急诊急救考试题及答案Word文件下载.docx
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8、淡水淹溺主要导致（）
A、使血液浓缩B、感性昏迷C、口渴明显D、肺损伤E、脑水肿
9、慢性阻塞性肺疾病或肺源性心脏病患者，在通气未改善之前滥用NaHCO3,或过急地过度人工通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起（）
A、呼吸性酸中毒B、呼酸合并代谢碱C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒
E、代碱合并呼碱
10、心肺复苏基本生命支持包括（）
A、低温疗法、脱水疗法、激素疗法
B、呼吸兴奋剂、循环兴奋剂、电除颤
C、开放气道、人工通气、人工循环
D、去除病因、补充血容量、改善微循环
E、抗休克、抗感染、处理创面
答案B
11、胸外心脏按压的正确位置是（）
A、左胸部
B、右胸部 C、胸骨剑突下方
D、胸骨中、上1/3交界处
E、胸骨中、下1/3交界处
答案E
12、胸外心脏按压的频率是（）
A、16次/分
B、40次/分C、60次/分
D、100次/分处
E、120次/分心
答案D
13、心肺复苏首选的复苏药物是（）
A、阿托品 B、利多卡因C、肾上腺素 D、碳酸氢钠 E、氯化钙
答案C
14、休克的实质是（）
A、微循环障碍，细胞缺氧
B、脑缺氧，意识障碍
C、心功能不全，血压下降D、血容量减少
E、肺水肿、呼吸困难
答案A
15、休克时主要代谢障碍为（）
A、酸中毒，高血钾
B、碱中毒，低血钾
C、低渗性脱水，低镁血症
D、低钙、低血糖
E、呼吸窘迫综合征
16、误服强碱后的急诊处理中错误的有（）
A、洗胃B、迅速中和腐蚀剂
C、保护食管、胃肠黏膜D、减轻炎症反应，防止瘢痕形成
17、氰化物中毒的解毒剂首选（）
A、亚硝酸盐B、小剂量美兰C、纳洛酮D、二巯基丙醇
E、亚硝酸盐－硫代硫酸钠
18、下列哪项是全身炎症反应（SIRS）的条件（）
A、血压为90/60mmHgB、呼吸急促，但呼吸次数<
20次/分，或表现为PaCO2>
32mmHgC、白细胞总数为6.8x109/LD、脉搏89次/分钟
E、体温39℃
19、重度有机磷农药中毒发生肺水肿最重要的抢救措施是（）
A、机械通气PEEP治疗B、速尿C、阿托品D、解磷定E、西地兰
答案C
20、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应（）
A、先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏B、行12导心电图检查
C、建立深静脉通道D、准备电除颤
21、18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。
体检：
神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是（）
A、急性安定中毒B、急性有机磷中毒C、急性一氧化碳中毒
D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒
22、女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。
下列哪项属烟碱样症状（）
A、多汗B、肌纤维束颤动C、瞳孔缩小D、流涎E、肺水肿
23、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位（）
A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、俯卧位
24、成人胃管插入的深度一般为（）
A、40～45cmB、55～60cmC、45～55cmD、60cm以上
25、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考（）
A、洗胃液量B、洗出液是否澄清无味C、临床症状是否好转
26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗（）
A、VitB1B、VitB2C、VitB6D、VitB12
27、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间（）
A、1～3dB、3～5dC、5～7d
D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用
28、海络因中毒时，解毒药首选（）
A、洛贝林B、阿托品C、纳酪酮D、氟马西尼
29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗（）
A、西地兰B、速尿C、甲强龙D、阿托品
30、安定类药物中毒特效解毒剂是：
（）
A、氟马西尼B、纳酪酮C、美解眠D、碳酸氢钠
答案A.
31、关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法（）
A、催吐、洗胃、导泻B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射
C、呼吸麻痹时可实施机械通气D、碳酸氢钠静滴
32、女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷。
最可能的诊断是（）
A、急性酒精中毒B、河豚鱼中毒C、肉毒杆菌中毒D、过敏性休克
33、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症（）
A、休克B、呼吸衰竭C、脑水肿D、急性心肌梗死
34、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒（）
A、高压氧舱B、脱水C、改善脑代谢D、输鲜血浆
35、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（）
A、10%～30%B、30%～50%C、50%～70%D、5%～10%
36、洗胃液的温度最好选择在（）
A、32～37℃B、4℃左右C、37～40℃D、21～24℃
37、慢性酒精中毒常见合并症不包括（）
A、慢性胃炎B、酒精性肝硬化C、周围神经炎D、精神分裂症
38、百草枯中毒的主要致死原因为（）
A、进行性肺纤维化B、急性肾功能衰竭C、中毒性肝损害D、中毒性心肌炎
39、当怀疑插管位置有问题时，可进行以下判断方法哪些是错误的（）
A、上腹部听诊不应该听到呼吸音B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音
C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动
D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断
40、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为（）
A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、4分钟
41、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射（）
A、咳嗽反射B、吞咽反射C、呕吐反射D、膝健反射
42、成人的胸膜腔各侧均能容纳约（）L的液体。
A、1B、2C、3D、4
43、大量血胸的症状和体征主要表现为（）
A、胸痛和昏迷B、低血容量和胸痛
C、呼吸损害和昏迷D、低血容量和呼吸损害
44、脑脊液在哪两个脑膜之间（）
A、硬脑膜和软脑膜之间B、硬脑膜和蛛网膜之间
C、软脑膜和蛛网膜之间D、蛛网膜和脑组织之间
45、脑疝可能出现在颅内压大于（）
A、15mmHgB、20mmHgC、25HmmHgD、30mmHg
46、中度烧伤指（）
A、Ⅱ°
烧伤面积9%以下B、Ⅱ°
烧伤面积10%～19%
C、Ⅱ°
烧伤面积，10%～29%，Ⅲ°
面积不足10%D、总面积30%～39%
E、总面积50%以上
C
47、大面积严重烧伤病人转运前应首先（）
A、持续中心静脉压测定B、彻底清创
C、建立输液途径D、消毒敷料包扎创面以免再感染
48、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润、潮湿，疼痛剧烈且感觉过敏，10日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕，则其烧伤深度划分应属（）
A、I度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度
49、急性心肌梗死诊断依据哪个不正确（）
A、大多有心绞痛病史
B、剧烈心绞痛持续时间超过半小时，含服硝酸甘油片不缓解
C、心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波
D、听到心脏杂音
50、慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征（）
A、慢性颅内压增高B、急性颅内压增高
C、急性血压增高D、神经衰弱
51、全心衰属于哪一类型紫绀（）
A、中心性紫绀B、周围性紫绀C、混合性紫绀D、以上都不是
52、劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现（）
A、肺炎B、胸腔积液C、心功能衰竭D、肺梗死
53、钻顶样腹痛是哪种疾病特点
A、阑尾炎B、胰腺炎C、胆道蛔虫病D、溃疡病
54、频繁剧烈呕吐后呕血见于（）
A、Mallory-WeisssyndromeB、胃溃疡
C、食道静脉曲张破裂出血D、胃癌
55、幽门梗阻的特点（）
A、呕吐胆汁伴胃型B、呕吐宿食伴胃型
C、呕吐蛔虫伴肠型D、呕吐物恶臭伴肠型
56、抢救心脏骤停首选药物（）
A、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、肾上腺素
57、下列中毒与洗胃液组合，哪组不正确（）
A、有机磷农药—3%碳酸氢钠B、河豚鱼—1%活性碳混悬液
C、敌百虫—2%碳酸氢钠D、碱和成碱性物质—1%醋酸.食醋
E、巴比妥类—1：
5000高锰酸钾
C
58、关于大咯血的处理，以下错误的是（）
A.吸氧B.镇静C.咳嗽剧烈者可给予镇咳D.给予有关止血措施
E.让病人采取健侧卧位
E
59、下列中毒与呕吐物气味组合，哪组不正确（）
A、丙酮中毒—酸味B、乙醇中毒—酒味
C、氰化物中毒—苦杏仁味D、来苏中毒—酸味
E、有机磷农药中毒—蒜味
A
60、对于急性上消化道出血，原因不明时一般主张（）
A、立即剖腹探查B、立即X线钡餐检查
C、尽可能保守沽疗D、急诊B超检查
E、急诊胃镜检查
61、男性，40岁，突然呕血300mL，暗红色，并解黑便2次，查体：
蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3．0cm，少量腹水，首选治疗
方法是（）
A、静脉注射维生素KB、输白蛋白C、法莫替丁静脉滴注D、静脉滴注垂体加压素E、服用氢氧化铝凝胶
D
62、男性，28岁，3小时前因情绪激动服用某种物质，昏迷不醒。
血压14．7／10．7kPa（110／80mmHg），心率92次／分．肌肉震颤
，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇紫绀，双肺可闻大水泡音，应考虑何种物质中毒（）
A、亚硝酸盐中毒B、砷中毒C、氰化物中毒D、巴比妥类中毒
E、有机磷农药中毒
63、因受凉体温39．8℃，咳嗽黄痰，胸痛，血白细胞14000／mm3，尿白细胞2～3个，考虑（）
A、上呼吸道感染B、肺部感染C、心包炎D、泌尿系统感染E、胸膜炎
B
64、因体力活动诱发心前区及胸骨后压榨样疼痛，并向左肩发射，停止活动后3-5分钟疼痛逐渐缓解，最可能是（）
A、变异型心绞痛B、劳力型心绞痛C、主动脉瘤D、稳定型心绞痛
E、胸肌劳损
65、癫痫持续状态最常见的发作类型是（）
A、复杂部分性发作B、强直性发作C、小发作D、简单部分性发作
E、精神运动性发作
B
66、男性，32岁，近3天柏油样便，每日2—3次，既往有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：
贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是（）
A.肝硬化并胃底静脉曲张出血B.胃癌并出血C.胃炎并出血
D.溃疡病痛并出血E.胆石症并出血
67、女性，32岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸、气急不能平卧，BP95/70mmHg，心率170次/分，律齐，心尖部双期杂音，两肺底有湿啰音，ECG：
阵发性室上性心动过速，治疗首选（）
A、维拉帕米
B、静注氯化钾
C、同步电复律
D、压迫眼球或颈动脉窦
E、西地兰
68、女，25岁，自服农药约20ml，被家人发现后送来医院。
神清.呼吸稍促.步态蹒跚。
该患者病情属（）
A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.极度中毒E.慢性中毒
69、支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音，首选的治疗是（）
A、654-2静脉注射B、补液+氨茶碱+β2受体刺激剂
C、沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E、补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
70、、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）
A、拍摄X线胸片B、支气管镜检查C、胸部CT
D、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相E、描绘MEFV
71、男性，60岁，既往高血压6～7年，2年前，曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日2小时内咯血约500ml，下列哪种药不能使用（）
A、止血芳酸B、安络血C、垂体后叶素D、2％普鲁卡因E、鱼精蛋白
72、扩血管药物在下列哪种疾病中慎用（）
A、二尖瓣重度关闭不全B、二尖瓣重度狭窄C、主动脉重度关闭不全
D、室间隔缺损E、扩张型心肌病
73、不属于洋地黄使用禁忌症的是（）
A、病态窦房结综合征B、重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤
C、肥厚梗阻性心力衰竭D、预激综合征伴心房纤颤
E、单纯舒张性心力衰竭
74、R-on-T室性期前收缩的心电图特点不包括（）
A、室性期前收缩发生于T波的顶峰上
B、室性期前收缩发生于T波前20～40ms处
C、室性期前收缩发生期于T波的顶峰前20～40ms处
D、室性期前收缩发生于T波的升枝上
E、室性期前收缩发生于T波的降枝上
75、多源性室性期前收缩是指（）
A、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
B、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群
C、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群
D、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
E、心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩
76、对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用（）
A、去除病因和诱因B、胺碘酮C、维拉帕米D、普罗帕酮E、美西律
77、下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点（）
A、突然发生，突然终止B、心率通常超过150次/min
C、心律十分均齐D、第一心音强度不等
E、多不伴有器质性心脏病
外科单选
1、腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺为粪性脓液，处理原则（）
A、立即进行手术B、先抗休克，抗休克同时备行急诊手术治疗
C、一定要在抗休克好转后再行手术治疗D、严密观察腹部情况的变化
E、完善各项检查后，再做进一步处理
2、由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。
（）
A、肺脏B、胆囊C、脾脏D、阑尾
3、挤压伤不常发生于（）
A、肺B、心C、膈肌D、空虚的膀胱
4、跌落伤的机制是（）的剧烈减速。
A、水平方面B、垂直方面C、旋转方面D、抛物线性的
5、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（）
A、跌落的高度B、撞击地面的部位C、地面的形态D、跌落者的重
6、刀伤中，第（）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。
A、二B、三C、四D、五
7、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见（）
A、膈膜破裂B、气胸C、胃肠道的损伤D、骨折
8、刀伤的处理，重要原则是（）
A、不要取出刺入体内的刀具B、取出刺入体内的刀具
C、快速输液D、包扎伤口
9、最常见的胸部外伤是（）
A、气胸B、血胸C、单纯肋骨骨折D、心肌挫伤
10、胸部外伤后最常见的两种症状为（）
A、胸痛和休克B、胸痛和呼吸困难C、呼吸困难和咯血D、休克和咯血
11、颅前窝骨折时，淤血区域多发生于（）
A、眼睑B、结膜下C、颞、颞下区D、枕下、乳突区
12、颅后窝骨折时，常发生（）
A、鼻漏；
B、耳漏；
C、鼻漏或耳漏；
D、均能发生
答案B
13、损伤颅脑的早期反应（）
A、肿胀B、缺血C、淤血D、充血
14、脑损伤的患者的通气频率最好为（）
A、10-15/minsB、10-12/minsC、12-15/minsD、15-18/mins
15、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该（）
A、立刻取出穿刺物并立刻转运患者
B、立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者
C、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻转运患者
D、穿刺物应被固定在原地并患者立即转运
15、下列对颅脑外伤患者处理不当的是（）
A、避免用力咳嗽B、颅底骨折，取头高位卧床休息
C、缺血性脑血管病取平卧位D、脊椎损伤患者应平卧于软床上
E、对躁动病人要使用约束带
16、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种（）
A、颅后窝骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、以上都不是
17、清创术下列操作哪项是错误的（）
A、伤口周围油污应用松节油擦去B、伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒
C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D、深部伤口不宜扩大
E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口
18、有关气管切开术，下哪项不正确（）
A、患者取仰卧位，肩垫高，头后仰、颈伸直
B、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方
C、根据气管环为白色，触之有弹性，穿刺抽出气体来辨认气管
D、自2-3环正中切开气管壁
E、下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开
19、有关骨折急救处理，下列哪一项错误（）
A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架
C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定
D、脊椎骨折病人最好俯卧位抬送
E、搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法
20、下述骨折的急救措施不正确的有（）
A、一取处理，首先抢救生命，抢救休克
B、包扎创口，用绑带压迫包扎止血或止血带止血。
C、妥善固定D、迅速转运E、迅速现场内固定术
21、脊柱骨折的正确搬运法（）
A、单人搀扶B、双人搀扶C、抱扶D、背负E、平卧式
22、关于结扎止血带,下列哪项是错误的（）
A、结扎止血带前,应先加衬垫B、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段
C、每隔40～50秒,放松2～3次D、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可E、标明结扎止血带的时间
23、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救（）
A、胸部挫伤B、肋骨骨折C、开放性气胸D、张力性气胸E、闭合性气胸
24、开放性骨折的正确处理方法为（）
A、必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。
B、先止血、再固定、最后包扎。
C、立即复位后,再止血、固定、包扎。
D、止血、包扎后、不固定也可以。
E、先止血、再包扎、最后固定。
25、异物插入体内,现场应立即（）
A、拔除异物,填塞止血后送往医院B、拔除异物,加压包扎止血后送往医院
C、不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院
D、不要延误,立即将伤员送往医院E、以上方法均正确
26、男性，30岁，跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动，肘关节固定于半伸直位，肘部3点关系改变，最可能的诊断应是（）
A、肱骨内上髁骨折B、尺骨鹰咀骨折C、肱骨髁上骨折D、肘关节后脱位
E、肱骨髁间骨折
27、诊断骨折的主要依据是（）
A、X线检查B、病史和体征C、肢体畸形D、肢体功能障碍E、全身表现
28、一耻骨骨折患者，合并膀胱破裂，检查所见耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属（）
A、闭合骨折B、开放性骨折C、压缩骨折D、骨骺分离E、裂缝骨折
29、易合并动脉损伤的骨折是（）
A、髂骨翼骨折B、肱骨髁上骨折C、尺桡骨双骨折D、腓骨骨折
E、桡骨远端骨折
30、男性，30岁，节律性上腹隐痛3年，加重2天，10小时前呕血少量，黑便3次，量约1000g，血压9／6kPa（68／45mmHg）脉搏120次／分，血红蛋白90g／L，下列何种处理为首选（）
A、立即外科手术B、大量低分子右旋糖酐滴注C、急诊内镜电凝止血
D、输液.输血E、大量输葡萄糖
31、一老年人摔倒，髋部疼痛，能行走，后疼痛加重。
髋部叩击痛（+），患肢呈轻度外旋畸形，最可能的诊断是（）
A.髋关节扭伤B.髋关节脱位C.髋臼骨折D.股骨颈骨折E.髂骨翼骨折
32、对多发性创伤，基础创伤生命支持的技术指（）
A、止血.包扎.固定B、开通静脉通路C、急诊手术D、现
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