医院设计方案Word下载.docx
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四、工程设计依据
1.招标文件
根据哈巴河县人民医院手术室净化工程设计要求及我公司设计的图纸而编制。
2.国家规范
◆《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333—2002）
◆《洁净厂房设计规范》（GBJ73）
◆《通风及空调工程施工及验收规范》（GB50243—2002）
◆《建筑安装工程施工技术操作规程》（设备类）
◆《医院消毒卫生标准》（GB15982—1995）
◆《洁净室施工及验收规范》（JGJ71—90）
◆《综合医院建筑设计规范》（JBJ49—88）
◆《空气过滤器》（GB/T14295—93）
◆《高效空气过滤器》（GB/T14295—93）
◆《高层民用设计防火规范》（GB50045—95）
◆《建筑设计防火规范》（GBJ16—87）
◆《采暖通风及空调调节设计规范》（GBJ19—87）
◆《装饰工程施工及验收规范》（GBJ210—83）
◆《民用建筑电气设计规范》（JGJ/T16—19）
◆《医用中心吸引系统通用技术规范》（YY/T0186—94）
◆《医用中心供氧系统通用技术规范》（YY/T0187—94）
◆《军队医院洁净手术部建筑技术规范》（YYB001—1995）
除遵照上述现行相关国家标准外，还要参考工程质量评定标准的相关规定。
三、设计参数表
1.洁净手术部洁净用房等级参数
等级
沉降（浮游）细菌最大平均浓度
空气洁净度级别
I
洁净手术室
手术区0.2个/30min.Φ90皿（5个/m3）
周边区0.4个/30min.Φ90皿（10个/m3）
手术区100级
周边区1000级
洁净辅助用房
局部百级区0.2个/30min．Φ90皿（5个/m3）
1000级
（局部100级）
II
手术区0.75个/30min.Φ90皿（5个/m3）
周边区1.5个/30min.Φ90皿（10个/m3）
手术区1000级
周边区10000级
1.5个/30min.Φ90皿（150个/m3）
10000级
III
手术区2个/30min.Φ90皿（75个/m3）
周边区4个/30min.Φ90皿（150个/m3）
手术区10000级
周边区100000级
4个/30min.Φ90皿（150个/m3）
100000级
IV
5个/30min ．Φ90皿（150个/m3）
300000级
5个/30min ．Φ90皿（175个/m3）
附表1
2.主要技术指标表
附表2
名称
静压差pa
换气次数次/h
截面风速（M/S）
温度
℃
相对湿度%RH
最小新风量
噪音
dB（A）
最低照度lx
M3/h/人
次/h
特别洁净手术室
+8
/
0.25-0.30
22-
50
一般洁净手术室
+5
18-22
22-25
35-60
60
4
≤50
350
无菌敷料、器械、
10-13
21-27
3
≤60
150
护士站
麻醉室
-8
21-25
30-60
≤55
刷手间
>
≤65
洁净走廊
0-+5
≤52
苏醒室
8-10
200
清洁走廊
1.土建部分
1）PVC地板铺设前的地基准备要求：
✧湿度：
根据胶水生产商的意见，地基含水率（重量百分比）应小于3%，遇天气原因或外来水分，应使空气流通，并及时抹去表面水分。
施工场所空气湿度应保持在20%-75%。
✧表面硬度：
用锋利的凿子快速交叉切划表面，交叉处不应有爆裂（不低于1.2兆帕）。
✧表面平整度：
用2米直尺检验，高低落差不大于±
5㎜。
✧表面密实度：
表面不得过于粗糙，不得有过多的孔隙。
对轻微起砂地面应作表面三角化。
✧裂隙：
不得有宽度大于3mm的裂隙。
面层不得有空鼓。
✧表面清洁度：
油污、蜡、漆、颜料等残余物质必须去除。
✧温度：
铺设场地温度以15℃以上不宜在5℃以下30℃以上施工。
✧在施工过程中保持不间断的电源（220伏，50赫兹）。
✧在施工过程中保持不间断的大流量的水源
✧设备层楼面的开孔、开洞、开槽及表面复原；
✧修筑空调机组所用基础，并在设备层提供一路DN32的加湿用水管道，供加湿器使用。
✧设备层还需适当考虑地漏，供排水用。
✧土建隔墙的修筑：
甲方按乙方提供的土建配合图纸进行墙体修筑，墙体表面抹平。
2.冷热源部分
冷源由循环机组本身自带。
3.配电部分
院方将双路电源线引入手术部总配电箱，总配电箱具备双路切换装置，手术部总配电箱由院方提供，其后的线路由我公司负责。
设备层总配电柜由院方提供，并且总配电箱具备双路切换装置，其后线路由我方负责。
4.运输
甲方负责在其现有设备性能许可范围内提供乙方的人员、设备、材料的垂直运输；
或甲方未有相关设备但协助乙方解决人员、设备、材料的垂直运输。
5.消防
甲方向乙方工程管理人员及施工人员指定消防通道，并用指示牌标明。
6.其他
其它需甲乙双方配合之事宜另行协商。
洁净区系统设计方案
一、手术部工程结构装饰设计
根据设计要求及《医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333—2002）》对洁净手术部结构装饰材料的特殊要求，本方案选择医用洁净手术室专用玻镁岩棉彩钢板、PVC卷材地板作为结构装饰的主导材料。
※洁净区域装饰
1.洁净手术室及洁净走廊装饰材料的选择
玻镁岩棉彩钢板特点：
具有体轻强度高、保温隔热、隔音性能好、耐酸碱、抗腐蚀性强等特点；
◆优质玻镁岩棉彩钢板装饰工艺：
采用专用龙骨做为墙壁框架，外加玻镁岩棉彩钢板饰面，复合钢板以模块形式现场专业组合安装；
龙骨可靠保证室内装饰结构强度；
室内墙面及墙面、墙面及地面、墙面及天花板相连处均采用圆弧角结构,使室内无直角及卫生死角，饰面连接拼缝采用专用密封胶密封,保证
手术室处于气密状态；
该种装饰结构响应标书要求，便于后续发展的升级及改造。
1.1、手术室、洁净走廊墙壁、吊顶装饰全部采用玻镁岩棉彩钢板
1.2手术室吊顶高度为3000mm。
1.3手术部洁净走廊吊顶高度为2600mm。
辅助用房墙壁为土建墙砌块，外粉刷抗菌涂料，吊顶采用优质铝扣板吊顶，PVC复合卷材地板。
2.1、吊顶装饰
◆轻钢可上人龙骨做吊顶支架，铝扣板饰面吊顶。
◆吊顶高度：
辅助用房吊顶高度为2600mm；
2.3、地面装饰
同手术室地板装饰，颜色可不同。
2.4、门的配置
◆洁净走廊入口设对开成品彩钢板（铝蜂窝）门。
◆辅助用房门均采用手动门（彩钢板），门扇表面色调及墙面协调，气密封。
1.2、地面装饰
◆PVC地板的特点：
§
具有P级耐磨性能，严格执行欧洲标准，使该种地材具有较常的使用寿命，
防火性能达到B1级“难然”防火要求，达到抗烟头及抗热灼伤。
具有超强的抗重压能力，重物压过不宜变形残余凹陷度达到0.04毫米。
回弹性好，可慢慢恢复原形。
防水抗洗刷、防滑、耐消毒剂及化学药品腐蚀。
并且抗污能力强，易于清洁保养。
吸音效果好，脚感舒适，可起到缓冲的作用，使人们在行走时舒适放松。
◆铺制工艺：
地板及地面采用进口专用环保胶粘接，地板之间接缝采用同质专用焊条焊接、刨平使地面形成一体；
地板及墙面连接采用圆弧过度，以保证墙角不积尘；
便于卫生清扫。
◆装饰效果：
可作出简单明快的图案，使手术部整体装饰更具艺术美感，以改善医护人员的工作环境（表面颜色待定）。
1.3、门的配置
◆每间手术室洁净走廊侧设置一樘单开平移悬挂式脚感应电动密封门,具有如下特点：
门体为优质钢板，表面做静电粉末喷塑处理。
动力梁为铝合金型材，特有的V型轨道和圆弧凹槽设计，满足关闭时的密封要求，整体结构合理、可靠，寿命达到10万次以上；
门体设计采用经表面喷塑的大平面钢板，符合医院手术室使用的卫生要求。
活动门运行平稳，手动推拉力小于100N。
专用控制器和脚感应开关性能优越，医护人员只需将脚伸入开关盒，自动门即能开闭。
也可用手控开关操作。
◆每间手术室污物走廊侧设置一樘单开手动密封门。
※结构装饰其它说明
1、地板铺制时选用不同的颜色，以此对洁净区、准洁净区、清洁区加以区分，以房间门卫分界线。
2、未再集中管井内的单组或单根上、下水管及回风管，采用木龙骨固定后，用8厚埃特板包封，其层面位置同所在位置墙面。
3、门装饰：
区域内所有门均采用不锈钢门，颜色同辅间隔墙；
所有房间门都设有门锁；
防火门院方自行解决。
4、窗装饰：
范围内所有土建墙外窗均为密闭双层窗（甲方负责）
5、手术室内不设喷淋，仅装烟感，且消防水管不宜横穿手术室天花之上，如无法避免，应采取相应措施，保证水管密封不得发生渗漏。
二、空气调节及净化空调系统
1、工程现场气象参数
◆室外计算干球温度：
冬季-33℃
夏季30.6℃
夏季日平均温度26.8℃
◆冬季室外计算相对湿度:
71℅
◆夏季室外计算湿球温度:
18.7℃
◆室外风速:
冬季1.4m/s
夏季3.1m/s
◆大气压力:
冬季941.9hPa
夏季925.2hpa
2、净化空调系统拟定
洁净手术部装饰结构在于保持内部的洁净环境，而净化空调系统在于创造内部的洁净环境；
因此，为保证各洁净手术室、辅助用房及洁净走廊的温湿度要求；
控制洁净区空气中细菌、尘埃等有害颗粒浓度，达到工作区设定的洁净度；
维持空气从洁净度高至低的梯度压力分布；
最大限度的减少手术过程中潜在的感染风险；
把净化空调系统的设计及施工定为洁净手术室工程的核心部分。
※先进节能的空气处理方式级系统节能设计
所有空气循环处理机组均采用先进可靠的变频器对风机进行控制。
当空调系统运行初期，初、中、高效过滤网比较干净，系统阻力比较小，通过变频器调整风机马达的工作频率，降低风机的转速，使风机马达处于低频功率的工作状态；
随着使用时间的增加，各级过滤网逐渐阻塞，系统阻力增大，通过变频器逐渐提高马达的转速，提高风机马达的频率和功率，使得系统风量恒定，确保各洁净区的洁净度及换气次数。
从各级过滤网的开始使用到更换，风机马达的工作功率相应的从小到达逐渐增加。
相比定风量阀的方式，风机马达工作功率始终处于固定最大功率，使用变频器控制，可以节省空调机组运行电量。
空调机组采用变频器可以实现变频软启动，运行平稳，避免过大的启动电流对电网的冲击。
且空调机组可以实现无极调节，可在洁净室不使用时实现低频低风量值班运行，有效维持手术室洁净度及正压的同时避免庞大的能量消耗。
※抗菌保洁措施
净化空调系统共采用九台空气处理机组。
空气处理机组设置G4+F8级别的两级过滤网。
净化区内送风末端采用H14级别的高效过滤器。
Ⅰ级手术室下回风采用F6级别的中效过滤器带阻尼龙过滤器；
洁净走廊及辅助用房上回风口采用F6中效过滤网带尼龙过滤网。
多重级别的过滤网做合理的布置，确保室内的洁净度符合设计要求。
为避免系统的二次污染（净化空调很重要一个方面是消除二次污染隐患，机组内盘管由于长期潮湿，过滤网上积累大量灰尘，容易繁殖微生物及释放出有害有味气体和大量有害代谢物、碎片，引起二次污染），净化工程中采取如下措施：
首先在空气处理机盘管前加F8级别高效过滤器，确保盘管的干净、不积尘；
其次，在机组结构上将盘管设置在正压段，以利冷凝水顺利排除并防止空气倒吸，彻底杜绝因积水而滋生细菌，污染和臭气问题。
空调机组的盘管翅片采用防腐亲水膜平翅片，有效减少系统中的水滴，平翅片也不易积沉积菌；
通过高中效过滤网设置在风机后的正压段，使过滤器之后的机组空间处于正压状态，防止没有经过过滤的脏空气进入系统的送风内；
在控制上当循环风机接到正常停机指令后，风机仍保持2~3分钟的延时运行，以保持表冷器干燥。
通过以上措施能有效消除二次污染的隐患。
3、系统气流组织形式
为保证洁净手术室及其它洁净区对空气洁净度的要求，科学合理的洁净区洁净空气气流组织是非常重要的，对本工程的空气气流组织如下：
◆标准洁净手术室（Ⅰ类），设计为专用集中送风装置（尺寸不小于2600㎜×
2400㎜）顶部集中送风，阻尼回风口双下侧均匀回风，使包括手术台的一定区域处于洁净气流形成的主流区内。
◆一般洁净手术室（Ⅲ类），设计为专用集中送风装置（尺寸不小于2600㎜×
1400㎜）顶部集中送风，阻尼回风口双下侧均匀回风，使包括手术台的一定区域处于洁净气流形成的主流区内。
◆十万级洁净走廊及辅助用房采用上回风，其内的洁净辅助用房设计为专用高效送风口顶部乱流送风，顶部回风。
4、新风系统的拟定
洁净区新风系统，采用循环机自吸式新风系统，通过电动阀的调节，每套净化系统自吸风量为：
Ⅰ级手术室的新风量按1000m3/h设计，每间Ⅲ级手术室的新风量按800m3/h设计，其余房间及走廊均按4次/时的新风换气次数设计。
以满足各洁净区域对新风的需要。
新风口安装新风百叶及四层铝网。
5、排风系统的拟定
手术室、麻醉准备、隔离病房均采用独立的排风系统，排风机及洁净空调机组联动，并能灵活控制，便于满足各手术室排风的需要。
排风系统设有止回阀及手动调节阀。
6、净化空调机组的性能及特点
本方案选用手术室专用组合式净化机组，其性能及特点如下：
◆箱体
·
框架采用高强度铝合金异型材，具有封闭式控式结构，表面经阳极化处理，使其更耐腐蚀，外形更美观。
铝合金框架内表面采用双腔防冷桥结构，可保证在国标凝露实验条件（GB/T14294-93）下，机组表面无结露现象。
箱板为双面保温板，外板采用外贴PE保护膜之烤漆镀锌钢板，内板采用不锈钢板。
箱板内注高密度硬质聚氨酯一次发泡成型，厚度达50mm，箱板内外板之间采用隔断式防冷桥结构，以保证内、外板之间冷桥。
——内表面清洁、平整，不锈钢板可耐各种消毒剂清洗，特别适合于净化空调系统。
——保温性能好：
传热热阻〉0.86m2K/W。
——强度卓越：
机内静压1500Pa之内，箱板无变形，最大可承受2500Pa机内静压。
——隔声性能优良：
隔声实验表明，箱板隔声性能如下（50mm厚箱板）：
中心频率（Hz）
125
25
4000
消声值
2
——内外同为金属板材，防火耐腐，使用寿命长。
特别设计之“0”形中空胶边，能有效防止组合缝隙处空气泄漏，使机组具有良好的气密性。
机组内静压1000Pa时，机组漏风率不大于1%。
◆风机、电机
风机为经美国“AMCA”认证的进口优质双进风前弯或后弯离心风机，强度高，噪声低，性能稳定；
有系列化产品可供选择，以满足不同场合风量、风压要求。
电机为国际名牌全封闭风扇冷却鼠笼型三相异步电动机，进口轴承，防护等级为IP55，F级绝缘。
标准配用电源为380V/3P/50Hz。
采用新型欧时带轮，锥套装配式结构，加工精密，平衡性能好，拆装方便，使皮带传动更为可靠。
采用弹簧减震，保证减震效率高达95%以上。
◆过滤器
初效过滤采用多层铝网内置尼龙网复合板式过滤器，容尘量大，清洗方便，坚固耐用，永久性无需更换；
截留效率可达70%（AFI）以上。
中效过滤器采用袋式过滤器，滤料为进口超细玻璃棉或超细合成纤维外加被覆补强成型，过滤效率可达90-95%（NBS标准，比色法）。
容尘量大，使用寿命长。
亚高效过滤器采用箱式过滤器，滤料为进口超细玻璃棉纤维经特殊加工而成的滤纸，自息性密封胶，过滤效率达95%以上（0.3微米D.O.P标准，激光粒子计数法）。
大风量。
低阻力，每个过滤器均经过0.3微米D.O.P测试，符合美国联邦209要求。
高效过滤器采用大风量、低阻型箱式过滤器，；
滤料为进口超细玻璃棉经特殊加工制成的滤纸，自息性密封胶，过滤效率达99%以上（0.3微米D.O.P标准，激光粒子计数法）。
每个过滤器均经过0.3微米D.O.P测试外，还经过自动扫描测试，保证完全没有泄漏，符合美国联邦209要求。
◆紫外杀菌灯
紫外线可有效杀灭驻留于机组内表面只各类细菌。
紫外灯波长253.7nm，及市售紫外灯管可互换，所配镇流器也可及市售普通镇流器互换。
7、电极加湿器的性能特点及使用条件
7.1本工程选用电极式加湿器。
具有以下特点：
◆自动控制加湿，通过设定工作湿度点，使环境湿度衡定于工作湿度点，加湿精度高。
◆自动检测水质，进行自动上水和排水。
◆使用多孔网状电极，防腐防垢，使用寿命长。
◆设有水质调节，适用于各个地区不同水质。
◆低温洁净加湿，无菌、无二次污染。
◆本加湿器是医院洁净空调理想的选择。
7.2本工程选用电极式加湿器使用条件
◆环境温湿度：
电极加湿器智能控制板或智能电控箱周围温度0-40℃湿度<
80%RH
◆进水水质：
洁净的自来水或软化水。
电导率：
300～1000micros/cm之间
注：
电极加湿器不能使用去离子水或蒸馏水。
◆水质硬度：
200～400PPM之间
◆进水温度：
0-40℃
◆进水压力：
0.1-1.0MPa
8、洁净送风管道系统
本方案充分考虑到手术部的空调大风量可能带来的空调噪声超标问题，在风管设计上采用低速风管系统，主风管风速≤6m/s，支管风速≤3m/s，室内回风口面风速≤1.6m/s,走廊回风口风速≤3m/s，送风管、回风管均设置优质微孔式消音器，有效降低室内噪声。
为了保证各手术室送风、回风、新风、排风的调节及平衡，保证洁净手术部整个洁净空间压力的梯度分部，本方案为各个送风系统设计选配了优质的风量控制装置。
◆风管部件、防火阀、消声器、电动阀、手动密封阀、定风量阀均设计选用高质量、性能优良可靠的产品。
◆洁净风管主材选用优质镀锌板,由专用机械设备及工具现场制作,制作前清洗板面油污及尘垢,制成后用塑料膜封口,保持管道内部清洁。
◆风管及法兰采用钢铆接;
风管安装连接选用专用密封胶条密封。
◆风管保温采用橡塑板,保温效果好,对环境影响小。
◆详细施工工艺见施工组织设计方案。
四、空调水及给排水系统
刷手槽及给排水系统说明
◆刷手间洗手槽采用亚光不锈钢材质制造,防水溅内弧设计；
◆水嘴控制方式为腰碰式；
◆恒温加热出水,并具有温度可调功能；
◆洗手槽配有感应皂液器；
◆洗手池内设不锈钢密封地漏。
◆要求在刷手间预留DN25的自来水冷热水，预留DN65的下水管或地漏。
五、洁净手术室基本装备配置
1、装备配置表
附表6
设施名称
数量
备注
手术室集中控制器
1台/间
含计时器
医用供气板（二气）
1套/间
医用插座板
3套/间
嵌入式药品柜
1300×
900×
300㎜
嵌入式器械柜
嵌入式麻醉柜
观片灯
1台/百级间
六联
1台/万级间
四联
刷手槽
2台
三位及二位个一台
写字板
输液直轨
2套（含4套吊钩）
2、各种装备配置特点
手术室内的器具，边框为圆弧形优质铝合金材料，不积尘易清洁；
箱体面板为304不锈钢耐腐蚀材质，表面采用拉丝处理工艺，使不锈钢表面无眩光现象，可缓解医护人员视觉疲劳，不影响手术的正常实施。
2.1、医用供气装置：
医用供气装置应分别设在手术台病人头右侧顶棚（手术吊塔）和靠近麻醉机的墙面下部（医用墙式供气箱），底边高度距地1000㎜～1200㎜，麻醉废气排放装置也应设在手术台病人头右侧。
2.2、医用插座板
◆医用插座板设在墙面下部方便的位置，底边高度距地300㎜。
◆医用插座板设六孔多功能电源插座两套，380V16A的电源插座1套。
◆医用插座板设等电位接地端子两套。
2.3、药品柜、器械柜、麻醉柜
◆药品柜、器械柜设在病人脚侧墙内方便的位置，麻醉柜设在病人头侧方便操作的位置。
◆药品柜、器械柜、麻醉柜为圆弧流线型铝合金边框。
◆药品柜、器械柜、麻醉柜箱体为304不锈钢耐腐蚀材质，表面采用拉丝处理工艺处理。
2.4、观片灯
◆观片灯安于手术主刀医生对面方便观看的位置。
◆观片灯为圆弧流线型铝合金边框。
◆透光玻璃板平整，透光效果好，照度均匀。
◆弹簧夹片轮松紧适中，取夹片方便，便于操作。
2.5、记录台
◆记录台安于记录书写方便的位置。
◆记录台为圆弧流线型铝合金边框。
◆内部照明灯开关及翻板门联锁。
2.6、情报面盘（集中控制器）详见自动控制。
工程配电及自动控制系统
一、工程概述：
本工程为哈巴河县人民医院洁净手术部净化工程。
医院属于一级用电负荷，由院方提供到设备层和手术层的总配电箱必须为双路电源（带双路切换）。
（如条件允许，应配备应急电源）每层的总配电动力箱由业主按照我司要求提供。
二、工程配
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