病理生理学试题库2疾病概论刘艳凯Word格式.docx
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D.损伤与抗损伤力量的对比
E.机体的抵抗力
7.下列哪项不宜作为脑死亡的标准
A.自主呼吸停止
B.心跳停止
C.不可逆昏迷和大脑无反应性
D.颅神经反射消失
E.瞳孔散大或固定
8.有关健康的正确提法是
A.健康是指体格健全没有疾病
B.不生病就是健康
C.健康是指社会适应能力的完全良好状态
D.健康是指精神上的完全良好状态
E.健康不仅是指没有疾病或病痛,而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态
[答案]E
9.疾病的概念下列哪项提法较正确
A.是机体在一定病因损害下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动
B.疾病即指机体不舒服
C.疾病是机体对内环境的协调障碍
D.疾病是不健康的生命活动过程
E.细胞是生命的基本单位,疾病是细胞受损的表现
[答案]A
10.下列中哪项是错误的叙述
A.条件是指在疾病原因的作用下,对疾病发生和发展有影响的因素
B.条件包括自然条件和社会条件
C.对某一疾病是条件的因素,可能是另一疾病的原因
D.条件对于疾病是必不可少的
E.条件可促进或延缓疾病的发生
[答案]D
11.病因学研究的是
A.与疾病发生密切相关的危险因素
B.疾病发生的原因与条件
C.疾病时自稳调节紊乱的机制
D.疾病转归的机制
E.因果转化规律
12.下列说法不正确的是
A.每种疾病一般来说都有病因
B.病因是引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素
C.没有病因,不可能发生相关的疾病
D.没有病因也可发生某些遗传性疾病
E.疾病发生发展中原因与条件是相对的,有时是可转化的
13.疾病发生的条件不正确的说法是
A.主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素
B.它们本身不能引起疾病
C.可以左右病因对机体的影响促进疾病的发生
D.年龄和性别也可作为某些疾病的发生条件
E.条件在疾病发生中的作用是固定不变的
[答案]E
14.下列正确的陈述是
A.只要有病因存在,疾病肯定会发生
B.有条件存在,疾病肯定会发生
C.没有病因存在,疾病肯定不会发生
D.有诱因存在,疾病肯定会发生
E.同时具备条件和诱因才能引起疾病发生
15.发病学是指
A.研究疾病发生发展规律和机制的科学
B.主要研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制
C.研究损伤与抗损伤,因果交替,局部与整体关系的科学
D.研究疾病发生、发展过程中的一般规律
E.研究疾病发生、发展过程中的基本规律
[答案]B
16.下列说法中哪项是正确的
A.任何疾病发生到一定阶段后终将结束,这就是疾病的转归
B.任何疾病都存在转归问题
C.死亡不是疾病的转归形式
D.转归取决于机体损伤与抗损伤反应的力量对比
E.通常所说的转归就是转归期
17.临床脑死亡的首要指标
A.自主心跳停止
B.自主呼吸停止
C.自主心跳、呼吸停止
D.瞳孔对光反射消失
E.不可逆昏迷
18.死亡的概念是指
A.有机体解体的过程
B.各组织和细胞全部坏死
C.机体作为一个整体的功能永久性停止
D.心跳、呼吸停止,反射消失
E.各器官、组织和细胞代谢全部停止
19.死亡的标志是
A.脑死亡
B.心跳停止
C.呼吸停止
D.瞳孔散大
E.脑电波处于零电位
20.不属于生物性致病因素的是
A.病毒
B.细菌
C.四氯化碳
D.立克次体
E.疟原虫
21.导致青霉素过敏的致病因素属于
D.药物性因素
E.理化性因素
B型题
A.各个疾病中出现的病理生理学问题
B.多种疾病中出现的共同的成套的病理变化
C.疾病中具有普遍规律性的问题
D.重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化
E.患病机体的功能、代谢的动态变化及机制
22.各系统病理生理学主要研究的是
23.基本病理过程主要研究的是
24.疾病概论主要研究的是
[答案]22D23B24C
A.疾病的原因
B.疾病的诱因
C.疾病的条件
D.疾病的外因
E.疾病的危险因素
25.能够引起疾病并决定该疾病特异性的因素称为
26.能够促进疾病发生的因素称为
27.能够促进或阻碍疾病发生的因素称为
28.与疾病的发生密切相关的因素称为
[答案]25A26B27C28E
A.生物性致病因素
B.先天性致病因素
C.理化性致病因素
D.免疫性致病因素
E.遗传性致病因素
29.病原微生物属于
30.过敏反应属于
31.损害胎儿生长发育的因素属于
32.染色体畸变属于
33.基因突变属于
[答案]29A30D31B32E33E
A.酶缺陷所致疾病
B.细胞蛋白缺陷所致疾病
C.受体缺陷所致疾病
D.膜转运障碍所致疾病
E.基因突变所致疾病
34.胱氨酸尿症属于
35.I型糖原沉积症属于
36.镰刀细胞性贫血属于
37.血友病属于
38.重症肌无力属于
[答案]34D35A36B37E38C
A.遗传性因素
B.结核杆菌
C.营养缺乏
D.代谢因素
E.食道静脉曲张破裂出血
39.干酪性肺炎的原因
40.干酪性肺炎的条件
41.肝性脑病的诱因
[答案]39B40C41E
C型题
A.呼吸功能衰竭
B.弥散性血管内凝血
C.两者均有
D.两者均无
42.基本病理过程包括
43.系统病理生理学包括
[答案]42B43A
A.疾病发生的原因
B.疾病发生的条件
C.两者均有
D.两者均无
44.染色体畸变属于
45.年龄和性别因素属于
46.基因突变属于
47.营养不良属于
[答案]44A45B46A47C
A.损伤性变化得到控制
B.损伤性变化完全消失
48.完全康复时
49.不完全康复时
[答案]58B59A
A.病因学治疗
B.发病学治疗
50.失血性休克,给予止血、补液和血管活性药物治疗
51.蛔虫症患者,给予驱虫剂治疗
52.外伤者,注射破伤风抗毒素
[答案]50C51A52D
二、填空题
1.健康至少包含________和________。
[答案]强壮的体魄健全的精神状态
2.机体在一定的条件下受病因损害作用后,因机体________调节紊乱而发生的________过程称为疾病。
[答案]自稳异常生命活动
3.病因在疾病发生中的作用是________和决定________。
[答案]引起疾病疾病特异性
4.生物性因素的致病作用主要与病原体________和侵入机体的________、
________、________以及它抵抗宿主攻击的能力有关。
[答案]致病力强弱数量侵袭力毒力
5.先天性致病因素是指能够______的有害因素,由先天性因素引起的疾
病称为________。
[答案]损害胎儿生长发育先天性疾病
6.遗传性因素致病主要是通过遗传物质________或________发生的。
[答案]基因突变染色体畸变
7.同一个因素可以是某一个疾病发生的________,也可以是另一个疾病发
生的________。
[答案]原因条件
8.疾病发生发展的规律包括________、________和________。
[答案]损伤与抗损伤因果交替局部与整体
9.疾病发生的基本机制包括________机制、________机制和_______机制。
[答案]神经体液组织细胞分子
10.体液机制主要是指致病因素引起体液的________和______的变化,最后
造成内环境紊乱。
[答案]质量
11.分子病是指由于________引起的以________为特征的疾病。
[答案]DNA遗传性变异蛋白质异常
12.由于受体_____使受体缺失、______或______而致的疾病称为_______。
[答案]基因突变减少结构异常受体病
13.疾病的转归有________或________两种结局。
[答案]康复死亡
14.康复可分为________和________。
[答案]完全康复不完全康复
15.目前一般均以________以上全脑死亡作为脑死亡的标准。
[答案]枕骨大孔
16.机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是________,它是指_______
的永久性丧失。
[答案]脑死亡全脑功能
三、名词解释
1.受体病
答案]由于受体基因突变使受体缺失、减少或结构异常而致的疾病称受体病。
2.脑死亡(braindeath)
[答案]机体作为一个整体功能永久性停止的标志是全脑功能的永久性消失。
目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。
3.健康(health)
[答案]健康不仅是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上和社会
上的完全良好状态。
4.疾病(disease)
[答案]疾病是在一定条件下受病因的损害作用,因机体自稳调节紊乱而
发生的异常生命活动过程。
5.病因
[答案]能够引起疾病并赋予该疾病特征性的因素称为病因。
6.致病条件
[答案]能够促进或阻碍疾病发生发展的因素称为致病条件。
7.神经机制
[答案]病因通过直接损害神经系统,或通过神经反射引起组织器官功能改变而致病,称为神经机制。
8.体液机制
[答案]病因引起体液质和量的变化、体液调节障碍,最后造成内环境紊乱而致病,称为体液机制。
9.细胞机制
[答案]病因作用于机体后,直接或间接作用于组织细胞,造成某些细胞功能代谢障碍,引起细胞自稳调节紊乱,称之细胞机制。
10.分子机制
[答案]狭义的分子病理学:
研究生物大分子,特别是核酸、蛋白质和酶受损所致的疾病。
11.分子病
[答案]由DNA的遗传性变异所引起的以蛋白质异常为特征的疾病。
12.基因病
[答案]疾病是相应基因突变、缺失或基因表达调控失常,从基因和分子水平揭示疾病的本质。
13.诱因
[答案]能够促进疾病发生发展的因素称为诱因。
14.基因病(genedisease)
[答案]是指基因本身突变、缺失或其表达调控障碍引起的疾病。
15.分子病(moleculardisease)
[答案]是指由于DNA遗传性变异引起的一类蛋白质异常为特征的疾病。
四、简答题
1.死亡的分期有哪些?
[答案]濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。
2.采用脑死亡概念的意义是什么?
[答案]有助于判定死亡时间和确定终止抢救的界线:
“事件(event)”、为器官移植提供良好的供者和合法的根据
3.脑死亡的判断标准是什么?
[答案]不可逆的昏迷和大脑无反应、呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸、颅神经反射消失、瞳孔散大、脑电波消失、脑循环完全停止。
4.何谓健康与疾病?
[答案]健康不仅没有疾病和病痛,而且在躯体上、心理上和社会上处于完好状态;
疾病是机体在一定的条件下,受病因损害作用后,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
5.疾病与病理过程的区别是什么?
[答案]一个疾病可包含几个病理过程,故病理过程是疾病的组成成分;
一个病理过程可以由不同原因引起,而疾病由特定原因引起。
6.生物性致病因素的特征有哪些?
[答案]一定的入侵门户和定位、病原体与机体相互作用才引起疾病、两者都可发生改变、条件对其致病有很大影响。
7.物理性致病因素的特点有哪些?
大都无明显的器官选择性、一般只起始动作用、潜伏期一般较短或无。
8.化学性致病因素的特点有哪些?
[答案]有一定的组织器官选择性毒性作用、整个中毒过程中都起一定作用、其致病性受条件因素影响、潜伏期一般较短(慢性中毒除外)
9.遗传性因素与先天性因素有何区别?
[答案]前者是遗传物质改变;
后者特指能损害胎儿的因素。
10.疾病发生的条件有哪些?
[答案]自然环境因素和社会环境因素、免疫防御机能状态、神经内分泌系统的机能状态、年龄、性别、遗传易感性等。
11.什么是疾病发生过程中的因果交替?
[答案]致病的原因(病因学原因,原始病因)作用于机体后引起一些变化,这些变化又作为新的原因(发病学原因)引起另一些新的变化。
12.体液性因子的种类有哪些?
[答案]全身性体液性因子、局部性体液性因子、细胞因子
13.体液性因子的作用方式有哪些?
[答案]内分泌(endocrine)、旁分泌(paracrine)、自分泌(autocrine)。
14.疾病的局部与整体关系是什么?
[答案]任何疾病基本上都是整体疾病、在病程中,局部和整体的关系可发生因果转化。
15.疾病时细胞受损方式有哪些?
[答案]细胞完整性被破坏、细胞膜功能障碍、细胞器功能障碍。
16.疾病的一般过程有哪些?
[答案]潜伏期、前驱期、症状明显期、转归期。
17.分子病有哪些种类?
[答案]酶缺陷所致的疾病、血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病、受体病、膜转运障碍所致疾病。
五、论述题
1.如何理解疾病的现代概念?
[答案]机体在一定的致病原因和条件的作用下,机体自稳态发生破坏,从而使机体偏离正常的生理状态,发生一系列机能、代谢和形态的异常变化,引起症状、体征和社会行为异常,这种异常的生命过程称疾病。
此现代概念的要点有四:
①任何疾病都是有原因的;
②疾病是机体自稳态的破坏;
疾病时体内有机能、代谢和形态的变化,反映在临床为症状、体征和社会行为异常;
④疾病是一个过程。
2.试述疾病的常见致病因素及特点。
[答案]生物性致病因素(Biologicalfactor):
各种致病性微生物和寄生虫。
致病的特点:
一定的入侵门户和定位、病原体与机体相互作用才引起疾病、两者都可发生改变、条件对其致病有很大影响。
物理性因素(PhysicalFactor):
机械力、温度、辐射、气压改变等。
致病特点:
化学性因素(ChemicalFactor):
药物、强酸强碱、毒物。
有一定的组织器官选择性毒性作用、整个中毒过程中都起一定作用、其致病性受条件因素影响、潜伏期一般较短(慢性中毒除外)。
机体必需物质的缺乏或过多:
(营养性因素Nutritional
Factor)。
遗传性因素(GeneticFactor):
遗传物质改变。
先天性因素:
特指能损害胎儿的因素。
免疫性因素(ImmuneFactor):
变态反应性疾病、自身免疫性疾病、免疫缺陷病。
精神、心理、社会因素。
3.试述疾病发生发展的一般规律。
[答案]损伤与抗损伤:
两者同时存在,两者的力量对比,影响疾病的发展方向;
两者之间无严格的界限;
机体的抗损伤能力包括防御机能、应激反应和代偿反应(形态、机能、代谢代偿)。
因果交替:
致病的原因(病因学原因,原始病因)作用于机体后引起一些变化,这些变化又作为新的原因(发病学原因)引起另一些新的变化;
因果交替的发展方向。
局部与整体:
任何疾病基本上都是整体疾病;
在病程中,局部和整体的关系可发生因果转化。
4.试述疾病发生的基本机制。
[答案]神经机制:
病因通过直接损害神经系统,或通过神经反射引起组织器官功能改变而致病,称为神经机制。
体液机制:
病因引起体液质和量的变化、体液调节障碍,最后造成内环境紊乱而致病,称为体液机制。
细胞机制:
病因作用于机体后,直接或间接作用于组织细胞,造成某些细胞功能代谢障碍,引起细胞自稳调节紊乱,称之细胞机制。
分子机制:
5.试述体液性因子的种类及其作用方式
[答案]体液性因子的种类:
全身性体液性因子、局部性体液性因子、细胞因子。
体液性因子的作用方式:
内分泌(endocrine)、旁分泌(paracrine)、自分泌(autocrine)。
6.什么是基本病理过程?
请举例。
[答案]基本病理过程是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。
如:
水电解质紊乱、酸碱平衡、缺氧、发热、应激、休克、DIC等。
7.举例说明因果交替规律在发病学中的作用。
[答案]原始病因作用于机体,引起机体的变化,前者为因,后者为果;
而这些变化又作为发病学原因,引起新的变化,如此因果不断交替转化,推动疾病的发展。
例如暴力作为原始病因引起机体创伤,机械力是因,创伤是果,创伤又引起失血等变化,进而造成有效循环血量减少,动脉血压下降等一系列后果。
如此因果不断交替,成为疾病发展的重要形式。
8.举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用。
[答案]疾病发展过程中机体发生的变化基本上可分为损伤和抗损伤过程,两者相互对立,它是疾病发展的基本动力,它们间的力量对比影响疾病的发展方向和转归。
损伤强于抗损伤时,疾病循着恶性螺旋向恶化方面发展;
反之,则向恢复健康方面发展。
损伤和抗损伤虽然是对立的,但在一定条件下,它们又可相互转化。
例如失血性休克早期,血管收缩有助于动脉血压的维持,保证重要器官的血供,但收缩时间过久,就会加剧组织器官的缺血缺氧,使休克恶化造成组织细胞的坏死和器官功能障碍。
9.为什么心跳停止不作为脑死亡的诊断标准,而把自主呼吸停止作为临床脑死亡首要指标。
[答案]虽然脑干是循环心跳呼吸的基本中枢,脑干死亡以心跳呼吸停止为标准,近年来,呼吸心跳都可以用人工维持,但心肌因有自发的收缩能力,所以在脑干死亡后的一段时间里还可能有微弱的心跳,而呼吸心须用人工维持,因此世界各国都把自主呼吸停止作为临床脑死亡的首要指标,不把心跳停止作为临床脑死亡的诊断标准。
10.疾病的经过与转归是什么?
[答案]疾病的经过:
潜伏期、病因入侵到该病症状出现的一段时间、前驱期、症状明显期、转归期。
疾病的转归(prognosis)形式:
完全康复“痊愈”、不完全康复;
死亡(Death)。
11.死亡的现代概念及其判断标准是什么?
[答案]死亡是指机体作为一个整体的功能的永久停止。
即脑死亡。
脑死亡的判断标准:
不可逆的昏迷和大脑无反应、呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸、颅神经反射消失、瞳孔散大、脑电波消失、脑循环完全停止。
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