国家临床重点专科评分标准变态反应科Word文件下载.docx

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专科

规模

(40)

有独立单元,科室布局合理

10

专科设置规范整洁得3分;

科室标识规范、清楚得2分。

专科诊室设计合理得5分。

门诊规模

15

在职专科医生达到10人以上。

平均每天专科医师出诊人数≥8名得5分,每减少1人扣1分≤4人不得分;

平均日门诊量≥200人次得5分;

每减少50人次减1分,≤50人不得分;

诊室≥8间得5分,每减少1间扣1分,≤4间不得分

皮肤试验规模

平均皮肤试验≥1000项次/天得5分,每减少200项次减1分,≤400项次/天不得分。

IgE检测量

IgE检测≥60,000项/年得5分,每减少10,000减1分,≤20,000项不得分

免疫治疗规模

坚持免疫治疗人数≥3000/年人得5分,每减少1000减1分,≤1000人不得分。

3

支撑

条件

(20)

医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要,具有国内先进性△

配备有符合变态反应专业要求的皮试室得2分;

配备有符合变态反应专业要求的变应原配药室得2分;

配备有测定IgE抗体实验室得2分;

本科室配备有肺功能检查室得2分;

配备有基础科研实验室得2分;

辅助科室医疗技术能满足专科的临床需要

辅助科室,包括检验科(常规检查监测等)、影像医学科(B超、X-ray、CT、磁共振)、加强医疗科、急诊科,医疗技术队伍整体实力强得3分,设备设施满足需要得2分

医院对专科经费投入情况△

评估前5年投入≥100万元得5分,每少10万元减1分;

无投入/未专款专用的,不得分

4

科室

管理

(30)

科室有详细的发展规划及具体实施计划△

有科室规划及具体实施计划者得3分;

有相应的奖惩措施得2分(例如绩效考核制度)。

就诊环境管理、宣教制度

就诊环境整洁,布置合理得2分;

患者教育充分,宣教制度落实到位得3分。

依法执业,质量认证△

依法执业,所在医院和科室通过ISO或JCI认证得5分,如未通过相关认证则不得分

遵守诊疗技术操作规范△

有诊疗技术操作规范(SOP)得2分;

操作规范执行到位得3分。

科室有质量管理方案和风险防范预案,并组织落实△

有医疗质量安全保障方案合格得3分;

专人负责制和交班制度落实情况良好得2分;

无方案或无落实制度均不得分。

岗位职责明确,行业作风优良,科室人员团结协作△

岗位职责明确得1分;

对患者投诉和表扬有相应奖惩措施得2分;

重大医疗项目全科参与得2分。

 

医疗技术队伍

技术团队(10)

整体实力△

医护人员配备能满足医疗工作和发展的需要,在职的变态反应专职医生≥8人,得2分;

其中一半以上专科医师经过≥3年正规内科住院医师的培训得2分;

对中青年医师进行诊疗技术的培养和锻炼得2分;

各级医师能够掌握相应临床思维和诊疗技术得2分,进行变态反应学基础研究人员≥3名得2分

6

学科

带头人

(35)

学术地位△

正高专业技术职称得2分;

博士生导师得3分;

国家级学术委员主任或副主任委员得5分(一般任职得3分);

国家级期刊主编/副主编得5分(一般任职得3分)。

临床能力△

有较高的本专业疑难病种诊治能力得1分;

年主持开展新技术新业务1项以上得2分;

年主持科内学习20次以上得2分;

年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数2次以上得2分;

5年内直接参与国家级或卫生部突发应急事件的处理和会诊5次以上或行业标准的制定加3分。

教学科研水平△

评估前5年:

指导毕业博士生≥5名得2分;

主持在研国家级课题≥1项得2分;

SCI收录论文≥2篇得2分;

获省级科研成果二等奖≥1次得2分,专利≥1项得2分

7

骨干(25)

数量△

有明确的学科骨干人员≥3人,能够满足各专业方向可持续发展的需要得5分。

均任省级学术团体委员以上职务得5分,1名不符合需要扣1分。

临床能力

能够掌握代表其专业方向先进水平的技术得2分;

具有其专业方向疑难病种的较高的诊治能力得2分;

有诊治水平持续提高的制度保障得2分;

年主持科内专科学习≥10次得2分,年应邀参加三级医院间疑难危重病例会诊或国家紧急公共卫生事件的咨询和会诊5次以上得2分。

教学科研水平

参与本科生教学得1分,参与进修生教学得1分;

参与省部级以上课题得1分;

5年内获得省部级科研成果二等奖以上或专利≥1项得1分;

SCI收录论著1篇得1分

9

医师

队伍

年龄和职称结构△

年龄结构合理,能满足可持续发展需要得2分,查职称证书,高级医师总数比例为30%,中级医师约占40%,初级约占30%(上下浮动20%范围内)得3分

学历结构△

研究生学位人员比例大于70%,得5分,低于此比例不得分。

护士

(5)

人员数量、年龄结构、学历结构护士长能力△

人员数量满足要求得1分;

结构合理得1分;

学历结构合理得1分。

护士长业务水平高得1分;

管理能力强得1分

护理专科业务培训及能力

经常性开展业务培训得2分;

实施整体护理,护理业务和能力强得3分。

11

人才

培养

有专科人员培训计划并保证落实

培养方向明确得2分;

规划合理得2分;

落实到位得1分。

进修学习情况

评估前5年到国外专业进修/国际会议人次数超过10人次得5分,5-10人次得3分,1-4人次得1分。

医疗服务能力与水平

400

12

总体

水平

(110)

技术全面,整体实力强,特色突出△

50

能独立进行常规变态反应临床技术项目(包括:

气传过敏原点刺和或皮内试验、食物过敏原的点刺和/或皮内试验、接触性过敏原斑贴试验、血清总IgE检测、吸入物过筛试验phadiatop、食物特异性IgE检测、吸入物特异性IgE检测、药物过敏原IgE检测、特殊环境过敏原IgE检测、特异性IgG、类胰蛋白酶、C1INH浓度检测)得30分,缺1个项目扣3分;

专业特色显著,实力强,有1项或1种以上疾病诊断、诊疗技术达到国际先进或国内领先地位,并通过在国外和国内发表相关论文证实者,得20分。

本专科各病种的诊疗水平和服务能力

60

评估支气管哮喘、ABPA(过敏性支气管肺曲菌病)、阿司匹林哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹及血管性水肿、特应性皮炎、过敏性接触性皮炎、严重过敏反应和过敏性休克、遗传性血管神经性水肿、食物过敏、药物过敏、昆虫过敏的诊断和治疗水平,每个病种的诊治水平高,诊治和服务能力高得5分;

13

技术

规范

(70)

过敏原检查和功能评价性检查的规范性△

40

过敏原皮肤试验检查方法规范,结果可靠得10分;

用国际公认的高质量特异性IgE检查方法,结果可靠,有室内和国际或国内的室间质控得20分,可独立进行肺功能检查并进行质量控制得10分。

规范开展对多种变应原的免疫治疗

30

严格按照适应症开展免疫治疗得5分;

对免疫治疗患者进行规范的患者教育得5分,免疫治疗过程中注意严密观察患者得5分;

对免疫治疗可能导致的严重不良反应有应急预案得5分;

对免疫治疗过程中出现的不良反应能做到及时和有效的处理得5分;

能对免疫疗效进行长期随访得5分。

14

诊治

能力(160)

独立诊治本专科主要病种

能够独立诊治支气管哮喘、ABPA(过敏性支气管肺曲菌病)、阿司匹林哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹及血管性水肿、遗传性血管神经性水肿、特应性皮炎和过敏性接触性皮炎、严重过敏反应和过敏性休克、食物过敏、药物过敏、昆虫过敏的诊断和治疗,少一个系统减10分,少一个病种减5分。

疑难病种诊治能力△

根据医院收治疑难病种总体情况、诊断的准确率、诊疗方案合理性,核心技术应用合理性,诊疗效果等打分,疑难病例的相关文章发表在国内外专业杂志者,如为国际领先,加10分,国内领先报道,加5分。

疑难病种由医院确定

疑难/罕见病例△

对疑难/罕见病种及相关总结情况进行汇报,≥5种疑难/罕见病种得20分,每减少一种,扣5分;

低于2种者,不得分。

能对病历资料进行总结者加10分,罕见疾病病例能形成病例库者加10分。

是否为全国临床药理基地△

是抗过敏药物治疗药物的全国性临床药理基地得10分,有完善的临床药理管理SOP并良好执行得10分,近五年来承担临床药理任务≥5项得10分,3-4项得5分,≤2项不得分

创新

能力

创新项目的数量△

近5年均有创新项目,带动诊疗技术水平不断提高,得满分;

创新项目少,临床诊疗水平停滞不前,不得分。

创新项目包括本院在疾病诊疗方面的新理念、新技术、新方法等。

创新水平△

2项创新项目(各5分);

综合其先进性和临床应用性情况,综合评价打分。

创新项目的临床转化能力

创新项目的临床转化能力强,得5分。

未转化为临床能力不得分。

16

辐射

年门诊患者中省市外患者比例

年门诊患者中外省市患者比例大于40%得10分(直辖市外市患者比例>35%)。

不达标,不得分。

进修/学习班医师来源情况

检查近五年来来源于三级医院进修医师比例,超过40%得5分;

20%-40%得4分;

20%以下不得分。

进修医师/学习班医师覆盖的省份20个省(区、市)以上得5分,10-19个省(区、市)得4分;

<10个省(区、市)不得分。

受邀在国(境)外召开的国际学术会议上作学术报告情况

20

评估前5年,有至少超过10人次在国际学术会议上作学术报告得20分,6人次10分,3人次5分,2人次以下不得分。

医疗质量状况

300

18

医疗

质量

控制

(200)

病历质量

评估项目:

病史询问详细,记录清晰完整,能反映病情发展和变化;

病史不缺项,记录内容包括主诉、现病史(病程、发作特点、诱因、用药情况和疗效)、既往史、既往药物和食物过敏史、查体、临床诊断、检查项目、拟用药情况治疗情况,有一项次不合理,扣5分。

合理检查

通过对患者的病情进行和评价,进行必要和有针对性的检查,包括常规检查(血尿常规检查,肝功能等),过敏原皮肤试验和血清IgE、肺功能通气功能和激发试验,并完整记录检查结果,有一项次不合理,扣5分。

近5年内有因检查导致的重大医疗安全事故扣10分。

合理用药

对患者进行过敏原避免教育、用药适应症是否明确、是否向患者交代治疗可能出现的不良反应及其应对情况、免疫治疗是否符合适应症、有无药物配伍禁忌、是否重复用药。

有一项次不合理扣2分。

近5年内有因治疗导致的重大医疗安全事故扣10分。

建立并实施护理诊疗常规

无标准,不得分;

1人不熟悉标准,不得分。

应急预案

有严重过敏反应发生的应急预案sop、皮试室具备抢救条件(抢救车、抢救设备、抢救制度),定期核对抢救药物和设备并有完善的交班记录;

当出现严重过敏反应时有完善的登记制度和完整的记录、当出现严重过敏反应时向医院上报告制度并进行讨论有完整的记录;

有1项次不合理,扣5分。

医患

关系

科普

教育

(100)

尊重和维护患者的权益

各项临床科研的参与者知情同意书签署情况,详尽告知治疗的可能风险和药物不良反应及相应注意事项,有保护患者隐私的意识和相应措施,有1项次不合理者,扣2分

医患沟通情况

了解1年以内投诉和纠纷情况,因医患沟通

不良导致患者不满意或投诉者,每项次扣2分

病人满意度调查

满意度大于85%得20分,每下降1%扣5分

门诊科普教育

已开展工作得10分。

定期开展科普教育活动加10分。

利用媒体宣传科普知识

利用网络宣传科普知识

门诊患者中预约患者情况

科研与教学

21

学术

影响

学术委员会任职△

全国主委10分、副主委8分,常委5分,委员2分;

省主委5分,副主委3分。

1人担任数职,以最高学术职称登记1次。

省级副主委以下任职,不得分。

学术刊物任职△

SCI收录杂志的主编5分、副主编4分,常务编委3分;

中华医学会系列杂志或核心期刊主编4分、副主编3分,常务编委2分;

其它医学杂志主编、副主编2分,常务编委1分。

一人担任数职,以最高学术职称登记一次。

主办学术会议△

国际性学术会议得3分,全国性学术会议得2分,省级学术会议得1分;

可累积计分,总分不超过标准分。

22

方向

专科的临床研究方向△

专科有2~3个稳定、明确的研究方向,且与临床工作密切相关,研究内容系统、具体得5分。

23

科研

项目

国家级项目△

有3项以上得5分,每少1项减1分

部(省)级项目△

有1项以上得5分,未获奖不得分

24

临床

成果

(25)

国家级、部(省)级科技奖励(一、二等)

国家级一等奖1项得10分,二等奖1项得7分;

部(省)级一等奖得5分,二等奖得4分;

SCI收录、中华医学系列杂志及统计源期刊论著

SCI收录每篇得2分;

中华医学会系列杂志得1分;

统计源期刊杂志得1分;

发明、新型实用、外观设计专利

每项发明专利得5分,新型实用专利得1分,外观设计专利得0.5分;

25

学生

(15)

本科生教学

承担医科大学的本科生临床教学者得5分;

未承担者不得分;

研究生培养

评估周期内毕业博士生大于5人,硕士生大于5人,得5分。

26

继续

国家级、省级(甲类)、市级(乙类)继续教育项目;

深入基层举办继续教育项目(学习班、论坛)

国家级1项次得5分,省级1项次得2分,市级1项次得1份;

举办培训班1次得1分;

规范化医师培训

培养合格率大于95%,得10分;

每低5个百分点,扣3分。

27

编写教材

5年内参加教育部、卫生部普通高等院校规划教材编写工作

主编5分、副主编3分,参编1分。

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