电站工作票大全Word文件下载.docx
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有效期延长到年月日时分
工作负责人：
13、工作票终结：
全部工作于年月日时分结束，设备及安全措施已恢复到开工前状态，工作人员已全部撤离，材料、工具、场地已清理完毕。
工作许可人：
14、备注：
热电厂锅炉热力机械工作票
编号：
共人。
工作内容
5、安全措施（必要时可附页绘图说明）：
5、1检修工作要求工作许可人员执行的安全措施
已执行
1
2
3
4
5
6
7
8
5、2检修工作要求检修人员自行执行的安全措施（由工作负责人填写）
已恢复
5、3工作地点注意事项（工作票签发人填写）
5、4工作地点补充安全措施（工作许可人填写）
签发日期年月日时分
6、收到工作票时间：
年月日时分
运行值班负责人：
工作负责人：
7、工作许可：
确认本工作票1～6项
值长：
8、其他事项：
9、工作人员变动情况：
（1）原工作负责人离去，变更为工作负责人。
年月日时分
年月日时分
年月日时分
10、工作票延期：
工作许可人：
年月日时分
11、工作票终结：
12、备注：
热电厂化水热力机械工作票
编号：
签发日期年月日时分
自年月日时分至年月日时分
年月日时分
年月日时分
（2）原工作班人员离去，增加为工作班成员
年月日时分
有效期延长到年月日时分
工作许可人：
年月日时分
热电厂汽机热力机械工作票
签发日期年月日时分
年月日时分
年月日时分
（2）原工作班人员离去，增加为工作班成员
工作许可人：
年月日时分
热电厂电气第一种工作票
___________班组：
__________
工作班人员（不包括工作负责人）：
共____人。
2、工作内容、工作地点及工作任务：
3、计划工作时间：
自____年____月____日____时____分至__年____月____日____时____分
4、安全检查措施：
下列由工作票签发人填写
下列由工作许可人（值班员）填写
应断开断路器和隔离开关，包括填写前已拉断路器和隔离开关（注明编号）
确认已断断路器和隔离开关（注明编号）
应合接地刀闸（注明确实地点）
确认已合接地刀闸
应设防护遮栏
应挂标示牌或挂锁
工作地点保留带电部分和补充安全措施
值班员：
收到工作票时间：
（值长：
___________）
5、许可开始工作时间：
年____月____日____时____分
___________工作负责人：
6、工作票延期，有效期延长到：
______年____月____日____时____分
___________值班员：
___________
7、工作负责人变动：
原工作负责人离去，变更为工作负责人
_____年____月____日____时____分
8、工作终结：
全部工作于_____年____月____日____时____分结束。
工作班人员已全部撤离，现场均已清理完毕。
接地刀闸共_____组已打开。
__________工作许可人：
9、备注：
热电厂电气第二种工作票
编号
________班组：
____________
__________________________
____共人
2、工作任务：
自___年____月____日____时___分至____年____月____日____时___分
4、工作条件（设备停运或不停运、停电或不停电）：
5、注意事项（安全措施）：
检查事项：
序号
检查内容
工作负责人确认
工作许可人确认
6、许可开始工作时间：
______年______月______日______时______分
工作许可人（值班员）：
工作负责人：
值长：
7、工作票延期至：
______年______月______日______时______分
8、工作班人员变动：
____年____月____日___时___分
9、工作票终结：
10、备注：
热电厂一级动火工作票
单位（车间）：
1、动火工作负责人：
班组：
2、动火执行人：
3、动火地点及设备名称：
4、动火工作内容（必要时可附页绘图说明）：
5、动火方式（可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等）：
6、申请动火时间：
自年月日时分至年月日时分
7、运行应采取的安全措施：
8、检修应采取的安全措施：
动火工作票签发人签名：
签发日期：
安监部门（安环办）负责人签名：
发电厂（生技部）负责人签名：
9、确认上述安全措施已全部执行。
动火工作负责人签名：
运行许可人签名：
许可时间：
10、应配备的消防设施和采取的消防措施、安全措施已符合要求。
动火执行人签名：
动火工作负责人签名：
动火部门负责人签名：
安环办负责人签名：
生技部负责人签名：
许可动火时间：
11、动火工作终结：
动火工作于年月日时分结束，材料、工具清理完毕，现场确无残留火种，参与现场动火工作的有关人员已全部撤离，动火工作已结束。
消防监护人签名：
运行许可人签名：
（1）对应的检修工作票编号（如无，填写“无”）：
（2）其他事项：
吊装安全作业证
编号：
施工车间
作业地点和内容
吊装指挥
操作证编号
吊装作业司机
现场指挥人
吊装机械名称
作业证填写人
吊物重量（t）
吊装作业时间
年月日时分至年月日时分
危害识别
主要安全措施
选项
确认人
有吊装作业方案（措施），按规定开展了安全技术交底，作业人员应穿戴合格的劳保用品。
吊装操作人员、指挥人员、司索人员持有有效的资质证书；
指挥人员应配戴鲜明的标志，并按规定的联络信号统一指挥；
作业人员应坚守岗位。
作业现场应设定警戒线，禁止无关人员进入警戒区域。
用定型吊装机械（履带吊车、汽车吊车、桥式吊车等）进行吊装作业，遵守该定型机械的操作规程。
吊装作业人员应严格执行“十不吊”规定。
未经确认、许可，不得利用厂区管道、管架、电杆、机电设备等做吊装作业锚点。
吊装机械（履带吊车、汽车吊车、桥式吊车等）应保证完好状态。
检查吊装设备、钢丝绳、揽风绳、链条、吊钩等各种机具，保证安全可靠。
9
吊装作业现场遇到大雪、暴雨、大雾及6级以上大风，停止作业。
10
吊装绳索、揽风绳、拖拉绳等避免同带电线路接触，作业高度和转臂范围应与架空线路保持安全距离。
11
现场夜间有充足照明。
12
其他安全措施：
车间意见：
签名：
值长意见：
安环办意见：
厂领导审批意见：
完工验收时间
验收人签名：
高处安全作业证
工程名称
填写人
作业地点
作业内容
作业类别
作业高度
工作监护人
作业人员姓名
作业时间
年月日时分至年月日时分
相关作业证编号
1、作业人员身体条件符合要求。
2、作业人员着装符合要求。
3、作业人员佩戴安全带。
4、作业人员携带工具袋，所有工具系有安全绳。
5、作业人员佩戴过滤式呼吸器或空气式呼吸器。
6、现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程。
7、垂直分层作业时中间有隔离措施。
8、梯子或绳梯符合安全规程。
9、在石棉瓦等不承重物上作业时应搭设并站在固定承重板上。
10、高处作业应有充足的照明，安装临时灯或防爆灯。
11、30米以上进行高处作业应配备有通讯联络工具。
12、其他补充安全措施：
危害识别：
受限空间安全作业证
编号：
装置/单元名称
设备名称
原有介质
主要危险因素
作业单位
监护人
作业人员
采样分析数据
采样时间
氧含量
可燃气含量
有毒气体含量
分析工签名
所有与受限空间有联系的阀门、管线加符合规定要求的盲板隔离，列出盲板清单，并落实拆装盲板责任人。
设备经过置换、吹扫、蒸煮。
设备打开通风孔进行自然通风，温度适宜人员作业；
必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸器，但设备内缺氧时，严禁用通氧气的方法补氧。
相关设备进行处理，带搅拌机的设备应切断电源，挂“禁止合闸”标志牌，设专人监护。
盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间，应分析可燃、有毒有害气体含量。
检查受限空间内部，具备作业条件，受限空间作业期间，严禁同时进行各类与该设备有关的试车、试压或试验工作。
在同一受限空间内，不应进行交叉作业，如必要时，必须采取避免相互影响、伤害安全措施。
作业人员清楚受限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集渣坑等。
检查受限空间进出口通道，不得有阻碍人员进出的障碍物。
使用的所有电气设备必须安装漏电保护器，漏电起跳电流不大于30毫安，并做到“一机一闸一保护”。
金属容器和潮湿、工作场地狭窄的受限空间作业照明电压不大于12V；
严禁将接线箱（板）带入容器内使用，在潮湿容器中，作业人员应站在绝缘板上，同时保证金属容器接地可靠。
原盛装过可燃液体、气体等介质，有挥发可能性的，应使用防爆电筒或电压不大于12V的自备直流电源的防爆安全行灯；
作业人员应穿戴防静电服装，使用防爆工具。
严禁携带手机等非防爆通讯工具和其它非防爆器材。
作业监护措施：
消防器材（）、救生绳（）、气防装备（）、安全三角架（）。
13
发生有人中毒、窒息的紧急情况，抢救人员必须佩戴隔离式防护面具进行设备施救，并至少有一人在外部做好联络、监护工作。
危害识别及其他补充安全措施：
完工验收
验收时间
年月日时分
断路安全作业证
申请单位
断路原因
断路地段示意图
断路时间
年月日时至年月日时
制定交通组织方案，设置相应的标志与设施，以确保作业期间的交通安全。
根据作业内容会同作业单位编制相应的事故应急措施，并配备有关器材。
用于道路作业的工作材料应放置在作业内或其他不影响正常交通的场所。
根据需要在作业区相关道路上设置作业标志、限速标志、距离辅助标志等交通警示标志，以确保作业期间的交通安全。
在作业区附近设置路栏、锥形交通路标、道路作业警示灯、导向标等交通警示设施。
夜间作业应设置红色、防爆并采用安全电压的道路作业警示灯，道路作业警示灯设置在作业区周围的锥形交通路标处，应能反映作业区的轮廓。
设置高度应符合GA182的规定，离地面1.5cm，不低于1.0m。
动土挖开的路面宜做好临时应急措施，保证消防车的通行。
道路施工作业已报：
交通、消防、安全监督管理部门。
其他补充安全措施：
年月日时
验收人（签名）：
盲板抽堵安全作业证
□加盲板□拆除盲板编号
装置名称
施工地点
设备情况
温度
压力
盲板情况
材质
规格
数量
编号
加装盲板
拆装盲板
生产处理措施
执行人
1、关闭待检维修设备仪表出入口阀门。
2、设备管线撤压。
3、设备管线介质排空。
4、盲板按编号挂牌。
5、确认物料走向和加、拆盲板的法兰位置。
6、其它需交底确认内容：
1、作业人员着装符合要求。
2、作业人员劳保护品佩戴符合要求。
在有毒物料环境中，佩戴防毒面具和空气呼吸器；
在腐蚀性物料环境中，佩戴防酸碱护镜等护品。
3、关闭待检修设备出入口阀门。
4、设备管线撤压。
5、设备管线介质清空。
6、作业时站在上风向，并背向作业。
7、严禁使用产生火花的工具进行作业。
8、高处作业时系挂安全带。
9、盲板按编号挂牌。
10、其他补充安全措施：
动土安全作业证
施工内容
电源接入点
1、电力电缆已确认，保护措施已落实。
2、地下供排水管线、工艺管线已确认，保护措施已落实。
3、通信线路已确认，保护措施已落实。
4、已按施工方案图划线。
5、已进行放坡处理和固壁支撑。
6、作业现场夜间有充足照明：
A、普通灯B、防爆灯
7、作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯按要求设置。
8、人员进出口和撤离保护措施已落实：
A、梯子B、坡道
9、配备可燃气体检测仪或有毒气体检测仪。
10、作业人员佩戴防护用品。
11、道路施工作业报交通、消防、安全监督管理、公共事业等部门。
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