输血及输血反应真题精选Word下载.docx

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经过询问体检、血液小样初步筛查合格后，献血400毫升，并留取血样待检。

以下哪项有关血液检测试剂的说法不符合国家现行要求（）

A.试剂盒必须经中国卫生部批准签发合格

B.批签发检验或者审核的标准为现行的国家生物制品规程

C.试剂盒生产商和供应商应具有国家法律、法规所规定的相应资质

D.试剂盒要批检合格

E.试剂在有效期内使用

A

6、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是（）

A.发生在异体输血数分钟至数小时之内

B.均由血型不合引起

C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛

D.可引起DIC造成出血不止

E.输液同时需要碱化尿液治疗

参考解析：

急性输血溶血反应的发病原因除血型不合外，还可由输入血因储存不当造成破坏和红细胞本身缺陷引起。

急性反应是发生在异体输血数分钟至数小时之内的急性血管内溶血，因此症状有恶心、寒战、高热、腰背酸痛，部分患者还可引起DIC，治疗抗休克、补液同时需要碱化尿液保护肾功能。

7、某献血者男性，年龄26岁，自述自我感觉良好，想献血作为生日纪念。

按照国家规定，以下检测输血相关传染病的方法中，不属于常用筛查检测方法的是（）

A.ELISA法

B.TPPA法

C.RPR法

D.TRUST法

E.赖氏法或速率法

8、关于慢性输血溶血反应叙述正确的是（）

A.发生在异体24小时之内

B.主要由血型不合引起

C.患者症状重，抢救效果差

D.容易引发DIC

E.为血管内溶血

慢性输血溶血反应的发病主要是因血型不合，发生在异体输血5～10天左右，多是血管外溶血，因此起病缓，症状轻，一般治疗可观察和对症处理。

9、输血相关疾病检测实验室的建筑与设施应符合《实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》中的规定。

下列说法不正确的是（）

A.输血相关疾病检测实验室属于一级生物安全防护实验室

B.实验室的实验用房、辅助用房应满足血液检测工作的需求

C.实验室需保持卫生和整洁，有保证环境温度和湿度的设施，持续监控并记录环境条件。

有安全防护与急救设施及相关工作安全标示

D.实验室需配备应急电源，以保证血液检测工作正常进行

E.根据检测流程和检测项目分设检测作业区

10、以下疾病与输血感染无关的是（）

A.艾滋病

B.肝炎

C.梅毒

D.钩端螺旋体

E.疟疾

D

11、输血相关疾病检测实验室的建筑与设施应符合《实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》中的规定。

根据实验室的检测流程和检测项目实验室应分设检测作业区，关于检验作业区的描述正确的是（）

A.实验区域只需包括样本接收和检测区。

不同类型检测项目作业区，应采取措施防止交叉污染

B.实验区域至少包括样本接收、处理和储存区，试剂储存区，检测区。

C.不同类型检测项目作业区，无需采取措施防止交叉污染

D.员工休息区与作业区可合用

E.实验区域内的产生的废物一律按医疗废物处理

12、通常所指的输血是（）

A.异体输血

B.置换输血

C.输全血

D.常规输血

E.自体输血

13、输血相关疾病检测实验室的建筑与设施应符合《实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》中的规定。

若梅毒检测阳性需确认，现常用的确认试验方法是（）

A.ELISA

B.RPR

C.TRUST

D.TPPA

E.USR

14、关于自体输血的适应症，错误的是（）

A.贫血、出血、血压偏低者

B.预存自体血以备急需时用的健康人

C.稀有血型者

D.有严重异体输血反应病史者

E.供血困难而可能需要输血者

15、患者男性，年龄18岁，因外伤急诊手术，术中输血300ml，术后一周康复出院。

5个月后复查，发现抗-HCV抗体阳性。

血站查其供血者王某，当时的检验结果全部正常。

下列属于抗-HCV假阳性的反应格局是（）

A.HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阴性

B.HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阴性

C.HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阳性

D.HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阳性

E.HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验不确定

16、输全血时为患者补充的血液成分主要是（）

A.淋巴细胞

B.粒细胞

C.血小板

D.红细胞及血浆

E.凝血因子

17、患者男性，年龄18岁，因外伤急诊手术，术中输血300ml，术后一周康复出院。

该患者接受的血液，虽然按国家的要求已进行了与输血相关的传染病检测，但有可能导致输血者丙型肝炎的感染，主要原因是（）

A.检验人员失职

B.献血者处于检测的窗口期

C.试剂失效

D.标本错误

E.记录错误

18、当患者体内尿素氮过多时，可选用的紧急去除方法是（）

A.免疫输血治疗

B.置换输血治疗

C.药物治疗

D.大量补液

E.替代输血治疗

19、对输入人血丙种球蛋白治疗效果好的疾病是（）

A.原发性血小板减少性紫癜患者

B.血友病患者

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿患者

D.白血病患者

E.自身免疫性血小板减少性紫癜患者

20、患者男性，40岁，主要表现为长期发热、持续全身淋巴结肿大，伴慢性腹泻，体重明显下降。

实验室检查：

HIV抗体初筛呈阳性反应。

将血液标本送HIV确认实验室确认。

HIV抗体确证试验结果的判定不正确的是（）

A.HIV-1抗体阳性：

至少有2条env带（gp41和gp160/gp120）出现，或至少1条env带和p24带同时出现即可判定

B.HIV-2抗体阳性：

出现HIV-2型特异性指示带的样品：

如果同时呈HIV-1抗体阳性反应，报告HIV-1抗体阳性，不推荐进一步做HIV-2抗体确证试验；

如果同时呈HIV-1抗体不确定或阴性反应，需用HIV2型确证试剂再做HIV-2的抗体确证试验

C.同时符合以下两条标准，即出现至少2条env带（gp36和gp140/gp105），和试剂盒提供的阳性判定标准，可判为HIV-2抗体阳性

D.HIV抗体不确定：

出现HIV抗体特异带，但不足以判定阳性

E.HIV抗体阴性：

无HIV抗体特异带出现

21、输血最常见的不良反应是（）

A.过敏反应

B.肺瘀血

C.急性溶血反应

D.慢溶血反应

E.发热

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22、患者男性，40岁，主要表现为长期发热、持续全身淋巴结肿大，伴慢性腹泻，体重明显下降。

关于HIV确认程序，不正确的叙述是（）

A.使用HIV-1／2混合型确证试剂进行检测，如果呈阴性反应，则报告HIV抗体阴性（-）

B.如果呈阳性反应，则报告HIV-1抗体阳性

C.如果不是阴性反应，但又不满足阳性判断标准，则报告HIV抗体不确定

D.结合流行病学资料，可以在4周后随访检测，如带型没有进展或呈阴性反应，则报告阴性

E.如随访期间出现阳性反应，则报告阳性；

如4周后随访期间带型有进展，即使不满足阳性标准，仍可报告阳性

23、关于A型血型，说法正确的是（）

A.红细胞膜上有A抗原

B.红细胞膜上有B抗原

C.血清中有A抗原

D.血清中有抗A抗体

E.红细胞膜上有A抗体

24、患者男性，年龄26岁，因骨折，拟行外科手术，备血800毫升。

现将患者血液标本按国家要求送检，准备进行传染病四项检测。

临床所指的传染病四项包括（）

A.乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验

B.乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和巨细胞病毒抗体

C.乙型肝炎表面抗体、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验

D.乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗原、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验

E.乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗原和梅毒试验

25、关于Rh血型，说法正确的是（）

A.含C抗原者为Rh阳性

B.含E抗原者为Rh阳性

C.含D抗原者为Rh阳性

D.含C抗原者为Rh阳性

E.含E抗原者为Rh阳性

26、患者男性，年龄26岁，因骨折，拟行外科手术，备血800毫升。

使用的试剂要符合评价诊断试剂的标准，对于这些指标不正确的叙述是（）

A.敏感度是试验检出有病的人占患者总数的比例，即真阳性率。

B.特异度是试验检出无病的人占无病者的总数的比例，即真阴性率

C.约登指数是敏感度和特异度之和减1，指数愈大，其真实性愈小

D.精密度是指试验在相同条件下，重复试验获得相同结果的稳定程度

E.预示值说明试验的诊断价值

27、患者的红细胞用标准抗A测定后，出现溶血反应，该患者的血型可能为（）

A.O型或AB型

B.B型或AB型

C.A型或AB型

D.A型或B型

E.A型或O型

28、患者男性，年龄26岁，因骨折，拟行外科手术，备血800毫升。

检测抗HIV有筛查和确认程序，对于筛查程序不正确的叙述是（）

A.对血液检测一般使用HIV1／2混合型ELISA试剂

B.如标本呈阴性反应，则作HIV抗体阴性（-）报告

C.如呈阳性反应，需重抽标本使用原有试剂重新检测

D.如重复检测均呈阳性反应，或一阴一阳，则报告为"

HIV抗体待复检"

E.需送艾滋病确证实验室进行确证

29、白血病患者经同种异基因骨髓移植后，定期输注一定量外周血淋巴细胞，此种治疗属于（）

A.常规输血治疗

C.移植输血治疗

D.免疫输血治疗

30、患者男性，年龄26岁，因骨折，拟行外科手术，备血800毫升。

该实验室用100份血清以参比试验进行检测，5份血清为真阳性，95份血清为真阴性。

用该试剂试验，检测出4份为阳性，96份为阴性，则该试剂的阳性预示值为（）

A.95%

B.70%

C.96%

D.80%

E.100%

31、患者男性，年龄26岁，因骨折，拟行外科手术，备血800毫升。

除以上的核查外，还必须评价试剂的敏感度，敏感度是指（）

A.真阳性率

B.真阴性率

C.变异系数

D.回归系数

E.假阳性率

32、1996年，ISBT将红细胞表面抗原分的血型系统有（）

A.23个

B.26个

C.36个

D.46个

E.48个

33、患者男性，年龄26岁，因骨折，拟行外科手术，备血800毫升。

除评价试剂的敏感度、特异性外，还必须考察试剂的精密度，表示精密度的指标是（）

B.精密度

D.约登指数（Youden’sindex）

34、最早发现ABO血型的学者是（）

A.Darwin

B.landsteiner

C.Hook

D.Koch

E.Wintrobe

35、患儿，剖宫产，出生后2h皮肤轻度黄染，经蓝光照射，黄疸仍进行性加重，急查肝功：

TBIL：

315.8μmol／L，DBIL：

6.5μmol／L，患儿血清学三项实验均为阳性。

其母30岁，无输血史，孕4产2，第一胎产后出现轻度黄疸，但查母子二人血型均为B型。

下面是母子二人的一组抗血清检查结果：

其母亲的Rh血型表现型为（）

A.CcDEe

B.ccDEe

C.ccdee

D.ccDee

E.CeDEE

36、人类首先发现的红细胞血型系统是（）

A.Rh血型系统

B.Kell血型系统

C.ABO血型系统

D.Lewis血型系统

E.MN血型

37、关于抗原，错误的说法是（）

A.能显示抗原性和免疫原性的抗原称完全抗原

B.抗原性是指抗原与抗体起反应的特性

C.免疫原性是指抗原能诱发特异性免疫反应的特性

D.具有抗原性的分子一定具有免疫原性

E.半抗原只显示抗原性而无免疫原性

38、患儿，剖宫产，出生后2h皮肤轻度黄染，经蓝光照射，黄疸仍进行性加重，急查肝功：

患儿的血型为（）

A.B型，Rh（+），NN

B.B型，Rh（+），MN

C.B型，Rh（+），MM

D.B型，Rh（-），MM

E.B型，Rh（-），MN

39、ABO血型系统中，红细胞含H抗原最多的血型是（）

A.O型

B.A型

C.B型

D.AB型

E.A1B

40、患儿，剖宫产，出生后2h皮肤轻度黄染，经蓝光照射，黄疸仍进行性加重，急查肝功：

此新生儿溶血是什么血型不合引起的（）

A.ABO血型不合引起的

B.RhD血型不合引起的

C.Rh系统抗-E引起的

D.Rh系统抗-E和抗-c联合引起的

E.MN血型不合引起的

41、红细胞血型中较为复杂的遗传多态性血型系统是（）

A.ABO血型系统

B.Rh血型系统

C.MN血型系统

D.Kell血型系统

E.P血型系统

42、患者，男，19岁，诊断骨髓增生异常综合征，有输血史，无放疗和化疗史。

需要输血治疗。

检查血型时，正定型，患者红细胞与抗A，抗B抗体均不凝集。

同时用标准A型红细胞试剂、B型红细胞试剂检测。

结果：

Bc（3+）Ac（-）。

从正反定型结果可知该患者血型是（）

A.A

B.B

C.O

D.AB

E.正反定型不符

43、红细胞膜上的ABH抗原的主要构成物质是（）

A.免疫球蛋白

B.脂蛋白

C.糖蛋白和糖脂

D.磷脂

E.胆固醇

44、患者，男，19岁，诊断骨髓增生异常综合征，有输血史，无放疗和化疗史。

该病人反定型血型为（）

E.A2B

45、患者，男，17岁。

无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。

检验正定型为A型（玻片法），Rh（D）阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。

输血1000ml。

约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。

试管法复查血型为B型。

经临床给予抢救，病情稳定，治愈后出院。

此例病人发生急性溶血性输血反应是因为（）

A.供血者红细胞上有B抗原，受血者血清中有抗B抗体

B.受血者血清中含有不完全抗体

C.供者红细胞上有B抗原，受者血清中有抗B抗体

D.受者红细胞上有B抗原，供者血清中有抗B抗体

E.供者红细胞上有A抗原，受者血清中有抗A抗体

46、关于ABH抗原分泌型，错误的说法是（）

A.血型物质主要存在于红细胞膜上

B.各种体液或分泌液中，以唾液中含量最为丰富

C.决定分泌型是由特殊基因se所控制

D.中国人均为分泌型

E.脑脊液中无血型物质

47、患者，男，17岁。

该输血反应最可能属于（）

A.发热反应（非溶血性发热反应）

B.过敏反应

C.溶血反应

D.输血相关性急性肺损伤

E.细菌性污染反应

48、关于ABO血型鉴定，错误的描述是（）

A.用已知特异性抗体检查红细胞上的未知抗原，称为正向定型

B.用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体.称为反向定型

C.O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用

D.O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体

E.用抗A血清可区分A亚型

49、患者，男，17岁。

该输血反应最可能是什么引起的（）

A.ABO血型不配合的输血所致

B.Rh血型不配合的输血所致

C.MN血型不配合的输血所致

D.不规则抗体所致

E.血浆过敏

50、用试管法测ABO血型时。

红细胞生理盐水悬液浓度规定为（）

A.1％

B.2％

C.5％

D.10％

E.20％

51、血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×

109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×

109/L，牙龈出血症状好转。

下列哪些因素不会影响血小板输注效果（）

A.发热

B.脾功能亢进

C.多次妊娠

D.AB型血小板输给其他型患者

E.严重感染

52、惟一能通过胎盘的免疫球蛋白是（）

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

53、血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×

下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）

A.输血后的临床症状改善情况

B.输血后血小板计数增高指数

C.输血后血小板平均体积的变化

D.血小板回收率

E.输血后血小板计数

54、IgG抗体不能直接与红细胞发生凝集反应的主要原因是（）

A.IgG抗体的亲和力不够

B.IgG抗体分子太小

C.IgG抗体分子效价不够

D.IgG抗体分子数量太少

E.IgG抗体分子对经酶处理的红细胞无反应

55、欲中和B型人血清中的天然抗体，最好选用分泌型唾液为（）

A.B型

B.O型

C.任何血型

D.A型

E.AB型

56、血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×

下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率（）

A.进行预防性的血小板输注

B.积极治疗并发症

C.输血前进行血小板配型

D.用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注

E.使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度

57、AB×

O血型配对的夫妇所生的子女可能的血型是（）

A.A或B

B.A或O

C.AB

D.O

E.AB或O

[单项选择题