应急预案各种表格Word下载.docx

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联系方式

电话

安全管理负责人

联系方式

电话手机

应急预案编制单位

编制单位地址

联系电话

审查主要内容:

1、企业基本情况及周边环境概况;

、危险源风险分析与应急能力评估;

23、应急预案的编制、评审、发布;

、应急预案体系构成:

4综合预案、专项预案、现场处置方案;

5、应急组织体、应急救援队伍或应急救援人员;

6、预防预警和危险源监控的方式、方法及采取的措施;

、应急响应,事故报告与后期处置;

7、经费、通信与其他保障(交通运输、治安、技术、医疗、后勤)的措施;

8、应急器材、装备的类型、用途、数量性能、存放位置,责任人及联系方式;

9.

10、明确应急培训计划、方式和要求,应急演练的规模、方式、频次、范围内容、组织、评估等日内容。

11、有关法律法规规定的相关内容。

审查人意见:

签字:

年月日

承办处(科、股)意见:

负责人(签字)年月日

安全监管部门审查意见:

备案编号:

安监预备(字)第号

负责人年月日(盖章)

附表2

企业应急管理领导机构、办事机构统计表.

单位名称(盖章):

应急管理领导机构

姓名

职务

职称

联系电话

应急管理办事机构

附表3

企业应急救援队伍和专兼职应急救援登记表

应急救援队伍

应急救援专兼职专家

专业

技术特长

应急救援兼职队员

职务

职称

单位负责人(签字):

安全管理负责人(签字):

填表日期:

附表4

企业应急救援器材装备登记表

名称

规格型号

数量

完好情况或有效期

用途

附表5

企业医疗急救组织、人员、装备和药物登记表

单位地址:

医疗急救组织

性别职务

医疗装备和药物

名称

已有装备、药物

规格型号

数量

完好情况或有效期

用途

填表日期:

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