5-9传染病的预防与控制.ppt

5-9传染病的预防与控制.ppt

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预防医学预防医学临床预防与社区卫生临床预防与社区卫生临床预防与社区卫生临床预防与社区卫生第二篇第二篇文字文字分级要求分级要求掌握：

传染病流行过程的有关概念，传染病流行的掌握：

传染病流行过程的有关概念，传染病流行的三个环节；三个环节；传染病的预防控制措施；计划免疫和预传染病的预防控制措施；计划免疫和预防接种的有关问题；医院感染的有关概念，医院感防接种的有关问题；医院感染的有关概念，医院感染的传播过程、传播途径和病人的易感性，医院感染的传播过程、传播途径和病人的易感性，医院感染的预防控制。

染的预防控制。

熟悉：

传染病发生的条件。

疫源地的概念，影响疫熟悉：

传染病发生的条件。

疫源地的概念，影响疫源地范围大小的因素和疫源地消灭的条件；源地范围大小的因素和疫源地消灭的条件；医院感医院感染的危险因素。

染的危险因素。

了解：

其他内容了解：

其他内容第十七章第十七章第十七章第十七章传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制预防医学预防医学文字文字第十七章第十七章第十七章第十七章传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的流行过程传染病的流行过程1传染病的预防与控制传染病的预防与控制2新时期传染病流行特点新时期传染病流行特点3医院感染医院感染5内容内容计划免疫计划免疫4预防医学预防医学文字文字我们正处于一场我们正处于一场传染性疾病全球危机的边缘传染性疾病全球危机的边缘没有一个国家没有一个国家可以躲避这场危机可以躲避这场危机19961996年世界卫生报告年世界卫生报告第十七章第十七章第十七章第十七章传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制预防医学预防医学文字文字疫苗能够预防的传染病疫苗能够预防的传染病Vaccinepreventableinfectiousdiseases扩大免疫规划扩大免疫规划ExpandedProgramonImmunizationEPI天花天花脊灰脊灰百日咳百日咳乙肝乙肝白喉白喉麻疹麻疹破伤风破伤风结核结核等等第十七章第十七章第十七章第十七章传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制预防医学预防医学文字文字鼠疫鼠疫霍乱霍乱黑热病黑热病结核病结核病病毒性肝炎病毒性肝炎恶性疟疾恶性疟疾肾综合征出血热肾综合征出血热绦虫病等寄生虫病绦虫病等寄生虫病尚未被控制的传染病尚未被控制的传染病Pendingcontrolinfectiousdiseases第十七章第十七章第十七章第十七章传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制预防医学预防医学文字文字性性病病登登革革热热布布鲁鲁菌菌病病血血吸吸虫虫病病等等再度出现的传染病再度出现的传染病Re-emerginginfectiousdiseases第十七章第十七章第十七章第十七章传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制预防医学预防医学文字文字艾艾滋滋病病军军团团病病莱莱姆姆病病疯疯牛牛病病OO139139霍霍乱乱幽幽门门螺螺杆杆菌菌病病埃埃博博拉拉出出血血热热严严重重急急性性呼呼吸吸综综合合征征人人感感染染高高致致病病性性禽禽流流感感新发现的传染病新发现的传染病Emerginginfectiousdiseases第十七章第十七章第十七章第十七章传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制预防医学预防医学文字文字传染病传染病由特异病原体或它们的毒性产物所引起由特异病原体或它们的毒性产物所引起的疾病，病原体及其毒性产物通过感染的疾病，病原体及其毒性产物通过感染的人、动物或储存宿主直接或间接地传的人、动物或储存宿主直接或间接地传染给易感宿主。

染给易感宿主。

感染性疾病感染性疾病由病原生物引起的所有人类疾病由病原生物引起的所有人类疾病第十七章第十七章第十七章第十七章传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制传染病的预防与控制预防医学预防医学文字文字一、传染病发生的条件一、传染病发生的条件二、传染病流行过程的三个环节二、传染病流行过程的三个环节三、影响传染病流行过程的因素三、影响传染病流行过程的因素四、疫源地与流行过程四、疫源地与流行过程第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程预防医学预防医学文字文字传传染染源源病病原原体体生长繁殖生长繁殖排出排出排出排出易感人群易感人群传播途径传播途径携带者携带者患者患者死亡死亡死亡死亡病人病人动物动物获得免疫者获得免疫者传染病流行图传染病流行图第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程预防医学预防医学文字文字病原体病原体（pathogen）能够引起宿主致病的各种生物体能够引起宿主致病的各种生物体宿主宿主（host）在自然条件下被病原体寄生的人在自然条件下被病原体寄生的人或动物或动物一、传染病发生的条件一、传染病发生的条件基本条件基本条件第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程预防医学预防医学文字文字一、传染病发生的条件一、传染病发生的条件病原体（病原体（pathogen）第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程细菌细菌破伤风破伤风病毒病毒脊髓灰质炎脊髓灰质炎立克次体立克次体恙虫热恙虫热支原体支原体非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎衣原体衣原体沙眼沙眼螺旋体螺旋体梅毒梅毒真菌和寄生虫真菌和寄生虫足癣足癣血吸虫病血吸虫病预防医学预防医学文字文字破伤风杆菌破伤风杆菌脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎病毒预防医学预防医学文字文字恙恙虫虫热热立立克克次次体体解脲支原体解脲支原体预防医学预防医学文字文字苍白密螺旋体苍白密螺旋体沙眼衣原体包涵体沙眼衣原体包涵体预防医学预防医学文字文字血血吸吸虫虫真菌真菌预防医学预防医学文字文字一、传染病发生的条件一、传染病发生的条件病原体的基本特性病原体的基本特性第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程传染力传染力致病力致病力毒力毒力病原体的变异性病原体的变异性耐药性耐药性抗原性抗原性毒力毒力侵入门户侵入门户预防医学预防医学文字文字第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程强度强度传染力传染力（继发感染数（继发感染数/暴露数）暴露数）致病力致病力（发病数（发病数/感染数）感染数）毒力毒力（重症例数或死（重症例数或死亡数亡数/总病例数）总病例数）高高天花、麻疹天花、麻疹天花、狂犬病、麻天花、狂犬病、麻疹、普通感冒疹、普通感冒狂犬病、天花、狂犬病、天花、结核、麻风结核、麻风中中风疹、腮腺炎、风疹、腮腺炎、普通感冒普通感冒风疹、腮腺炎风疹、腮腺炎脊髓灰质炎、脊髓灰质炎、麻麻疹疹低低结核结核脊髓灰质炎、结核脊髓灰质炎、结核麻疹麻疹极低极低麻风麻风麻风麻风风疹、普通感冒风疹、普通感冒常见传染病病原体的传染力、致病力和毒力常见传染病病原体的传染力、致病力和毒力预防医学预防医学文字文字一、传染病发生的条件一、传染病发生的条件宿主（宿主（hosthost）第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程免疫力免疫力免疫反应免疫反应宿宿主主具具有有较较强强的的免免疫疫力力、能能产产生生正正常常的的免免疫疫反反应应时时，病病原原体体难难以以侵侵入入或或难难以以在在宿宿主主体体内内生存和繁殖，因而也就不能导致感染和发病。

生存和繁殖，因而也就不能导致感染和发病。

预防医学预防医学文字文字一、传染病发生的条件一、传染病发生的条件感染过程及感染谱感染过程及感染谱第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程感染过程（感染过程（infectionprocess）病原体侵入机体后，与机体相互作用的过程病原体侵入机体后，与机体相互作用的过程病原体被清除病原体被清除隐性感染（隐性感染（covertinfection）显性感染（显性感染（overtinfection）病原携带状态（病原携带状态（carrierstate）潜伏性感染（潜伏性感染（latentinfection）死亡死亡预防医学预防医学文字文字一、传染病发生的条件一、传染病发生的条件感染过程及感染谱感染过程及感染谱第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程感染谱（感染谱（spectrumofinfection）某某种种传传染染病病导导致致宿宿主主不不同同程程度度感感染染反反应的频率应的频率以隐性感染为主以隐性感染为主以显性感染为主以显性感染为主大部分感染者以死亡为结局大部分感染者以死亡为结局预防医学预防医学文字文字第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程预防医学预防医学文字文字HIVHIV隐性感染隐性感染-冰山现象冰山现象第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程预防医学预防医学文字文字二、传染病流行过程的三个环节二、传染病流行过程的三个环节第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程传染源传染源（sourceofinfection）传播途径（传播途径（routeoftransmission）易易感感人人群群（susceptiblepopulation）预防医学预防医学文字文字病人病人携带者携带者受感染受感染动物动物传传传传染染染染源源源源传传传传播播播播途途途途径径径径接触接触接触接触水水水水食物食物食物食物医源性医源性医源性医源性垂直垂直垂直垂直媒介媒介媒介媒介土壤土壤土壤土壤易易易易感感感感人人人人群群群群社社社社会会会会因因因因素素素素经济经济经济经济政治政治政治政治文化文化文化文化宗教宗教宗教宗教风俗风俗风俗风俗自自自自然然然然因因因因素素素素气候气候气候气候地理地理地理地理二、传染病流行过程的三个环节二、传染病流行过程的三个环节第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程预防医学预防医学文字文字血血吸吸虫虫感感染染第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程预防医学预防医学文字文字二、传染病流行过程的三个环节二、传染病流行过程的三个环节第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程传传染染源源（sourceofinfection）是是指指体体内内有有病病原原体体生生长长、繁繁殖殖，并并能能排排出出病病原原体体的的人人和动物。

和动物。

病人（病人（patient）病原携带者病原携带者（carrier）受感染的动物受感染的动物预防医学预防医学文字文字第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程传染源病人传染源病人病人作为传染源的流行病学意义主要病人作为传染源的流行病学意义主要取决于：

病程各阶段取决于：

病程各阶段排出病原体的数排出病原体的数量和频度量和频度。

病人的类型：

重型病人轻型病人病人的类型：

重型病人轻型病人病人的病程病人的病程病人的活动范围病人的活动范围预防医学预防医学文字文字第一节第一节第一节第一节传染病的传染病的传染病的传染病的流行过程流行过程流行过程流行过程传染源病人传染源病人传传染染期（期（communicableperiod）定义：

定义：

感染者排出病原体的整个时期感染者排出病原体的整个时期流行病学意义：

流行病学意义：

决定传染病病人决定传染病病人隔离期限隔离期限的