重症医学科护士规范化培训理论考试含答案Word文档下载推荐.docx
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C气管切开套管
D颅内引流管
8.不属于ICU管道危险因素分类的是（）[单选题]*
AI类高危管道
BⅡ类中危管道
CⅢ类低危管道
DⅣ类极低危管道（正确答案）
9.下列哪项不属于胃管的留置作用（）[单选题]*
A鼻饲
B胃肠减压
C监测出血的速度和量
D促进肠蠕动（正确答案）
10.抗休克补液时晶体液与胶体液的比例为（）[单选题]*
A2.5~3:
1（正确答案）
B1.5~2:
1
C3:
2
D1:
1.5~2
11.抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利（）[单选题]*
A去甲肾上腺素
B肾上腺素
C多巴胺（正确答案）
D麻黄素
12.休克早期的临床表现是（）[单选题]*
A表情淡漠（正确答案）
B四肢厥冷
C血压下降，脉速
D脉压小，尿量减少
13.休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是（）[单选题]*
A纠正酸中毒
B心功能正常
C补足血容量（正确答案）
D先用血管收缩药
14.休克病人微循环衰弱期的典型临床表现是（）[单选题]*
A表情淡漠
B皮肤苍白
C尿量减少
D血压下降
E全身广泛出血（正确答案）
15.关于休克护理下列哪项不妥（）[单选题]*
A平卧位（正确答案）
B常规吸氧
C给热水袋，保暖
D观察每小时尿量
E每15分钟测血压、脉搏
16.休克患者并发休克肺时的典型表现是（）[单选题]*
A进行性呼吸困难（正确答案）
B代谢性酸中毒
C肺呼吸音降低
D肺湿性罗音
E发绀
17.亚低温治疗的适应症除哪项外（）[单选题]*
A高干损伤
B难以控制的中枢性高热
CGCS<
12分（正确答案）
D重型颅脑损伤
18.亚低温治疗方案不正确的是（）[单选题]*
A首先使用药物冬眠疗法
B使用药物冬眠疗法后再使用物理降温
C使用肌松剂应配合呼吸机辅助呼吸
D亚低温治疗一疗程通常为7-10天（正确答案）
19.气管切开套管意外脱出首先应（）[单选题]*
A立即用无菌止血钳撑开气管切口处，给氧（正确答案）
B立即通知医生，根据患者情况进行处理
C当患者切开时间超过1周，应协助医生进行气管插管
D如切开时间在1周以内，立即将导管重新植入
20.尿管护理正确的是（）[单选题]*
A按无菌操作导尿，2周更换尿管
B尿袋可高于患者尿道
C每周2次更换尿袋，每日2次会阴及尿道护理（正确答案）
D安置尿管后第一次应将患者潴留小便放完
21.以下哪项不是胸腔闭式引流管的拔管指征（）[单选题]*
A一般置引流48~72小时后，临床观察无气体溢出，或引流量明显减少且颜色变浅
B24小时引流液<
50ml，脓液<
10ml
CX线胸片示肺膨胀良好无漏气，病人无呼吸困难
D患者呼吸26次/分，氧饱和度92%。
22.硬膜下引流管应置于（）[单选题]*
A低于创腔30cm（正确答案）
B低于创腔20cm
C高于创腔20cm
D平创腔出口位置
23.胸腔闭式引流的护理不正确的是（）[单选题]*
A长玻璃管没入水中3~4cm
B搬动病人或更换引流瓶时，需单重关闭引流管，以防空气进入（正确答案）
C引流瓶距置管处约60—100cm
D定时挤捏引流管,避免扭曲受压滑脱.
24.成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（）[单选题]*
A20ml
B30ml（正确答案）
C40ml
D50ml
E60ml
25.所谓有效循环血量是指（）[单选题]*
A全身总血容量
B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量（正确答案）
C在动脉内的血量
D在微循环内的总血量
E在静脉内的血量
26.下列不属于休克抑制期表现的是（）[单选题]*
A患者烦躁不安（正确答案）
B脉搏细数
C无尿
D皮肤发绀
E脉压变小
27.人工气道对人体的影响一下哪项说法不正确（）[单选题]*
A气道自净能力降低或消失
B咳嗽功能受限（正确答案）
C气道失水增多，增加至400－500ml⁄日
D分泌物易变粘稠→痰栓→阻塞气道
28.一下哪项不是人工气道的护理要点（）[单选题]*
A目的是恢复生理气道加温、加湿功能
B保证适量的液体入量:
2500-3000ml/
C湿化温度适宜:
32℃（正确答案）
29.输入刺激性强的化疗药物时应选择哪个部位输液（）[单选题]*
A、PICC（正确答案）
B、大隐静脉
C、手背静脉网
D肘窝
E、足背静脉网
30.气囊压力应保持在（）[单选题]*
A、25-30cmH2O（正确答案）
B、15-20cmH2O
C、5-10cmH2O
D、35-50cmH2O
31.下列吸痰操作正确的是（）。
A、吸痰前后适当提高氧浓度
B、吸痰管外径应超过吸痰导管或套管内径（正确答案）
C、吸痰时动作宜轻、慢
D、吸痰时将吸痰管上下提插方能吸净痰液
32.能够提示肾脏血流灌注情况的临床观察指标是（）[单选题]*
A、神志
B、呼吸
C、尿量（正确答案）
D、皮肤温度
33.可能发生反常呼吸运动的胸部疾病是（）。
A、多根多处肋骨骨折（正确答案）
B、闭合性气胸
C、张力性气胸
D、急性脓胸
34.纠正代谢性酸中毒的首选为（）。
A、11.2%乳酸钠
B、5%碳酸氢钠（正确答案）
C、3.6%三羟甲基氨基甲烷
D、0.9%氯化钠
35.对于缺氧且二氧化碳潴留的患者应给予（）流量的氧疗。
A高流量
B低流量（正确答案）
C中流量
D间断吸氧
36.老年病人输液的滴数（）[单选题]*
A、40~60滴/分（正确答案）
B、20~40滴/分
C、60~80滴/分
D、30~40滴/分
37.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是（）[单选题]*
A、心脏
B、肝
C、肺
D、肺（正确答案）
38.休克早期动脉血压变化的特点是（）[单选题]*
A、升高
B、降低
C、正常或略降（正确答案）
D、先降后升
39.休克是易发生的酸碱失衡类型是（）[单选题]*
A、代谢性碱中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒（正确答案）
D、呼吸性碱中毒
40.休克指数为（）提示为休克[单选题]*
A、0.5
B、>
1.0-2.0
C、<
1.5
D、>
1.0-1.5（正确答案）
41.休克治疗是应遵循的补液原则是（）[单选题]*
A、失多少，补多少
B、需多少，补多少（正确答案）
C、宁多勿少
D、宁少勿多
42.以下哪种说法正确（）[单选题]*
A.尿袋两周一换
B、一次性引流袋一天一换
C、胸腔闭式引流瓶里的液体一天一换（正确答案）
D、一次性负压袋三天一换
43.以下哪种方法衡量胃管插入长度（）[单选题]*
A、从眉心到胸骨柄
B、从鼻尖到剑突
C、从前额发际到胸骨柄
D、从前发迹到剑突（正确答案）
44.胸腔闭式引流管标示贴对折在距胸腔闭式引流管连接处上（）[单选题]*
A、6-8cm
B、5-7cm（正确答案）
C、7-9cm
D、6-8cm
45.胸腔闭式引流管夹闭的方法（）[单选题]*
A、单钳夹闭
B、双钳对夹（正确答案）
C、胶布缠绕
D、手法反折
46.胸腔闭式引流管从胸腔引流伤口处脱落首选如何处理（）[单选题]*
A、稳定患者情绪、交待注意事项B、用手捏闭伤口处皮肤
B、用手捏闭伤口处皮肤管（正确答案）
C、用止血钳夹紧或反折引流管
D、凡纱、棉垫覆盖引流伤口
47.胸腔闭式引流瓶多久更换一次（）[单选题]*
A、两周
B、3天
C、7天（正确答案）
D、每天
48.亚低温治疗时间窗在（）[单选题]*
A、24小时（正确答案）
B、12小时
C、8小时
D、6小时
49.在临床以下低温分类中，最常见的低温治疗为（）[单选题]*
A、4-6摄氏度
B、17-28摄氏度
C、32-34摄氏度（正确答案）
D、34-36摄氏度
50.亚低温治疗中，常用的冬眠合计（）[单选题]*
A、哌替啶、异丙嗪、乙酰丙嗪
B、氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶（正确答案）
C、氯丙嗪、异丙嗪、普鲁卡因
D、氯丙嗪、哌替啶
51.亚低温治疗的脑保护作用是（）[单选题]*
A、减轻脑水肿
B、降低颅内压力
C、降低脑氧耗
D、以上都是（正确答案）
52.发病后（）小时内达到亚低温水平则治疗效果佳。
A、4小时
B、6小时（正确答案）
D、12小时
53.进行体位引流时间宜安排在（）[单选题]*
A、餐前进行（正确答案）
B、餐后进行
C、清晨进行
D、睡前进行
54.以下哪种体位有利于肺下叶的引流（）[单选题]*
A、半坐卧位
B、俯卧位
C、坐位
D、头低足高位（正确答案）
55.以下哪种体位有利于肺上叶的引流（）[单选题]*
A、坐位或半坐卧位（正确答案）
C、仰卧位
D、头低足高位
56.体位引流的频率和时间位（）[单选题]*
A、每日1-3次，每次15min（正确答案）
B.每日1-3次，每次30min
C、每日3-5次，每次15min
D、每日3-5次，每次30min
57.叩击震颤排痰的叩击原则是（）[单选题]*
A、从下到上，从外至内（正确答案）
B、从上至下，从外到内
C、从下到上，从内到外
D、从上到下，从内到外
58.震颤排痰不适用于（）患者[单选题]*
A、婴幼儿及儿童（正确答案）
B、青少年
C、成年人
D、老年人
59.经气管插管吸痰时，吸痰管长度约（）[单选题]*
A、35cm
B、40cm
C、55cm（正确答案）
D、65cm
60.吸痰管的选择正确的是（）[单选题]*
A、吸痰管直径小于气管套管外径的1/2
B、吸痰管直径小于气管套管内径的1/2（正确答案）
C、吸痰管直径大于气管套管外径的1/2
D、吸痰管直径小于气管套管外径的2/3
61.一般成人的吸痰负压为（）[单选题]*
A、23-33kPa
B、33-40kPa
C、40-53.3kPa（正确答案）
D、50-60kPa
62.为气管插管患者进行鼻饲是，床头应抬高（），防止出现返流。
A、15度
B、20度
C.30-45度（正确答案）
D、45-60度
63.机械通气是，呼吸机出现气道高压报警的原因可能是（）[单选题]*
A、气囊漏气
B、呼吸管道破裂
C、导管阻塞（正确答案）
D、呼吸机管道松脱
64.以下哪一项不属于高危管道（）[单选题]*
A、气管导管
B、气管切开导管
C、腹腔引流管（正确答案）
D、颅内引流管
65.扎止血带的时间不宜超过（）[单选题]*
A、160s
B、200s
C、120s
D、240s（正确答案）
66.使用静脉导管输液完毕应用导管容积加延长管容积（）[单选题]*
A、2倍（正确答案）
B、3倍
C、4倍
D、5倍
67.以下哪项不是操作前评估的内容（）[单选题]*
A、年龄
B、病情
C、过敏史
D、性别（正确答案）
68.静脉输液首选穿刺部位（）[单选题]*
A、上肢前臂静脉（正确答案）
B、手背静脉
C、下肢静脉
D、头皮静脉
69.下列不属于输液并发症的是（）[单选题]*
A、败血症
B、空气栓塞
C、休克
D、肺炎（正确答案）
70.患者输液过程中出现气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰首先应（）[单选题]*
A、给予高流量氧气吸入
B、立即停止输液，通知医生（正确答案）
C、取端坐卧位，双腿下垂
D、测量生命体征
二.多选题（每题2分，共10题，共20分）
1.ICU管道按置管目的分为（）*
A供给性（正确答案）
B排出性（正确答案）
C检测性（正确答案）
D诊疗性（正确答案）
2.安置胸腔引流管得目的（）*
A引流胸腔内渗液、血液及气体（正确答案）
B重建胸膜腔内负压（正确答案）
C维持纵隔的正常位置（正确答案）
D促进肺的扩张（正确答案）
3.深静脉置管的常选位置（）*
A锁骨下静脉（正确答案）
B颈内静脉（正确答案）
C颈外静脉
D贵要静脉
4.机体维持有效血液灌流的三大因素（）*
A充足的血容量（正确答案）
B有效的心排出量（正确答案）
C足够的回心血量
D适宜的周围血管张力（正确答案）
5休克的治疗原则有（）*
A恢复组织灌流（正确答案）
B去除病因（正确答案）
C纠正微循环衰竭（正确答案）
D恢复有效循环血量（正确答案）
6.下列哪些能引起低血容量性休克（）*
A、烧伤（正确答案）
B、创伤（正确答案）
C、呕吐（正确答案）
D、腹泻（正确答案）
E、心律失常
7.创伤性休克的发生与下列哪些因素有关（）*
A、疼痛（正确答案）
B、低血容量（正确答案）
C、心衰
D、感染（正确答案）
E、过敏
8.下列哪些管道是生命管（）*
A、氧气管（正确答案）
B、输血管（正确答案）
C、鼻饲管（正确答案）
D、输液管（正确答案）
9.管道护理原则（）*
A、安全（正确答案）
B、有效（正确答案）
C、通畅（正确答案）
D、在位（正确答案）
10.常见的引流管护理，以下哪些是对的（）*
A、鼻肠管（正确答案）
B、胃管（正确答案）
C、尿管（正确答案）
D、腹腔引流管（正确答案）
三.判断题（每题1分，共10题，共10分）
1若脑脊液中有大量血液，或血性脑脊液的颜色逐渐加深，常提示有脑室内出血，需紧急手术止血。
[判断题]*
对（正确答案）
错
2正常脑脊液无色、透明、无沉淀，术后1—2日略带血性，渐转为澄黄。
3在锁骨中线第二肋间安置胸腔引流管的目的是排脓。
对
错（正确答案）
4在腋中后线7-9肋安置胸腔引流管的目的是排液。
5根据血流动力学和微循环变化规律，休克的发展过程一般可分为4期。
6休克早期患者出现患者烦躁，意识不清，呼吸表浅，口渴明显，四肢温度降低，心音低钝，脉细数而弱，表浅血管塌陷，毛细血管充盈迟缓。
7.血管活性药物治疗是休克最基本和首要的措施，也是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧状态的关键。
8.休克时患者的脉压差是增大的。
9.吸痰时应严格无菌操作，避免交叉感染，一根吸痰管只能吸一次，可先吸口鼻腔，再吸气道。
10.DIC导致出血是由于在血管内凝血过程中消耗了大量凝血因子和血小板致机体凝血功能受损所致。
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