免疫室检验项目参考值一览Word格式文档下载.docx
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ENA;
红头管/抽血5ml/抽血后2小时内送检;
空腹,急诊除外;
1抗SM抗体是系统性红斑狼疮标记性抗体,它对系统性红斑狼疮特异性高,阳性率达95%,
2高滴度的抗RNP抗体为混合性结缔组织病的特征,发生率为95-100%,抗体的滴度与疾病的活动度相关。
抗RNP抗体也出现在系统性红斑狼疮患者,但几乎总是与抗SM抗体同时出现,
3抗SSA抗体与几种自身免疫病相关.通常见于干燥综合症,阳性率为50-65%,也可出现在其它结缔组织病中,
4抗SSB抗体对于干燥综合征有较高特异性,阳性率为30-50%,系统性红斑狼疮病人有20-30%阳性,
5、
抗Jo-1为多发性肌炎及皮民炎的标记抗体,
6、
抗SCL-70为系统性硬化症标记抗体,
7、
抗核糖体为进行性系统性硬化症标记抗体,阳性率为25-70%.局限性硬皮病患者此抗体阴性;
抗心磷脂抗体;
ACL;
红盖管/血5ml/抽血后2小时内送检;
空腹,急诊除外
1周;
常用于脑梗塞,肺栓塞,血管阻塞性失明病人的诊断;
抗肾小球基底膜抗体;
GBM;
活动性的经典的抗肾小球基底膜病人GBM100%阳性,广义的肺肾综合征或急进型肾小球肾炎,该抗体的阳性率约为15-20%;
免疫电泳;
/;
白盖管/本组合可与组合二共抽血5ml/抽血后2小时内送检;
一周;
免疫球蛋白减少常见于无丙种球蛋白血症,共济失调毛细血管扩张综合症,Wiskott-Aldrich综合征,肾病综合征,营养不良和免疫抑制,免疫球蛋白增高见于慢性感染,系统性红斑狼疮,肝癌,肝炎,老年性慢性支气管炎.此外多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症免疫球蛋白也表现为异常;
自身抗体;
72小时;
抗心肌抗体:
常见于风湿热病人,心肌手术后,局部缺血性心脏病.心肌梗塞时也可出现阳性结果.抗平滑肌抗体:
常见于急、慢性肝炎病人及晚期肿瘤肝细胞受损病人,阳性率可达50-60%。
抗胃壁细胞抗体:
常见于恶性贫血,慢性贫血,单纯萎缩性胃炎及胃癌,另外甲亢病人阳性率为10-30%。
抗线粒体抗体:
见于原发性胆汁性肝硬变及慢性肝炎活动期(阳性率高达90%以上),肝硬化阳性率为30%左右。
类风湿因子;
RF或RHF;
红盖管/抽血5ml
注意事项:
1、乳糜血、溶血、黄疸血对结果有影响
2、抽血后2小时内送检;
24小时;
0-20IU/L;
常见于类风湿性关节炎,硬皮病,恶性贫血,系统性红斑狼疮,自身免疫性溶血,慢性肝炎.老年人也可有轻度增高;
抗链球菌溶血素"O";
ASO;
1、乳糜血、溶血、黄疸血对结果有影响
当天;
0-200U/L;
常见于链球菌感染,扁桃体炎,猩红热,急性肾炎,风湿性心脏病,风湿性关节炎等;
超敏C反应蛋白;
CRP;
24小时;
0-5mg/L;
增高常见于一些感染性疾病,菌血症,恶性肿瘤,活动性结核,急性风湿、类风湿性疾病,系统性红斑狼疮等;
免疫球蛋白A;
IgA;
1乳糜血溶血、黄疸血对结果有影响
2、抽血后2小时之内送检;
70-400mg/dl;
在IgA型多发性骨髓瘤,风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,肝硬化,湿疹,血小板减少及某些感染性疾病时此项指标增高;
其降低见于自身免疫病,输血反应,原发性无丙种球蛋白血症,继发性免疫缺陷及吸收不良综合征;
免疫球蛋白G;
IgG;
红盖管/抽血5ml/
700-1600mg/dl;
增高:
见于IgG型多发性骨髓瘤,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,黑热病,慢性肝炎活动期及某些感染性疾病。
降低:
见于肾病综合征,自身免疫病,原发性无丙种球蛋白血症,继发性免疫缺陷及某些肿瘤;
免疫球蛋白M;
IgM;
40-230mg/dl;
在风湿性关节炎,巨球蛋白血症,系统性红斑狼疮,黑热病,肝病及感染性疾病时增高;
降低见于原发性无丙种球蛋白血症,继发性免疫缺陷;
免疫球蛋白E;
IgE;
白盖管/本组合可与组合一,组合五共抽血5ml/1
1、乳糜血、溶血、黄疸、对结果有影响
0周;
见报告l;
在IgE骨髓瘤,湿疹,支气管哮喘,过敏性疾病,寄生虫感染,药物及食物过敏时增高;
前白蛋白;
PAB;
白盖管/5ml
1乳糜血、溶血、黄疸、对结果有影响
0天;
见报告;
在妊娠后期,急性肝炎缺铁性贫血,口服避孕药,急性炎症时增高;
在恶性肿瘤,肝硬化,急慢性肝炎,先天性转铁蛋白缺乏症,溶血性贫血,营养不良时降低;
铜蓝蛋白;
CER;
白盖管/抽血5ml
1乳糜血溶血 黄疸血对结果有影响
在急性炎症,传染病早期,肝癌,组织损伤时补体C3增高;
在肾小球肾炎,活动性红斑狼疮,自身溶血性贫血,冷球蛋白血症,肝脏疾病,类风湿性关节炎等疾病时则会降低;
补体4;
C4;
10-40mg/dl;
在风湿热急性期,以及结节性动脉周围炎,皮肌炎,心肌梗塞,肝癌,关节炎时,补体CA增高;
在系统性红斑狼疮,慢性活动性肝炎,IgA肾病,胰腺癌晚期等疾病时,补体C4降低;
总补体;
CH50;
见报告;
在皮肌炎,心肌梗塞,伤寒,多发性骨髓瘤时此项指标增高;
在急性肾小球肾炎,系统性红斑狼疮活动期,类风湿性关节炎,慢性肝病,亚急性心内膜炎时降低;
β2微球蛋白;
B2M或β2MG;
红头管抽血5ml
3天;
其在尿中增高常见于肾小球功能障碍,糖尿病性肾病,肾病综合征等.但B2M产生过多,常见于恶性肿瘤,自身免疫疾病等;
癌胚抗原;
CEA;
1、溶血对结果有影响
0-5。
0ng/ml;
常用于筛选肿瘤的试验。
结肠癌,胃癌,肺癌,胆管癌,可引起此指标明显升高;
肝癌,肾癌,乳腺癌,卵巢癌,胰腺癌也可引起增高;
肺癌时胸水中的CEA往往高于血清,硬化性胆管炎时亦可见CEA增高。
吸烟者中的CEA略高于健康人;
甲种胎儿球蛋白;
AFP;
ng/ml;
原发性肝癌有80%病人血清中AFP升高,其它消化道肿瘤如胃癌,结肠癌,胰腺癌,胆管细胞癌等也可升高,妊娠妇女12-14周血中AFP开始升高,异常妊娠会引起血中和羊水中AFP升高;
肿瘤抗原125;
CA125;
标本采集;
0-35U/ml;
60-97%卵巢癌病人升高,宫颈癌,子宫内膜癌,输卵管癌也可升高,胰腺癌病人中偶有升高.在肝硬化,急慢性胰腺炎时可见血中CA125增高,胆囊炎病人血中也可增高;
肿瘤糖类抗原199;
CA199;
红盖管/5ml
0-37U/ml;
80-90%胰腺癌病人血中明显增高.肝癌,胆管癌,食道癌中可见增高,且与预后有关,急性胰腺炎,胆囊炎,纤维化胆管炎时可出现短暂的升高;
肿瘤糖类抗原153;
CA153
红盖管/5ml
1、溶血对结果有影响。
2、采血后2小时内送检。
0-28ng/ml
乳腺癌常有升高,但早期阳性率较低。
转移性乳腺癌阳性率可达60%-80%。
此指标可作为乳腺癌复发监测指标。
在其他部位的恶性肿瘤患者中也可检出,但阳性率都不高。
肿瘤糖类蛋白72-4
CA-72-4
见报告
常见于检测胃、肠道及卵巢上皮恶性肿瘤。
检出阳性率分别为:
卵巢癌67%、结肠癌47%、直肠癌42%、胃癌45%、乳腺癌41%。
细胞角质素片段19
Cyfra21-1
1、避免溶血;
空腹,急诊除外。
24小时。
ml
用于诊断非小细胞肺癌的首选指标。
50-70%的肺癌患者血清中有增加的趋势。
铁蛋白;
Fer;
15-200ug/L;
常见于白血病,肺癌,胰腺癌,乳腺癌,卵巢癌,大肠癌等;
输血后含铁血黄素沉积,肝炎,心梗,肝硬化,消化性溃疡等.
是检测缺铁更为敏感和早期的指标;
绒毛膜促性腺激素β亚基;
β-HCG;
在血尿中平行检查可诊断早孕,增高还可用于宫外孕早期,黄体囊肿,附件炎包块的鉴别诊断.滋养叶细胞疾病时,血中极度增高;
神经元特异性烯醇化酶;
NSE;
增高常见于神经母细胞瘤,阳性率约为96-100%,当血清NSE>100μg/L时,预后凶险;
另外小细胞支气管肺癌明显升高.此外,甲状腺髓样癌,嗜铬细胞瘤,转移性精原细胞癌,黑色素瘤,胰内分泌瘤等也可见增高;
鳞状上皮细胞癌相关抗原;
SCC;
病人两周内不能做前列腺检查及前列腺B超检查;
在前列腺癌的早期PSA轻度升高,晚期明显升高,术后急剧下降.前列腺炎等可有轻度升高;
前列腺特异性抗原(游离);
F-PSA;
ml;
前列腺肿瘤.在前列腺癌的早期PSA轻度升高,晚期明显升高,术后急剧下降.前列腺炎等可有轻度升高;
促甲状腺素
TSH
红盖管/抽血5ml
空腹
24小时
诊断甲状腺功能最重要指标,是诊断原发及继发性甲状腺功能低下的最敏感指标之一。
甲亢时
T3\T4水平增高,同时TSH水平下降。
垂体促甲状腺素瘤患者的T3\T4和TSH均升高。
三碘甲状腺原氨酸
T3
红头管/抽血5ml。
甲亢患者T3升高早于T4,可作为甲亢早期或甲亢复发的前兆指标
是T3型甲亢特异诊断指标。
钾减患者T3下降不如T4敏感。
甲状腺素
T4
红头管/抽血5ml
是甲状腺功能的基本筛选试验,是判断钾低的最好单项检查指标。
钾低患者T4降低。
T3型甲亢患者T4值可正常。
游离三碘甲状腺原氨酸
FT3
红头管/5ml
是诊断甲状腺功能亢进的灵敏指标。
早期或Graves病的复发先兆,FT3升高早于FT4.
游离甲状腺素
FT4
对甲状腺功能低下的诊断优于FT3,T3型甲亢时T3、T4升高,而T4和FT4正常,故FT4为诊断此型甲亢的必不可少的指标。
甲状旁腺素
PTH
见报告单
见于原发性甲状旁腺功能亢进、继发性甲状旁腺功能亢进、骨软化症、慢性肾功能不全。
降低:
见于甲状旁腺功能减退症、非TPH依赖性高钙血症。
甲状腺过氧化物酶
anti-TPO
是甲状腺疾病引起自身免疫反应的重要标志物。
常见于Hsshimotos病、Graves病、自发性粘液性水肿、产后甲状腺炎等。
甲状腺球蛋白
TG
可见于甲状腺癌患者甲状腺摘除后临床观察、亚急性甲状腺炎的病情判断、甲状腺功能亢进症
缓解的判断、先天性甲状腺功能减退症的鉴别。
抗甲状腺球蛋白抗体
anti-TG
桥本甲状腺炎、甲亢患者血清中均有高效价甲状腺球蛋白自身抗体,尤以桥本甲状腺炎患者检出率为高,可达90%-95%。
甲肝抗体;
HAV-IgM;
红盖管/抽血5ml/抽血后两小时内送检;
近期甲肝病毒感染;
乙肝表面抗原;
HBsAg;
二天;
乙肝病毒感染;
乙肝表面抗体;
HbsAb或AUSAB;
2天;
阴性或阳性;
接种乙肝疫苗或自然感染后产生免疫力;
乙肝e抗原;
HbeAg;
乙肝病毒感染,并且有病毒复制;
乙肝e抗体;
HbeAb;
乙肝病毒感染,可能有病毒复制;
乙肝核心抗体;
HbcAb或CORE;
丁肝抗体;
HDV;
丁肝病毒感染;
戊肝抗体;
HEV-IgM;
近期戊肝病毒感染;
支原体抗体;
MP-IgM;
红盖管/抽血5ml/2小时之内送到免疫室;
三天;
支原体肺炎;
结核抗体快检;
TB-AB;
红盖管/抽血5ml/2小时之内送到微生物室;
结核菌感染;
丙肝抗体;
HCV;
红盖管/需血5ml/2小时之内送到免疫室;
丙肝病毒感染;
梅毒血清抗体;
TP-Ab;
红盖管/血5ml/2小时之内送到微生物室;
三天,若可疑阳性需一周以上;
梅毒螺旋体感染;
艾滋病抗体;
HIV;
红盖管/此组合需血5ml/2小时之内送到免疫室;
2天,若初筛阳性需一周以上;
HIV病毒感染;
按HIV规定采集、检测、运输标本,保护患者隐私。
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