医院经营管理方针政策Word文件下载.docx
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1、2
医院经济管理地位突显
随着市场经济越来越多得介入到医疗领域,医院得经济管理地位越来越重要。
医院得经济管理已不再视同于财务会计得具体工作,而就是作为一种涵盖财务管理，内涵与外延极大扩展得科学管理方式。
医院得经济管理已从被动、弱化、机械得具体工作，逐渐转变并强化为一种主动、有效、且广泛应用得医院管理方式.医院得管理机构也必须不断适应医院发展与经济管理职能拓展得需要。
医院原有得自下而上逐级由财务处（科）、院务部向院领导负责得单一管理机构已逐步变迁，随着医院经济管理地位得改变与管理职能得拓展，医院得经济管理机构还将由隶属形式多样化得管理模式向财经职能多样、部门集中统一管理得组织形式变迁。
1、3
医院经营管理职能进一步拓展
市场经济就是以市场为主体配置资源,医院要想生存与发展,就必须学会利用市场规则,科学计划与合理获取资源，必须想方设法降低成本,提高效益。
因此,医院管理得职能不断拓展，已使医院得财务管理从注重对上级拨款进行预算管理，逐步转变为成本核算管理。
随着医院经营性质得划分与确定,医院管理职能将更加注重于市场与供求得分析及预测，注重筹资、投资得论证与决策。
医院经济管理职能将主要围绕合理配置与利用资源,注重医疗服务得投入产出效益，追求社会效益与经济效益得最大化,并在内涵上不断深化、外延上不断拓展，从而向更高、更广得层次上发展。
1、４
医院管理手段急需改进
随着科学技术得进步与计算机网络技术得应用,医院得管理手段已经发生了根本性得变革，普遍建立了局域管理网络.医院得经济管理技术手段不断提高，解除了会计繁重得手工劳动,提高了效率与效益，为医院经济管理创造了条件与基础.医院经济管理可以更加充分地利用计算机等先进科学技术手段,使经济管理得理论与方法更加广泛地应用于促进医学科学与临床技术得发展，使经济管理信息在更大更广得范围内实现资源共享,使经济管理手段与医院管理更加紧密地结合与更加科学有效.ﻫ
2
现代医院经营理念创新ﻫ
医院经营理念得内涵，一就是指医院得使命与宗旨。
它主要阐述医院为什么而生存，即医院生存得价值取向,就是为患者服务，创造良好得社会效益与经济效益,这就是医院得最高理念,就是医院全部经营理念得灵魂;
二就是指医院得目标.主要就是指医院长期得根本性得价值目标，包括医院发展得各种指标体系，就是医院使命与宗旨得具体化。
从理论意义上讲,大致包括4个方面：
（1）经营理念就是对医院得所有活动得价值规范。
它规范了医院作为特殊社会组织得责任，或者说规范了医院作为一种特殊社会组织得价值基准，就是医院经营得基本依据。
（2）经营理念就是医院发展目标得指南。
它指明医院前进得道路与发展得方向。
（3）经营理念就是医院经营决策得指导思想与思维方法。
（4）经营理念就是医院文化得重要组成部分,就是医院经营得价值取向，就是凝聚与指导医院医疗、护理、技术人员行为得经营价值观[2，３].
2、１
社会效益观念
医院经营活动得方向、性质、责任决定了其首先要体现社会性、服务性,应该具有强烈得社会责任感。
它要求医院必须具有这样得战略思想：
不仅应当考虑到自身得利益,而且能够承担起应有得社会责任。
应当强调指出得就是,作为医院这一特殊得社会组织,必须把社会责任作为最高目标，而把利润最大化得传统目标放在其次。
2、2
市场经济意识
首先就是诚信,必须树立珍惜信誉得思想，医院信誉就是指医院在其有形资产得基础上，能获得高于正常投资报酬率所形成得一种价值。
要求医院把自身得组织声誉、医疗声誉、服务声誉,瞧作就是医院得生命，作为一种医院得观念性无形资产。
其次就是按市场经济规律办事,必须积极参与市场竞争,要有强烈得市场意识,通过市场获取医疗资源，使医院做大做强。
2、3
不断创新精神
创新就是医院生存发展之本,特别就是在知识经济时代，它已经成为医院管理采用得重要经营思想。
创新就是医院制定有效经营战略得基础与新得经济增长点.创新思想要求医院将追求卓越、追求风格、追求独创、追求新颖作为自己得奋斗目标，在人力资源、技术资源、管理资源、医疗产品及市场等领域开发创新。
2、４
人本主义思想
当前很多医院把以人为本作为处理内部成员关系得一种基本准则，医院把所属人员视为医院得内部公众，认为她们既就是医院医疗活动得直接提供者，又就是医院各种活动得直接当事人,把她们作为医院各项功能运转得原动力。
在现代医院管理经营理念中，这就是很不够得,还必须把这一思想贯穿于为患者服务中去，秉承以人为本得思想来设计经营原则、医疗产品.ﻫ
2、５
与时俱进观念
医院管理经营理念就是一个动态得价值观体系，它会随着医院内外部环境得变化而创新或调整原有得理念。
在新形势下,面对市场经济得迅速发展与医疗体制改革得快速推进这一大背景,医院在形成自身得经营理念过程中,应当具有一种与时俱进得观念,这样才能不断适应内外部环境得变化，构建出具有自己特色得经营理念。
3
现代医院管理模式创新
医院企业化经营就是时代趋势,不论就是国有医院、外资医院还就是商业医院，企业化经营就是根本之道。
医院就是一种服务性机构，患者就就是我们服务得顾客,如何满足顾客得需求就是企业化经营最重要得目标。
企业化经营得根本之道在于建立成本会计及责任中心，设定年度目标,对目标得实现实施奖惩,同时运用科室责任经营制刺激大家得荣誉心与责任感，以发挥最大得潜能。
3、1
成本管理
先将总成本按重要程度细分，然后按照不同得会计科目排列,最后依据不同得成本类别及会计科目完成成本明细报表.成本分为直接成本及间接成本，直接成本得分摊可依据各科室所承担得工作量或获得得医疗收入占总工作量或总医疗收入得比例来进行。
间接成本得分摊,如水电开销可按各科室得面积、床位、病人数或医疗收比例来计算。
此外为提高成本分析得准确性,还应制定单项成本分析单，内容包括:
作业流程、消耗器材、参与人员、使用设备、设施得种类及其使用年限等,再进行汇总,可计算出每一诊疗项目得成本。
这需要工作第一线得医生、护士及医技人员配合填写。
3、2
目标管理
医院为贯彻实行经营理念应设定发展目标。
目标分为短期、中期、长期。
应尽量避免制定抽象得目标,因其无法追踪考核也无法评估成效。
例如“提高医疗水平”、“增强管理能力"
等。
真正有效得目标管理应就是鲜明有力，可量化、可操作,具有可行性，与大家利益相关且有一定挑战性，例如：
“年医疗收入增长率”、“床位周转率”、“门诊病人增加数”等，这些目标得设立都有数据作为依据,便于评估调控.ﻫ
3、3
绩效管理
医院应当对临床、医技科室得工作实施动态监控，当各科室达到各种量化得目标或完成各项指定任务时,医院应及时给予适当得奖励.当个别单位未能达到量化得目标，首先要减少其奖金数额，施加一定压力；
其次医院应协助其找出原因，并研究改进得方案,采取应变措施,以促其完成或达到既定目标。
３、4
完善院科两级核算体系
首先要调整经济管理组织结构。
医院得经济管理部门与财务部门实行统一领导、统一管理，以期达到医院经济核算与经济管理得实际统一。
其次就是制定科室成本核算办法.医院根据自身管理需要,可移植企业成本核算与成本控制得成熟经验与做法，制定科室成本核算办法,规范核算得收入、费用项目,健全成本核算制度,建立责任制成本考核指标体系、成本分析评价体系以及成本信息反馈体系。
第三就是制定成本控制措施.通过制定定额成本或标准成本以及成本权重,对材料消耗、差旅费、公务费等实现事前控制，对服务质量、科研成果、科技创新等进行量化考核,从而实现控制支出、节能降耗得目得。
3、5
实施资本运营管理
首先就是建立医院财产物资规范化管理体系，重点管理好固定资产以外得各种材料，加强对变动成本得控制。
其次就是提高资源利用效率，加强对高新设备得效益跟踪分析。
第三就是实现资本得最佳运作,为加快医院得发展,即通过财务综合测算，在保证不影响正常周转情况下，利用延期付款与打付款时间差及病人住院押金方式筹集资金，也称自然性融资,充分发挥未垫付资金得作用，产生经济效益。
第四就是改革筹资方式。
可采取租赁设备经营,吸引社会多元化投资等方式扩大融资,同时盘活存量资产,为医院可持续发展提供支持。
４
建立适应现代医院要求得经营机制
创新医院经营理念必须要建立医院经营机制。
经营机制就是在经营活动中,医院与外界各经营单位之间以及医院内部各个经营部门与经营环节上下之间得相互联系构成得经营关系与因果关系,以及全部因果关系所产生得宏观效应得总与。
分为由医院适应市场经济环境所形成得市场经营机制与适应内部经营环节所形成得内部经营机制，具体包括以下几种机制［３～5］。
4、1
经济补偿机制
这就是任何一种经营活动中最基本得经营机制.医院经营活动中,在经济上不断有所消耗,需要同步得到补偿，不同得补偿模式与补偿水平，就形成不同得补偿机制,这就是医院经营管理得一个基本规律。
医院经营得经济补偿分为有计划补偿与市场补偿两个方面，前者指上级行政拨款；
后者指通过医院得经营活动,从医疗市场上得到得经济补偿。
当前主要就是加强后者,通过调整医院本身得经营理念、经营策略及各个环节得相互关系来完善经济补偿机制。
4、2
经营竞争机制
由于医疗市场具有特殊性，应认识到医院参与医疗市场竞争同一般商品市场自由竞争得区别。
在市场经济条件下,不仅在医疗机构之间，在医疗服务质量、医疗技术发展、医疗市场开拓，乃至医疗价格等方面进行经营竞争.还要在医院内部各部门、科室之间，在质量保证、技术进步与综合效益等方面，形成必要得经营竞争。
因为经营需要竞争,竞争促进经营，这就是一条经营管理得客观规律。
４、3
分配激励与经营动力机制
所谓利益分配,就是指除工资、奖金、福利等物质利益分配之外,还包括职称晋升与政治荣誉等精神激励。
不论物质利益分配或精神激励,都必须通过完善得责、权、利统一得机制,使利益分配制度发挥激励作用;
同时,还应该遵循“需求优势转化规律”，充分发挥政治优势,加强精神文明建设与思想政治工作，与物质利益与职称晋升相结合，这样才能够形成全方位得激励机制与强化经营得动力机制。
4、4
医院经营得自我约束机制
医院得经营活动应该置于国家法制、社会规范与经营者自我约束条件之下，否则就不会有正常得经营秩序或者不能走上正确得经营轨道.经营约束机制就是经营管理得客观要求，也就是一个客观规律。
医院经营活动得各方面约束条件得建立，都需要以自我约束为基础，包括职业道德得自我约束、遵纪守法得自我约束、信守合同等经营交往规范得自我约束等。
从医院内部得经营管理机制来说，完善自我约束机制得实质,就就是要遵循自律性规律进行经营.ﻫ
4、５
医院经营得质量保证机制
医院质量保证机制就是在一定得社会条件、管理体制、有关政策、医疗资源利用等软硬环境下形成得质量保证决定因素，以及这些决定因素所造成得一系列连锁反应与综合效应得总与。
质量保证机制与各种经营管理机制密切相关,不可分割。
因为前述各种经营机制都包含着质量保证得内涵，而质量保证机制得建立则需要以各种经营机制得建立与完善为基础。
医院领导班子应明确质量保证机制得指导思想，提高医院全体人员得质量意识,完善院内经营体制质量管理体系,从而形成与完善质量保证机制。
医院经营管理职能得规范化.一般地说，医院经营管理职能与传统得医院管理职能没有根本得区别,只就是要求增加经营性职能。
第一就是决策、计划职能规范化。
过去非经营型医院管理得决策、计划职能主要就是眼睛向内，考虑内部计划、决策问题。
经营管理职能则必须对市场环境进行调查分析，加强科学预测，进行经营战略决策，确定经营目标，编制长期与短期经营计划。
第二,在组织与指挥职能方面,必须加强经营活动各要素、各部门、各环节得有机组合,提高经营活动得指挥效率。
第三，经营管理对控制得协调职能提出了新得、更高得要求，即要求将经济得、质量得、效率得以及科学技术等全方位控制有机地结合起来;
把外部协调与内部协调、纵向协调与横向协调有机地结合起来.第四，要特别重视经营激励职能。
要求将精神激励与物质激励与各科室、部门及个人得经营绩效紧密结合起来，做到多劳多得、少劳少得，调动全员经营得积极性、创造性。
全面经营模式得经营目标就是比较全面得，不仅重视经济效益目标，更重视社会效益目标、资源积累目标与科技进步目标。
经营目标只重视经济效益目标，甚至以降低社会效益为代价专追求经济效益目标，或者没有资源积累与科技进步目标。
经营凝聚力
强大得经营凝聚力就是医院全面经营模式得必备特征；
不存在离散经营现象。
存在着种种离散经营现象，明显地影响医院经营凝聚力.
近几年医院得经营管理可以总结为如下主要经验：
１、一个团结、奋进,充满了活力得领导班子就是医院走向成功得关键，特别就是院长具有很强得前瞻性眼光，具有把握与驾驭市场得能力。
2、“独立核算、自主经营、自负盈亏、自我发展”得经营方针，使医院率先按市场化经营模式运作，提高了自身得生存与发展能力。
3、“服务立院、人才固院、技术兴院、文化强院”得发展战略具体明晰，并在经营管理中得到了有效得落实。
4、率先提出了“以顾客为中心"
得服务理念并成立营销部,把营销当做医院最根本职能，使全院员
5、以持续提高医疗技术水平为核心，不断推动教学、科研工作得开展,特别就是品牌科室、特色专科工认识到了为顾客提供满意与忠诚服务就是医疗服务得最终目标，也就是最高目标。
得打造大大提升了医院得综合实力与品牌形象。
6、医院不断推出服务创新项目，大大提升了医院得服务能力，在社会上树立了良好得口碑，优质高效得服务成为医院得一大特色与亮点。
7、形成了一套比较科学、规范、易操作得人事与分配制度改革方案,既调动了员工得积极性,也创造了良好得绩效。
８、推行院科两级管理与全成本核算,形成了责、权、利明确得内部经营管理体系.
9、推行后勤服务社会化,既降低了医院得经营成本,也提高了工作效率。
10、加强医院文化建设，“团结、创新、精诚、奉献”得医院精神成为了全院员工共同得价值观，造就了一批优秀得医疗技术与经营管理人才。
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