手术室季度工作计划.docx

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手术室季度工作计划

手术室季度工作计划

　　篇一：

手术室XX年工作计划

　　手术室XX年工作计划为配合医院高速发展，保障患者安全和护理质量，手术室将紧跟护理部工作重点，围绕医院工作主题，贯彻“以病人为中心，为手术患者提供优质高效安全的护理”的护理理念，结合我科实际情况，制定XX年手术室护理管理目标及计划如下：

　　一、提高护理质量

　　1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。

做到以人为本，注重人性化服务，加强对手术室护理人员的素质教育，加强医德修养，培养其“慎独”精神。

随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。

切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。

工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98％。

　　2、根据护理部工作要求成立手术室护理QCC管理小组，组织成员召开圈会，通过头脑风暴法，圈员将目前工作中现存的问题一一列举。

通过民主投票的方式,对每个项目的预期效果、迫切性、重要性、圈员能力、可行性进行综合评分。

提高了团队协作力，调动护理人员对参与管理的积极性并善于从工作中发现问题，从而进一步提高了护理质量。

　　二、加强手术室安全管理

　　认真落实手术室护理管理规范及护理核心制度，认真履行岗位职责，进一步完善保障患者手术安全的各项规章制度、技术规范和操作规程，并严格遵守执行，确保医疗质量、护理工作及患者安全。

　　1、与有关临床科室加强联系，密切合作，以患者为中心，保证患者围手术期各项工作的顺利进行。

　　2、强化安全意识，积极发现工作中不安全因素，完善手术安全核对制度与手术部位标识制度，并进一步与有关临床科室共同深入的实施，确保手术患者手术部位、术式和用物的正确。

　　4完善手术患者压疮管理制度与电外科安全管理制度，手术物品清点制度，有效预防患者在手术过程中的意外伤害，保障患者安全。

　　5、加强消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施，有效预防患者在手术过程中的意外灼伤，防止发生火灾事故。

　　6、进一步完善细化各类突发事件应急预案和处置流程，并加强培训，快速有效应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全。

　　7、加强医疗设备的安全管理，安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养，每周一次，准确记录仪器设备性能及使用状况，保证手术的正常运转。

发现问题及时上报处理，并做好故障维修记录。

　　8、根据《四川省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95％。

　　9、加强重点时段的管理，中午班、节假日弹性排班。

加强护士责任心培养，及独立值班慎独精神。

　　三、加强医院感染预防与控制工作的管理

　　1、认真落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，通过有效的空气质量控制、环境清洁管理，医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。

做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤%，常规器械消毒灭菌合格率100％。

　　2、按照医疗废物分类标准，严格执行医疗废物分类管理制度。

　　四、建立完善的护理质量监控体系

　　护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及责任区质量达标情况，定期召开科室质控组会议，对存在的安全隐患提出整改措施。

运用QCC管理模式调动全科护士的积极性，人人争做科室的主人，将手术室管理工作分区划分。

各责任区负责人各自管理的工作定期检查、记录、及时反馈和分析，从而使科室共上一个新的台阶。

　　五、加强在职护理人员的培训

　　加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。

护理人员三基水平平均≥85分；护理技术操作合格率≥95％；支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。

每月书写篇读书笔记一篇，坚持每周三的质量讲评、每周一次的晨间提问、每月业务学习及护理查房。

鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。

鼓励科内护理人员积极撰写论文，争取全科在

　　院内及以上发表或交流论文≥1篇。

按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

　　六、做好急救药械的管理工作，保证急救器械完好率≥100﹪

　　1、急救药械专人负责管理，护士长定期与不定期检查，严格交接核对、做到完好备用；

　　2、加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用；

　　3、接到急救病人的通知，能再最短时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活熟练地配合抢救工作。

　　4、加强急救意识，平时工作中培养护士应急能力，对每项工作做回顾性评价，吸取经验教训，提高对突发事件的应急能力。

　　5、要求护理人员熟练掌握手术室各种急救护理常规。

　　七、努力提升护士长管理水平，加强业务学习，提升综合素质。

　　1、加强与护理部主任及其它科室护士长的交流沟通，借鉴上级医院的管理模式及方法。

　　2、大胆、科学、有效管理，提高管理水平。

　　3、强化管理，层层落实，加强岗位责任制的落实。

　　4、关心尊重激励护士，实行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬业精神和奉献精神的培养。

已身作则，从生活、学习关怀护士。

调动护士工作积极性，挖掘护士潜能，提高护理质量。

　　八、加强成本管理

　　继续深化“7S”管理，以“5S”管理的前期成果为基础，进一步做好开

　　源节流、增收减支。

有计划做好科室消耗品及医疗物资的清领并进行定期清点，减少浪费。

　　九、着力“创甲”工作开展，力创“二甲”成功

　　根据医院“二级甲等医院”筹备小组的启动，在护理部指导下，科内按照评审标准认真执行各项相关要求，对已经完善和改进的内容巩固并进一步提高。

反复自查自纠，建立长效管理机制，关注细节，查漏补缺。

　　新的一年我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，优化工作流程，不断提高全体护理人员综合素质，提高护理服务理念，深入开展护理优质服务。

与临床医生密切配合，保障护理安全，改善服务态度，提高护理质量，创造良好的社会效益和经济效益。

为争创二甲打下坚实基础。

　　篇二：

医院季度工作计划

　　XX年季度工作计划

　　第三季度工作计划

　　1.按计划进行护理质量考核。

各级护理质量管理专项组按计划落实各项检查。

　　2.加强甲型流感医院感染预防控制方案，彻底打扫手术间，对手术室进行密闭

　　消毒。

　　3.迎接全军重症监护专科护士培训基地验收,学习等级医院医疗质量综合考评

　　的相关标准，为迎接验收准备相关资料。

　　4.组织护理继续教育项目。

继续参加手术室护士培训课程。

加强专科理论学习。

　　5.学习手术室应急预案及手术室规章制度。

　　6.国庆长假期间安全检查，查找手术室隐患，确保手术室安全，

　　7.复习准备参加年终理论考核。

　　8.与供应室联系，更换我室内镜消毒灭菌方式

　　9.完成第三季度理论，操作考核。

　　第四季度工作计划

　　1按计划进行护理质量考核，各级护理质量管理专项组按计划落实各项检查。

2组织护理人员理论知识的上机练习及考核。

　　3完成XX年护理工作总结，召开年终总结会。

　　4检查手术室安全，对无菌物品进行检查。

　　5加强无菌台的整理，培训，练习无接触式戴手套。

　　6组织学习“优质服务项目内容”，加强术前术后访视率。

　　7对手术室贵重仪器进行性能检查，确保手术室仪器能够正常运行。

　　8加强手术室感染监控工作。

　　9组织精美护理图文集的编写工作。

　　10完成第四季度理论，操作考核。

　　XX年季度工作计划

　　第一季度工作计划

　　1.召开XX年护理工作总结、表彰大会。

　　2.制定XX年护理工作计划要点。

　　3.按计划进行护理质量考核，各级护理质量管理专项组按计划落实各项检查。

　　4.学习急救器材药品的使用。

　　5.联系心脏复苏，掌握心电监护仪的使用。

　　6.对手术室空调，三氧机过滤网进行全面清洗。

　　7.落实术前术后访视手术病人。

　　8.练习整理无菌台，穿针引线。

　　9.对手术室器械进行保养与维修。

　　10.完成第一季度理论，操作考核。

　　第二季度工作计划

　　1.按计划进行护理质量考核，各级护理质量管理专项组按计划落实各项检查。

2重点检查高危药品的存放及使用情况.

　　3完善ISO9000系统文件，如跌倒、坠床防范、压疮管理制度等。

建立不良事件上报系统。

　　11.4进行感染标准及检测温湿度控制的检查

　　12.5严格落实术前术后访视制度。

　　13.6检查手术室安全隐患。

　　14.学习手术室应急预案及手术室规章制度。

　　15.选拔并组织我院护理人员参加“陕西省护士岗位技术比武”。

　　16.进行优质护理服务工作及护理工作半年总结。

　　17.组织护理继续教育项目。

　　18.上半年护理工作总结。

　　19.完成第二季度理论，操作考核。

　　第三季度工作计划

　　1.按计划进行护理质量考核，各级护理质量管理专项组按计划落实各项检查。

　　2.参加“优质护理服务”试点科室经验分享会。

　　3.参加护理管理知识培训班、陕西省手术室腔镜学习班、全军重症监护专科护士培训班。

　　4.落实“住院患者基础护理服务项目”及优质服务

　　5.向领导请示更换手术床，无影灯配备水枪，气枪。

　　6.完成第三季度理论，操作考核。

　　第四季度工作计划

　　1进行护理质量考核，各级护理质量管理专项组按计划落实各项检查。

2完成教学迎评工作，迎接教学迎评检查组。

　　3进行XX年优质护理服务工作及全年护理工作总结。

　　4参加护理继续教育项目。

组织护理人员理论知识的上机练习及考核5对新入室护士进行手术室应急预案培训。

　　6学习无菌间无菌物品的管理及使用原则。

　　7对新入室护士进行手术配合的培训。

　　8节前安全自查，检查各种仪器性能，彻底清洁消毒手术间。

　　9完成第四季度理论操作考核。

　　XX年季度工作计划

　　第一季度工作计划

　　1.按计划进行护理质量考核，各级护理质量管理专项组按计划落实各项检查。

　　2.制定XX年护理工作计划要点。

　　3.组织学习“优质服务项目内容”。

　　4.加强无菌台的整理，培训。

　　5.练习无接触式戴手套。

　　6.检查水电门窗安（转载于:

小龙文档网:

手术室季度工作计划）全。

　　7.完成第一季度理论操作考核。

、

　　第二季度工作计划

　　1.按计划进行护理质量考核，各级护理质量管理专项组按计划落实各项检查。

　　2.迎接陕西省新农村合作医疗“三合”检查。

　　3.进行优质护理服务工作及护理工作半年总结。

　　4.学习关节镜设备的保养与维护。

　　5.加强手术室人员的专科理论知识。

　　6.练习心肺复苏，心电监护仪的使用。