全科医师考试六Word格式.docx

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A、健康教育的针对人群是病人

B、健康教育的任务主要由专科医生完成

C、健康教育的核心是行为干预

D、健康教育属于三级预防的范畴

E、以上说法均不正确

11、城市儿童接种卡建卡时间为出生后：

A、1个月内

B、2个月内

C、3个月内

D、以上都可以

12、家庭的功能有

A、满足感情需要的功能

B、生殖和性需要的调节功能

C、抚养和赡养的功能

D、经济社会化的功能

E、以上都对

13、关于自我保健的叙述，下列哪项不正确？

A、全科医生是自我保健教育的主要执行者

B、它是医疗保健的最基本成分

C、它是医疗保健服务的基础

D、自我保健措施往往针对症状

14、非语言交流不包括

A、副语言

B、身体语言

C、情感交流

D、个人空间

E、个人嗜好

15、全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是。

A、主动-波动模式

B、指导-合作模式

C、共同参与模式

D、以上都不是

E、以上都是

16、以下哪项不是诊断类型

A、模型辨认

B、穷尽推理

C、归纳法

D、演绎方法

E、逻辑方法

17、1986年首届健康教育促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础，该宣言是

A、雅加达宣言

B、渥太华宣言

C、曼谷宣言

D、阿德莱德宣言

E、宋兹瓦尔宣言

18、影响遵医行为的因素不包括

A、病人知识

B、健康信念

C、处方

D、人际关系

E、民族种族

19、以下哪类不是社区重点保健人群

A、妇女

B、儿童

C、精神病患者

D、老年人

E、慢性病人

20、现阶段我国开展全科医学教育的主要形式是：

A、高等医学院校的全科医学教育

B、毕业后全科医学规范化教育

C、全科医师岗位培训

D、全科医师继续医学教育

E、管理人员培训

21、全科医生为病人选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准，哪一项是错误的：

A、病人提出就可实行

B、要符合成本—效益原则

C、实验室检查的效益大于其危险性

D、实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助

E、实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助

22、关于全科医学与专科医学的说法正确的有

A、全科医学与其他各专科无相互交叉

B、专科医学学科范围宽而较浅

C、全科医学范围窄而知识深

D、全科医学是临床医学的二级学科

23、最佳健康目标是指

A、能像正常那样生活，即“带病健康生活”

B、完全治愈疾病

C、保持正常的生理功能

D、维持良好的社会功能

24、预防接种规范门诊专职工作人员按服务人口配置比例为。

A、0.5/万

B、1/万

C、1.5/万

D、2/万

25、下列哪个是家庭治疗三角的家庭治疗者（第三者）？

A、丈夫

B、妻子

C、孩子

D、岳母

E、全科医生

26、增强病人遵医行为的因素是

A、对用药方法误解

B、经济上难以承受

C、无经济问题

D、缺少家庭支持

E、药物副作用问题

27、全科医疗的最大特点是强调

A、持续性、综合性、个体化的照顾

B、对当事人的长期（贯穿生命周期）负责式照顾

C、早期发现并处理疾病

D、预防疾病和维持健康

28、全科医生面临的挑战是

A、发展一种同时了解病人与疾病的综合性、整体性的临床服务模式

B、全面开展社区卫生服务

C、实施医学模式的转变

D、发展照顾医学

29、卫生部推荐乙肝疫苗纳入计划免疫苗种为：

A、CHO重组基因疫苗

B、酵母重组基因疫苗

C、VERO细胞重组基因疫苗

D、地鼠肾细胞重组基因疫苗

30、医生与病人沟通不良时，一般医生应改进其工作，但由于下列哪项因素导致时可以考虑转诊。

A、缺少社交上的沟通

B、人格特征、目标、认识上差距过大

C、病人骄傲自大

D、医生只从医学立场处理病情

E、以上都可以

31、降低（）提高人口健康素质是从源头上避免卫生资源损耗的基本决策之一。

A、人口出生率

B、人口发病率

C、人口患病率

D、人口死亡率

32、以下哪项是全科医疗服务的投入的评价指标？

A、每千人口全科医生

B、辅助检查阳性率

C、转诊率

D、门诊确诊率

E、治愈率

33、关于活疫苗的说法正确的是

A、容易保存

B、需多次注射

C、局部和全身反应比较明显

D、接种后免疫效果持续时间长甚至终生

E、可以长时间保存

34、关于健康促进说法正确的是

A、健康促进就是健康教育

B、健康教育是健康促进的重要组成部分和手段之一

C、全科医师不必参与健康教育

D、健康促进的内容在任何地方都是一致的

E、健康促进是全科医生采取措施，鼓励病人健康的行为

35、以问题为导向的记录方式（POMR）的核心是：

A、病人的基本资料

B、问题目录

C、SOAP形式问题描述及进展记录

D、随访记录

E、化验及辅助检查

36、关于健康最佳目标，以下说法正确的是：

A、健康目标是由疾病或生理缺陷来确定的

B、健康最佳目标就是没有疾病

C、健康最佳目标是一种绝对性的指标

D、健康最佳目标是一种相对性的指标

37、对于病人管理的基本内容正确的是

A、支持和解释

B、告诫或建议

C、开处方、转诊

D、观察随访、预防

38、健康教育要给人们提供

A、卫生知识、经验与物质支持

B、信息、技术和经营支持

C、卫生知识、技能与服务

D、卫生宣传、经验和反馈

E、技能、卫生知识和经验

39、出生率指

A、指一定地区医院内出生人口总数与该地区总人数之比

B、指一定地区一年平均每百人口的出生（活产）人数

C、指一定地区一年平均每千人口的出生（活产）人数

D、指一定地区在一定期间内平均出生（活产）人数

E、以上都不对

40、全科医学的基本信念、全科医疗的基本特点，决定了取得良好医疗效果的关键是。

A、高超的医疗技术

B、高度的责任感

C、良好的医患关系

D、病人对医生的信任

41、关于家庭咨询，以下说法正确的是：

A、家庭咨询的对象仅仅是家庭中的某个人

B、咨询者可以代替被咨询者解决问题

C、咨询者要把被咨询者放在被动的位置上

D、咨询者可以帮助被咨询者作出明智的决定

E、咨询者以权威者的身份从事咨询活动

42、关于社区诊断手段，以下说法正确的是

A、病人病史的收集

B、病人的体格检查

C、实验室检查

D、运用社会学、人类学和流行病学的研究方法

E、运用社会经济学的研究方法

43、由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于（）权力结构。

A、传统权威型

B、工具权威型

C、分享权威型

D、感情权威型

44、免疫接种的方法有

A、自动免疫

B、被动免疫

C、两者都是

D、两者都不是

45、下列属于临床医学的重要分支之一，被称为第三医学的是。

A、内科学

B、影像学

C、全科医学

D、康复医学

E、急诊医学

46、妊娠3个月后到7个月前，每多少时间进行一次产前检查。

A、每周一次

B、每二周一次

C、每三周一次

D、每四周一次

E、每五周一次

47、全科医生提供预防服务的途径不包括。

A、参与公共卫生服务

B、提供高超的临床医学服务

C、开展健康教育及健康促进

D、提高群众自我保健技能

E、以上都不包括

48、关于家庭治疗三角，以下说法正确的是：

A、家庭治疗三角的三方处于家庭内的同一平面上

B、家庭治疗三角的第三方是受害者

C、全科医生往往作为家庭治疗三角的第三方

D、家庭治疗三角只能暂时缓解家庭紧张

E、家庭治疗三角是一种无效的应付机制

49、儿童保健系统管理要求对1岁以内婴儿，每多少时间进行一次体格检查。

A、每月一次

B、每2个月一次

C、每季度一次

D、每半年一次

50、我国国内（）年中华医学会全科医学会成立。

A、1991

B、1992

C、1993

D、1994

E、1995

二、多项选择题

51、家庭评估的主要适应症包括。

A、家庭生活压力事件

B、遵医性不良

C、儿童行为问题

D、频繁的急性发病

E、无法控制的慢性病

52、全科医学产生的基础是

A、人口老龄化

B、疾病谱和死因谱的变化

C、开展社区卫生服务的需要

D、医学模式转变

53、关于全科医疗与专科医疗的联系，哪些是正确的：

A、各司其职

B、互相补充

C、互相帮助

D、互不干涉

E、“接力棒”式服务

54、以下哪项是全科医疗服务的结果的评价指标？

A、社区卫生人员数

B、门诊确诊率

C、每千人口家庭病床数

D、治愈率

E、好转率

55、以下属于家庭内资源的是：

A、社会资源

B、文化资源

C、维护支持

D、爱的支持

E、结构支持

56、全科医生对病人进行临床资料收集时，包括了：

A、病史的采集

B、体格检查

D、心理资料的采集

E、社会资料的采集

57、全科医疗健康档案包括

A、个人健康档案

B、家庭健康档案

C、社区健康档案

D、全科医生健康档案

E、老年人健康档案

58、家庭压力事件包括：

A、个人生活环境的改变

B、退休

C、失业

D、离婚

E、家庭矛盾

59、关于死疫苗的说法正确的是：

A、不易保存

B、只需注射一次

D、可以把不同类型的死疫苗混合组成联合疫苗

60、全科医疗是可及的方便的基层医疗照顾体现在

A、只应用基本化验和普通诊疗技术

B、地理上接近、使用方便

C、关系亲切、结果有效

D、价格便宜、合理等一系列使人易于利用的特点

内科常见疾病

糖尿病

1、若要诊断糖尿病，可选择下列哪项检查

（A）尿糖

（B）糖化血红蛋白

（C）空腹血糖

（D）空腹胰岛素水平

（E）糖化血清蛋白

2、糖尿病饮食治疗下列哪种说法是正确的

（A）病情可以不用饮食治疗

（B）有并发症者不可以饮食治疗

（C）药物治疗时可不用饮食治疗

（D）不论病情轻重都需要饮食治疗

（E）饮食治疗应尽量减少总热量的摄入

3、磺脲类药物的主要副作用是

（A）恶心，腹泻

（B）低血糖反应

（C）肝功能损害

（D）白细胞减少

（E）血脂异常

4、将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括：

（A）测血糖

（B）留尿查酮体

（C）开放静脉通道

（D）使患者平卧，去掉枕头，吸氧

（E）静脉注射50%葡萄糖50-100ml

5、糖尿病患者的眼底检测周期为

（A）3-6个月

（B）6-12个月

（C）一年

（D）二年

（E）五年

6、早、中、晚餐热量的合理分配比例是

（A）1：

1：

1

（B）1：

2：

2

（C）2：

（D）1：

3：

（E）1：

7、对于糖尿病患病的高危人群的筛查时间为

（A）每二年筛查一次

（B）每一年筛查一次

（C）每三年筛查一次

（D）每六个月筛查一次

（E）每1.5年筛查一次

8、关于OGTT试验，下列哪项是错误的

（A）试验前三日每日碳水化合物摄入量不少于150克

（B）试验前停用影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂、β-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸3-7天，服用糖皮质激素者可作OGTT

（C）早餐空腹取血（禁食8-14小时后），取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖

（D）试验过程中有喝任何饮料、不吸烟、不做剧烈运动，无需卧床

（E）从服第一口糖水开始计时，于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血（用于诊断可仅取空腹及2小时血）

9、以下对于糖尿病饮食控制的要求中不正确的说法是

（A）合理控制总热量

（B）少量碳水化合物

（C）适当的蛋白质

（D）低脂肪

（E）低胆固醇

10、关于胰岛素的使用错误的是

（A）使用前轻轻摇匀

（B）理想储存温度为4-10℃

（C）若＞20℃，普通胰岛素可储存4-6周

（D）有条件者应置于冰箱中冷冻

（E）若＞20℃，短效胰岛素可储存10-14天

高血压

1、下列关于高血压病降压治疗的原则，哪一项是错误的

（A）发生高血压急症时不易使血压降得过快

（B）血压控制满意后，可立即停药

（C）若单个药物宜从小剂量开始

（D）联合用药

（E）尽可能用长效降压制剂，以减少血压波动

2、高血压急症降压的目标是

（A）24小时内降低40%-50%

（B）48小时内不低于160/100mmHg

（C）血压下降，越快越好

（D）血压降至正常范围内

（E）血压下降，越低越好

3、确诊的低危及中危的高血压患者，随诊时间为

（A）1周

（B）1个月至2个月

（C）2周至1个月

（D）6个月

（E）12个月

4、一个患者的血压为165/120mmHg，他的血压分级为

（A）正常

（B）1级

（C）2级

（D）3级

（E）正常高值

5、对于老年人高血压，首选降压药物为

（A）CCB及利尿剂

（B）β-受体阻滞剂

（C）ACEI

（D）ARB

（E）a-受体阻滞剂

6、下列哪项不是正确测量血压的步骤

（A）被测上臂与心脏保持同一水平

（B）休息5分钟

（C）袖带至少覆盖上臂臂围的1/3

（D）必要时测四肢的血压

（E）坐位或者卧位

7、下列哪组药物不适合联合用药

（A）利尿剂与ACEI

（B）β-受体阻滞剂与CCB

（C）利尿剂与ARB

（D）ACEI与ARB

（E）a-受体阻滞剂与ACEI

8、高血压全并糖尿病，BP180/100mmHg,心率65次/分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适

（A）ACEI

（C）钙离子拮抗剂

（D）利尿剂

9、56岁男性高血压患者，多年吸烟史，TC7.26mmol/L，血压164/90mmHg，则此高血压病患者的血压水平分级为

（A）正常高值

（B）1级高血压

（C）2级高血压

（D）3级高血压

（E）不确定

10、上题中的患者危险分层为

（B）低危

（C）中危

（D）高危

（E）极高

脑卒中

1、某女，59岁，在看电视时突起左侧肢体无力，继而呼之不应。

检查：

深昏迷，压眶无反应，右侧瞳孔大于左侧瞳孔，血压170/90mmHg。

目前最首要的处理措施为

（A）降血压

（B）降颅压

（C）抗感染

（D）镇静

（E）给氧

2、脑卒中是指血液循环障碍导致的神经功能受损，症状和体征持续时间

（A）大于3小时

（B）大于6小时

（C）大于12小时

（D）大于24小时

（E）大于48小时

3、小卒中又称

（A）脑出血

（B）脑血栓形成

（C）脑栓塞

（D）蛛网膜下腔出血

（E）短暂性脑缺血发作

4、脑卒中的发病机制有三个环节，包括脑动脉、脑中的血液及

（A）心脏

（B）肺

（C）肾脏

（D）肌肉

（E）骨骼

5、如果一个病人发生脑卒中，出现醉酒步态，那么病变累及

（A）内囊

（B）脑干

（C）小脑

（D）脑桥

（E）延髓

6、脑卒中溶栓的治疗窗是

（A）3小时

（B）12小时

（C）24小时

（D）8小时

（E）9小时

7、对于脑卒中来说，哪一项不是潜在的可改变的危险因素

（A）高盐饮食

（B）肥胖、缺乏合理运动

（C）颈动脉狭窄

（D）药物滥用

（E）血小板聚集性高

8、一个80岁的心房纤颤患者，口服华法令监测INR，INR的范围应该控制在

（A）2.0-3.0

（B）3.0-4.0

（C）5.0-6.0

（D）1.6-2.5

（E）1.0-2.0

9、康复治疗的原则下列说法哪项不正确

（A）应在脑卒中急性期过后进行

（B）是一个持续的过程

（C）调动患者积极性

（D）与治疗并进

（E）尽早进行

10、高级皮层功能是：

A、认知功能；

语言功能、意识及其他

B、意识、认知功能、运动功能及其他

C、意识、深、浅感觉及其他

D、认知功能、语言功能、运动功能及其他

E、感觉功能、运动功能及其他

代谢综合征

1、国际糖尿病联盟对代谢综合征的新定义中核心因素是

A、中心性肥胖

B、高甘油三酯血症

C、高血压

D、高血糖

E、低高密度脂蛋白胆固醇血症

2、对于重度肥胖者，发生糖尿病的概率为普通人群的

A、2倍

B、5倍

C、10倍

D、6倍

E、8倍

3、在二级预防中，下列哪一项干预是错误的

A、降低甘油三脂水平

B、升高HDL-C

C、若伴糖尿病，血压应降至140/90以下

D、降低LDL-C

E、改善胰岛素抵抗（中心性肥胖）和降血糖

4、下列哪一项说法符合梨形肥胖

A、也称中心性肥胖

B、比苹果形肥胖对身体的影响相对小

C、脂肪堆积于腹腔内

D、比苹果形肥胖的糖尿病发病率高

E、增加猝死危险

5、关于奥利司他的说法错误的是

A、直接阻断脂肪吸收

B、不进入血液

C、不作用于大脑

D、不抑制食欲

E、有一定的心血管副反应

6、一个肥胖的患者，我们建议其在6-8个月减去目前体重的

A、5%-10%

B、10%-15%

C、15%-20%

D、25%-30%

E、30%-35%

7、食物中热量的来源主要是

A、维生素、矿物质、蛋白质、

B、微量元素、膳食纤维、脂肪

C、碳水化合物、脂肪、膳食纤维

D、碳水化合物、脂肪、蛋白质

E、微量元素、矿物质、维生素

8、轻度运动多长时间能消耗90千卡热量

A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、20分钟

E、30分钟

9、一个身高172厘米，体重190斤的人，他的BMI是

A、64．22

B、32．11

C、110．46

D、55．23

E、28．73

10、降低体重5%-10%的潜在获益不包括

A、血脂改善

B、胰岛素敏感性改善

C、内皮功能改善

D、血栓形成的易感性降低

E、CRP升高

支气管哮喘

1、支气管哮喘发作的主要病理基础是

A细菌感染

B支气管痉挛

C副交感神经兴奋

D支气管分泌物增多

E气道的非特异性炎症

2、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是

A胸廓饱满

B肋间隙增宽

C听诊两肺广泛哮鸣

D触觉语颤减弱

E叩诊胸部过清音

3、支气管哮喘临床主要表现为

A反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难

B反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难

C反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难

D突然发作的夜间阵发性呼吸困难

E逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难

4、预防及治疗支气管哮喘的最有效药物是

A糖皮质激素

B茶碱类

C抗胆碱药

Dβ2-受体激动剂

E色甘酸钠

5、男性，18岁。

幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。

3小时前因进入刚装修的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。

此时最需要给予的治疗措施是

A吸痰

B止咳药

C口服氨茶碱

D口服强的松

E及入β2-受体激动剂

6、在检查过程中患者忽然自学右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难加重，发绀。

此时患者可能并发：

A急性心肌梗死

B自发性气胸

C呼吸衰竭

D肺不张

E心力衰竭

7、为了进一步明确上述推测中哪种正确，进行的检查是

A胸透或拍摄胸片

B心电图

C超声心动