HIS系统P需求规格使用说明v20Word文档下载推荐.docx

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2.5术语与缩写解释

缩写、术语

解释

HospitalInformationSystem（HIS）

医院信息系统

3总体需求描述

3.1背景情况

随着我国改革的深入发展，市场经济逐步发展成熟，旧的医院管理系统，不能适应市场经济的要求，改革成为势在必行的要求。

着国家医保改革政策的出台，对医院的经营管理提出了严峻的挑战。

医疗经费总量的控制实际已将医院推入严酷的市场竞争环境。

能否适应医疗市场的变化，加强医院管理，提高医护质量和服务质量，降低医疗成本，将决定每一家医院的生存，每一个医院管理者都应有清醒的认识。

加强医院管理，主要在于管好人、财、物。

培养和吸引人才，决定医院能否提供优质的医疗服务，而管好钱，决定医院服务是否物美价廉。

大多数医院的多数服务为普通医疗服务，同样是治疗感冒，很难区分不同大医院的医疗质量，类似商场的同类同质商品，在这种情况下，价格就成为用户选择的主要因素。

过去我们的医院管理，在压缩成本方面，做得远不如企业。

另外，医院业务的复杂性导致管理的复杂性。

工厂每生产一颗钉子，都能准确计算出它的成本，否则无法确定出市场价格和盈亏情况。

医疗行为的复杂性很难准确计算出每一项服务的成本，很难象工厂一样，将产量、质量、消耗等因素分解到每一个成员，进行定量考核。

在我们研究医院管理问题时，实际面对两类问题：

一类为制度法规类问题，另一类为技术实施类问题。

传统的手工管理模式建立在金字塔型管理结构上，通过制定规章制度实现管理目标。

随着管理的不但细化，金字塔变的越来越庞大，消耗了大量的管理成本。

在市场竞争越来越激烈的今天，已经不能适应管理细化和应变的要求，因此，管理结构扁平化与信息化成为必然趋势。

医院管理的复杂性和竞争压力，对医院管理创新提出了迫切的要求，而医院管理结构扁平化与信息化将成为医院管理的主流趋势。

医院管理的创新包括组织创新、制度创新、基层管理创新、管理技术创新等内容。

面对医保改革的挑战，我们的管理创新能力，将成为我们医院求生存、求发展的基础，成为医院科技创新、市场创新的坚实基础。

3.2产品介绍

HIS系统是遵照医疗行业相关制度和规范要求，对小型医院进行管理的系统。

通过门诊管理、住院管理、药品管理、医务人员管理、物资管理等环节的组织，在确保网络质量情况下，保证医务人员合理的劳动强度，提高工作效率低，使得人尽其才；

缩短病人就诊等候时间长，减少处理缓解，保证就医秩序，提高病人和医院管理者满意度。

该项业务领域主要包括门诊挂号、门诊划价收费取药、入院登记、交预付款、住院划价收费取药、出院结算、药品入库、药品出库等工作内容。

该系统对的医院就诊的全过程进行有效监控，识别就诊过程中就诊方、出诊方、管理的规则，指派相关责任人进行分析处理，定期汇总医院人流量和收入；

增加对医务人员值班、报表管理、药品管理和其它物资管理的跟踪解决，形成整个过程的闭环管理；

指导和监督模板的规范和整理，进而实现HIS系统的规范化和标准化，提升医院整体运作效率。

3.3产品面向的用户群体

本产品面向的客户为：

ITJob技术总监、教务部经理、就业部经理、需求提出人、项目指导老师、项目考核人等

4产品范围

4.1产品建设目的

规范医院管理流程，保证就诊流程被有效的控制和记录，加强对挂号、入院、收费、结算等关键环节的控制和安排，保证医院的人力资源充足，效益第一。

4.2产品建设原则

1、所有的人机信息交互过程必需在电子工作流上实现

2、流程的原则：

在满足管理需要的基础上尽量简化流程，医院各部门、各科室统一化流程。

按照角

色定义流程，各部门、各科室按照各自情况将角色与实际人员相对应。

4.3产品建设范围

根据上述建设原则，本系统的实现重点为：

1.门诊挂号系统、门诊划价收费取药、门诊挂号类别维护

2.药品入库、药品出库、药品库存

3.入院登记、交预付款、住院划价收费取药、出院结算

4.医务人员登记、部门维护、职务维护、值班人员管理

5.药品分类管理、药品种类维护、治疗种类维护、计量单位维护、药品公司维护

6.系统权限管理、系统子模块管理、系统用户管理、系统模块管理、系统角色管理

7.门诊收费报表管理、门诊挂号报表管理

5产品的功能性需求

5.1功能层次图

5.2顶层用例图

5.3HIS系统顶层状态图

5.4功能性需求列表

功能类别

功能名称、标识符

描述

优先级

挂号收费

病人登记

完成病人基本资料注册，并选择相应的挂号种类、科室和值班医生

高

查询收费

查询病人的基本信息并负责收取病人的应交医疗费用

门诊管理

门诊诊断开药

各科室医生诊断依据病情给病人开药

病人病例信息查询

查询病人的以前的病例信息作为治病的依据

病人病例信息记录

将对病人的病情以及治疗措施记录到病例之中

住院管理

入院登记

完成入院病人基本资料注册，并选择相应的主任医师

交预付款

完成预付款的交付功能

住院划价收费取药

完成住院划价的增删查改功能以及最终的划价总额一览

出院结算

根据预付款金额、住院期间的划价收费，计算并收取最终出院前的费用

医务人员管理

医务人员登记

完成医院工作人员资料的增删查改

部门维护

完成医院组织机构的增删查改

职务维护

完成医务人员职务级别的增删查改

值班人员管理

配置并调整医务人员的值班信息

药品管理

药品入库

完成药品种类信息的维护

药品出库

完成给病人相应药品的功能

药品库存

查询现有药品的情况

药品使用记录

完成药品使用情况的增删改查

系统设置

系统权限管理

完成系统权限的增删查改

系统子模块管理

完成系统子模块的增删查改

系统用户管理

完成系统用户的增删查改

系统模块管理

完成系统一级模块的增删查改

系统角色管理

完成系统角色的增删查改

报表管理

门诊收费报表管理

统计本月门诊收费总额及明细

门诊挂号报表管理

统计本月挂号收费总额及明细

5.5HIS系统分模块描述

5.5.1挂号收费

5.5.1.1病人登记

名称、标识符

功能描述

实现要求

1.系统自动提供挂号类别列表供用户选择

2.系统自动提供科室列表供用户选择

3.系统自动提供当日就诊或值班医生列表供用户选择

4.系统自动计算门诊流水号

5.系统自动产生当日挂号日期

6.系统自动根据用户挂号类别的选择，计算挂号费用

7.系统自动记录操作员信息记录到挂号表之中

输入

门诊号、姓名、日期、挂号类别、科室、当日就诊医生、挂号费

处理

1、获取挂号信息

2、在门诊挂号表中存储

输出

门诊挂号表病例表

补充说明

1、挂号日期不允许用户更改2、生成为一病例号作为病人唯一标示，已有病例的病人可提供自己的病例号，不需在此注册

5.5.1.2查询收费

完成对病人信息的查询功能及病人交费的功能

1.应当能查询病人的就诊信息：

门诊编号、病人姓名、日期、主诊医生、诊断说明、使用药品、合计费用

2.应查询出住院病人的就诊信息：

主诊医生、护理情况、预付款余额、治疗情况、

使用药品

3.根据病人的级别向病人收取费用的功能，对病人病例上的缴费情况进行修改说明

病例号、病人级别、缴费情况

1、获得病人的信息

2、在病例中记录病人的级别以及缴费情况

病人的应缴医疗费用

1、病人级别分为公费医疗、自费医疗、医保、医院家属等

5.5.2门诊管理

5.5.2.1门诊诊断开药

医生给病人诊断病情并开出处方

1.医生根据病人病情查询相应药品的编号、价格等

2.医生在病人的缴费表中写入相应的药品的编号、数量、单位等

3.系统自动产生当日诊断日期

4.系统将医生的医治记录记录到个人信息记录中

5.医生可以修改病人病例记录中的主治医师，将病人推荐给更合适的其他医生

药品名称、药品数量、药品单位

1.病人药品缴费信息存储

2.医生就诊记录存储

3.病人转科室

病人就诊记录

1、挂号日期不允许用户更改

5.5.1.2病人病例信息查询

查询病人病例信息

1.根据病例号查询出病人的病例，得到病人过往的治病记录

病人病例号

1.在病人病例表中进行查询

病人病例表

5.5.1.3病人病例信息记录

记录病人病例信息

1.主治医生在病例中记录病人的病情、用药情况

病人的病情、用药品的名称、数量

1.将病人的情况写入病例

5.5.3药品管理

5.5.3.1药品入库

完成药品的入库功能以及药品入库前的检验

1.应包含当前已入库药品单列表：

购买单号、经办人、日期。

其中通过购买单号可钻取详细的药品入库详单；

通过经办人可了解经办人的资料

2.应包含当前未完成的准备入库药品单列表：

3.应包含新增药品入库单功能：

经办人、日期

4.应包含新增药品入库详单功能：

药品名、药品种类、计量单位、进货公司、单价、数量、小计总额

5.系统自动提供经办人列表供用户选择

6.系统自动提供药品名、药品种类、计量单位、进货公司列表供用户选择

7.系统应根据用户选择的药品名称、输入的数量，自动显示其单价并计算出总额

新增药品入库单：

新增药品入库详单：

1.获取药品入库单信息、药品入库详单信息

2.在药品入库单表及药品入库详单表中存储

药品入库单表及药品入库详单表

1.新增药品入库单表的日期应通过日期控件的选择来完成，不允许用户手工输入

2.单价和小计字段系统自动识别并计算，不允许用户修改

药品分类管理

完成药品分类信息的增删查改

1.应包含当前已有药品的浏览：

药品编号、药品名称、药品单位、药品价格、药品种类。

2.应包含新增药品功能：

药品编号、药品名称、药品单位、药品价格、药品种类

3.系统自动提供药品单位列表供用户选择

4.系统自动提供药品种类列表供用户选择

新增药品：

1、获取新增药品信息

2、在药品表中存储

药品表

药品种类维护

完成药品种类信息的增删查改

1.应包含当前已有药品种类的浏览：

类别编号、类别名称、类别标识。

2.应包含新增药品种类功能：

类别编号、类别名称、类别标识

3.系统应自动生成药品类别编号

新增药品种类：

1、获取新增药品种类信息

2、在药品种类表中存储

药品种类表

治疗种类维护

完成治疗种类信息的增删查改

1.应包含当前已有治疗种类的浏览：

种类编号、种类名称。

种类编号、种类名称

3.系统应自动生成种类类别编号

新增治疗种类：

1、获取新增治疗种类信息

2、在治疗种类表中存储

治疗种类表

计量单位维护

完成药品、器材、物资等计量单位的增删查改

1.应包含当前已有药品单位的浏览：

单位编号、单位名称。

2.应包含新增药品单位功能：

单位编号、单位名称

3.系统应自动生成单位编号

新增药品单位：

1、获取新增药品单位信息

2、在药品单位表中存储

药品单位表

药品公司维护

完成与医院有供销关系的药品公司的增删查改

1.应包含当前已有药品公司的浏览：

公司编号、公司名称。

2.应包含新增药品公司功能：

公司编号、公司名称

3.系统应自动生成公司编号

新增药品公司：

1、获取新增药品公司信息

2、在药品公司表中存储

药品公司表

5.5.3.2药品出库

完成将药品分发给病人的功能

1.药品管理员查询病人信息表，将病人已经完成缴费的药品分发给病人

2.将出库药品的信息：

出库单号、操作员、日期、等记录在药品记录

3.系统自动生成药品种类、计量单位、单价、数量、小计总额、开药医生等记录在药品记录

药品信息

1、获取病人信息、药品信息

2、完成对药品库存表的修改

药品出库单表及药品出库详单表

1、新增药品出库单表的日期应通过日期控件的选择来完成，不允许用户手工输入

2、单价和小计字段系统自动识别并计算，不允许用户修改

5.5.3.3药品库存

查看药品类别、计量单位、入库数量、出库数量、库存数量

1.应包含当前药品库存列表：

药品编号、药品名、药品类别、计量单位、入库数量、出库数量、库存数量

药品编号、药品名、药品类别、库存数量

1、获取查询条件

2、在药品库存表中进行检索

药品库存列表

5.5.3.4药品使用记录

查看药品使用的情况

查询出任意药品开药的医生、药品用量、医治对象

药品编号、药品名、药品类别

获取查询条件

在药品库存表中进行检索

5.5.4住院管理

5.5.4.1入院登记

1.系统自动提供性别列表供用户选择

2.系统自动提供主治医生列表供用户选择

3.系统自动计算住院流水号

4.系统自动产生当日住院日期

住院流水号、住院日期、病人姓名、年龄、性别、病人住址、工作单位、电话、身份证号、主治医生、病情描述

1、获取登记信息

2、在住院登记表中存储

住院登记表

1、住院日期不允许用户更改

5.5.4.2住院开药

住院开药

医生给病人诊断病情并开药

5.病人预付款缴费

病人的药品缴费记录

5.5.1.3病人信息查询

病人信息查询

查询病人信息

2.查询病人在住院期间的治疗情况，方便医生长期监控治疗

5.5.4.4病人信息记录

1.将病人的治疗情况写入病例中

5.5.4.5看护记录

看护记录

对住院病人进行护士看护的记录

1.在记录中

看护医生，看护等级

1、获取新增划价项目信息、划价信息

2、在住院划价表及住院划价项目表中存储

住院划价表及住院划价项目表

1、新增划价的日期应通过日期控件的选择来完成，不允许用户手工输入

5.5.4.6出院结算

1、系统自动提供已办理入院登记时的登记编号列表供用户选择

2、系统自动生成办理预付款时的流水号

3、系统自动生成出院时间

出院院流水号、入院登记编号、出院日期、住院总费用、结算费用

1、获取出院结算办理信息

2、存入出院结算表中

出院结算表

5.5.5医务人员管理

5.5.5.1医务人员登记

1.应包含当前医院员工列表：

编号、姓名、部门、职务、电话

2.应包含新增员工功能：

3.系统自动提供部门列表供用户选择

4.系统自动提供职务列表供用户选择

3、获取新增员工信息

4、在员工表中存储

员工表

1、系统自动生成员工编号

5.5.5.2部门维护

1.应包含当前医院组织机构列表：

部门编号、部门名称

2.应包含新增机构功能：

5、获取新增部门信息

6、在部门表中存储

部门表

5.5.5.3职务维护

1.应包含当前员工职务列表：

职务编号、职务名称、职务标识

2.应包含新增职务功能：

1、获取新增职务信息

2、在职务表中存储

职务表

1、系统自动生成职务编号

5.5.5.4值班人员管理

1.应包含当前医务值班人员列表：

部门列表、姓名、星期一、星期二、星期三、星期四、星期五、星期六、星期天

2.应包含调整医务人员值班功能：

通过在对应的星期下打勾的形式表示选中并代表相应人员在那天值班

星期一、星期二、星期三、星期四、星期五、星期六、星期天下的复选框

1、获取医务人员值班信息

2、在值班表中存储

值班表

5.5.6系统设置

5.5.6.1系统权限管理

1.应包含当前已有权限的浏览：

以树的形式展示权限之间的层级关系。

2.应包含新增权限功能：

权限编号、权限名称、上级权限

3.应包含赋予某角色某些权限功能：

通过在树形层级权限列表旁的复选框来为某角色增加或减少权限

4.系统应自动生成权限编号

新增权限：

1、获取新增权限信息

2、在权限表中存储

权限表

5.5.6.2系统子模块管理

1.应包含当前已有子模块的浏览：

模块名称、子模块名称、页面名称

2.应包含新增子模块功能：

3.系统应提供模块名称列表供用户选择

1、获取新增子模块信息

2、在子模块表中存储

子模块表

1、用户只需要输入子模块所在页面名称，无需制定其上下文路径，系统会自动为其分配路径

5.5.6.3系统模块管理

完成系统模块的增删查改

1.应包含当前已有模块的浏览：

模块编号、模块名称、模块标识

2.应包含新增模块功能：

模块名称、模块标识