免疫室检验项目参考值一览Word格式文档下载.docx

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ENA；

红头管／抽血5ml／抽血后2小时内送检；

空腹，急诊除外；

1抗SM抗体是系统性红斑狼疮标记性抗体，它对系统性红斑狼疮特异性高，阳性率达95％，

2高滴度的抗RNP抗体为混合性结缔组织病的特征，发生率为95－100％，抗体的滴度与疾病的活动度相关。

抗RNP抗体也出现在系统性红斑狼疮患者，但几乎总是与抗SM抗体同时出现，

3抗SSA抗体与几种自身免疫病相关．通常见于干燥综合症，阳性率为50－65％，也可出现在其它结缔组织病中，

4抗SSB抗体对于干燥综合征有较高特异性，阳性率为30－50％，系统性红斑狼疮病人有20－30％阳性，

5、 

抗Jo-1为多发性肌炎及皮民炎的标记抗体，

6、 

抗SCL-70为系统性硬化症标记抗体，

7、 

抗核糖体为进行性系统性硬化症标记抗体，阳性率为25－70％．局限性硬皮病患者此抗体阴性；

抗心磷脂抗体；

ACL；

红盖管／血5ml／抽血后2小时内送检；

空腹，急诊除外

1周；

常用于脑梗塞，肺栓塞，血管阻塞性失明病人的诊断；

抗肾小球基底膜抗体；

GBM；

活动性的经典的抗肾小球基底膜病人GBM100％阳性，广义的肺肾综合征或急进型肾小球肾炎，该抗体的阳性率约为15－20％；

免疫电泳；

／；

白盖管／本组合可与组合二共抽血5ml／抽血后2小时内送检；

一周；

免疫球蛋白减少常见于无丙种球蛋白血症，共济失调毛细血管扩张综合症，Wiskott-Aldrich综合征，肾病综合征，营养不良和免疫抑制，免疫球蛋白增高见于慢性感染，系统性红斑狼疮，肝癌，肝炎，老年性慢性支气管炎．此外多发性骨髓瘤，巨球蛋白血症免疫球蛋白也表现为异常；

自身抗体；

72小时；

抗心肌抗体：

常见于风湿热病人，心肌手术后，局部缺血性心脏病．心肌梗塞时也可出现阳性结果．抗平滑肌抗体：

常见于急、慢性肝炎病人及晚期肿瘤肝细胞受损病人，阳性率可达50－60％。

抗胃壁细胞抗体：

常见于恶性贫血，慢性贫血，单纯萎缩性胃炎及胃癌，另外甲亢病人阳性率为10-30％。

抗线粒体抗体：

见于原发性胆汁性肝硬变及慢性肝炎活动期（阳性率高达90％以上），肝硬化阳性率为30％左右。

类风湿因子；

RF或RHF；

红盖管／抽血5ml

注意事项：

1、乳糜血、溶血、黄疸血对结果有影响

2、抽血后2小时内送检；

24小时；

0-20IU/L；

常见于类风湿性关节炎，硬皮病，恶性贫血，系统性红斑狼疮，自身免疫性溶血，慢性肝炎．老年人也可有轻度增高；

抗链球菌溶血素＂O＂；

　ASO；

1、乳糜血、溶血、黄疸血对结果有影响

当天；

0-200U/L；

常见于链球菌感染，扁桃体炎，猩红热，急性肾炎，风湿性心脏病，风湿性关节炎等；

超敏C反应蛋白；

CRP；

24小时；

0-5mg/L；

增高常见于一些感染性疾病，菌血症，恶性肿瘤，活动性结核，急性风湿、类风湿性疾病，系统性红斑狼疮等；

免疫球蛋白A；

IgA；

1乳糜血溶血、黄疸血对结果有影响

2、抽血后2小时之内送检；

70-400mg／dl；

在IgA型多发性骨髓瘤，风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，肝硬化，湿疹，血小板减少及某些感染性疾病时此项指标增高；

其降低见于自身免疫病，输血反应，原发性无丙种球蛋白血症，继发性免疫缺陷及吸收不良综合征；

免疫球蛋白G；

IgG；

红盖管／抽血5ml／

700-1600mg／dl；

增高：

见于IgG型多发性骨髓瘤，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，黑热病，慢性肝炎活动期及某些感染性疾病。

降低：

见于肾病综合征，自身免疫病，原发性无丙种球蛋白血症，继发性免疫缺陷及某些肿瘤；

免疫球蛋白M；

IgM；

40-230mg／dl；

在风湿性关节炎，巨球蛋白血症，系统性红斑狼疮，黑热病，肝病及感染性疾病时增高；

降低见于原发性无丙种球蛋白血症，继发性免疫缺陷；

免疫球蛋白E；

IgE；

白盖管／本组合可与组合一，组合五共抽血5ml／1

1、乳糜血、溶血、黄疸、对结果有影响

0周；

见报告l；

在IgE骨髓瘤，湿疹，支气管哮喘，过敏性疾病，寄生虫感染，药物及食物过敏时增高；

前白蛋白；

PAB；

白盖管／5ml

1乳糜血、溶血、黄疸、对结果有影响

0天；

见报告；

在妊娠后期，急性肝炎缺铁性贫血，口服避孕药，急性炎症时增高；

在恶性肿瘤，肝硬化，急慢性肝炎，先天性转铁蛋白缺乏症，溶血性贫血，营养不良时降低；

铜蓝蛋白；

CER；

白盖管／抽血5ml

1乳糜血溶血　黄疸血对结果有影响

在急性炎症，传染病早期，肝癌，组织损伤时补体C3增高；

在肾小球肾炎，活动性红斑狼疮，自身溶血性贫血，冷球蛋白血症，肝脏疾病，类风湿性关节炎等疾病时则会降低；

补体4；

C４；

10-40mg/dl；

在风湿热急性期，以及结节性动脉周围炎，皮肌炎，心肌梗塞，肝癌，关节炎时，补体CA增高；

在系统性红斑狼疮，慢性活动性肝炎，IgA肾病，胰腺癌晚期等疾病时，补体C４降低；

总补体；

CH50；

见报告；

在皮肌炎，心肌梗塞，伤寒，多发性骨髓瘤时此项指标增高；

在急性肾小球肾炎，系统性红斑狼疮活动期，类风湿性关节炎，慢性肝病，亚急性心内膜炎时降低；

β2微球蛋白；

B2M或β2ＭＧ；

红头管抽血5ml

3天；

其在尿中增高常见于肾小球功能障碍，糖尿病性肾病，肾病综合征等．但B2M产生过多，常见于恶性肿瘤，自身免疫疾病等；

癌胚抗原；

CEA；

1、溶血对结果有影响

0-5。

0ng/ml；

常用于筛选肿瘤的试验。

结肠癌，胃癌，肺癌，胆管癌，可引起此指标明显升高；

肝癌，肾癌，乳腺癌，卵巢癌，胰腺癌也可引起增高；

肺癌时胸水中的CEA往往高于血清，硬化性胆管炎时亦可见CEA增高。

吸烟者中的CEA略高于健康人；

甲种胎儿球蛋白；

AFP；

ｎg/ml；

原发性肝癌有80％病人血清中AFP升高，其它消化道肿瘤如胃癌，结肠癌，胰腺癌，胆管细胞癌等也可升高，妊娠妇女12-14周血中AFP开始升高，异常妊娠会引起血中和羊水中AFP升高；

肿瘤抗原125；

CA125；

标本采集；

0-35U/ml；

60－97％卵巢癌病人升高，宫颈癌，子宫内膜癌，输卵管癌也可升高，胰腺癌病人中偶有升高．在肝硬化，急慢性胰腺炎时可见血中CA125增高，胆囊炎病人血中也可增高；

肿瘤糖类抗原199；

CA199；

红盖管／5ml

0-37U/ml；

80-90％胰腺癌病人血中明显增高．肝癌，胆管癌，食道癌中可见增高，且与预后有关，急性胰腺炎，胆囊炎，纤维化胆管炎时可出现短暂的升高；

肿瘤糖类抗原153；

CA153

红盖管/5ml

1、溶血对结果有影响。

2、采血后2小时内送检。

0-28ng/ml

乳腺癌常有升高，但早期阳性率较低。

转移性乳腺癌阳性率可达60%-80%。

此指标可作为乳腺癌复发监测指标。

在其他部位的恶性肿瘤患者中也可检出，但阳性率都不高。

肿瘤糖类蛋白72-4 

CA-72-4

见报告

常见于检测胃、肠道及卵巢上皮恶性肿瘤。

检出阳性率分别为：

卵巢癌67%、结肠癌47%、直肠癌42%、胃癌45%、乳腺癌41%。

细胞角质素片段19 

Cyfra21-1

1、避免溶血；

空腹，急诊除外。

24小时。

ml

用于诊断非小细胞肺癌的首选指标。

50-70%的肺癌患者血清中有增加的趋势。

铁蛋白；

Fer；

15-200ug/L；

常见于白血病，肺癌，胰腺癌，乳腺癌，卵巢癌，大肠癌等；

输血后含铁血黄素沉积，肝炎，心梗，肝硬化，消化性溃疡等．

是检测缺铁更为敏感和早期的指标；

绒毛膜促性腺激素β亚基；

β-HCG；

在血尿中平行检查可诊断早孕，增高还可用于宫外孕早期，黄体囊肿，附件炎包块的鉴别诊断．滋养叶细胞疾病时，血中极度增高；

神经元特异性烯醇化酶；

NSE；

增高常见于神经母细胞瘤，阳性率约为96-100％，当血清NSE＞100μg/L时，预后凶险；

另外小细胞支气管肺癌明显升高．此外，甲状腺髓样癌，嗜铬细胞瘤，转移性精原细胞癌，黑色素瘤，胰内分泌瘤等也可见增高；

鳞状上皮细胞癌相关抗原；

SCC；

病人两周内不能做前列腺检查及前列腺B超检查；

在前列腺癌的早期PSA轻度升高，晚期明显升高，术后急剧下降．前列腺炎等可有轻度升高；

前列腺特异性抗原（游离）；

F-PSA；

ml；

前列腺肿瘤．在前列腺癌的早期PSA轻度升高，晚期明显升高，术后急剧下降．前列腺炎等可有轻度升高；

促甲状腺素 

TSH

红盖管/抽血5ml

空腹

24小时

诊断甲状腺功能最重要指标，是诊断原发及继发性甲状腺功能低下的最敏感指标之一。

甲亢时

T3\T4水平增高，同时TSH水平下降。

垂体促甲状腺素瘤患者的T3\T4和TSH均升高。

三碘甲状腺原氨酸 

T3

红头管/抽血5ml。

甲亢患者T3升高早于T4，可作为甲亢早期或甲亢复发的前兆指标

是T3型甲亢特异诊断指标。

钾减患者T3下降不如T4敏感。

甲状腺素 

T4

红头管/抽血5ml

是甲状腺功能的基本筛选试验，是判断钾低的最好单项检查指标。

钾低患者T4降低。

T3型甲亢患者T4值可正常。

游离三碘甲状腺原氨酸 

FT3

红头管/5ml

是诊断甲状腺功能亢进的灵敏指标。

早期或Graves病的复发先兆，FT3升高早于FT4.

游离甲状腺素 

FT4

对甲状腺功能低下的诊断优于FT3,T3型甲亢时T3、T4升高，而T4和FT4正常，故FT4为诊断此型甲亢的必不可少的指标。

甲状旁腺素 

PTH

见报告单

见于原发性甲状旁腺功能亢进、继发性甲状旁腺功能亢进、骨软化症、慢性肾功能不全。

降低：

见于甲状旁腺功能减退症、非TPH依赖性高钙血症。

甲状腺过氧化物酶 

anti-TPO

是甲状腺疾病引起自身免疫反应的重要标志物。

常见于Hsshimotos病、Graves病、自发性粘液性水肿、产后甲状腺炎等。

甲状腺球蛋白 

TG

可见于甲状腺癌患者甲状腺摘除后临床观察、亚急性甲状腺炎的病情判断、甲状腺功能亢进症

缓解的判断、先天性甲状腺功能减退症的鉴别。

抗甲状腺球蛋白抗体 

anti-TG

桥本甲状腺炎、甲亢患者血清中均有高效价甲状腺球蛋白自身抗体，尤以桥本甲状腺炎患者检出率为高，可达90%-95%。

甲肝抗体；

HAV-IgM；

红盖管／抽血5ml／抽血后两小时内送检；

近期甲肝病毒感染；

乙肝表面抗原；

HBsAg；

二天；

乙肝病毒感染；

乙肝表面抗体；

HbsAb或AUSAB；

2天；

阴性或阳性；

接种乙肝疫苗或自然感染后产生免疫力；

乙肝e抗原；

HbeAg；

乙肝病毒感染，并且有病毒复制；

乙肝e抗体；

HbeAb；

乙肝病毒感染，可能有病毒复制；

乙肝核心抗体；

HbcAb或CORE；

丁肝抗体；

HDV；

丁肝病毒感染；

戊肝抗体；

HEV-IgM；

近期戊肝病毒感染；

支原体抗体；

MP-IgM；

红盖管／抽血5ml／2小时之内送到免疫室；

三天；

支原体肺炎；

结核抗体快检；

TB－AB；

红盖管／抽血5ml／2小时之内送到微生物室；

结核菌感染；

丙肝抗体；

HCV；

红盖管／需血5ml／2小时之内送到免疫室；

丙肝病毒感染；

梅毒血清抗体；

TP-Ab；

红盖管／血5ml／2小时之内送到微生物室；

三天，若可疑阳性需一周以上；

梅毒螺旋体感染；

艾滋病抗体；

HIV；

红盖管／此组合需血5ml／2小时之内送到免疫室；

2天，若初筛阳性需一周以上；

HIV病毒感染；

按HIV规定采集、检测、运输标本，保护患者隐私。

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