应急预案各种表格Word下载.docx
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联系方式
电话
安全管理负责人
联系方式
电话手机
应急预案编制单位
编制单位地址
联系电话
审查主要内容:
1、企业基本情况及周边环境概况;
、危险源风险分析与应急能力评估;
23、应急预案的编制、评审、发布;
、应急预案体系构成:
4综合预案、专项预案、现场处置方案;
5、应急组织体、应急救援队伍或应急救援人员;
6、预防预警和危险源监控的方式、方法及采取的措施;
、应急响应,事故报告与后期处置;
7、经费、通信与其他保障(交通运输、治安、技术、医疗、后勤)的措施;
8、应急器材、装备的类型、用途、数量性能、存放位置,责任人及联系方式;
9.
10、明确应急培训计划、方式和要求,应急演练的规模、方式、频次、范围内容、组织、评估等日内容。
11、有关法律法规规定的相关内容。
审查人意见:
签字:
年月日
承办处(科、股)意见:
负责人(签字)年月日
安全监管部门审查意见:
备案编号:
安监预备(字)第号
负责人年月日(盖章)
附表2
企业应急管理领导机构、办事机构统计表.
单位名称(盖章):
应急管理领导机构
姓名
职务
职称
联系电话
应急管理办事机构
附表3
企业应急救援队伍和专兼职应急救援登记表
应急救援队伍
应急救援专兼职专家
专业
技术特长
应急救援兼职队员
职务
职称
单位负责人(签字):
安全管理负责人(签字):
填表日期:
附表4
企业应急救援器材装备登记表
名称
规格型号
数量
完好情况或有效期
用途
附表5
企业医疗急救组织、人员、装备和药物登记表
单位地址:
医疗急救组织
性别职务
医疗装备和药物
名称
已有装备、药物
规格型号
数量
完好情况或有效期
用途
填表日期: