辽宁省鞍山市铁西区事业单位考试《公共卫生基础》真题库.docx

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辽宁省鞍山市铁西区事业单位考试《公共卫生基础》真题库

2020年辽宁省鞍山市铁西区事业单位考试《公共卫生基础》真题库

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、心室肌细胞动作电位最主要的特点是()。

A、除极迅速

B、复极时间短

C、有效不应期特别长

D、绝对不应期特别短

【答案】C

【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂,持续时间很长,动作电位的降支和升支不对

称。

故心室肌细胞动作电位时程较长,可达300ms左右,期间形成一个平台。

故选C。

2、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是()。

A、受刺激侧三叉神经病变

B、受刺激对侧三叉神经病变

C、患侧面神经瘫痪

D、受刺激对侧面神经瘫痪

【答案】C

【解析】直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障碍)。

故选C。

3、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。

A、常合并丁型肝炎病毒感染

B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

C、病毒逃逸机体免疫攻击

D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

【答案】A

【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:

病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体

抗HCV特异性免疫功能相对低下。

4、MHC-Ⅱ类分子受体是()。

A、CD3分子

B、CD21分子

C、CD4分子

D、CD80(B7)分子

【答案】C

【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;CD3分子与TCR形成TCR-

CD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要

作用;EB病毒受体是CD21分子。

5、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是()。

A、中脑

B、脊髓

C、丘脑

D、延髓

【答案】D

【解析】延髓是能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节。

6、女性,58岁患者。

因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。

查体:

T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。

双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。

腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。

双侧胸液、腹水呈乳

糜样,苏丹染色阴性。

胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。

PPD

(+)。

最可能的诊断是()。

A、化脓性胸膜炎

B、恶性胸腔积液

C、结缔组织疾病

D、结核性胸膜炎

【答案】B

【解析】患者合并胸液、腹液,LDH1200U/L,CEA明显增高。

多考虑为恶性胸液。

虽然PP

7、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()。

A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞

B、分泌物所致单向活瓣作用

C、肺大泡

D、肺小血管痉挛

【答案】A

【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺

泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的气体过多,使肺泡充气过度。

8、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。

A、紧密连锁的多态性基因群

B、以上均不对

C、紧密连锁的单态性基因群

D、不连锁的单态性基因群

【答案】A

【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。

9、常见的心理治疗方法有()。

A、精神分析疗法

B、行为疗法

C、患者中心疗法

D、认知疗法

【答案】ABCD

【解析】常见的心理治疗方法有四种,包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。

故选

ABCD。

10、下列哪种不属于细胞适应性改变()。

A、增生

B、萎缩

C、变性

D、化生

【答案】C

【解析】细胞适应性改变包括肥大和增生、萎缩、化生。

11、风湿病具有病理诊断价值的病变是()。

A、阿少夫小体

B、赘生物

C、瓣膜变形

D、胶原纤维黏液样变性

【答案】A

【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变,并提示有风湿活动。

12、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。

A、胸腺素

B、丙种球蛋白

C、类毒素

D、抗毒素

【答案】C

【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动

免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫

细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动

免疫。

13、下列哪项属于既往史()。

A、病因与诱因

B、预防注射

C、诊疗经过

D、工业毒物接触史

【答案】B

【解析】既往史又称过去病史,即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方

面的问题。

既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。

故选B。

14、关于体温的描述,下列不正确的有()。

A、体温低于36.5摄氏度称为体温过低

B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低

C、体温高于37.5摄氏度称为发热

D、慢性消耗性疾病病人常有体温升高

【答案】ABD

【解析】体温在35.0摄氏度以下称为体温过低,体温高于37.5摄氏度称为发热。

一般甲状腺功能亢进病人产

热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热,而慢性消耗性疾病病人,身体能量会出现负平衡,体温一般较

低。

故选ABD。

15、神经元之间的信息传递是依靠突触内的()。

A、神经丝

B、微管

C、突触小泡

D、线粒体

【答案】C

【解析】当神经冲动传导至轴突终末时,引起突触小泡内的神经递质释放到突触间隙,并作用于突触后膜相

应受体,引起后一神经元膜电位发生变化,产生神经冲动。

故选C。

16、各种感光色素本质上的区别在于()。

A、生色基团的成分

B、视黄醛的结构

C、视黄醛与视蛋白的结合方式

D、视蛋白的结构

【答案】D

【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感,三种视维细胞分别含有特

异的感光色素,由视蛋白和视黄醛组成。

三类视椎色素中的视黄醛的相同,不同点在于各含有特异的视蛋

白。

故选D。

17、不直接与咽相通的是()。

A、喉腔

B、口腔

C、鼻腔

D、中耳鼓室

【答案】D

【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。

咽腔可分为①咽

腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。

18、患者,男,20岁。

咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是

()。

A、原发性肺结核

B、结核性胸膜炎

C、浸润型肺结核

D、血行播散型肺结核

【答案】C

【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;血行播散型

肺结核有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;浸润型肺结

核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳

嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食

欲减退等,胸廓变形,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征;结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发

热、畏寒、肢体乏力等。

19、患者,男,20岁。

咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是

()。

A、原发性肺结核

B、结核性胸膜炎

C、浸润型肺结核

D、血行播散型肺结核

【答案】C

【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;血行播散型

肺结核有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;浸润型肺结

核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳

嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食

欲减退等,胸廓变形,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征;结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发

热、畏寒、肢体乏力等。

20、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。

这是医师的()的义务。

A、维护健康,减轻痛苦

B、帮助病人知情

C、对病人特殊病情及隐私保密

D、帮助病人获取病历资料

【答案】B

【解析】临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后,必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及

诊治费用等方面的真实、充分的信息,这是医患关系的知情同意原则所决定的,也是医生帮助病人知情的义

务。

故选B。

21、心肌不产生完全强直收缩是由于()。

A、心肌是功能合胞体

B、兴奋传导有房室延搁

C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用

D、有效不应期特别长

【答案】D

【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长,有效不应期一直延续到舒张早期,在此期间心

肌不再接受任何细胞刺激而产生兴奋和收缩,所以不会发生完全强直收缩,从而保证心脏泵血活动的正常进

行。

故选D。

22、国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。

A、计划免疫

B、预防接种

C、预防接种证

D、疫苗接种

【答案】C

【解析】国家对儿童实行预防接种证制度,在儿童出生后1个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接

种工作的接种单位为其办理预防接种证。

故选C。

23、起着始动生精作用的激素是()。

A、睾酮

B、卵泡刺激素

C、黄体生成素

D、孕激素

【答案】B

【解析】在男性,LH与FSH对生精过程都有调节作用,实验证明,FSH起着始动生精作用,LH通过睾酮

维持生精。

24、机体的内环境是指()。

A、体液

B、细胞内液

C、细胞外液

D、血浆

【答案】C

【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是

细胞直接接触和赖以生存的环境。

生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机

体的内环境。

故选C。

25、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()。

A、菌群失调症

B、食物中毒

C、过敏性反应

D、细菌性痢疾

【答案】A

【解析】长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。

26、淋巴回流的生理意义有()。

A、回收蛋白质

B、参与防御功能

C、运输脂肪等物质

D、调节血浆与组织液之间的平衡

【答案】ABCD

【解析】回收组织间液的蛋白质是淋巴回流的最重要的功能。

淋巴回流的生理意义在于回收蛋白质;运输脂

肪及其他营养物质;同时可调节血浆和组织液之间的液体平衡;具有防御和免疫功能;清除组织中的红细

胞、细菌及其他微粒。

故选ABCD。

27、共同参与型的医患关系()。

A、医生有绝对的权威,患者无条件的配合医生

B、医生相对主动,患者相对被动

C、医生和病人共同商讨病案并决定治疗方案

D、病人的主动性大于医生的主动性

【答案】C

【解析】共同参与型这是一种双向性,以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系,医患双方建立在

平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。

共同参与医疗决策和实施过程,互相尊重,互相依赖。

故选

C。

28、吗啡与哌替啶比较,下列叙述错误的是()。

A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强

B、哌替啶的成瘾性较吗啡小

C、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相以

D、分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗

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