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是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物浸入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

19、脉搏短绌:

在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌。

20、高血压:

指18岁以上成年人收缩压≧140mmHg和(或)舒张压≧90mmHg。

21、吸痰法:

指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。

22、医源性损伤:

是指医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上的损伤。

23、交叉感染:

是指各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。

病原体来自于患者身体以外的个体、环境等。

24、稽留热:

体温持续在39-40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。

见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。

2、判断题

1、当湿度过低时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到潮湿、气闷,尿液排出量增加,加重肾脏负担。

(×

2、义齿不使用时,应将取下的义齿浸没于热水中,以利于义齿的清洁。

3、对于炎性浸润期的压疮,如局部皮肤出现大水疱,应剪去水疱表皮,再进行消毒、包扎。

4、经常更换安眠药不能避免药物依赖性的发生。

5、只要在住院期间发生的感染均属于医院感染。

6、煮沸消毒时只需15分钟即可杀灭细菌芽孢。

7、无菌操作前要先做好环境准备、物品准备,未经消毒的物品和无菌物品应分开放置,标志明确。

(√)

8、女性的体温、脉搏、呼吸、血压值均比男性稍高或稍快,属于生理性变化。

9、体温上升期的特点是产热大于散热,主要表现为面色潮红、皮肤灼热、呼吸、脉搏加快。

10、呼吸频率超过20次/分,称为呼吸过速。

11、昏迷患者由于气管或支气管内有较多的分泌物积蓄,可出现鼾声呼吸。

12、寒冷环境血压略有升高,高温环境血压可略下降。

(√)

3、填空题

1、关节的基本结构(关节面)、(关节囊)、(关节腔)。

2、晶体渗透压影响(红细胞),胶体渗透压影响(主动脉)内外水的移动。

3、缺铁可使(血红蛋白)形成减少,缺乏叶酸和维生素B12将影响(DNA)合成。

4、影响血压的主要因素是(心排血量)、(外周阻力)。

5、测定24小时尿中(17-羟类固醇)的含量,可了解糖皮质激素的代谢。

6、肾上腺体质分泌三大激素,即(糖皮质激素或氢化可的松)、(盐皮质激素或醛固酮)和性激素。

7、免疫的基本功能是(免疫防御)、(免疫稳定)、(免疫监视)。

8、OT试验阳性说明人体对(结核分枝杆菌)有免疫力。

9、我国卫生标准规定,每1000mL饮用水不得超过(3)个大肠菌群数。

10、艾滋病传播途径(血液传播)、(垂直传播)、(性传播)。

11、男性尿道的;

两个弯曲为(耻骨下弯)和(耻骨前弯),三个狭窄为(尿道内口)、(膜部)、(尿道外口)。

12、肝外胆道包括(左右肝管)、(肝总管)、(胆囊)、(胆囊管)和(胆总管)。

13、大隐静脉在足的(内侧缘)起于足背静脉弓,经(内踝)的前面,沿小腿内侧伴(隐神经)内侧,再沿大腿内侧上行,最后穿卵圆窝入(股静脉)。

14、根据缺氧的原因和血氧的变化,可将缺氧分为(低张性)、(循环性)、(血液性)、(组织性)。

15、血清钾浓度低于(3.5mmol/L)称为低钾血症;

血清钾浓度高于(5.5mmol/L)称为高钾血症。

16、成人24小时尿量少于(400ml)称为少尿;

24小时尿量超过(2000ml)称为多尿。

17、肝性脑病病人忌用(肥皂液)灌肠。

18、有机磷农药中毒是,常选用(阿托品)、(碘解磷定或氯解磷定)。

19、阿司匹林的基本作用(解热)、(镇痛)、(抗炎抗风湿)、(抗血小板集聚)。

20、护理的基本任务是(促进健康)、(预防疾病)、(恢复健康)、(减轻痛苦)。

21、一般室温保持在(18-22℃)较为适宜,新生儿及老年患者,室温应保持在(22-24℃)。

22、引起疼痛发生的原因包括(温度)刺激、(化学)刺激、(物理)损伤、(病理)改变及心理因素。

23、口腔评估的内容包括:

患者(自理)能力、对口腔卫生保健知识的了解程度、(口腔卫生)状况、(义齿佩戴)状况。

24、对于高热、昏迷、危重、(禁食)、(鼻饲)、(口腔疾患)、(术后)和生活不能自理的患者,护士应给与特殊口腔护理。

25、皮肤评估的内容包括:

色泽、温度、柔软性和厚度、(弹性)、(完整性)、(清洁度)和感觉。

26、为患者进行床上擦浴,脱上衣时应先脱(近侧),后脱(远侧)。

如有肢体外伤或活动障碍,应先脱(健侧),后脱(患侧)。

27、引起压疮发生的常见原因包括:

(压力因素)、皮肤受潮湿或排泄物的刺激、(营养状况)、年龄、体温升高和矫形器使用不当。

28、压疮的分期为(淤血红润)期、(炎性浸润)期、(浅度溃疡)期和(坏死溃疡)期。

29、睡眠呼吸暂停可分为(中枢性)和(阻塞性)呼吸暂停两种类型。

30、深部静脉血栓形成的主要原因是静脉血流(滞缓)和血液(高凝)状态。

31、常用的消毒灭菌方法有两大类(物理)消毒灭菌法和(化学)消毒灭菌法。

32、常用的化学消毒剂的使用方法有喷雾法、浸泡法、(擦拭)法和(熏蒸)法。

33、无菌包内物品一次未用完,则按原折痕包好,有效期为(24)小时,铺好的无菌盘有效期为(4)小时。

34、中毒危险性物品仅和(皮肤)、(黏膜)接触,而不进入无菌组织。

35、发热过程包括体温(上升)期、高热期、退热期三个时期。

36、体温低于(35)℃称为体温不升。

致死温度是(23-25)℃。

37、脉搏短绌的特点是心律(完全不规则)、心率(快慢不一)、心音强弱不等。

38、密切观察血压者,应做到四定,即定(时间)、定(部位)、定体位和定血压计。

39、足够量的血液充盈是形成血压的前提,心脏(射血)与外周(阻力)是形成血压的基本因素。

40、皮肤发绀常见于身体的(口唇)、(耳廓)、(面颊)和肢端等部位。

41、为昏迷患者进行口腔护理时禁止为患者(漱口)。

需要开口器协助张口时,应将开口器从(臼齿)处放入。

所用棉球不可(过湿),以免患者(误吸)溶液。

42、为预防压疮的发生,护士在工作中应做到“六勤”:

(勤观察)、(勤翻身)、(勤按摩)、(勤擦洗)、勤整理和勤更换。

43、坏死溃疡期的治疗护理原则是清洁(疮面)、去除(坏死组织)、保持(引流通畅)和促进(肉芽组织生长)。

4、单选题

1、维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是(A)

A、清蛋白B、脂蛋白C、糖蛋白

D、免疫球蛋白E、金属结合蛋白

2、消化道平滑肌的一般特性为(E)

A、对电刺激敏感B、对机械牵拉不敏感C、无紧张肌

D、伸展性很小E、有自动节律性

3、肾脏生成的激素有(C)

A、抗利尿激素B、肾上腺素C、红细胞生成素

D、去甲肾上腺素E、醛固酮

4、大量饮清水后尿量增多,主要是由于(C)

A、肾小球流过滤增高B、血浆胶体渗透压降低C、抗利

尿激素分泌降低D、醛固酮分泌降低E、囊内压降低

5、心室肌的前负荷是指(D)

A、右心房压力B、等容收缩期心室内压C、射血期

心室内压D、心室舒张末期压E、大动脉血压

6、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为(C)

A、毒血症B、菌血症C、败血症

D、脓毒血症E、病毒血症

7、能在无生命培养基上生长的最小微生物(D)

A、细菌B、真菌C、衣原体

D、支原体E、立克次体

8、在人血清中含量最高的Ig是(D)

A、IgMB、IgAC、IgED、IgGE、IgD

9、杀灭细菌芽孢最有效方法是(C)

A、煮沸法B、巴氏消毒法C、高压蒸汽灭菌法

D、紫外线照射E、90%乙醇消毒

10、青霉素过敏性休克是属于(A)

A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应

D、Ⅳ型超敏反应E、免疫耐受

11、注射TAT的作用(B)

A、中和白喉外毒素B、中和破伤风外毒素C、中和所

有外毒素D、中和病毒E、刺激人体产生抗毒素

12、被狂犬咬伤的伤口最好采用(B)

A、弱酸冲洗B、20%肥皂水冲洗C、过氧化氢溶液

冲洗D、食醋冲洗E、90%乙醇冲洗

13、呼吸道最狭窄处(D)

A、鼻前孔B、鼻后孔C、前厅裂D、声门裂

E、喉口

14、股动脉(C)

A、在股三角内由髂外动脉发出B、行于股静脉内侧

C、行于股静脉外侧D、行于股神经外侧

E、行于股深动脉内侧

15、输卵管结扎常在哪一部位进行(B)

A、子宫部B、峡部C、壶腹部D、漏斗部

E、四部均可

16、臀大肌深面(E)

A、无中药神经血管B、坐骨大孔有股神经穿出

C、坐骨小孔有股神经穿出D、外下1/4象限有闭孔神经

E、外上1/4象限无重要神经

17、下列哪一类水、电解质容易出现口渴、尿少?

(B)

A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水

D、水中毒E、高钾血症

18、水肿是指(C)

A、细胞内液过多B、淋巴管内液过多C、组织间隙

液体过多D、血管内液体过多E、水在体内潴留

19、呼吸衰竭通畅是由于(B)

A、内呼吸功能障碍B、外呼吸功能障碍

C、血液携带、运输氧障碍D、二氧化碳排出障碍

E、呼吸系统病变造成机体缺氧

20、血清转氨酶升高可反应(B)

A、肝细胞代谢障碍B、肝细胞受损状况

C、肝细胞功能增强D、肝细胞合成酶增多

E、肝细胞再生修复

21、体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加(D)

A、5次B、10次C、15次D、18次E、20次

22、药物的血浆半衰期(D)

A、50%药物从体内排出所需的时间

B、50%药物生物转化所需的时间

C、药物从血浆中消失所需时间的一半

D、血药浓度下降一半所需的时间

E、药物作用强度减弱一半所需的时间

23、药液漏出血管外,可引起局部缺血坏死的药物(C)

A、普萘洛尔B、肾上腺素C、去甲肾上腺素

D、异丙肾上腺素E、麻黄碱

24、可有变异性心绞痛的药物是(B)

A、维拉帕米B、普萘洛尔C、硝苯地平

D、哌唑嗪E、利血平

25、抗癌药物最常见的严重不良反应是(D)

A、肝脏损害B、神经毒性C、胃肠道反应

D、抑制骨髓E、脱发

26、阿托品不具有的作用(E)

A、扩瞳B、抑制腺体分泌C、解除胃肠平滑肌痉挛

D、便秘E、减慢心率

27、医院病床之间的距离不得少于(B)

A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m

28、护理人员应嘱坐在轮椅上的患者(A)

A、扶好扶手,尽量向后坐B、扶好扶手,尽量向前坐

C、扶好扶手,身体向前倾D、两手放膝上,向前坐

E、两手放膝上,尽量向后坐

29、为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是(A)

A、侧卧位B、俯卧位C、去枕仰卧卧位

D、头高足低位E、头低足高位

30、椎管内麻醉后须去枕平卧位6小时,其目的为(B)

A、改善脑部血液循环B、预防脑压降低

C、预防脑部感染D、预防脑缺血

E、预防血压降压

31、中凹卧位的姿势(B)

A、头胸部抬高约5°

-10°

,下肢抬高10°

-20°

B、头胸部抬高约10°

,下肢抬高20°

-30°

C、头胸部抬高约20°

,下肢抬高30°

-40°

D、头胸部抬高约30°

,下肢抬高40°

-50°

E、头胸部抬高约40°

,下肢抬高50°

32、使用约束带时,应重点观察(E)

A、神志是否清楚B、体位是否舒适C、衬垫是否合适

D、约束带是否牢固E、局部皮肤颜色与温度

33、最常用的口腔护理溶液是(E)

A、0.1%醋酸溶液B、0.02%呋喃西林溶液

C、0.02%氯己定溶液D、1%-4%碳酸氢钠溶液

E、生理盐水

34、休克患者皮肤的改变是(C)

A、发红B、皮温升高C、苍白D、弹性差

E、发绀

35、为昏迷患者做口腔护理时,应特别注意不可(C)

A、头转向一侧B、用止血钳夹紧棉球擦拭

C、使用开口器协助张口D、帮助患者漱口

E、注意观察口腔内有无溃疡存在

36、预防压疮的关键是(B)

A、保持床单干燥B、间歇性解除皮肤的压力

C、对皮肤易出汗的部位使用爽身粉D、受压处皮肤摩擦

E、增加营养

37、护士在指导患者服用地西泮(安定)类药物时,正确的是

(B)

A、服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效

B、服用安定期间饮茶会降低药效

C、服药期间吸烟可以增强镇静作用

D、服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用

E、由于其毒性较小,安全范围大,患者可以长期服用

38、医院感染的主要对象是(C)

A、门诊患者B、急诊患者C、住院患者D、探视者

E、陪护者

39、适用于内镜消毒的消毒剂是(B)

A、过氧乙酸B、戊二醛C、环氧乙烷

D、乙醇E、碘伏

40、正确使用无菌持物钳的方法(C)

A、门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次

B、始终保持钳端向上,不可跨越无菌区

C、取放持物钳时不可触及容器壁

D、到远处取物应速去速回

E、可以夹取任何无菌物品

41、以口腔温度为标准,高热的范围是(D)

A、38.0-38.9℃B、39.0-39.9℃C、40.0-40.9℃

D、39.0-40.9℃E、41.0-41.9℃

42、高热患者的护理,下列哪项不妥(B)

A、密切观察病情变化B、测体温每天二次

C、冰袋冷敷头部D、急性左心衰E、心源性休克

43、检查血压计时关紧活门充气,如汞柱不能上升,可能为(E)

A、袖带太松B、袖带太紧C、修带太宽

D、修带太窄E、漏气

44、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为(B)

A、费力呼吸B、深而规则的大呼吸C、叹息样呼吸

D、蝉鸣样呼吸E、鼾声呼吸

45、肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用20%-30%乙醇的目的是

(D)

A、刺激呼吸中枢B、促使氧气快速湿润

C、吸收水分,减轻肺水肿D、降低肺泡内泡沫的表面张力

E、刺激血管收缩,减少渗出

5、多项选择题

1、使瞳孔缩小的因素是(BCE)

A、肾上腺素B、视近物C、副交感神经兴奋

D、阿托品E、有机磷农药

2、心室充盈期包括(ABCE)

A、等容舒张期B、快速充盈期C、减慢充盈期

D、心房舒张期E、心房收缩期

3、OT试验的临床意义有(ACDE)

A、协助对儿童结核病诊断B、诊断成年人结核病

C、选择BCG接种对象D、是成年人细胞免疫功能指标之一

E、可作为BCG接种效果的监测指标

4、乙型肝炎的传播途径(CDE)

A、消化道传播B、呼吸道传播C、母婴传播

D、性接触传播E、血行传播

5、下列哪些病原体可引起食物中毒(BCDE)

A、霍乱弧菌B、肉毒杆菌C、蜡样芽胞杆菌

D、黄曲霉E、产气荚膜梭菌

6、急性肾衰竭少尿期的主要功能代谢变化有(ABCE)

A、少尿或无尿B、水中毒C、氮质血症

D、低钾血症E、代谢性酸中毒

7、三人搬运患者上下平车的正确方法为(BCDE)

A、推平车至患者床旁,小轮端靠近床尾,使平车与床成钝角,

将制动闸止动。

B、搬运者甲双手托住患者头、颈、肩及胸部

C、搬运者乙双手托住患者背、腰、臀部

D、搬运者丙双手托住患者膝部及双足

E、三人同时抬起患者稳步向平车处移动,将患者放于平车中央

8、长期卧床患者常可诱发的并发症有(ABDE)

A、肾结石B、压疮C、肺淤血D、坠积性肺炎

E、静脉血栓

9、使用约束带时,应注意(ABCDE)

A、使用前向患者及家属说明目的及注意点

B、带下须垫衬垫,松紧适宜

C、注意观察约束部位的末梢循环及温度

D、只宜短期使用

E、定时松解,必要时按摩

10、侧卧位易患压床的部位(BCD)

A、肩胛骨B、肩峰C、内踝D、髋部E、足跟

11、压疮炎性浸润期的护理措施是(ACDE)

A、红外线照射治疗B、采用鸡蛋内膜贴于疮面

C、水疱不应剪去表皮D、紫外线照射治疗

E、增加翻身次数

12、以下表现为压疮第三期的临床表现(DE)

A、局部皮肤出现红、肿、热、痛

B、局部皮肤呈紫红色C、局部皮肤形成水疱

D、真皮层有黄色渗出液E、表皮水疱扩大、破溃

13、采用局部吹氧法治疗压疮,以下叙述正确的是(ACD)

A、氧流量为5-6L/minB、每日一次C、每次15分钟

D、对分泌物较多的创面,可在湿化瓶中加75%乙醇

E、治疗完毕,创面必须用无菌纱布覆盖

14、下列关于特殊口腔护理的叙述正确的是(ABCE)

A、患者可侧卧位或仰卧位头偏向一侧

B、为昏迷患者使用开口器时,应从臼齿放入

C、擦洗时每次只能夹取一个棉球

E、使用棉球不应过湿

15、睡眠过度常见于下列哪些情况(ABCDE)

A、脑血管意外B、糖尿病C、镇静剂过量

D、忧郁E、焦虑

16、睡眠呼吸暂停的危险因素包括(ABDE)

A、肥胖B、颅面部畸形C、甲状腺功能亢进

D、肢端肥大症E、颈围增加

17、适用于高压蒸汽灭菌的物品是(ABC)

A、玻璃制品B、金属制品C、搪瓷类制品

D、塑料制品E、干粉制品

18、无菌持物钳不可夹取(BC)

A、无菌纱布B、油纱布C、碘酊棉球D、手术刀片

E、治疗碗

19、体温上升期的主要表现(AC)

A、畏寒、寒战B、皮肤潮湿C、皮肤干燥

D、头痛头晕E、呼吸、心跳加快

20、患者退热期体温下降时因大量出汗易出现(BC)

A、低温B、虚脱C、休克D、呼吸加快E、畏寒

21、主动脉关闭不全患者,可出现(AD)

A、洪脉B、丝脉C、交替脉D、水冲脉E、重搏脉

22、吸痰时应注意(ABCE)

A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒B、检查管道连接和吸引器性能

C、吸痰管每次后更换D、每次插入吸痰时间不超过5秒

E、痰液粘稠,可配合叩击

23、低张性缺氧常见于(ABE)

A、高山病B、先天性心脏病C、心力衰竭

D、一氧化碳中毒E、慢性阻塞性肺部疾病

24、下列测量脉搏方法正确的是(BCE)

A、用食指、中指两指诊脉

B、患者剧烈活动后应休息20分钟后再测量

C、异常脉搏需测1分钟D、绌脉者先侧心率,再测脉率

E、按压力量适中

25、氧疗的作用有(ABDE)

A、供给患者供养B、提高动脉血氧分压C、供给能量

D、改善缺氧状态E、维持机体生命活动

6、简答题

1、何谓血压?

血压受哪些因素影响?

血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力称血压。

用毫米汞柱(mmHg)表示,通常所说的血压是指动脉血压。

①心排血量②外周阻③大动脉弹性④心率⑤血量/容量比值。

2、什么是血氧饱和度?

每升血液中血红蛋白(Hb)所能结合的最大氧量称为氧容量。

每升血液中Hb实际结合的氧量称为氧含量。

Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb的氧饱和度,即血氧饱和度。

Hb血氧饱和度=Hb氧含量/Hb氧容量×

100%

3、青霉素过敏性休克的机制及防治原则。

青霉素系半抗原,无变应原作用,因此大多数人用青霉素无不良反应。

极少数人用青霉素后可发生过敏性休克,甚至死亡,其机制属于Ⅰ型超敏反应的全身表现。

为防止该现象的发生,①首先应仔细询问,是否有对青霉素过敏的病史;

②在使用青霉素前必须做皮试,皮试阳性者禁用;

③注射青霉素时必须准备抗青霉素过敏的药物及抢救设施;

个别人在皮试时亦可发生过敏性休克,做好各种抢救准备工作,以便及时抢救病人。

4、为什么对高热昏迷病人要特别注意口腔护理?

高热时唾液生成和分泌减少,可出现口腔黏膜干燥、黏膜上皮脱落,有利于细菌生长,如不注意口腔清洁,很容易发生口腔炎,甚至口腔溃疡。

5、简述运动系统的组成和作用。

运动系统由骨、关节和骨骼肌组成,起着保护、支持和运动的作用。

6、试述骨的基本结构。

骨由骨质、骨膜、骨髓和血管、神经等构成。

骨质是骨的主要成分,由骨组织构成,可分为骨密质和骨松质两种形式。

骨膜由纤维结缔组织构成,骨外膜包裹着除关节面以外的整个骨的表面,骨内膜衬覆骨髓腔壁的内表面。

骨髓存在于长骨

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