消化内科二月份考试Word文档格式.docx

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B.10ml以上

C.60ml以上

D.100ml以上

E.200ml以上

柏神样便最常见的病因是人[单选题]*

A.消化性溃疡出血（正确答案）

B.溃疡性结肠炎

C.肠出血综合征

D.细菌性痢疾

E.大肠癌

霍乱病人典型粪便呈[单选题]*

A.米泔样或水样（正确答案）

B.黏液脓血便

C.果酱样便

D.蛋花汤样便

E.细条样便

慢性腹泻指病程至少超过[单选题]*

A.半个月

B、1个月

C.2个月（正确答案）

D.3个月

E.6个月

病人，男，36岁。

因“腹痛1天”入院。

入院当日未明确诊断，护理措施正确的是[单选题]*

A.进食燕麦粥

B.进食牛奶

C.口服颠茄片

D.卧床休息、注意观察（正确答案）

E.腹部热敷

病人，女，28岁。

突然呕血约1000ml，压60/40mmHg，心率170次/分，首选措施是[单选题]*

A.协助病人半卧位

B.遵医嘱补充血容量（正确答案）

C.奥美拉挫静滴

D.急诊胃镜检查

E.立即转科手术

病人，男，35岁。

因呕血、黑便入院，为明确诊断首选的检查是[单选题]*

A.大便隐血试验

B.血常规检查

C.X线钡餐造影

D.纤维胃镜检查（正确答案）

E.腹部Ｂ超检查

病人，男，25岁。

因“急性腹痛、腹泻1天”入院，稀水样便12次/天。

该病人最主要的护理诊断/问题是[单选题]*

A.营养失调：

低于机体需要量

B.疼痛，腹痛

C.活动无耐力

D.体液不足（正确答案）

E.焦虑

病人，男，46岁，司机。

反复上腹部疼痛不适十余年，餐后明显。

近半个月再次发作，2天前出现呕吐，餐后明显，吐物为隔夜宿食，吐后症状有所缓解。

1.该病人可能出现的并发症是[单选题]*

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胃肠道穿孔

D.急性幽门梗阻（正确答案）

E.急性胰腺炎

如病人反复呕吐，可能并发的酸碱与电解质紊乱是[单选题]*

A.代谢性酸中毒

B呼吸性酸中毒

C.代酸并高血钾

D.代酸并高血钠

E.代碱并低血钾（正确答案）

幽门梗阻所致呕吐的特点是（）[单选题]*

A.呕吐物含发酵宿食（正确答案）

答案解析：

幽门梗阻导致食物进入肠道缓慢，滞留胃内可引起呕吐宿食，但无类臭味和胆汁，少见剧烈头痛。

故选择答案A。

喷射性呕吐常见于（）[单选题]*

前庭功能紊乱、幽门梗阻、霍乱、急性胃炎的病人均可以出现呕吐，呈溢满性；

而颅内压增高的病人则是中枢性呕吐，呈喷射状。

故选择答案B。

慢性便秘病人最主要的临床表现是（）[单选题]*

大便隐血试验阳性常表明上消化道出血量（）[单选题]*

上消化道出血量达到5ml时，大便隐血试验可呈阳性；

50～100ml以上可出现黑便，胃内积血量达250～300ml以上可出现呕吐。

柏油样便最常见的病因是（）[单选题]*

消化性溃疡出血量在50～100ml，类便即呈黑色或柏油样便。

溃疡性结肠炎、痢疾、结肠癌则可排出黏液脓血便。

胃穿孔病人有急腹症表现而一般无黑便。

慢性腹泻指病程至少超过（）[单选题]*

B.1个月

入院当日未明确诊断，护理措施正确的是（）[单选题]*

突然呕血约1000ml，血压60/40mmHg，心率170次/分，首选措施是（）[单选题]*

C.奥美拉唑静滴

病人消化道出血已出现休克，首要任务是立即建立静脉通路扩容抗休克，挽救生命。

其他处理措施需要实施但并非首要措施。

因呕血、黑便入院，为明确诊断首选的检査是（）[单选题]*

B.血常规检査

E.腹部B超检查

该病人最主要的护理诊断/问题是（）[单选题]*

B.疼痛：

腹痛

（1～2共用题干）病人，男，46岁，司机。

近半个月再次发作，2天前出现呕吐，餐后明显，呕吐物为隔夜宿食，吐后症状有所缓解。

该病人可能出现的并发症是（）[单选题]*

如病人反复呕吐，可能并发的酸碱与电解质紊乱是（）[单选题]*

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

病人的呕吐物量大，并伴有酸性发酵宿食见于（）[单选题]*

A.慢性胃炎

B.幽门梗阻（正确答案）

C.急性胆襄炎

D.急性胰腺炎

E.慢性胃炎

急性呕吐与腹泻的病人，优先考虑的护理诊断／问题是（）[单选题]*

A.营养失调：

B.有口腔黏膜完整性受损的危险

C.有体液不足的危险（正确答案）

D.活动无耐力

E.焦虑

以下消化系统疾病的护理措施不妥的是（）[单选题]*

A.呕吐后应漱口

B.便秘时多吃蔬菜水果

C.腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食（正确答案）

D.腹胀时可用肛管排气

E.消化道出血后不宜立即灌肠

毛先生，35岁。

腹泻伴里急后重，提示病变累及（）[单选题]*

A.空肠

B.回肠

C.降结肠

D.升结肠

E.直肠（正确答案）

张同学，男，12岁。

突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛，并向右肩背部放射提示（）[单选题]*

A.急性胰腺炎

B胆道蛔虫症（正确答案）

C.急性胆囊炎

D.幽门梗阻

E.泌尿系统结石

王先生，40岁。

消化性溃疡病史6年，饮酒后出现持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张，呈板样强直，可能出现了（）[单选题]*

A.泌尿系统结石

B.胆结石

C.肠炎

D.急性弥漫性腹膜炎（正确答案）

E.胆道蛔虫症

李女士，56岁。

脑出血后出现意识障碍，护士为其取仰卧位，头偏向一侧，主要是为了防止（）[单选题]*

A.呕吐加剧

B.昏迷加重

C.血压进一步降低

D.窒息（正确答案）

E.减少衣物污染

赵女士，42岁。

高脂肪餐后出现腹痛，诊断为急性胰腺炎，其腹痛特点为（）[单选题]*

A.阵发性绞痛

B.突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛

C.中上腹待续性剧痛并向腰背部呈带状放射（正确答案）

D转移性右下腹痛

E右上腹隐痛

李同学，男，13岁。

因饮食不当出现急性腹痛并待续大量呕吐，呼吸浅慢，提示发生了（）[单选题]*

A.低血钾

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒（正确答案）

D.代谢性酸中毒

E.低血钠

王先生，26岁。

消化性溃疡病史2年，因幽门梗阻入院。

其呕吐的特点不正确的是（）[单选题]*

A.呕吐多在餐后发生

B.呕吐物常带咖啡渣样物体（正确答案）

C.呕吐物常带有宿食

D.呕吐物有酸性发酵气味

E呕吐后常有舒适感

王女士，40岁。

因饮食不当出现恶心、呕吐就诊，其护理措施不正确的是（）[单选题]*

A.剧烈呕吐时需要暂时禁食

B.病情轻者给予口服补液

C.禁食时以静脉补液为主

D.腹胀明显时提示需要补钾

E.鼓励病人多进行浅快呼吸（正确答案）

赖先生，62岁。

因“食欲不佳、胃部不适”来门诊就诊。

候诊时病人突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。

门诊护士应（）[单选题]*

A.协助病人平卧候诊

B.安抚病人，劝其耐心等候

C.安排病人提前就诊（正确答案）

D.给予病人镇痛剂缓解疼痛

E.请医生加速诊治前面病人

患者大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为（）[单选题]*

A.＞3ml

B.＞5ml（正确答案）

C.＞10ml

D.＞50ml

E.＞100ml

排出黑便说明（）[单选题]*

A.上消化道出血（正确答案）

B.痢疾

C.直肠炎

D.直肠癌

E.痔

上消化道出血的特征性表现是（）[单选题]*

A.氮质血症

B.发热

C.失血性周围循环衰竭

D.呕血与黑便（正确答案）

E.意识模糊

上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为（）[单选题]*

A.头低位和吸氧

B.积极补充血容量（正确答案）

C.去甲肾上腺素胃内滴入

D.紧急胃镜检查以明确诊断

E.冰水洗胃止血

耳尖放血疗法的合理体位为正坐位或侧伏坐位。

[单选题]*

对（正确答案）

错

进行耳尖放血操作时可用采血针迅速刺入约1-2mm。

以下不是耳尖放血作用的是（）[单选题]*

A.活血化瘀（正确答案）

B.退热

C.消炎

D.清脑明目

点刺耳尖时，每穴应挤出血液（）滴[单选题]*

A.3-5

B.5-20（正确答案）

C.5-10

D.10-20

点刺耳尖放血的深度为（）[单选题]*

A.3-4mm

B.2-3mm

C.1-2mm（正确答案）

D.1-3mm

耳尖放血（）次为一个观察疗程[单选题]*

A.3

B.6

C.9

D.12（正确答案）

放血后（）小时不宜沐浴[单选题]*

A.24h（正确答案）

B.48h

C.72h

D.12h

放血完毕后需用（）消毒[单选题]*

A.生理盐水

B.酒精（正确答案）

C.灭菌注射用水

D.碘伏棉签

不适合耳尖放血的是（）*

晕血（正确答案）

贫血（正确答案）

低血压（正确答案）

孕期（正确答案）