最新版0901《动物医院临床技术》网上作业与课程考试复习资料全文档格式.docx

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内部灌肠

A

[多选题]7.犬、猫静脉输液的部位有 

前臂头静脉

后肢小腿外侧隐静脉

后肢外侧的趾背外侧浅静脉

颈动脉

[多选题]8.常用的局麻药有 

普鲁卡因

利多卡因

丁卡因

异氟烷

[多选题]9.犬猫的特殊检查有 

心电图检查

X射线检查

超声波检查

内窥镜检查

ABCD

[论述题]外伤清创术 

即对外伤创口周围皮肤剪毛、消毒,除去污物,切除创口内的坏死组织,扩大创口以清除创内异物、血凝块,消灭创囊、死腔,修整创缘,做必要的缝合,为创伤的尽早愈合创造条件。

[论述题]呼吸困难 

即伴有呼吸急促的异常呼吸障碍,表现为呼吸费力、频率加快、呼吸过度。

可分为吸气性、呼气性和混合性呼吸困难3种类型。

[论述题]中暑 

日射病与热射病的总称。

多发生于酷暑的夏季,可见于各种动物。

患畜因暴晒于烈日而使脑血管扩张、急性充血,导致中枢神经系统机能障碍,为日射病。

患畜因周围闷热环境、散热困难而使体内过热,导致呼吸系统、循环系统、中枢神经系统机能障碍,为热射病。

[论述题]尸斑 

动物死后,由于心脏和大动脉血管的临终收缩及尸僵的发生,将血液排挤到静脉系统内,并由重力作用,血液流向尸体的低下部位,使该部血管充盈血液这种现象称为尸斑坠积,一般在死后I~l.5h即可出现,尸斑坠积部组织呈暗红色,指压该部退色,并且这种暗红色的斑可随尸体位置的变更改变。

[论述题]心力衰竭 

心力衰竭是多种疾病过程中发生的一种综合征。

临床上表现为心肌收缩力减弱,心脏排血量减少,静脉回流受阻,动脉系统供血不足,全身血液循环障碍等一系列症状和体征。

心力衰竭也可以由心包炎、心包液渗出、瓣膜口闭锁不全或狭窄所引起。

临床上心力衰竭可分为左心衰竭和右心衰竭,但任何一侧心力衰竭都可影响对侧。

[论述题]

3.重症动物的临床急救的措施有哪些?

答:

重症动物得不到特殊的护理和急救有些可能会死亡。

需要急救的动物也包括那些胸部疾病的动物(如胸部受伤、中毒)和昏迷的动物。

在护理过程中,护理人员需要连续监视动物的病情变化,并做记录,这样可以抓住病情的一些细小变化,为正确、及时治疗提供依据。

体温、脉搏和呼吸等指标需要每15min测定一次。

如果使用了颈静脉导管,还要测定中心静脉压。

如果必要的话,还要进行静脉灌注或输血,以维持血压的稳定。

另外,特护人员还要时刻注意胸腔是否积水,气管插管是否畅通等。

急救箱必须时刻准备好。

箱内包括:

气管插管、喉镜及宠物医师处理紧急情况时所需的一些药品。

常用的药品规格包括:

肾上腺素1mL(1:

1000),使用时用生理盐水稀释成1:

10000;

10%氯化钙溶液10mL;

2%普鲁卡因10mL;

阿托品0.6mg/mL1mL;

5%碳酸氢钠10mL;

多巴酚丁胺250mg粉剂;

注射用水。

此外,还需准备有输氧设备,以备遇到患病动物生命危急时输氧。

如果没有输氧设备,配备一种鼓风袋也可以,它用的是空气而不是氧气,并且需要人工操作,但是在紧急情况下还是有用的,不过这种设备只做应急用,不能长期给患病动物使用。

以下是一个急救程序的例子。

强心:

呼救,注意时间。

保持呼吸道畅通:

建立清洁的通风一一气管插管。

呼吸:

开始间歇通氧(IPPV)一每分钟12次100%氧气。

循环:

压迫胸壁(心脏),每分钟60次。

如未见好转,配合输氧设备,由胸腔内按摩心脏。

药物:

查找病因,做心电图,用药。

[多选题]10.犬猫输液困难时,可采用以下哪种注射方法 

腹腔注射

肌肉注射

皮下注射

颈静脉注射

AD

[论述题]试阐述犬、猫常用的全身麻醉药和局部麻醉药有哪些?

麻醉的并发症有哪些?

 

犬猫常用的麻醉药如下:

全麻药:

吸入麻醉药有乙醚、氟烷、安氟醚、异氟醚

非吸入麻醉药:

舒泰、846合剂、氯胺酮、龙朋

局麻药:

普鲁卡因、利多卡因、丁卡因

麻醉的并发症是:

(1)手术过程中可能会由于个体差异而导致麻醉不足,可以在术间追加1/3麻醉量/次。

(2)手术时如出现呼吸衰竭时用尼可刹米(一次量0.25-1g)。

(3)手术时如出现心脏骤停用肾上腺素(静注0.2-0.6mg)。

麻醉未醒时可打与846同剂量的苏醒灵,使动物苏醒。

2.简述血清蛋白含量变化的临床意义。

血清蛋白含量变化的临床意义如下:

总蛋白增高:

重症脱水(严重的腹泻、呕吐)、水分摄入障碍的失水、糖尿病、酸中毒、休克等。

总蛋白减低:

长时间重度蛋白尿的各种肾病、肝硬化腹水、营养不良、重度甲状腺功能亢进、中毒、大量出血及贫血等。

白蛋白增高:

严重腹泻、呕吐、饮水不足、烧伤造成脱水及大出血等,由于血浆浓缩而白蛋白相对增高。

白蛋白减少:

(1)白蛋白丢失过多:

肾病综合征时由于大量排出蛋白而使白蛋白极度减少,另外严重出血,大面积烧伤,胸、腹腔积水等亦可致白蛋白减少。

(2)白蛋白合成功能不全:

慢性肝脏疾病,如肝硬化使合成蛋白的功能减弱。

恶性贫血及感染等。

(3)蛋白质摄入量不足:

营养不良、消化吸收功能不良、娃振、哺乳期蛋白摄入量不足等。

(4)蛋白质消耗过大:

糖尿病及甲状腺功能亢进,各种慢性、热性、消耗性疾病,感染,外伤等。

如蛋白量补充不足,泊耗过多使白蛋白减低。

球蛋白增高:

肝硬化、丝虫病、多发性骨髓瘤、肺炎、风湿热、细菌性心内膜炎、活动期结核病等。

[论述题]4.局部用药方法有哪些?

局部用药指的是热、冷、压力、药物等在身体某一部位的应用。

热敷热使得皮肤表层血管扩张,提高了患病区域的血液供应,也加速了该区域的血液循环。

如热敷可加速由扭伤或拉伤形成的水肿的消除。

同时热敷增加了血液白细胞的数量,因此,加速了伤口感染或脓肿的治愈。

可以用棉絮蘸热水、热氯化钠溶液、热硫酸镁溶液等进行局部热敷。

这种方式应用的热度应在患病动物能够忍受的程度之内,并且要每天热敷2次或3次。

如果想热敷蹄部或尾部,则可以把患病动物的蹄部或尾部直接浸入热的溶液中。

冷敷冷的作用与热相反,它使得血管收缩,它主要用于伤口液体循环过快,冷敷的目的就是使得局部血液循环变慢。

冷敷还可以减少伤口出血,减轻疼痛,降低中暑时的体温。

冷敷也可以用敷布,即将冷敷料浸于冷的液体中,再将敷布用于患处或者直接将患处浸于冷水中;

还可以将冰包于布中,敷于患处。

5.护理用药途径的选择有哪些要求?

用药可以通过不同的途径,具体选择何种途径,需要根据具体情况决定,需要考虑各种因素。

(一)根据药物的特性决定用药途径根据药物说明用药是最基本和最必要的。

有些药物用法不当会失去效果,如胰岛素,如果通过口腔灌服,它会被消化液分解。

而另一些药物用法不当会引起危险,如硫喷妥钠(一种静脉注射的麻醉药),如果采用皮下注射会引起皮肤脱皮。

(二)药物用法要与疾病特征相符给患有呼吸道疾病的患病动物口服药物是不明智的。

有些药物还有用药禁忌,如乙酰丙嗪不能用于有癫痫病史的动物。

(三)药物的作用产生的时间注射用药一般比口服药的药效要快。

(四)患病动物的体温有些暴躁、倔强的患病动物会拒绝用药。

这时就要想办法给患病动物用药,例如,猫一般不会吃药片,这时可以考虑用注射的方法。

(五)畜主和医护人员的方便如能让患病动物在家里服药就可以避免每天4次带着患病动物到注射室打针的麻烦。

[多选题]1.全身检查应当重点观察 

精神状态

营养状况

体格发育

姿势

运动和行为

作业二

[多选题]1.麻醉动物护理的要点 

保持动物呼吸道畅通

防止动物受伤

保护动物的伤口

保持动物的体温

防止动物感染

5.针刺意外的处理措施?

针刺时意外情况的处理方法如下:

施针过程中,一旦发生弯针、滞针、折针等情况,应沉着冷静,及时采取措施。

弯针动物骚动不安或肌肉强烈收缩,可引起弯针现象。

此时,术者不应用力拔针,须待动物安静后,再轻轻捻转针体,顺针弯曲的方向缓缓拔出。

滞针针刺入肌肉后,发生不能捻转、提插的现象称为滞针,多由于局部肌肉紧张所致。

此时应停针片刻,按揉局部,消除紧张,再行施针或轻轻向相反方向捻转针体将针拔出。

折针进针时应留适当长度的针身在体外,以便折针时容易拔除。

若出现折针,应设法尽快拔出。

如果针体全部折于体内无法拔出时,采用手术方法取出。

血针出血不止若因进针过深,刺伤动脉,或切断血管等而出血不止,应采用压迫、钳夹或结扎止血。

[多选题]3.以下可用于血液抗凝的药物有 

乙二胺四乙酸二钠

草酸钾

草酸铵

枸橼酸钠

肝素

[多选题]4.血沉减慢的原因有 

腹泻、呕吐

肠阻塞

大量出汗

多尿

肝脏疾病及心力衰竭

[单选题]5.红细胞内有蓝黑色大小不一的颗粒,原因是 

缺铁性贫血

肿瘤性疾病

溶血性疾病

充血性心力衰竭

铅中毒

E

[多选题]6.白细胞可分为 

嗜中性粒细胞

嗜酸性粒细胞

嗜碱性粒细胞

淋巴细胞

单核细胞

[多选题]9.总蛋白增高原因有 

重症脱水(严重的腹泻、呕吐)

水分摄入障碍的失水

糖尿病

酸中毒

休克

[多选题]10.可引起血清谷-草转氨酶增高的疾病有 

急性肝炎

药物中毒性肝细胞坏死

心肌炎

肝硬化

肾炎

[论述题]1.病历记录 

简称病历,是患病动物的历史记载资料,其内容不但有助于对现在病情的诊断和治疗,有时对将来可预见时期内的病情等都有参考价值,动物主人和医生记不清楚的事情及用药等情况都可以从阅读病历得到。

[论述题]2.超声检查 

利用超声波的物理特性和器官组织声学特性相互作用后产生的信息,并将其接收、放大和信息处理后形成图形,借此进行疾病诊断。

3.炎性肿

肿胀主要表现红、肿、热、痛等炎性症状,一般呈急性经过,后转为亚急性和慢性或进一步恶化发展为蜂窝织炎、败血症等。

4.血针疗法

将三棱针刺入血针穴位,使之出血,以防治动物疾病的方法,为血针疗法。

在小动物临床上,血针疗法多用于中暑、中毒等的急救以及某些热病的治疗。

5.水针疗法

水针疗法,又称穴位注射,是将药物注射到穴位部以治疗疾病的方法。

它是针刺和药物相结合的一种新疗法,通过针刺和药物的双重作用,达到治疗疾病的目的。

此法操作简便,使用药品量小,一般为肌肉注射量的1/5~1/3,疗效显著。

其适应症已从眼病、风湿症、神经麻痹,扩大到许多常见病和多发病。

1.接近犬猫的注意事项有哪些?

在接近犬、猫的过程中应注意以下几点:

(1)不要用粗鲁的动作或方式接近犬、猫,禁忌一哄而上或围观。

(2)最好先让动物看到医生后再接近它们,若是单眼瞎的动物则从健侧接近,若是双眼瞎的动物则从头部抚摸接近。

(3)一边接近犬、猫要一边观察其反应,当其怒目圆睁、龇牙咧嘴甚至发"

呜呜”声或"

汪汪”声时应特别小心。

(4)接近犬、猫时不要手持棍棒或发亮、发光或发声的器械,以免引起动物的惊恐不安。

(5)检查者的着装力求整洁朴素,要符合兽医卫生和公共卫生习惯。

2.犬猫的常见保定方法有哪些?

犬猫常见保定方法有:

(一)安全保定法

徒手保定法温顺的犬、猫短时间的检查治疗可用此法。

保定人员一手握住下颌部,一手握住耳后方固定头部,以防止头的左右摇动和回头伤人。

也可以由主人将犬、猫的颈部夹于腋下,用手护住头部进行保定。

扎口保定法(嵌口法或绷带保定法)用一条长1m的绷带或柔软麻绳,在其中间打一个活结或双套结,套住嘴筒,结在腹侧,拉紧圈套,绳的两端经口角侧向头背两侧伸延,在耳后打结。

此法适合嘴筒较长的犬,不造合于猫和北京犬。

口笼(嘴套)保定法口笼有皮革制口笼和铁丝口笼,规格有大、中、小。

保定时按照犬的个体大小选择适合的口笼给犬戴上并系牢。

保定人员用手抓住脖圈,固定好头部,防止头部活动或犬用两前肢将口笼抓掉。

此法仍然只适合于嘴筒较长的犬。

颈钳保定法保定人员抓住特制的颈钳(颈钳柄长15m,钳端为两个半圆形钳嘴)张开钳嘴将犬的颈部套人后迅速合拢钳嘴,以限制犬头的活动。

主要用于凶猛体型较大犬和处于兴奋状态犬的临时保定,此法安全可靠。

但保定时容易造成口唇、牙齿、舌头等的损伤,应予以重视。

颈部缠绕保定法对猫或凶猛的小体型犬进行短时的诊疗时可用毛巾缠住颈部并扭紧,或用手抓住耳后颈部皮肤,另一手握住两前肢。

化学保定法常用846合剂对犬、猫进行保定或麻醉,此法安全可靠,适用于各种手术或长时间的诊疗,其参考剂量为0.05~0.1mL/kg,肌肉注射。

(二)站立保定

站立保定可使犬、猫的各种组织器官保持原来的体位,便于临床检查和判定患病部位。

犬的站立保定最好由主人协助进行;

其他人员保定时要站在犬的左侧,面向头部,一边接近犬一边温和地呼唤犬的名字,右手轻拍犬的颈部和背腰部或搔痒,以使其安静站立。

猫的站立保定是将猫放于桌面上一手托住猫的颈下方,另一手放于猫的腰背部,以防猫左右摇动和俯卧。

(三)倒卧保定

依据诊疗目的的需要,常将犬、猫放倒进行俯卧、侧卧或仰卧保定。

俯卧保定在主人的协助下或一边用温和的声音呼唤犬、猫的名字,一边用细麻绳或纱布条分别系于四肢系关节上方,前后拉紧细绳使四肢伸展,并将绳子固定于保定台的四只角上,使犬、猫呈俯卧姿势。

常用于输液及头背部和体侧壁、尾等部位的诊疗。

侧卧保定主人保定住犬、猫的头部,保定人员一边用温和的声音呼唤着犬、猫,一边用于分别抓住前股的掌部和后肢的跖部,向一边搬动四肢使之侧卧,然后用绳子分别捆住两前肢和两后股并系牢。

仰卧保定先将犬、猫的四肢用绳子或绷带挂好,一人护住其头颈部,使犬、猫的身体翻转仰卧,向四角拉紧四条绳子固定于保定台上。

(四)倒提保定(提举两后肢保定)

让犬、猫的两前股站于地上,或请主人或助手保定头部,将两后肢向后向上提起并高于头颈部,使之倒立。

常用于腹腔注射或腹底壁、股内侧的诊疗等。

3.简述X光检查的优缺点

透视是X射线检查的一种方法。

由于荧光亮度低,因此透视需在暗室内进行。

透视人员需要在暗室内有一个良好的视力暗适应后再进行透视,这样才能对影像进行更好地分析,找出病变。

优点:

可以转动体位,改变方向进行观察,了解器官的动态变化,如心、大血管的搏动,脯及胃肠的运动等。

透视的优点:

设备简单,操作方便,费用低,可立即得出结论。

缺点:

①荧光亮度低,影像对比度及清晰度差,难以观察密度与厚度差别较小的器官以及密度与厚度较大的部位,如头颅、腹部、脊柱、骨盆等部位;

②动物接触的X射线量较长③缺乏客观的记录,不便于复查和会诊。

[多选题]7.以下疾病伴有血液葡萄糖含量增高的有 

甲状腺功能亢进

肾上腺皮质功能亢进

肾上腺嗜铬细胞瘤

缺氧窒息

胰岛素分泌过多症

[多选题]8.血液的非蛋白氮增高的原因有 

亚急性肾炎

尿毒症

泌尿系结石阻塞

幽门痉挛

前列腺肥大或肿瘤

4.进行B超诊断过程中的注意事项有哪些?

诊断分析中需要注意以下事项:

①对超声成像过程中某些伪回声或伪像要注意识别和避免,如多次反射或旁瓣效应所致的假界面等。

②注意临床思维,不能单纯地"

看图论病”。

因在影像检查中常有"

同图异病”或"

异图同病”的表现故必须借助有关临床资料,综合分析。

③注意动态观察,以了解其不同病理阶段的变化,同时注意各项影像技术的互补作用,以达到正确诊断的目的。

[多选题]2.以下属于可制止动物撕咬伤口及包扎物的措施是 

伊丽莎白项圈

绷带

药物

镇静

笼具

作业三

[多选题]2.可引起血尿的疾病有 

肾破裂、肾恶性肿瘤

肾炎、肾孟结石及肾孟炎、膀胱结石

膀胱炎、尿道黏膜损伤

尿道结石

尿道溃疡和尿道炎

[多选题]1.引起尿比重升高的原因有 

热性病

犬下痢

呕吐

急性肾炎、心脏衰弱

[多选题]4.碱性尿中的无机沉渣有 

碳酸钙

磷酸铵镁

磷酸钙

马尿酸

尿酸铵

[多选题]5.尿中特殊结晶有 

酪氨酸结晶

亮氨酸结晶

胆固醇结晶

磺胺吡啶结晶

磺胺噻唑结晶

[多选题]6.大动物的临床保定方法有 

驻立保定

普通保定

单绳提举法

柱栏保定

网栏保定

[论述题]1.方剂 

称药方,是由单味或若干味药物按一定原则配合组成的中药制剂。

由药味组成方剂后,不仅能使药物相互协调,加强疗效,而且能减少和缓和某些药物的毒性和烈性,消除不利作用;

还能全面照顾、更好地适应复杂病情地需要。

2.中药的概念

中药是在中(兽)医理论指导下,用于预防和治疗各种动物疾病的药物。

其主要来源于天然药及其加工品,包括植物、动物和矿物及其部分化学和生物制品。

3.中药的七情

指中药的配合应用效应归纳为7种,如:

单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反等。

4.直肠给药

以灌肠剂或栓剂的形式通过直肠用药,使用时先把动物保定好,把栓剂轻轻的塞入患病动物的直肠,如果患病动物肛门紧缩,用栓剂轻压肛门括约肌一般会奏效的。

5.尸僵

动物死亡后,最初由于神经系统麻痹,肌肉失去紧张力而变松弛柔软,但经过很短时间后,肌肉即收缩变僵硬,四股关节不能伸屈,使尸体固定于一定的形态,这种现象称为尸僵

1.中药方剂的加减化裁有哪些?

药味加减:

即根据病情的需要,将方剂中的药味适当增添或减去一些。

一般情况下,药味加减后不影响方剂的主要功能,只是使它更对症而已。

在另外一些情况下,由于药味加减,方剂的主要功能和适应症也可能随之改变。

用量增损:

即方中的药味不变,只增加或减少某些药味的用量。

用量增损之后,方剂中药味的君臣主辅关系可能会发生变化,因而整个方剂的功能和主治就可能随之改变。

方剂合并:

就是将两个或两个以上的方剂合并成一个方使用,因而可以使方剂的作用更全面或更复杂一些。

剂型变化:

即改变方剂的剂型。

剂型改变之后,方剂的作用也发生一定的变化,主要反映在效力的大小和缓急上。

一般说来,汤剂作用快而力峻,适用于病情较重或较急的患病动物;

丸剂和散剂作用慢而力缓,多用于病情较轻或患慢性病的动物。

2.简述中药方剂的组成原则

中药的组成原则如下:

由单味或若干味药物按一定原则配合组成的中药制剂。

一个国家有君王、宰相、大臣等各种不同地位和职责的官吏。

一个方剂中的若干药味按其主次功效也就分为"

君、臣、佐、使”。

君药,或称主药,是方剂中针对病因或主证起主要治疗作用的药味;

臣药,或称辅药,是辅助君药以加强治疗作用的药味;

佐药在方剂中大致有3种情况:

一是治疗兼证或次要征候;

二是制约君药的毒性或劣性;

三是用做反佐,如在温热剂中加入的少量寒凉药,或在寒凉剂中加入的少量温热药,其作用在于消除病势拒药(格拒不纳)的现象。

使药大多是指方剂中的引经药或调和药。

3.对心脏病犬猫的药物救治措施有哪些?

心脏病犬猫的药物救治措施如下:

改善心脏的功能可通过加强心肌收缩力、治疗心律失常、改善冠状血流量和有效作用于心脏的拟肾上腺素药,来改善心脏的功能。

常用于加强心肌收缩力的药物有地高辛(Digoxin),初次剂量是每日每千克体重0.02mg,维持剂量是每日每千克体重0.01mg,每日分2次口服。

心律失常时,可用抗心律失常药(普鲁卡因每日每千克体重2~5mg静脉注射)或β-受体阻滞药(心得安每日每千克体重0.5~1.0mg静脉注射)治疗。

冠状血管扩张药,如硝酸甘油(Glycerolrinitrat,每日每千克体重0.1~0.5mg静脉注射)可改善冠状血流量。

拟肾上腺素药(多巴安每分每千克体重10μg静脉注射)亦可增强心肌收缩。

治疗与预防心跳停止心跳停止分为心搏完全停止和心室纤维性颤动两类。

前者多由迷走神经刺激、电击、心肌缺氧、中毒等引起,后者多由麻醉剂中毒、儿茶酚胺中毒所致。

心跳停止急救可见心肺复苏部分。

消除代谢性酸中毒当心脏每搏输出量减少和外周血管收缩,可诱发器官血流灌注量不足与缺氧。

这可使糖原厌氧分解导致细胞内酸中毒、细胞外酸血症,即代谢性酸中毒。

做酸碱平衡测定后,可用碳酸氢钠消除代谢性酸中毒。

利尿可使用甘露醇或山梨糖醇利尿剂,以增强肾脏功能与消除

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