验均在正常范围,出院后下一步处理是

A.出现异常情况再随诊

B.定期做阴道细胞涂片检查

C.定期复查血HCG

D.定期做胸部X线片检查

E.出院后休息半年可再继续妊娠

52、关于孕妇使用中成药的原则,哪项是正确的

A.妊娠期间禁止使用中药注射液

B.妊娠期妇女可以使用任何中成药

C.对胎儿有致畸作用的中成药是禁忌药物

D.妊娠期间药物疗程不需要进行调整

E.妊娠期妇女只能使用口服中成药

53、以下描述错误的是

A.成人总呼吸面积约有100m<

2

B.合格痰标本是指痰涂片每低倍视野里上皮细胞>10个,白细胞<25个

C.静息状态下每天约有1000L的气体进出入呼吸道

D.烟草烟雾中含有多种致癌物,会引发机体关键基因突变导致细胞癌变和恶性肿瘤的发生

E.痰标本定量培养≥10<

7cfu/ml可判定为致病菌

54、某老年病人行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为

A.小脑性共济失调

B.前庭功能障碍

C.感觉性共济失调

D.下肢痉挛性轻瘫

E.鸭步

55、全科医生是

A.全面掌握各科业务技术的临床医生

B.提供“六位一体”全部服务内容的基层医生

C.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生

D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生

E.以公共卫生服务为主的医生

56、下列指标中可以用来描述计量资料的离散程度的是

A.算数均数

B.几何均数

C.中位数

D.全距

E.百分位数

57、病人,女性,34岁,孕4个月。

因突然出现右下腹持续性剧烈疼痛,伴恶心呕吐。

经检查:

子宫如孕4个月大小质、软、右附件肿物13cm×

12cm×

6cm大小、囊实感,近右侧宫角区痛明显、拒按。

A.卵巢肿瘤感染

B.卵巢肿瘤破裂

C.卵巢肿瘤蒂扭转

D.阑尾脓肿

E.先兆流产

58、影响病人遵医行为的因素,一般不包括

A.病人知识,误解

B.健康信念,动机

C.用药,开处方

D.医疗费用,经济因素

E.民族、种族

59、消化性溃疡并发症不包括

A.穿孔

B.败血症

C.幽门梗阻

D.出血

E.癌变

60、病人,女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多,2天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:

心率135次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.普萘洛尔

D.去乙酰毛花苷

E.呋塞米

61、肺外胸内扩展引起的症状和体征不包括

A.胸痛

B.声音嘶哑

C.体重下降

D.咽下困难

E.胸水

62、表示一组正态分布观察值的离散程度大小,最常用的指标是

A.极差

B.离均差平方和

C.方差

D.标准差

E.平均值

63、病人,男性,30岁,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强,克氏征阳性。

最可能的诊断是

A.急性脑膜炎

B.脑出血、脑疝

C.小脑出血

D.脑干出血

E.蛛网膜下腔出血

64、病人,20岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时,静注氨茶碱无效。

满肺哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分,律齐,无杂音,血压14.6/9.31kPa,紧急处理可用

A.去乙酰毛花苷静脉推注

B.呋塞米静脉推注

C.吗啡皮下注射

D.氢化可的松或甲泼尼龙静脉滴注

E.大剂量青霉素静脉滴注

65、协调能力评定常用的检查方法不包括

A.指鼻试验

B.轮替试验

C.示指对指试验

D.中指对指试验

E.跟膝胫试验

66、病人,女性,30岁。

喘息、呼吸困难发作1天,过去有类似发作史。

体检:

气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。

院外已用过氨茶碱、特布他林无效,对该病人除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为

A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注

B.联合应用抗生素静脉滴注

C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注

D.二丙酸倍氯米松气雾吸入

E.5%碳酸氢钠静脉滴注

67、资产管理比率中存货周转率应为

A.存货周转率=年销售净额/存货

B.存货周转率=流动资产/存货

C.存货周转率=销售成本/存货

D.存货周转率=利润/存货

E.存货周转率=年销售收入/存货

68、红外线对人体的作用

A.杀菌作用

B.抗感染作用

C.促进炎症消散

D.脱敏作用

E.镇痛作用

69、不属于直流电疗法适应证的是

A.急性化脓性炎症

B.关节炎

C.颞下颌关节紊乱

D.颈椎病

E.自主神经功能紊乱

70、严重损伤后须及时处理的代谢变化是

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒

C.早期混合性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.混合性酸中毒

71、老年人跌倒后的处理,哪项不正确

A.发现老年人跌倒应立即扶起

B.如老年人意识不清,立即拨打急救电话

C.如呼吸、心跳停止,应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施

D.如需搬动,保证平稳,尽量平卧

E.有外伤、出血,立即止血、包扎

72、下列哪类病人不是慢性肺心病正性肌力药物的应用指征

A.感染已控制、呼吸功能已改善、利尿治疗后右心功能无改善者

B.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的病人

C.合并室上性快速心律失常,如室上性心动过速、心房颤动(心室率>100次/分)

D.合并急性左心衰竭的病人

E.低氧血症病人

73、病人,男性,34岁,近半年来脑内总是突然涌现大量杂乱无章的联想,病人自诉自己无法控制,病人病症属于

A.影响妄想

B.强制性思维

C.痴呆

D.关系妄想

E.木僵

74、PDCA循环的过程不包括

A.评估

B.计划

C.执行

D.检查

E.处理

75、急性胰腺炎时,不宜使用的药物是

A.吗啡

B.奥曲肽

C.生长抑素

D.充分补液

E.导泻

76、室性心动过速与室上性心动过速的鉴别,下列哪项最有意义

A.心室率160次/分

B.心电图QRS宽大畸形

C.既往发现室性期前收缩

D.心电图示心室夺获及室性融合波

E.心脏增大

77、孟鲁司特不用于下列哪项治疗

A.轻度哮喘ICS的替代治疗

B.单独治疗重度哮喘

C.阿司匹林哮喘

D.伴有过敏性鼻炎哮喘

E.运动性哮喘

78、<

131I治疗甲状腺癌的必要条件是

A.<

131I全身显像中发现聚碘的转移灶

B.转移灶存在但不聚碘

C.癌肿位于甲状腺但无转移

D.甲状腺髓样癌

79、喉部最容易长息肉的部位是

A.声带

B.室带

C.声门下

D.喉室

E.杓区

80、病人,女性,30岁,已婚,近3周来无诱因下出现情绪低落,晨重夜轻,兴趣缺乏,精力明显减弱,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头。

世界看上去犹如灰色一片。

”早醒,食欲、性欲减退,便秘。

总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦,悲观失望,多次欲自杀而未遂。

你认为该病人诊断是

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.抑郁性神经症

D.反应性抑郁症

E.隐匿性抑郁症

81、下列关于巨幼细胞贫血病因的说法,哪项不正确

A.叶酸或维生素B<

12摄入不足

B.胃肠道疾病干扰叶酸或维生素B<

12吸收

C.甲氨蝶呤干扰叶酸利用

D.血液透析、酗酒降低叶酸排出

E.嘌呤、嘧啶自身合成异常

82、下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是

A.持续性剧烈腹痛、阵发性加重

B.早期出现休克

C.明显腹膜刺激征

D.胃肠减压抽出液为血性

E.X线显示大、小肠充气

83、磺脲类降糖药主要适用于

A.糖尿病合并妊娠

B.单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人

C.糖尿病病人手术前控制血糖

D.糖尿病合并感染时

E.1型糖尿病可合并应用本药加双胍类

84、关于良恶性骨肿瘤的鉴别诊断,错误的是

A.良性肿瘤有致密骨膜反应,恶性肿瘤有间断骨膜反应

B.良性肿瘤软组织肿块少见,恶性肿瘤软组织肿块多见

C.良性肿瘤骨皮质破坏中断,恶性肿瘤骨皮质连续无中断

D.良性肿瘤不发生转移,恶性肿瘤多发生转移复发

E.良性肿瘤骨皮质变薄、增厚和膨胀,恶性肿瘤可见溶骨性骨质破坏

85、造成单眼失明的首要原因是

A.视网膜中央动脉栓塞

B.眼外伤

C.视网膜中央静脉阻塞

D.年龄相关性黄斑变性

E.缺血性视神经病变

86、正虚邪恋的病人一般采用

A.扶正为主

B.祛邪为主

C.扶正祛邪并用

D.先扶正后祛邪

E.先祛邪后扶正

87、关于筛检描述错误的是

A.早期发现病人

B.及对发现高危人群

C.对象是患病人群

D.可为研究疾病自然史提供依据

E.为流行病学监测提供参考资料

88、甲状腺肿大并出现Horner综合征时,最可能的诊断是

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺炎

C.甲状腺癌

D.甲状腺腺瘤

E.单纯性甲状腺肿

89、关于精神分裂症偏执型,下列何种说法不正确

A.妄想结构相对稳定

B.不常伴幻觉

C.妄想内容比较荒诞

D.缓慢发病者多

E.及时治疗效果好

90、小儿单侧眼球突出的最常见原因为

A.眶蜂窝织炎

B.视网膜母细胞瘤

C.横纹肌肉瘤

D.视神经脑膜瘤

E.视神经胶质瘤

91、下面哪个因素可导致TT<

4和TT<

3测定结果出现假性降低

A.低蛋白血症

B.雄激素、生长激素

C.遗传性TBG缺乏症

D.糖皮质激素

92、预防慢性退行性病变的健康教育应开始于

A.幼儿期

B.儿童期

C.青春期

D.中年期

E.老年期

93、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大

A.PSA检查

B.肛门直肠指检

C.排泄性尿路造影

D.前列腺穿刺活检

E.前列腺B

94、以下不属于甲状旁腺的生理作用的是

A.增加尿钙重吸收

B.抑制尿磷重吸收

C.刺激骨形成和骨吸收

D.促进骨矿物质动员

95、小儿能量代谢与成人的主要不同点是

A.小儿基础代谢所需能量少,活动所需能量多

B.小儿基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量

C.小儿基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量

D.小儿排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量

E.小儿排泄损失能量较少,活动所需能量较多

96、病人,男性,36岁,因乏力、咳嗽1个月,伴低热、盗汗5天入院,胸片示:

右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。

最可能诊断

A.慢性肺脓肿

B.肺囊肿伴继发感染

C.浸润性肺结核

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.癌性空洞伴感染

97、多发性骨髓瘤的骨破坏属于

A.骨折性

B.坏死性

C.增生性

D.溶骨性

E.感染性

98、病人,男性,45岁,双下肢棕褐色斑疹,无明显自觉症状。

查体发现皮损位于胫前区,皮损周围散在针尖大小的瘀斑。

A.单纯性紫癜

B.进行性色素性紫癜性皮病

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