科技支撑项目申请书Word下载.docx

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担

单

位

概

况

名称

地址

邮编

组织机构代码（或工商注册号）

法人代表

项目负责人

手机

办公电话

E-mail

开户银行

帐号

开户名称

职工总数

人

技术人员数

中高级技术人员数

上年度单位研发投入

上年度单位销售收入

上年度单位研发投入/销售收入

万元

%

性质

规模

其它特征

项

目

内

容

摘

要

关键词

技术领域

科技活动类型

应用行业

所属学科1

所属学科2

一、

的

立

背

景

和

意

义

研发投入填写说明：

单位研发投入，指单位上年度（填报日期的上一年度）用于研发活动的经费投入，主要包括：

仪器设备费；

劳务费（以现金或实物形式支付给研发人员的薪酬）；

其它日常支出（用于开展研发活动的实际消耗支出，如原材料费、水电费、资料费、加工实验费、设备使用费、计算机机时费、印刷费、差旅费、修缮费、房租等）；

土地使用和建造费（在基建投资中专门用于研发活动支出的土地使用费、房屋和实验场所建造费、大规模改建费、改装和维修费、土地改良费等）。

企业需填写上年度（指填报日期的上一年度）本单位研发投入、销售收入、研发投入占销售收入的比重；

大学、科研单位、医院申报项目需填写上年度本单位研发投入；

其他单位不需填写。

研发投入情况单位负责填写，单位管理员在单位信息中补充相关数据，申请书将自动从单位信息中提取数据，不需申请人填写。

二、国内外现状及发展趋势

三、项目主要实施内容、技术路线、技术关键及创新点

技术路线图

四、预期目标（技术指标、经济指标、技术创新能力及社会效益）

五、项目任务分工及进度安排

六、现有工作基础、特色和优势

七、项目经费来源与支出预算

单位：

万元（保留两位小数）

序号

预算科目名称

合计

专项经费

自筹经费

配套经费

1

一、经费来源

2

二、经费支出

3

（一）直接经费

4

1、设备费

5

（1）购置设备费

6

（2）试制设备费

7

（3）设备改造与租赁费

8

2、材料费

9

3、测试化验加工费

10

4、燃料动力费

11

5、差旅费

12

6、会议费

13

7、国际合作与交流费

14

8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费

15

9、劳务费

16

10、专家咨询费

17

11、其他支出

18

（二）间接经费

19

其中：

绩效支出

承担单位、合作单位经费预算明细表

单位名称

单位类型

任务分工

研究任务

负责人

小计

间接费用

八、参加人员及分工

姓名

性

别

年

龄

证件号码

职称

学历

学位

现从事专业

分工

预算项目绩效说明书

项目名称

项目必要性

项目可行性

绩效目标

绩

效

指

标

产出指标

成果指标

绩效说明书填写说明：

绩效说明书是项目预算审核的重要依据，要求文字简明扼要，重点突出。

项目必要性：

简要说明项目开展的立项背景和意义，包括项目在国内外同行业中的关键程度，项目与地方需求的结合度，预期成果对经济社会发展和行业技术进步的支撑作用，不超过200字。

项目可行性：

从项目研究基础（或可依托的研究成果）、主研人及研发团队能力、承担单位提供的支撑和配套条件、资金保障等方面说明现有的资源和条件能否保证项目的实施，不超过200字。

　　绩效目标：

概述项目完成后预期达到的产出或成果。

绩效目标要具体明确、科学可行，不超过100字。

绩效指标：

分为产出指标和成果指标两类。

具体指标设置要反映绩效目标，科学合理，便于考核。

产出指标：

主要从项目技术性能指标和创新产出指标两个方面进行设置，具体指标不超过6个。

1、技术性能指标是指项目完成后要达到的主要技术参数。

2、创新产出指标包括预期实现的新产品（新品种、新材料、新工艺、新装置）、取得知识产权情况、发表论文或著作、获得科技奖励、形成产品（技术）标准、成果转让情况或提供服务情况等。

成果指标，主要从经济效益和社会效益两个方面进行设置，具体指标不超过6个。

1、经济效益指标包括项目预计实现的新增产值、净利润额、缴纳税金、出口创汇等；

2、社会效益主要从项目实施对社会带动和促进作用阐述，如培养和引进人才情况、对专业技术人员培训、带动农民增收就业、节能减排等指标。

九、申请单位意见

十、合作单位意见

十一、归口管理部门意见

附件目录：

附件名称

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