护理基础知识1000题Word下载.docx
《护理基础知识1000题Word下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护理基础知识1000题Word下载.docx（96页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
温度：
适宜的温度有利于患者的康复。
3湿度：
湿度影响皮肤
蒸发散热的速度，影响人对环境的舒适感。
4通风：
通风换气可变换室内的温度和湿度，
刺
激皮肤的血液循环，刺激汗液的乘法及热的散失，
降低室内空气污染。
5噪声：
噪声令人不
愉快，影响健康，甚至造成听力丧失。
6光线：
日光是维护人类健康的要素之一，不同的
患者对光的需求各异。
7装饰：
环境颜色装饰配合得当可使患者身心舒适，
产生医疗效果。
11．如何帮助患者建立健康的心理环境？
帮助患者维护和提高个人控制能力：
让患
者保留一些自己喜爱的东西。
2协助患者克服失落感：
介绍医院环境，鼓励亲朋看望。
3
积
极给予心理支持：
鼓励患者参与自己护理计划的制订等。
12．舒适包括哪四个相互关联的因素？
1身体因素：
机体的感觉和知觉。
2社会因素：
个人、家庭和社会的相互关系。
3心理精神：
内在的自我意识，包括尊重、社交、价值观
等。
4环境因素：
围绕人的外界事物，光线、噪声、温度、颜色和自然环境。
13．马斯洛层次需要论内容有哪些？
1基本生理需要：
空气、水、食物、睡眠、休息
2安全的需要：
身心安全，不受威胁，损害。
3爱与归属的需要：
在社会、家庭中有
归属，有友情、亲情、爱情等。
4自信和尊重的需要：
有自信并受到社会的承认、尊重。
5
自我实现的需要：
自己理想实现，有满足感，有贡献等。
这些需要是相互联系而又呈层次
状，人只有这些需要得到满足才能保持健康。
14．心理健康的标准有哪些？
心理健康是指人民对于环境及相互间具有最高效率及快
乐的适应情况。
心理健康的人应能保持平静的情绪、
敏锐的反应能力、适应于社会环境的行
为和愉快的心情。
15．心理健康的标准有哪些？
保持开朗的心境：
自己有能力排除心理困扰，持续稳
定的保持愉快、自信。
2具有自知之明：
能正确评价自己，不妄自尊大、妄自菲薄、放弃
进取机会，能面对现实，正确认识事物。
3和谐的人际关系：
乐于和他人交往，以尊重、信
任、宽容、谅解的积极态度与他人相处，给予并接受友谊。
4保持统一人格：
在正确人生
观和信仰支配下，形成崇高的理想和抱负，不会因私欲背弃信仰，
个人的需要、愿望、理想、
目标可受完整人格所制约。
16．心理健康的作用只什么？
增强躯体健康：
心理健康是维护和增进人们躯体健康
的要素，具有防病抗病作用，又可对疾病治疗和康复具有积极转化效应。
2开发人体潜能：
研究证实，身心健康者即使
80岁，其智力仍缓慢发展。
17．何谓健康教育？
健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动，通过教
育帮助患者形成正确的行为和观念，促进身心健康。
18．患者需要的基本特点和主要内容有哪些？
患者需要的基本特点：
需要的错综复杂
性、需要的不可预见性、需要的不稳定性等。
患者需要的基本内容：
健康的需要、安全的需要、适应的需要、归属的需要、安抚的需要信息的需要、刺激的需要、及尊重的需要。
19．入院介绍包括哪些内容？
认真介绍床位负责医生、负责护士、护士长、作息制度、探视制度、查房制度等助患者熟悉病区环境和生活设施。
20．如何为出院患者进行健康指导？
护士应根据患者病情及康复程度，对患者进行健
康指导，包括出院后注意事项、复药、饮食、休息、功能锻炼及复诊的时间等，并诚恳听取患者住院期间的意见，以便改进工作。
21．信息传递过程中引起偏差的主要因素有哪些？
1个人方面：
情绪因素、生理因素、智力和知识因素、社会因素等。
2环境方面：
发出信息和接受信息的位置、距离、场合、时间、环境、噪声等。
22．护理诊断的概念是什么？
护理诊断是对患者的生理、心理、社会文化、发展及精
神方面所出现的健康问题反应的说明，这些健康问题的反应属于护理职责范畴，可以用护理
的方法来解决。
23．构成护理的四个基本概念是什么？
1人：
是护理的对象。
人具有生物属性和社会
属性；
人具有心理、生理、社会的多层次需要，人包括个体、家庭、和群体。
2环境：
包括
人赖以生存的自然环境、社会环境和人体本身的内环境。
环境是动态的可是适应和改变。
3健
康：
健康和疾病是生命连续体中的一对矛盾。
这对矛盾相互作用于生命的任何时期，都以人
的功能状态来体现。
健康不仅是躯体无疾病，而且有完整的心理状态和良好的社会适应能力。
4护理：
贯彻于人的整个生命周期，帮助人与环境保持平衡。
24．整体护理的思想内涵是什么？
1强调人的整体性：
人是一个由个部分组成的有机体，个部分之间相互影响、相互作用、包含身心相互作用、相互影响的开放式不断变化的整体。
2强调护理的整体性：
护理要为护理对象提供包括生理、社会、心理、文化、精神等多
方面全方位的护理。
3强调专业的整体性：
护理专业是一个由相互关联和相互作用的部分组
成的整体，包括临床护理、护理管理、护理科研等以及护理人员之间、护患、医护之间等相
互联系、相互协作的一个系统的科学的整体。
25．护患关系之间的影响源主要有哪4种？
1语言：
护患之间，语言是特别敏感的影
响物。
影响人的心理和整个机体的状况，乃至健康，成为生理和心理的治疗因素，是心理护
理的重要手段。
正确使用语言能赢得对方的信任，建立良好关系。
2行为举止：
行为是思想
的外在表现，是人际间交流的另一种重要方式，正确的行为举止能消除患者的疑虑。
26．何谓人体六大类营养素？
蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素、水。
27．机体热量是怎么产生的？
以维持人体生命、生长发育及从事与各种活动的需要。
28．“营养是第二药房”的含义是什么？
合理、良好的饮食与营养对于健康、疾病的治
疗都有着重要的作用。
良好的营养为人们正常生理活动提供了物质与热量的保证，
合理的营
养饮食有助于疾病的康复，是一种积极的治疗因素，所以人们常称“营养是第二药房”
。
护
士必须掌握营养原则和事物成分的知识，为患者进行科学的饮食与营养指导。
29．三大营养素所产生的热量各是多少？
蛋白质17KJ／g（4Kcal／g）、脂肪38KJ／g
（9Kcal／g）、糖类17KJ／g（4Kcal
／g），但各种营养素素的特殊动力作用不同，以蛋白
质的动力作用最强，相当于其本身所供热量的
20％左右，脂肪为4％～5％，糖类约为
5%～
6%。
30．影响机体的因素有哪些？
生理因素：
年龄不同对食物喜好、食物量及营养素的
需要各不相同，特殊生理阶段需要量也不同。
2病理因素：
各种疾病对食物的摄取、消化、
吸收等都有不同的影响。
3心理、社会、文化因素：
各种情绪变化及不正常的心理状态及社
会文化背景、习俗、经济状况和营养知识的缺乏等，均可影响机体对营养素的要求。
31．试述我国常用的标准体重计算公式。
男性：
标准体重（㎏）=身高-105（㎝）女性：
标准体重（㎏）=身高-105-2
﹒5（㎝）
实际体重占标准体重的百分比
=实际体重-标准体重
------------------
×
100%
标准体重
百分比在±
10%之内为正常体重，增加10%～20%为过重，超过20%为肥胖，减少10%～20%为消瘦，低于20%为明显消瘦
32．饮食对药物作用影响有哪些？
1促进药物吸收和增强疗效，如酸性食物增加铁剂
的溶解度，促进铁的吸收。
2干扰药物的吸收和降低疗效，如补充钙时不宜同时吃菠菜，因
为菠菜中有大量的草酸，与钙结合影响钙的吸收。
3改变尿液pH值从而影响疗效，如蛋、
肉、鱼等在体内代谢产生酸性物质；
牛奶、蔬菜、豆制品形成碳酸氢钠影响尿pH值，影响
药效。
33．医院饮食的种类有几种？
医院的膳食分为基本饮食（普通饮食、软食、半流质、
流质）、治疗饮食（高热量、高蛋白质、低蛋白质、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、
高纤维素、糖尿病饮食、溃疡病饮食）和试验饮食（胆囊造影饮食、潜血饮食、肌酐试验饮食等）
34．何谓治疗饮食？
治疗饮食是在基本饮食的基础上，
添加或减少某种营养素，
以适应
病情需要，从而达到促进疾病康复的作用
35．何谓要素饮食？
要素饮食又称元素饮食，一种化学组成明确的精制食物，
含有人体
所必需的易于消化吸收的营养成分，包括氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐、微
量元素，无需经过消化过程，可直接被肠道吸收和利用，为人体提供热量及营养。
36．何谓低盐膳食？
适用范围有哪些？
低盐膳食是指每日钠摄食＜
1500㎎，每日食盐
＜2g.适用范围：
心血管疾患、慢性肾炎、尿毒症、水肿、腹水、妊娠高血压综合症等。
37．何谓少钠膳食？
少钠膳食是指每日钠摄食＜
500㎎。
除限制低盐
食物外还应限制咸馒头、面条、豆干、芹菜、菠菜、大白菜等。
适用范围：
心力衰竭、肝硬
化严重腹水、急性肾炎、急性及慢性肾衰竭少尿及无尿期。
38．何谓低蛋白膳食？
适用范围有哪些
？
低蛋白膳食是指每日蛋白摄入＜
20g.适用范
围：
肝性脑病前驱期，部分肾脏疾病，如尿毒症、氮质血症及慢性肾炎等
.肝病以素食为主，
仅供应少量荤菜或豆类。
肾病以补充优质蛋白为主，忌豆类及豆制品。
39．何谓低脂饮食？
低脂饮食是指每日脂肪摄食＜
40g，每日烹调油
摄食＜20g。
限制奶、蛋黄、核桃、花生等，忌油炸食物。
心血管疾病，如冠心病、动脉粥样硬化、高脂血症；
肝、胆、胰疾病，如肝硬化、
肝炎、慢性胰腺炎、阻塞性黄疸、肝胆胰术后肥胖症。
40．何谓低胆固醇饮食？
低胆固醇饮食是指每日胆固醇摄食＜
300㎎。
忌食动物内脏。
高血压、心血管疾病、高胆固醇血症。
41．何谓高蛋白质膳食？
高蛋白质膳食是指蛋白质每日供应量：
100～
120g。
忌油炸、肥肉、动物油脂等.适用范围：
高代谢性疾病，如烧伤、肿瘤、甲亢等；
肝
硬化；
低蛋白质血症；
肾病综合症；
孕妇、哺乳期等。
42．蛋白质的主要功能有哪些？
蛋白质是维持生命的重要物质基础，机体的每一个细
胞和所有的重要组成部分都有蛋白质参与。
其主要功能是：
构成和修补人体组织；
构成酶和
激素的成分；
构成抗体；
调节渗透压；
供给热量。
43．脂肪的主要功能有哪些？
：
脂肪是组成人体组织细胞的一个重要组成成分。
类脂为婴
幼儿生长发育所必需，存在于细胞膜与脑、神经组织中，固醇可合成固醇类激素。
中性脂肪
可供给热量，构成组织脂肪与储存脂肪。
促进脂溶性维生素的吸收及利用；
构成人体组织；
供给必须脂肪酸；
维持体温，保护脏器；
改善食物感官性状。
44．简述糖类组成及功能。
答；
糖类又称碳水化合物或醣，是由碳、氢、氧
3种元素组成。
在人体内经过消化转变为单糖而被吸收，
是供给热量的主要营养素。
其主要功能是：
提供热
量，构成神经细胞，保肝解毒，促进脂肪氧化。
45．何谓维生素？
如何分类？
维生素是一种有机物质，是人类代谢不可或缺的有机化
合物。
大多数维生素是机体内酶系统中辅酶的组成部分，
它对维护人体健康，促进生长发育
和调节生理功能有重要作用。
大部分维生素不能在体内合成或合成不足，
必须从食物中摄取。
维生素一般分为两类：
脂溶性和水溶性。
46．微量元素有什么作用？
微量元素是构成机体某些有特殊生理功能物质的重要组成成
分，如血红蛋白和细胞色素酶系统中的铁；
甲状腺中的碘和谷胱甘肽过氧化物酶中的硒等。
47．何谓水溶性维生素？
此类维生素只溶于水，主要有
B类维生素和维生素
C，如维生
素B1、维生素B2、维生素
B5、维生素
B6、叶酸和维生素
C。
48．何谓脂溶性维生素？
这类维生素只溶于脂肪或脂肪溶剂中，包括维生素
A、维生素
D、维生素E和维生素K。
49．维生素A的作用是什么？
维生素
A含量较高的食物有哪些？
维生素A主要功能是
促进生长发育，保持皮肤和黏膜的健康，
维持正常的夜视功能等。
维生素A只存在于动物性
食品中，植物中的胡萝卜吸收后可在体内转变为有生理活性的维生素
A，含维生素A及胡萝
卜素丰富的食物有动物肝脏、鱼肝油、奶制品、禽蛋类、有色蔬菜（如菠菜、胡萝卜）及水
果等。
50．维生素D的功能是什么？
D含量较高的食物有哪些？
维生素D是类固醇的
衍生物，主要功能是促进钙、磷的吸收，使钙、磷成为骨骼组织的基本成分。
缺少维生素
D
易引起佝偻病。
维生素D以海鱼肝脏含量最高，
其他如动物肝脏、蛋类、奶类中亦含有少量
的维生素D。
另外，经过日光中紫外线照射，皮肤中
7-脱氢胆固醇亦可转化为维生素D。
51．何谓高热量饮食？
高热量饮食是指每日总热量约为
12.55MJ（3000kcal）。
甲状腺功能亢进、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、
体重不组患者及产妇等。
52．何谓试验饮食？
试验饮食是指在特定的时间内，
通过对饮食内容的调整来协助诊断
疾病和确保实验室检查结果的重要性的一种饮食。
53．临床上常用的试验饮食有哪几种？
临床上常用的试验饮食有：
胆管造影膳食；
潜
血试验饮食；
内生肌酐清除率试验饮食；
尿浓缩功能试验饮食；
甲状腺碘试验饮食；
葡萄糖耐量试验饮食等。
54．试述潜血试验饮食的目的及注意事项。
目的：
检查大便潜血，协助诊断消化道有
无出血性疾患。
注意事项：
须在试验前
3日内禁食肉类、肝类、血类食物、绿色蔬菜及含铁
剂药物和食物，以免影响检验结果判断
55．胆管造影为什么要进高脂肪试验饮食？
在做胆管造影时给患者进高脂肪饮食，因
为脂肪类食物进入十二指肠后，
刺激肠黏膜产生胆囊收缩素，
引起胆囊收缩和排空，
以协助
检查。
56．简述胃的活动形式和生理功能？
胃的活动形式与其生理功能是相对应的。
主要包
括：
胃的容受性舒张运动及储存食物的功能；
胃的紧张性收缩运动及形成食糜的功能；
胃的
蠕动及运送食糜的功能。
57．试述鼻饲的注意事项。
1.每次鼻饲前均需证实胃管在胃内，见有胃液抽出，再缓缓
注入少量温开水，然后灌注流质或药液，
注射完毕需再注入少量温开水冲洗胃管。
药片需碾
碎溶解注入。
每次鼻饲不得超过
200ml，间隔时间不得少于
2h。
长期鼻饲者，应每日做口腔
护理，普通胃管每周更换１次，硅胶胃管每月更换１次。
58．试述鼻饲饮食的管理？
鼻饲饮食应现用现配，室温下不宜超过
6h，未用完的宜保
存于冰箱内，24h用完，以防变质。
鼻饲应保持在
38℃左右，过冷可引起腹泻、腹胀、腹痛，
过热可引起灼伤。
鼻饲液的量应从少量逐渐增加，
浓度宜从低浓度开始，
逐渐增加溶质的量
以提高浓度。
应注意观察患者有无腹水、发热、昏迷等症状，是否出现“管饲综合征”
并
注意观察患者有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化不耐受症状，即使与医生联系，停用时应
逐渐减量，以防发生低血糖反应。
59．胃管留置的深度是多少？
插入时的观察要点有哪些？
成人插入深度为
45～55cm（小
儿为18～24cm），相当于从患者鼻尖至耳垂，再到剑突的长度。
插管过程中要注意观察，一
旦患者出现咳嗽、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出。
60．确定胃管在胃内有哪
3种方法？
1.接注射器抽吸，有胃液被抽出。
将胃管末端放
入盛水的碗内，无气体逸出。
3.置听诊器于胃部，用注射器从胃管注入
10ml空气能听到气
过水声。
61.口腔护理目的是什么？
1.保持口腔清洁，湿润，预防口臭，促进食欲，使患者舒适。
.
预防口腔感染及其他并发症。
观察口腔黏膜和舌苔变化及特殊的口腔气味，
提供病情的动态
信息。
62．口腔护理操作要点有哪些？
1.向患者解释以取得配合。
2.患者头侧向操作者，取治疗
巾围于颈下，置弯盘于口角旁。
3.观察口腔黏膜有无出血点、溃疡、真菌感染及舌苔性质，
有活动性假牙的需取下妥善保管。
4.将漱口液倒入药碗，
用弯止血钳夹棉球，小镊子协助绞
干棉球。
由内至外擦净牙齿各面及颊部、
舌面、软腭。
擦洗完毕，给予漱口，擦干面颊部。
酌情处理口腔疾患，口唇干裂者，可涂润唇剂。
63．口腔护理注意事项有哪些？
1.擦洗动作要轻柔，避免损伤口腔黏膜及牙龈，擦洗舌
面及软腭勿过伸，以防恶心。
牙缝牙面应纵向擦洗。
2.昏迷患者禁漱口，需用张口器时，
应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可用暴力使其张口。
血管钳须夹紧棉球，
每次1只，防止棉
球遗漏在患者口腔内，
棉球不能过湿，以免造成误吸。
3.
有活动假牙应取下清洗后给患者戴
上或浸于清水中备用，不可浸泡在乙醇或热水中。
64．床上洗发关键注意点有哪些？
1.
控制掌握室温，注意保暖。
2.操作时要注意保护被
子，衣服不被打湿，勿使水流入患者的眼，耳内，揉搓力量适中。
3.掌握水温
41～46℃，
避免直接将水浇至头皮，造成烫伤，洗发后及时擦干头发以防患者着凉
4.注意观察患者面
色，脉搏，呼吸，有异常情况停止操作。
.衰弱患者不宜洗发。
65.皮肤护理的目的是什么？
去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，使患者舒适。
2.
促进全
身血液循环，增强皮肤排泄功能，预防皮肤感染和压疮。
3.
观察和了解患者一般情况。
66.床上沐浴关键注意点有哪些？
：
1.注意保暖，每次只暴露正在擦洗的部位。
2.沿肌肉分
布走向擦洗，仔细擦净颈部，耳后，腋窝，腹股沟皮肤皱褶处。
3.擦洗过程中，及时更换热
水及清水，如患者出现寒颤，面色苍白等病情变化时，立即停止擦洗，及时给予处理.4.皮
肤有异常应予纪录，并与医生联系。
67.试述足浴的目的？
1.促进末梢循环，保持局部皮肤清洁，预防压疮。
2.促使患者舒适，易于入睡。
3.促进炎症吸收，治疗局部疾患。
68.足浴操作要点及注意点有哪些？
1.操作要点：
（1）向患者解释，以取得合作，患者取仰卧屈膝位。
（2）脚下垫橡皮单，大毛巾，放上足盆，双足浸泡片刻后擦洗，酌情用肥皂。
（3）双脚用大毛巾擦干，必要时内外腂用50％乙醇（酒精）按摩。
（4）2.注意点：
（1）水温合适，防烫伤
（2）勿弄湿床单。
69.
试述压疮的概念及发生的原因？
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，阻
止持续缺血，缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损很坏死。
发生的
原因：
压力因素（垂直药理、摩擦力、剪切力）
、营养状况、潮湿、年龄等。
70.
皮肤组织耐受力下降的常见因素有哪些？
1.低蛋白血症。
水肿糖尿病年迈浸渍
71.
压疮评估中应注意的问题有哪些？
1.压疮的特点：
部位、范围、程度、性质等。
2.压疮
的前驱症状和伴随症状：
如水肿、发热、寒颤等。
3.诱发和加重压疮的因素：
身体状况、精
神状况、环境因素等。
72.压疮的预防措施有
升级会员 