食用香料香精生产许可证示范文本Word文档下载推荐.docx
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企业营业执照上的住所
生产地址
填写申请企业的实际生产场地的详细地址
上海市区（县）乡（镇）路（街道）号
邮政编码
填写申请企业的实际联系地址所在的区域编码
电话
座机、手机尽量填全，保证能够随时联系上企业。
传真
尽量填全，保证能够随时联系上企业。
电子邮箱
组织机构代码
按组织机构代码证上的代码填写，应完整填写。
经济类型
填写营业执照上的公司类型，应完整填写。
工商登记机构
营业执照上的登记机构全称。
营业执照注册号
填写企业营业执照上的注册号，应完整填写。
成立日期
与营业执照注册日期相同。
经营期限
与营业执照上规定相同。
固定资产（万元）
按企业实际情况填写。
注册资金（万元）
同营业执照。
年总产值
填写企业上一年度实际完成情况万元
年销售额
年缴税金额
法定代表人
联系人和
身份证号
（同封面）应以企业主管质量负责人为佳，填写全名和完整的身份证号码。
联系电话
联系方式要求能时时畅通，包括联系人的座机、手机号码。
从业人员总数
按企业实际填写
专业技术人员数
其他需要
说明的情况
1．本企业
（1）.只生产食用香料和/或香精产品□；
（2）.既生产食用香料和/或香精产品又生产日用香料和/或香精产品□；
（3）.只生产烟用香料香精产品□。
2．其他说明：
（企业实际生产未满一年的可不填写年总产值，年销售额，年缴税金额）
二、申报产品基本情况
项目总投资
按企业实际项目总投资额填写。
年设计生产能力
按企业实际年设计生产能力填写。
如：
吨
涉及国家产业政策的情况
无
产品单元
产品品种、规格型号
产品标准
申请类别
产品单元名称
产品小类：
产品名称
按照产品实施细则规定标准填写
发证（同封面）
香精
液体类：
草莓香精（食品用）
QB/T1505
-2007
发证（换证）
三、企业主要负责人和技术人员情况
是指与生产该产品有直接关系的人员，主要包括：
企业主要负责人（包括企业法定代表人或个体负责人）、负责产品开发设计、生产、工艺、采购、设备管理、检验等的主管人员；
序
号
姓名
性别
身份证号码
职务
职称
学历
所学专业
工作年限
工作岗位
如实填写
一般应填写担任的行政职务，如总经理、总工程师、车间主任、检验室主任（主管）等
一般按工程技术人员职称资格证书填写
从事本岗位工作的年限，不是工龄
一般按其所在的部门或者岗位填写
1
黄×
×
男
总经理
高级经济师
硕士
经济管理
10年
全面管理
2
张×
女
副总经理
高级工程师
工商管理
8年
质量管理
3
陈×
技术经理
工程师
本科
材料科学
3年
工艺管理
4
赵×
技术员
助理工程师
专科
高分子化工
5年
生产管理
四、主要生产设备、工艺装备明细
如同时申报二个单元，填写第二个单元时需分页；
集团公司无生产能力的可不填。
名称
规格型号
数量
完好
状态
使用场所
生产厂及国别
生产
日期
购置
对按照该产品实施细则规定的要求，填写企业实际具备的生产设备、工装。
一般按生产工艺流程填写。
填写设备名称时不得填写俗名和别名；
设备、工装按该产品实施细则的规定，可以外协的，应在明细表中生产设备名称后增加“外协”字样予以说明
指设备铭牌、说明书中标明的尺寸、规格、等级等
按企业实际所配备的生产设备、工艺装备的数量填写
指设备的完好程度，一般分为完好、待修和报废三种，按照设备、工装的实际状态填写
指设备、工装实际使用的场所或工序，如某车间、某工序等
对国产设备，填写生产企业的全称；
对自行设计、制造的设备、专用机械、工装填写自制
按设备铭牌、合格证、或说明书中主要的生产日期填写
按设备台帐中设备购进日期填写；
自制设备按设备档案中竣工日期填写。
按照产品实施细则的规定填写；
涉及申报产品设备数量多的申请企业可附页，附页注明“主要生产设备、工艺装备明细附页”
五、主要原、辅材料产品明细和供应方目录
指申请取证产品生产所需的所有原辅材料；
产品
单元
年需量
标准名称
和编号
供应方目录
按所购的原材料、辅材料对应的产品标准规定的名称、规格型号填写；
要求填写具体的产品名称。
按所购的原材料、辅材料对应的产品标准规定的名称、规格型号填写。
每年需要使用的实际数量
指原材料、辅材料的产品名称和标准代号。
所采用的标准可以是国家、行业标准、地方标准，也可以是企业标准，但标准版本应为现行有效。
应填写原材料、外购件、外协件的生产厂家全称。
使用的原材料、辅材料等若是列入目录产品，这些产品的生产企业也应取得相应的生产许可证。
如果是从供应商处购买原材料、辅材料，在填写以上内容的基础上，要写清楚生产商。
涉及申报产品原、辅材料数量多的申请企业可附页，附页注明“主要原、辅材料产品明细和供应方目录附页”
六、主要检测仪器、设备明细
精度
等级
使用
场所
生产厂国别
按与申报产品单元相关的采购、过程和出厂检验所需的检测仪器、设备的实际名称填写
按检测仪器、设备的规格型号填写
对检测仪器、设备所具备的精度等级填写
按企业实际所配备的检测仪器、设备的数量填写
按检测仪器、设备的检定状态填写
按检测仪器、设备的实际使用场所填写，如在生产线或实验室使用
对自行设计、制造的设备、专用仪器、设备填写自制
涉及申报产品检测仪器数量多的申请企业可附页，附页注明“主要检测仪器、设备明细附页”
七、主要工艺流程及关键控制点
（1）企业应按申报产品的情况填写主要工艺流程图，要求合理、清楚；
（2）企业应结合工艺流程，标明实际生产需要设置的关键工艺控制和及其要素。
一页不够，可以增加页数，附页注明“某某产品主要工艺流程及关键控制点”。
流程图1
液体类香精工艺流程图
注：
*为关键工序或关键控制点
八、
集团公司所属单位明细
本表适用于集团公司取证的情况。
集团公司和其所属单位一起申请生产许可证的，由集团公司填写与其一起申请的所属单位的情况。
非集团公司企业此表可不填。
序号
所属单位名称
与集团公司关系
填写与集团公司一起申请办理生产许可证的所属单位名称
填写子公司、分公司、生产基地及其他情况。
一页不够，可以增加页数，附页注明“集团公司所属单位明细附页”。
某某公司
分公司
九、提交的文件资料目录
文件资料名称
页数
食用香料香精产品生产许可申请书
9
营业执照复印件
2
组织机构代码证复印件
9
企业自我声明
1
5
生产管理制度清单
6
产品说明书
7
法律法规规定需要提交的其他材料
8
电子版食用香料香精产品生产许可申请书
十、受理意见
省、自治区、直辖市质量技术监督局
受理意见
由省质量技术监督局填写：
“同意受理”或“不同意受理”，注明受理申请日期，并加盖省质量技术监督局公章。
经手人（签字）
年月日（省局印章）
企业实地核查结论
“合格”或“不合格”，注明审查日期，并加盖省质量技术监督局公章。
年月日（组织审查组单位盖章）
产品质量检验结论
“合格”或“不合格”，注明检验日期，并加盖省质量技术监督局公章。
。
国家质检总局食品生产监管司审批意见
年月日（盖章）
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